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1、21年心理咨询师历年真题7篇21年心理咨询师历年真题7篇 第1篇态度倾向于某一特定方向的程度是（）。A. 深度B. 强度C. 方向D. 外显度答案：B解析：强度指态度倾向于某一特定方向的程度。多数人格量表涉及的是态度强度的测量。共用题干一般资料：周某，女性，15岁，初中三年级学生。案例介绍：周某是独生女。近半年来，总对家长说学校里的同学们在背后议论她，说她不好好学习，一门心思与男生谈恋爱，觉得大家的目光都盯着自己，让她很不自在，非常生气，觉得同学们故意跟自己过不去。有时在家里都能听到别人的议论，内心很苦恼，逐渐不愿意去学校了。妈妈非常着急，强行带她来寻求帮助。家长反映：女儿好强，不肯轻易认输，
2、做事情就要做好，比较固执。两岁多就会背很多唐诗，上学后成绩也很好，经常受到老师表扬。学习努力，初二时因搬家而转学。由于两个学校教学进度不一样，落下了很多课程，自己很努力，但成绩还是不理想。近半年来，变得少言寡语，生活懒散，有时甚至不洗脸、不梳头，也不愿出门。有时在家自言自语，时而兴奋时而沉默。心理咨询师观察了解到的情况：周某不能很好地与咨询师交流，每个问题要问多遍才回答。周某不洗漱，最有可能是()。单选 A:意志消沉B:意志增强C:意志缺乏D:意志减退答案：C解析：资料的收集和整理对该求助者还需了解的资料有其家族史，因为其异常症状有可能有家族遗传，根据其早年的学习表现，可以判断其智力水平和记忆
3、广度是比较好的，而且此两项内容与求助者目前症状无直接关系。案例中对求助者的成长史有部分描述。作为单选题，最佳答案选A。异常心理症状的相关知识幻听，即无声音来源的听觉，周某在家有时能听到在校同学的议论，应考虑为幻听。故答案为D。异常心理症状的相关知识周某对别人偶然的目光注视，误以为是别人在盯着自己，把与自己明明无关的事情扯到自己身上，是关系妄想的表现。故答案为C。对症状的初步诊断周某不去学校上学，确实是因为她自己害怕受人议论，但并没有表示准备放弃学业；而学生不能到校上课，说明社会功能受损。根据案例提供的材料，不能证实别人对她的议论是客观事实。所以正确答案为AB。求助者的求医行为的相关知识周某的心
4、理症状已发展到异常，被她妈妈强行带来咨询，求医行为明显是被动的，更没有求医动机。因此正确答案是CD。异常心理症状的相关知识意志缺乏表现为患者缺乏应有的主动性和积极性，行为被动，生活极端懒散，个人及居室卫生极差；而意志减退则是意志行为不强。所以正确答案选C。异常心理症状的相关知识思维贫乏的患者思想内容空虚，概念和词汇贫乏，对一般性的询问往往无明确的应答性反应或回答得非常简单。周某不能与咨询师很好地交流，每个问题要问多遍才回答，表明有思维贫乏症状。所以正确答案选D。对资料的整理周某的行为表现是回避行为，没有强迫行为，没有自伤，也没有冲动行为。因此正确答案是ACD。对心理问题的初步诊断周某自我要求严
5、格，固执，好强，明显的偏执，追求完美，没有幻想的特点，思维表现得迟缓。因此答案选AC。对心理问题的初步诊断根据周某的异常心理症状：幻听、关系妄想等，可以判断其已患精神疾病。所以答案选D。“自知力不完整”或“无自知力”是指（ ）。 (A)自我意识对身体状态的反映(B)判断精神病的指标之一(C)对“自我概念”的扭曲(D) “自我认知”与“自我现实”的统一性的丧失答案：B,D解析：会谈中采用中性态度的作用是使求助者( )。多选A. 得到知己B. 感到轻松C. 敞开心扉D. 获得赞同答案：A,B,C解析：知识点： 咨询心理学 /咨询指南 心理咨询师在与求助者会谈时，只能持一种非评判性态度，非评判性态度
6、是使求助者感到轻松的重要因素，它可以使求助者无所顾忌，从而把内心世界展现在你面前。心理咨询师的态度必须是中性的，可以说：“你所谈的情况，从心理学角度完全可以理解”或“我十分理解你的情况（或心情）”，等等。“理解”是态度中最中性化的和非评判性的，它可以使求助者得到知己，但并非是支持者或反对者。从心理学角度，“理解”只说明对他的行为或情绪发生的规律或必然性有了肯定的看法，而对其社会效应和其他后果仍是一种保留态度。所以，这种表态既不破坏会谈气氛，又对后来的帮助指导留有余地。A的说法在心理诊断技能，会谈法的要点，最后一段。求助者心理问题伴随的生理症状最典型的是（）A 、 情绪低落B 、 失眠C 、 经
