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1、21年心理咨询师历年真题和解答7章21年心理咨询师历年真题和解答7章 第1章共用题干一般资料:求助者,女性,31岁,已婚,大学文化程度,某公司部门经理。案例介绍:求助者因工作关系结识了另一家公司的一位经理,对方虽然有家庭,但猛烈地追求她,多次发誓要离婚娶她。求助者不想介入婚外情,多次婉拒。但几年中对方痴心不改,也颇令求助者感动。去年发现自己的丈夫有婚外情,求助者主动提出离婚。离婚后求助者找到那个追求自己的人,想共同组建家庭,但他总是说妻子不同意离婚,一年多没有实质性进展。为此两人产生矛盾。求助者非常生气,内心很痛苦,主动来进行心理咨询。下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话。心理咨询师:你能
2、详细说说你生气的原因吗?求助者:他以前总在追我,多次发誓要离婚娶我,说实在的,我确实有些感动,但我不想卷入婚外情,所以并没有什么实质上的事情发生。去年我丈夫先出轨了,我就离了婚。离婚后我想和他组建家庭,可他总拿妻子不同意离婚应付我,都一年多了,也没有个结果,他过去追我时说的多好听啊,现在他却这样对我。我越想越生气,什么人啊!为这些事我们之间发生了矛盾,现在搞得关系很紧张。心理咨询师:我听明白了,他过去多次发誓要娶你,可你真的离婚了,他却没能马上娶你,这让你非常生气,是这样吗?求助者:是的。心理咨询师:咱们前面商定的咨询目标是减轻你的情绪困扰,现在看看怎么减轻吧。求助者:好吧。心理咨询师:是他不
3、娶你使你生气吗?求助者:那当然是,如果他娶了我,我怎么会生气?心理咨询师:我听明白了,按你所说,你要求别人娶你,别人就应该娶你。求助者:是啊,娶我是他先提出来的,我没离婚前,他天天催我离婚,说离了婚他就娶我,可我现在离婚一年多了,他反而不娶了,他怎么这样做事啊!心理咨询师:你信奉的是一个人对另一个人怎样,另一个人就必须对他怎样。求助者:对啊,相互的嘛。心理咨询师:因此,别人对你怎样,你肯定对别人怎样。求助者:对呀不对,(沉默)好像也不是,我丈夫出事后实际上也不想和我离婚,他发誓一定要对我好,希望重新来过,他那时对我挺好的,可我没有对他好,最终下决心和他离了婚。心理咨询师:你刚讲过一个人对别人怎
4、样,别人就必须对他怎样,而你又讲了你的丈夫后来对你很好,可你并没有对他好,这似乎有些矛盾,你能解释一下吗?求助者:(沉默)他那时已经有婚外情了,我怎么能再对他好呢?心理咨询师:你看,实际上别人对你怎样,你并没有对他怎样。求助者:好像是的。心理咨询师:你认为你生气是由于那个人没有娶你.其实娶不娶你只是一个事件,你要求别人必须像你怎样对他一样来对待你,这是你的信念。而你的信念是不合理的,不合理的信念会造成你的情绪困扰。如果你能认识到你现在的情绪是你的不合理信念造成的,通过改变它,你就能改变自己的情绪。求助者:真的是这样吗?心理咨询师:有一个骰子,上面的数字分别为1、2、3、4、5、6,你把它扔出去
5、,落回时朝上的数字是几?求助者:不知道,哪个数字都可能朝上。心理咨询师:当你提出要求时,是不是就像把骰子抛出一样?求助者:(沉默)我好像有些明白了,本来有多种可能的事,我就只要求一种。心理咨询师:你对别人提出要求,要求他必须听你的,这是一种绝对化的要求,一种不合理的信念。如果把对别人的“要求”变成“希望”,当不希望的事发生时,最多是一种失望,不会过分地怨恨别人,自己也就不会生气了。求助者:你讲得对,我要想不生气,就得接受他娶我,还应该接受他不娶我。“按你所说,你要求别人娶你,别人就应该娶你”表明心理咨询师()。单选 A:实施对求助者的教育B:启发求助者思考C:按求助者的信念推理D:改变求助者信
6、念答案:C解析:心理咨询技能中的参与性技术心理咨询初期阶段要使用各种参与性技术,目的是为了澄清问题,启发引导求助者进行自我探索。提问技术主要包含开放式提问和封闭式提问,两者的主要区别在于:开放式提问就像问答题,提问没有预设的答案,会获得尽可能多的信息;封闭式提问就像选择题,带有预设的答案,以便咨询师澄清事实、获取重点或缩小讨论的范围。具体化技术是指咨询师协助求助者清楚、准确地表述他们的观点以及他们所用的概念,所体验到的情感,经历的事情。澄清模糊不清的观念及问题,把握事实情况。题干中心理咨询师问“你能详细说说你生气的原因吗”是明显的开放式提问和具体化技术。因此答案选AB。心理咨询技能参与性技术本