7、常突然晕倒D 、 心情烦躁答案：C解析：根据案例，求助者在看到自己喜欢的男孩与别的女孩亲热时开始晕倒，以后就经常晕倒。梦一般出现在（ )阶段。 (A) A波睡眠 (B)快速眼动睡眠(C)慢波睡眠 （D)深睡眠答案：B解析：求助者一般资料：男性，33岁，公司经理，未婚。临床表现：求助者几个月前，因为做饭后没有关闭煤气阀，饭后父母发现并关闭，但是给予他严厉的批评，他对此很害怕，并郁闷了好几天，因此还严重失眠两天。从那天以后无论做什么都要反复地确认是否做好。本来心里很清楚已经做好了，但还是会反复地检查，否则就会感到不安，担心“自己再疏漏”。最近在公司也是做每一件事情都要反复地检查，怕出现任何的披露，
8、因此这件事让他很烦恼无法正常上班。这两周开始担心自己是否已经患精神病了，并歼始去医院检查，而且情绪低落，厌食，还会胡思乱想，在检查的时候还要反复询问医生自己的病情如何，并要医生保证自己没有患精神病，但是不肯吃药，原因是该药是治疗精神障碍的，而且会有副作用。家人认为他不会患精神病，不主张他去精神科看病，所以让他来做心理咨询，他个人也想解决自己的心理问题。求助者父母反映：求助者的父母在求助者一岁时又生了一个女孩，所以把求助者送到乡下的奶奶家，奶奶很疼爱他，对他严加保护，不允许他其他孩子一起玩耍，上小学的时候才回到父母身边，那时他很听话，学习非常好。但在高考前出现睡眠不好，高考发挥失利。最后只好去大
9、专院校学习，在校各方面表现优秀，并顺利专升本。本科的时候各科成绩很好，毕业后要考研，但是由于失眠导致落榜。毕业以后就在一家大企业作经理一职，工作出色，经常得到领导的表扬，但是每次到考核的时候就发挥不好，也处理不好人际关系。而且总是找不到合适的对象，对女性朋友很挑剔。判断求助者心理健康水平的标准是（）。A.心理自控能力B.意识水平C.周期节律性D.社会交往答案：A,B,C,D解析：心理健康水平的十项标准：(1)心理活动强度。(2)心理活动耐受力。(3)周期节律性。(4)意识水平。(5)暗示性。(6)康复能力。(7)心理自控力。(8)自信心。(9)社会交往。(10)环境适应能力。精神分裂症在发病时
10、间上的特点包括()。(2022-05)A:病程较短B:多起病于幼儿期C:病程迁延D:多起病于青壮年答案：C,D解析：精神分裂症是一种病因未明的精神障碍，以精神活动的不协调和脱离现实为特征，患者的意识清晰，智能基本完好，多起病于青壮年，常缓慢起病，病程迁延，发作期自知力基本丧失。2022年5月 多项选择题沉默现象的几种主要类型包括（）。A.茫然型B.情绪型C.外向型D.思考型答案：A,B,D解析：沉默现象主要有以下几种类型：怀疑型、茫然型、情绪型、思考型、内向型(源于个性比较内向，不善言谈，沉默是他与人交往的经常性方式。注：不包括外向型)、反抗型。21年心理咨询师历年真题7篇 第2篇阻抗的本质是
11、（）。A.增强焦虑情绪B.对自我暴露的服从C.展示焦虑情绪D.对自我暴露的抵抗答案：D解析： 此题暂无解析沙赫特强调在情绪发生中起主导作用的是( )。单选A. 环境刺激B. 生理变化C. 动机过程D. 认知因素答案：D解析：知识点： 社会心理学 /爱情 沙赫特“情绪三因素理论”，情绪刺激生理唤起认知标签。不同的情绪的生理反应可以非常相似，比如恐惧、焦虑、开心的时候，人们的心跳都会加快，手会颤抖。但由于人们对这些反应的解释不同，就可能会体验到完全不同的情感。沙赫特强调在情绪发生中起主导作用的是认知标签。求助者一般资料：男性，33岁，大学毕业，国家公务员。 求助者主诉：婚姻不美满，妻子有外遇，自己
12、想与妻子离婚但又怕给孩子造成负面的影响，对妻子既不满又怨恨，情绪低落一个半月。心理咨询师在充分了解求助者的基本生活情况后，决定对他进行合理情绪疗法。 以下是整个咨询过程的部分内容： 心理咨询师：你认为使你长期处于现在这种情绪状态的原因是什么? 求助者：这还用特别解释吗?我们俩五天一大吵两天一小吵，她根本就不理解我没有比这更糟糕的事情了? 心理咨询师：虽然您说的都是你家庭生活中的一些影响你情绪的事情，但它们并不是最直接的原因。 求助者：那么原因会是什么呢? 心理咨询师：是你个人对这些事情的看法。所有人对不同的事物都有自己独到的看法，既有合理的看法，也有不合理的看法，各人不同的看法会产生不同的个人
13、情绪。假如你认识到了你目前的情绪是你自己一些不合理的看法导致的，那么你也许会调节好你现在的坏情绪。 求助者：（沉默）这是怎么回事呢? 心理咨询师：想必你也听过塞翁失马的典故吧，塞翁在遇到困难时总保持乐观的态度，原因是什么? 求助者：他的想法与别人不同。他丢了一匹马，在大家安慰他时他却说这可能不是一件坏事，所以他没有为这件事情伤心。 心理咨询师：通过这则小典故，你是不是觉得情绪是被一些想法所左右的呢? 求助者：确实如此。那么我的坏情绪也许就是我的一些想法在作祟了。 心理咨询师：你现在面临的问题也许大家都有。夫妻吵吵闹闹，感情不好，这些都是夫妻问的小事，但大家并不会像你情绪那么低落，原因是什么呢?
14、 求助者：那么是我想的太复杂了吗?但是我觉得我的想法都是合理的。我对她太好了，我变着法子让她高兴，还会帮助她做饭，洗衣服，别的丈夫做不到的事情我都会去做。结果呢?她从来不知道感谢，一直以来总是在挑剔我的缺点。 心理咨询师：你的意思是你的妻子不像你爱她一样爱你吗? 求助者：是啊，她应该爱我的。 心理咨询师：你有什么资格要求她必须爱你呢? 求助者：很简单，她是我的妻子，本来就该爱我。本案例中在求助者沉默之前心理咨询师使用的咨询技术是（ ）。A阐述 B引导 C教育 D解释答案：D解析：解释技术指运用心理学理论来描述求助者的思想、情感和行为的原因、实质等，或对某些抽象复杂的心理现象、过程等进行解释。案
15、例二：一般资料：求助者，女性，45岁，儿科主任医师。案例介绍：求助者的父亲半年前因癌症动了手术，两个多月前发现多处转移，医院建议立即化疗。求助者一方面担心父亲手术后身体虚弱，不能承受化疗所带来的痛苦，另一方面又怕不做化疗延误病情，为此陷入两难境地。在此期间求助者经常整夜查阅医学资料，并多方咨询，但仍然不能做最后的决定。求助者感觉自己作为一名医生，在父亲患病时却无能为力，恨自己没用，为此情绪低落、茶饭不思，经常头晕头痛。求助者以往态度温和，但现在经常因下级医生的一点失误便大发雷霆。医院领导对求助者很关心，建议其寻求心理帮助。心理咨询师观察了解到的情况：求助者从小受到当小学教师的母亲的严格要求，做
16、事严谨认真，追求完美。咨询时衣着整洁、面容憔悴。虽然希望得到心理方面的帮助，但对咨询师信奉的理论和方法持不信任态度。引发该求助者心理问题的最根本原因是()。单选A. 父亲癌症转移B. 父亲得不到治疗 C. 无法做出决定D. 不信任咨询师答案：C解析：知识点： 心理诊断技能 /识别病因 求助者从小受到当小学教师的母亲的严格要求，做事严谨认真，追求完美。此期间求助者经常整夜查阅医学资料，并多方咨询，但仍然不能做最后的决定。一般资料：某女，35岁，大专文化，汉族，某中学教师，已婚，经济状况良好。求助者自述：近3个月来一直处于情绪低落状态，经常感到委屈，有时独自落泪，认为现实是冷酷无情的，觉得对许多事
17、情都提不起精神来，生活没有意思，对未来的婚姻生活悲观失望，认为夫妻感情已经走到了尽头，终日生活在悔恨和痛苦之中。吃不下饭，睡眠质量也差，入睡困难，经常做恶梦，白天注意力不集中，记忆力下降。容易急躁，遇到一点小事就爱对家人发脾气，虽然还能继续教学工作，在学生和同事面前还装作若无其事，但是，工作效率低，备课时经常出现小差错。不想与人多交往，经常找理由不参加同学聚会。多次想来咨询但又担心解决不了问题，在朋友的再三鼓励下，前来就诊。心理咨询师了解的情况：自幼身体健康，未患过严重疾病。从小性格内向，听话，在大人眼中是个乖孩子，没有什么过错让父母担心。但父母要求较严格，从小到大学习和生活一帆风顺。24岁时
18、与现在的丈夫自幼恋爱结婚，婚后夫妻感情一直很融洽，自己感觉很幸福。3个月前她突然发现丈夫与一年轻女子有不正当关系，就感觉天要塌下来，非常气愤，悔恨交加，与丈夫大吵了一场，吵闹中把电视机都给砸了。虽然丈夫一直表示悔改，但自己就是不能原谅他。曾想到离婚，但顾虑重重，离婚吧，自己今后的日子怎么过，别人会怎么看自己；不离吧，自己又不愿再这样生活下去，在这种矛盾冲突下，日渐憔悴，情绪低落，脾气变得暴躁。遇到别人谈论婚姻问题时，就特别敏感、脆弱，后来甚至看到年轻人谈恋爱都感到受不了。虽然还能坚持工作，但积极主动性较前降低，生活的兴趣也大不如此前了。自己也想通过一些途径改变现状，如向朋友倾诉，寻求帮助，却难
19、以解脱，故前来进行心理咨询。对该求助者心理与行为异常表现做定性分析的依据是( )。 (A)有主动求治愿望 (B)对症状有自知力 (C)问题内容未泛化 (D)社会功能受损重答案：A,B,D解析：随着时间的推移，归因会越来越具有情境性。人们会将过去很久的事件解释 为背景的原因，而不是（ ）的原因。(A)行为主体 （B)刺激客体(C)性别 （D)年龄答案：A,B解析：视觉的适宜刺激是（）。A、波长在380-780纳米的电磁波B、波长在16-20000纳米的电磁波C、紫外线D、红外线答案：A解析：视觉的适宜刺激是波长在380纳米-780纳米之间的电磁波，又称为光波。波长低于380纳米的电磁波（如紫外线