7、题主要考察参与性技术的反应技术与影响性技术的表达技术的区别:一般来说,反应技术不论从主体来说还是从内容来说,反馈的都是求助者的内容和情感;而表达技术反馈的都是咨询师的内容和情感。这些技术的使用者虽然都是心理咨询师,但是反应技术的表述一般都是“你(求助者)的”或“你(求助者)感到”;表达技术一般的表述是“我(咨询师)”,“我(咨询师)感到/觉得”。内容的反应和表达一般都是除了情绪情感之外的其他信息的反馈;情感的反应和表达主要针对求助者或咨询师的情绪情感体验。题干中咨询师说:“我听明白了,他过去多次发誓要娶你,可你真的离婚了,他却没能马上娶你,这让你非常生气,是这样吗”这是很明显的反应技术,反馈的
8、是求助者的内容和情绪情感,故此答案选AC。合理情绪疗法修通阶段的技术合理情绪疗法修通阶段常用的技术是非常重要的考点,尤其是与不合理信念辩论的技术,如用“黄金法则”反驳求助者在人际关系中对别人和环境的绝对化要求,和使用产婆术式辩论,即从求助者的信念出发进行推论,推出谬误,促使求助者自己进行修改。产婆术式辩论的基本形式是“按你所说”或“你的意思是”或“按照你的说法”,推论“因此”,再推论到“因此”,直至产生谬误,形成矛盾。题干中的“按你所说,你要求别人娶你,别人就应该娶你”、“你说话别人就应该听”就是咨询师在使用产婆术式辩论按求助者的信念进行推理。因此答案选C。心理咨询的近期和远期目标的内容与区别
9、根据教材对咨询目标有效特征的描述,心理咨询的目标必须属于心理学的性质,如认知、情绪、行为与个性等等。一般来说,带有活动和过程特征的认知、情绪、行为等属于具体的近期的目标,包括消除或减轻痛苦、烦恼、调整某种心理状态等,如B选项的“解决情绪困扰”。关于终极目标(远期目标),不同流派有不同的咨询目标,但都和个性完善的相关内容有关,如“正视/接纳现实、接纳自我、促进心理健康/心理成长/心理发展、促进人格或性格的成长/成熟、促进自我实现”等,最终拥有健康、快乐生活。具体咨询的过程中,咨询师应该把长远的终极目标融于具体目标之中,始终以终极目标为指导思想。选项A与目前求助者的问题没有密切关系,不作为心理咨询
10、的目标;C选项和D选项属于长期目标的范畴。因此本题答案选B。面质技术面质是一种在发现求助者的表述和表现存在不一致的情况下,为了促进求助者的自我认识与探索经常使用的影响性技术。由于面质是一种对抗性比较强的技术,所以为了维护咨询关系,往往会使用“似乎”、“好像”等词语表达咨询师的看法,这样就为下面的咨询留下了较大的余地,题干中“这似乎有些矛盾,请你解释解释好吗?”就是一种明显的尝试性面质。指导技术是指咨询师直接地指示求助者做某事、说某些话或者以某种方式行动,是影响力最强的一种技术。开放技术与澄清技术不是教材中的专业术语,所以排除。故答案为C。合理情绪疗法中的核心理论ABC理论在ABC理论中,A代表
11、诱发事件,B代表对该事件的看法、解释及评价即信念,C代表继该事件后个体的情绪反应和行为结果。求助者自身对此的看法是:“娶我是他先提出来的,我没离婚前,他天天催我离婚,说离了婚他要娶我,可我现在离婚一年多了,他反而不娶了,他怎么这样做事啊”,反映出求助者的信念即是别人应该像我怎么对他一样对我。本题答案选B。阻碍咨询的因素的沉默求助者常见的六种沉默的类型:怀疑型(不完全信任咨询师、犹豫是否要说出来),茫然型(不知说什么好、搞不清楚自己的问题、不知从何说起、咨询师提问失误求助者不理解),情绪型(害怕出现某种情况、为某些事羞愧或对咨询师感到气愤),思考型(正在进行包含体会、领悟、回忆或体验的自我探索)
12、,内向型(比较内向、不擅言谈),反抗型(不愿、不想接受咨询,缺乏咨询动机)。除了思考型的沉默是正性的积极的以外,其他五种都是阻抗型的沉默,区别时可以站在求助者的立场上来体验求助者当时的内心感受,一般反应比较积极的就是思考型。案例资料中求助者沉默之后的表现为:“求助者:(沉默)他那时已经有婚外情了,怎么能再对他好呢?求助者:(沉默)我好像明白了?”属于思考型的沉默。所以答案为D。合理情绪疗法中咨询师的作用与角色在传统的心理咨询与治疗过程中,咨询师是相对比较被动的过程,咨询师一般是等待求助者对自己问题的顿悟,而对求助者而言,顿悟也不是一件容易的事情。合理情绪疗法的创始人埃利斯认为,只有咨询师采用积