20、）和波长高于780纳米的电磁波（如红外线），是人的肉眼看不到的。社会需要包括（）。A.赞许需要B.沟通需要C.休息需要D.饮食需要答案：A,B解析：自然需要动物和人都有，但有本质的区别。自然需要是由生理的不平衡引起的需要，它与有机体的生存和种族的延续有密切的关系。社会需要是反映社会要求而产生的需要，如求知、交往等的需要。社会需要是人所特有的，是通过学习得来的，又叫获得性需要。物质需要和精神需要之间有着密切的关系。使用开放式询问时，为了避免求助者产生被剖析的感觉，应该使询问( )。A. 符合一定心理治疗理论框架B. 符合求助者密切关注的问题C. 建立在良好咨询关系基础上D. 有助于校正求助者的价
21、值观答案：C解析：知识点： 心理咨询技能 /参与性技术 使用开放式询问时，良好的咨询关系基础上，离开了这一点，就可能使求助者产生一种被询问、被窥探、被剖析的感觉，从而产生阻抗。同一句话，因咨询关系不同，会产生截然不同的效果。有些询问尤其要注意问句的方式，询问的语气语调，不能轻浮，不能咄咄逼人或指责，尤其是涉及一些敏感的隐私问题。询问是咨询的需要，而不是为了满足好奇心或窥探隐私的欲望。21年心理咨询师历年真题7篇 第3篇咨询心理学是一门科学，在咨询工作中，必须坚持（）观点。A. 唯物主义B. 唯心主义C. 普遍联系D. 具体问题具体分析答案：A解析：咨询心理学是一门科学，在咨询工作中，必须坚持唯
22、物主义观点，反对一切迷信和巫术。一般资料：女性。24岁，未婚，大学毕业。求助者自述：我们刚拿到毕业证书本应该高兴，可是一想到要找工作，就心慌、头痛、晚上睡觉也不好，一个多月了，老是心慌静不下来。案例介绍：求助者是家里的独生女，父母都是教师，从小对孩子要求很严，坐、站、行、走都要有规有矩，所以从小就十分听话，学习认真，同学关系也很好。但是胆子小，不太敢在众人面前讲话，一讲话就脸红，心慌。上大学以后，胆子比小时候大了，还参加一些学生会活动。但还是当众或跟老师、领导讲话会心跳加快，脸红出汗。曾参加过一次求职面试，到一家公司应聘，结果因心里紧张、心慌，说话不够流畅，表达不够准确，没有被录用。现在毕业了
23、，不知道是找工作还是听父母的安排考研究生，更不知道能否找一个自己满意的工作。一想到找工作要面试，便更加心慌、头痛、入睡困难多梦。感到自己太胆小，没出息。也想了不少方法就是没法控制住。所以前来求助心理咨询师。求助者的心理问题( )。 (A)已出现了泛化 (B)还没出现泛化 (C)未影响社会功能 (D)影响社会功能答案：B,D解析：个体在意识障碍的情况下出现语词杂拌，这种症状是()单选A.病理性赘述B.思维不连贯C.破裂性思维D.逻辑倒错性思维答案：B解析：知识点:变态与健康心理学/思维障碍心理咨询师在向求助者介绍心理咨询的性质时，应该说明（）。A. 求助者主动地参与非常重要B. 求助者的隐私会得
24、到保护C. 求助者有权终止咨询过程D. 求助者的某些问题难以解决答案：A,D解析：A，D一般资料：男，29岁，海外归国留学生，公司技术主管。求助问题：认为自己已感染艾滋病病毒，伴有心慌、失眠、烦躁，7个月来就诊。案例介绍：求助者7个月前，因其海外同学被诊断为艾滋病患者后联想到自己在海外也曾有过不洁性行为，故非常担心自己也感染了艾滋病。为此出现食欲减退失眠，并感觉全身无力。自己偷偷去医院做化验，检查结果为阴性。心情暂时放松了一段时间，后来又听说感染艾滋病后一段时间内，化验结果也可能为阴性。这样，求助者的心情再次紧张起来，多次反复去不同的医院化验检查，检查结果皆为阴性。尽管专家已保证未感染但求助者
25、仍不放心，认为自己已感染了艾滋病，目前的仪器不够灵敏所以查不出。整日担心害怕并伴有烦躁不安、失眠多梦、心慌盗汗等症状，感觉工作生活没有了意义工作中多次出现差错，险些造成重大经济损失。求助者性格较内向、敏感、多疑、好幻想。家人观察到他的变化后反复追问其原因，才告知家人，求助者在家人的督促下怀着半信半疑的心情来心理科咨询。求助者目前心理状态属于（）。A.严重心理问题B.神经症性心理问题C.神经症D.精神病性精神障碍答案：C解析：从病程上看，求助者持续时间为七个月，严重心理问题的病程一般为两个月以上，半年以下，所以排除A；从症状来看，求助者并没有表现出妄想和幻觉，所以不选D精神病性精神障碍；心理问题
26、不仅是诱发因素而且是导致心理障碍的主要因素，称之为神经症性心理问题；本案例求助者因同学感染艾滋，遂怀疑自己有病，虽反复的医学检查均为阴性,仍坚持自己有病，属于神经病中的疑病症。建构焦虑等级时，应当避免的是（ ）。(A)求助者说出引起热虑的事件或情境(B)求助者将引起焦虑的事件或情境排序(C)求助者给引起焦虑的事件或情境打分(D)咨询师给事件或情境指定焦虑分数答案：D解析：本案例中求助者最主要的心理问题是（）单选。A 、 情绪问题B 、 能力问题C 、 性格问题D 、 教育问题答案：A解析：根据案例，弟弟来求助者所住城市玩，自己也无心照顾，觉察到弟弟有所不满，自己觉得委屈。最近经常找理由不参加朋
27、友的活动，所以求助者最主要的心理问题是情绪问题。一般资料：求助者，男性，24岁，在读研究生。案例介绍：求助者研究生入学后不久因车祸导致骨折住院治疗，缺了许多课。求助者不想因此而休学，于是抓紧时间补课，但因缺课较多，考试成绩很不理想。此后每到考试就紧张，总怕考不好。睡不着觉，好不容易睡着了，有时半夜会突然醒采。时常感觉不到饿。吃什么都不香。最近求助者又要面临大考，但他无法正常复习，注意力不集中，记忆力下降，感到身心疲惫。考试一天天临近，烦躁也一天天加剧，甚至想到考试的场景，也会心跳加快，全身发抖。明明知道没有什么可害怕的，可就是控制不住。考试时常常大脑一片空白，或越想越乱，会答的题也答不出，所以
28、考试成绩一次比一次差。求助者心里十分痛苦，前来寻求帮助。心理咨询师观察了解到的情况：求助者从小在学习上一帆风顺，以全省高考第二名的成绩考入某名牌大学，又因成绩优秀被保送研究生。因车祸影响，第一学期成绩不理想，但考试都通过了。研究生第二年成绩一般，第三年课题研究进展不顺利。求助者对自己要求很严格，自尊心较强。容不得失败。该求助者最主要的情绪症状是(?)。查看材料A.恐怖B.焦虑C.抑郁D.强迫答案：B解析：此题暂无解析共用题干下面是某求助者的WAIS-RC的测验结果： 在该求助者测验结果中，百分等级不足50的分测验有()。多选 A:知识B:领悟C:积木D:填图答案：B,D解析：标准分常模的平均数
29、、标准差及与百分位常模的关系WAIS-RC结果解释，比较韦氏成人智力测验分测验的差异计算所有分测验量表分的平均分为：1231111，高于平均分3分(11+3=14)及以上的为强项，低于平均分3分（11-3=8）及以上的为弱项。本题要寻找求助者的强项，即分测验量表分大于或等于14分，算术分测验15分，数字符号分测验16分，其他分测验均低于14分。因此本题答案选BC。WAIS-RC结果解释，分量表的平衡性分析VIQ（言语智商）与PIQ（操作智商）差异显著，指其智商分数差异达到10分及以上时，言语技能和操作技能哪方面更好。VIQ（言语智商）高于PIQ（操作智商）10分及以上的，说明言语技能发展较操作
30、技能好，听觉加工模式发展较视觉加工模式好，可能在完成实际行动或任务时有困难或操作能力差，可能有运动性非言语技能缺陷；反之，PIQ高于VIQ10分及以上，则说明：操作技能发展较言语技能好、视觉加工模式发展较听觉加工模式好、可能有阅读障碍或言语缺陷，可能有听觉性概念形成技能缺陷。本测验结果VIQ为110,PIQ为100，两者相差达到10分，1VIQ高于PIQ，言语技能比操作技能好。故本题答案为A。WAIS-RC适用范围、测验构成、施测步骤本测验适用于16岁以上的受测者，分为城市用和农村用两种方式；测验中的有些项目无时限，但也不能任意延长，因此C选项“施测时严格限制时间”说法错误；韦氏儿童智力量表言
31、语测验中的背数和操作测验中的迷津属于备用测验，韦氏成人智力量表无备用测验；D选项“设置了备用测验”说法错误。因此答案选AB。21年心理咨询师历年真题7篇 第4篇影响个体吸引力最稳定的因素是()。单选A. 熟悉B. 外貌特点C. 才能D. 人格品质答案：D解析：知识点： 社会心理学 /人际 这是书上的原话：“人格品质是影响喜欢的最稳定因素之一，也是个体吸引力最重要的来源之一”。引申一个点：安德森认为“真诚受人欢迎，不真诚则令人厌恶。”生物反馈疗法的适应症不包括( )。单选A. 各种睡眠障碍患者B. 恐惧的神经症患者C. 急性期精神疾病患者D. 慢性精神分裂症患者答案：C解析：知识点： 心理咨询技
32、能 /生物反馈法 生物反馈疗法的适应症：各种睡眠障碍；各类伴有紧张、焦虑、恐惧的神经症、心因性精神障碍。某些心身疾病，如原发性高血压、支气管哮喘，经前紧张症，紧张性头痛，书写痉挛等。儿童多动症、慢性精神分裂。案例八：一般资料：李某，男性，20岁，大学生。案例介绍：两个多月来，李某无明显诱因地逐渐出现敏感多疑，总觉得周围的男同学对自己有意见，并认为原因是一位漂亮的女同学喜欢自己，导致其他男同学妒嫉，进而对他有意见。近来，李某不论自己走到哪里，总能听见同学们在议论他。李某到班主任那里反映情况，班主任经过调查证实李某叙述的情况均不属实，因此要求家长带李某看病。下面是心理咨询师与李某的一段对话：心理咨
33、询师：你怎么知道同学们对你有意见呢？李某：我感觉到的啊！我同宿舍的一个同学因为对我有意见，有时都不在宿舍住。而且不管我走到哪里，总有人在议论我，他们对我有意见！心理咨询师：你怎么知道他们在议论你呢？李某：我听见的啊！他们一直说我配不上那个女生。也不知道怎地，我的想法他们都知道了。他们现在还想害我！心理咨询师：你怎么知道他们想害你？李某：有人告诉我的啊！我来这里的路上还听到有人和我说“千万别回学校，有人要害你！”。心理咨询师：如果家长带你去医院做检查，你愿意去吗？李某：我才不去呢，我又没病。对李某的情况，心理咨询师能做的工作包括()。多选A. 摄入性会谈B. 选用心理测验 C. 确定咨询目标D.
34、 制定咨询方案答案：A,B解析：知识点： 心理诊断技能 /确定工作范围 摄入性会谈和心理测验有助于对李某做出初步诊断，然后转诊至精神科，这种情况不是心理咨询的范围。对来访者的问题形成初步诊断所依据的资料来源于（）。A.临床观察B.会谈过程C.心理测验D.理论分析答案：A,B,C解析：对来访者的问题形成初步诊断所依据的资料即由来访者主诉、家属报告、摄人性谈话、临床观察、心理测验及其他资料所构成的与来访者临床症状有关的全部临床资料。因此本题选ABC。1965年，美国测验专家伊贝尔（L. Ebel)根据长期的经验提出，用鉴别指数 评价项目性能的标准，鉴别指数D为（）时，说明该项目差，必须淘汰。 (A
35、) 0.19 以下 （B). 0.20 0. 29(C) 0.30 0. 39 (D) 0.40 以上答案：A解析：共用题干一般资料：求助者，女性，46岁，本科文化程度，教师。案例介绍：求助者是某中学高三毕业班的班主任，感到工作压力大，近期血压高、失眠。心理咨询师与求助者协商决定采用生物反馈训练。训练方案及程序是：咨询师先向求助者介绍生物反馈的原理、方法、特点和功效，采用肌电生物反馈的形式，第一周每天一次，每次一小时，以后每周两次，共48周。求助者取仰卧位，电极安放在前臂内侧，先测量肌电水平的基线值，然后进行反馈训练。训练时预先设定预置值，要维持反馈信号向肌电水平下降的方向变化，其中重要的是使
36、求助者掌握放松技巧，其中还要安排家庭训练，鼓励求助者树立战胜疾病的信心，增强自我控制能力。进行肌电生物反馈训练时，正确的程序包括()。多选 A:测量肌电水平基线值B:掌握放松技巧C:测量肌电水平的峰值D:安排家庭训练答案：A,B,D解析：生物反馈疗法的基本原理巴甫洛夫最早发现动物内脏条件反射。在咨询师的指导下进行有意识的放松，学会调节自己的生理状态。故本题答案选D。生物反馈疗法的注意事项生物反馈疗法的适应症有：各种睡眠障碍；各类伴紧张、焦虑、恐惧的神经症，心因性精神障碍；某些心身疾病，如原发性高血压、支气管哮喘、经前期紧张症、紧张性头痛、书写痉挛；儿童多动症、慢性精神分裂症（伴社会功能受损）。
37、生物反馈疗法的禁忌症有：各类急性期精神病求助者；有自伤、自杀观念、冲动、毁物、兴奋不合作的求助者；训练过程中出现头晕、头痛、恶心、血压升高、失眠、幻觉、妄想等症状的求助者。本题答案选A。生物反馈疗法的工作程序生物反馈疗法的疗程安排：每次30分钟，第一周12天一次，自第二周起可每周2次，共48周。因个体差异，疗程以能掌握本治疗的技术为度。故答案为CD。肌电生物反馈训练时体位的要求诊室训练的体位：求助者取仰卧位，两臂自然平放躯体两侧，枕头的高低应利于颈部肌肉放松，也可以坐在有扶手的靠椅或沙发上，头后要有依靠。根据题意应选C。肌电生物反馈电极放置知识诊室训练时安放电极的位置：酒精清洁皮肤，电极涂电极
38、膏，电极放置位置依照训练目的不同而异，肌肉紧张性头痛、焦虑可放在额部，其他的安放于前臂屈侧。故答案为AB。肌电生物反馈疗法的工作程序诊室训练：在进餐后30分钟后开始训练，求助者取仰卧位，安放电极，测肌电水平的基线值，反馈训练，再次治疗前交谈了解，变换体位进行双向训练、疗程安排。答案选ABD。临床常见生物反馈仪的分类临床常见的生物反馈仪有肌电生物反馈仪、皮肤电反馈仪、皮肤温度（皮温）生物反馈仪、脑电生物反馈仪及其他反馈仪，如心率、血压、其他内脏功能反馈仪及磁带录像反馈仪。因此答案选ABCD。按“结构效度”的理论，促成或影响“心理不健康状态”的因素有（）。A.身体健康水平B.社会变迁C.人口学因素
39、D.个性心理特征答案：A,B,C,D解析：两种颜色混合在一起变成了灰，这两种颜色叫（ ）。(A)非彩色 （B)彩色(C)互补色 （D)中间色答案：C解析：共用题干一般资料：求助者，女性，31岁，已婚，大学文化程度，某公司部门经理。案例介绍：求助者因工作关系结识了另一家公司的一位经理，对方虽然有家庭，但猛烈地追求她，多次发誓要离婚娶她。求助者不想介入婚外情，多次婉拒。但几年中对方痴心不改，也颇令求助者感动。去年发现自己的丈夫有婚外情，求助者主动提出离婚。离婚后求助者找到那个追求自己的人，想共同组建家庭，但他总是说妻子不同意离婚，一年多没有实质性进展。为此两人产生矛盾。求助者非常生气，内心很痛苦，
40、主动来进行心理咨询。下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话。心理咨询师：你能详细说说你生气的原因吗？求助者：他以前总在追我，多次发誓要离婚娶我，说实在的，我确实有些感动，但我不想卷入婚外情，所以并没有什么实质上的事情发生。去年我丈夫先出轨了，我就离了婚。离婚后我想和他组建家庭，可他总拿妻子不同意离婚应付我，都一年多了，也没有个结果，他过去追我时说的多好听啊，现在他却这样对我。我越想越生气，什么人啊！为这些事我们之间发生了矛盾，现在搞得关系很紧张。心理咨询师：我听明白了，他过去多次发誓要娶你，可你真的离婚了，他却没能马上娶你，这让你非常生气，是这样吗？求助者：是的。心理咨询师：咱们前面商定的咨
41、询目标是减轻你的情绪困扰，现在看看怎么减轻吧。求助者：好吧。心理咨询师：是他不娶你使你生气吗？求助者：那当然是，如果他娶了我，我怎么会生气？心理咨询师：我听明白了，按你所说，你要求别人娶你，别人就应该娶你。求助者：是啊，娶我是他先提出来的，我没离婚前，他天天催我离婚，说离了婚他就娶我，可我现在离婚一年多了，他反而不娶了，他怎么这样做事啊！心理咨询师：你信奉的是一个人对另一个人怎样，另一个人就必须对他怎样。求助者：对啊，相互的嘛。心理咨询师：因此，别人对你怎样，你肯定对别人怎样。求助者：对呀不对，（沉默）好像也不是，我丈夫出事后实际上也不想和我离婚，他发誓一定要对我好，希望重新来过，他那时对我挺
42、好的，可我没有对他好，最终下决心和他离了婚。心理咨询师：你刚讲过一个人对别人怎样，别人就必须对他怎样，而你又讲了你的丈夫后来对你很好，可你并没有对他好，这似乎有些矛盾，你能解释一下吗？求助者：（沉默）他那时已经有婚外情了，我怎么能再对他好呢？心理咨询师：你看，实际上别人对你怎样，你并没有对他怎样。求助者：好像是的。心理咨询师：你认为你生气是由于那个人没有娶你.其实娶不娶你只是一个事件，你要求别人必须像你怎样对他一样来对待你，这是你的信念。而你的信念是不合理的，不合理的信念会造成你的情绪困扰。如果你能认识到你现在的情绪是你的不合理信念造成的，通过改变它，你就能改变自己的情绪。求助者：真的是这样吗
43、？心理咨询师：有一个骰子，上面的数字分别为1、2、3、4、5、6，你把它扔出去，落回时朝上的数字是几？求助者：不知道，哪个数字都可能朝上。心理咨询师：当你提出要求时，是不是就像把骰子抛出一样？求助者：（沉默）我好像有些明白了，本来有多种可能的事，我就只要求一种。心理咨询师：你对别人提出要求，要求他必须听你的，这是一种绝对化的要求，一种不合理的信念。如果把对别人的“要求”变成“希望”，当不希望的事发生时，最多是一种失望，不会过分地怨恨别人，自己也就不会生气了。求助者：你讲得对，我要想不生气，就得接受他娶我，还应该接受他不娶我。本案例中心理咨询师帮助求助者改变信念的方法是()。单选 A:自我管理程
44、序B:语义分析C:产婆术式辩论D:认知重组答案：C解析：心理咨询技能中的参与性技术心理咨询初期阶段要使用各种参与性技术，目的是为了澄清问题，启发引导求助者进行自我探索。提问技术主要包含开放式提问和封闭式提问，两者的主要区别在于：开放式提问就像问答题，提问没有预设的答案，会获得尽可能多的信息；封闭式提问就像选择题，带有预设的答案，以便咨询师澄清事实、获取重点或缩小讨论的范围。具体化技术是指咨询师协助求助者清楚、准确地表述他们的观点以及他们所用的概念，所体验到的情感，经历的事情。澄清模糊不清的观念及问题，把握事实情况。题干中心理咨询师问“你能详细说说你生气的原因吗”是明显的开放式提问和具体化技术。
45、因此答案选AB。心理咨询技能参与性技术本题主要考察参与性技术的反应技术与影响性技术的表达技术的区别：一般来说，反应技术不论从主体来说还是从内容来说，反馈的都是求助者的内容和情感；而表达技术反馈的都是咨询师的内容和情感。这些技术的使用者虽然都是心理咨询师，但是反应技术的表述一般都是“你（求助者）的”或“你（求助者）感到”；表达技术一般的表述是“我（咨询师）”，“我（咨询师）感到/觉得”。内容的反应和表达一般都是除了情绪情感之外的其他信息的反馈；情感的反应和表达主要针对求助者或咨询师的情绪情感体验。题干中咨询师说：“我听明白了，他过去多次发誓要娶你，可你真的离婚了，他却没能马上娶你，这让你非常生气
46、，是这样吗”这是很明显的反应技术，反馈的是求助者的内容和情绪情感，故此答案选AC。合理情绪疗法修通阶段的技术合理情绪疗法修通阶段常用的技术是非常重要的考点，尤其是与不合理信念辩论的技术，如用“黄金法则”反驳求助者在人际关系中对别人和环境的绝对化要求，和使用产婆术式辩论，即从求助者的信念出发进行推论，推出谬误，促使求助者自己进行修改。产婆术式辩论的基本形式是“按你所说”或“你的意思是”或“按照你的说法”，推论“因此”，再推论到“因此”，直至产生谬误，形成矛盾。题干中的“按你所说，你要求别人娶你，别人就应该娶你”、“你说话别人就应该听”就是咨询师在使用产婆术式辩论按求助者的信念进行推理。因此答案选
47、C。心理咨询的近期和远期目标的内容与区别根据教材对咨询目标有效特征的描述，心理咨询的目标必须属于心理学的性质，如认知、情绪、行为与个性等等。一般来说，带有活动和过程特征的认知、情绪、行为等属于具体的近期的目标，包括消除或减轻痛苦、烦恼、调整某种心理状态等，如B选项的“解决情绪困扰”。关于终极目标（远期目标），不同流派有不同的咨询目标，但都和个性完善的相关内容有关，如“正视/接纳现实、接纳自我、促进心理健康/心理成长/心理发展、促进人格或性格的成长/成熟、促进自我实现”等，最终拥有健康、快乐生活。具体咨询的过程中，咨询师应该把长远的终极目标融于具体目标之中，始终以终极目标为指导思想。选项A与目前
48、求助者的问题没有密切关系，不作为心理咨询的目标；C选项和D选项属于长期目标的范畴。因此本题答案选B。面质技术面质是一种在发现求助者的表述和表现存在不一致的情况下，为了促进求助者的自我认识与探索经常使用的影响性技术。由于面质是一种对抗性比较强的技术，所以为了维护咨询关系，往往会使用“似乎”、“好像”等词语表达咨询师的看法，这样就为下面的咨询留下了较大的余地，题干中“这似乎有些矛盾，请你解释解释好吗？”就是一种明显的尝试性面质。指导技术是指咨询师直接地指示求助者做某事、说某些话或者以某种方式行动，是影响力最强的一种技术。开放技术与澄清技术不是教材中的专业术语，所以排除。故答案为C。合理情绪疗法中的
49、核心理论ABC理论在ABC理论中，A代表诱发事件，B代表对该事件的看法、解释及评价即信念，C代表继该事件后个体的情绪反应和行为结果。求助者自身对此的看法是：“娶我是他先提出来的，我没离婚前，他天天催我离婚，说离了婚他要娶我，可我现在离婚一年多了，他反而不娶了，他怎么这样做事啊”，反映出求助者的信念即是别人应该像我怎么对他一样对我。本题答案选B。阻碍咨询的因素的沉默求助者常见的六种沉默的类型：怀疑型（不完全信任咨询师、犹豫是否要说出来），茫然型（不知说什么好、搞不清楚自己的问题、不知从何说起、咨询师提问失误求助者不理解），情绪型（害怕出现某种情况、为某些事羞愧或对咨询师感到气愤），思考型（正在进行包含体会、领悟、回忆或体验的自我探索），内向型（比较内向、不擅言谈），反抗型（不愿、不