13、极主动的指导方式,才能取得较好的疗效。在合理情绪疗法中,咨询师是一个指导者、说服者、分析者、权威信息的提供者、与求助者不合理信念对抗的辩论者,他所扮演的是一个积极主动的角色。合理情绪疗法更看重咨询师的主动、直接和理智的指导作用,没有监督的成分,故答案为ACD。认知疗法咨询任务的识别本案例中的求助者是因为离婚后对自己离婚抱有不合理期待造成的心理痛苦,咨询师也运用合理情绪疗法针对求助者的不合理认知做了具体的修正和帮助求助者建立合理信念、接纳现实。合理情绪疗法不鼓励情绪宣泄,也没有“改变求助者处境”目标,所以本题答案选AD。认知疗法中改变不合理信念的具体技术自我管理程序是一种根据操作性条件反射的原理
14、,要求求助者运用自我奖励和自我惩罚的方法来改变不良行为的行为技术,案例中咨询师使用的方法与此无关。语义分析技术主要针对那些抽象的错误的自我概念,把主语和表语位置上的词语按照一定的要求进行客观化和具体化,从而改变错误的自我认知,案例中使用的方法与语义分析也不相符。产婆术式辩论具有鲜明特色,往往根据求助者的信念,按照三段论来推理产生的矛盾,让求助者自行修正其错误认知,案例中咨询师使用的方法便是产婆术式辩论。因此答案选C。项目的难度为1.00或0,说明高分组与低分组在通过率上不存在差异,因此D值为()。(A) 0 (B) 01(C) 1 (D) 0.5答案:A解析:区分度与难度之间有密切的关系。样本
15、中通过某一项目的人数比率为1.00或 0,则说明高分组与低分组在通过率上不存在差异,因此D为0。职业化的核心是( )。 (A)职业化素养 (B)职业化技能(C)职业化管理 (D)职业化理念答案:A解析:职业化包含三个层次内容:核心层是“职业化素养”,中间层是“职业化技 能”,最外层是“职业化行为规范”。有助于提高个体自尊水平的方法包括()。多选A. 降低抱负水平B. 与相似的人进行社会比较C. 积极参与并扬长补短D. 被他人欣赏答案:A,B,D解析:知识点: 社会心理学 /自我 1、一些亲子行为有助于培养高自尊。2、特别是成功行为的反馈可提高个体的自尊水平。3、(C补短,错误)选择那些适合个体
16、,能取得成就或成功的活动,有益于增加自尊。4、在社会比较中如何选择坐标系是极其重要的。根据相似性原理,选择地位、身份相似的人与之比较,将使个体处于恰当的位置,会增加自尊,B正确。詹姆士的自尊公式是,A正确。被他人欣赏有利于提高自尊(D正确)。注意扬长避短和扬长补短,书上是扬长避短,碰到扬长补短的时候,不要选。在初步诊断中,对求助者形成初步印象,是指()。A.在对求助者的问题做出临床诊断后形成印象B.对求助者的心理健康水平形成印象C.在上级咨询师的帮助下对求助者的问题形成诊断D.对求助者的心理行为问题就严重程度和归类诊断方面,形成大致的判断答案:D解析:下列说法中,属于我国传统职业道德精华的是(
17、 )。 (A)公忠为国的社会责任感 (B)自强不息、勇于革新的拼搏精神(C)以礼待人、尊卑有序的和谐观念 (D)见利思义、以利显义的价值取向答案:A,B,C,D解析:我国传统职业道德的精华包括:公忠为国的社会责任感;恪尽职守的敬业精 神;自强不息,勇于革新的拼搏精神;以礼待人的和谐精神;诚实守信的基本要求;见利思义,以义取利的价值取向。案例一(32):求助者完成了心理测验,回到了咨询室。心理咨询师:(看了测验的结果)从结果看,有些与你所说的不一致,例如,你在抑郁自评量表上得分很高,而咱们谈话时你没有说自己情绪低落。所以你要想想,这是怎么回事呢?今天咨询结束后你需要梳理清楚,通过心理咨询,你想得
18、到什么心理帮助,解决什么问题,看看是否能形成明确的目标。我也认真地想一想,咱们下次再谈。对于今天咱们谈话的内容,我一定保守秘密,请你放心。求助者:好吧。在本次摄入性谈话中,咨询师确定会谈内容和范围的参照点,主要是()单选A.咨询师观察到的疑点B.根据测验结果发现的问题C.求助者主动提出的求助内容D.上级咨询师下达的谈话目标答案:C解析:知识点:心理诊断技能/会谈法下列说法中正确的包括( )A.语言是一种社会现象B.言语是以中国心理现象C.言语是人们进行交流的工具D.言语一般要借助语言来实现答案:A,B,D解析:一般资料:男性,44岁,已婚,本科毕业,某公司职员。求助者主述:近半年来一直处于情绪
19、低落状态,感到愤怒和委屈、烦躁,对什么事情都不感兴趣,入睡困难。求助者自述:我大学本科毕业后一直在一家国企部门工作,三十岁就当上了总经理,对工作兢兢业业,业绩是同行业中的佼佼者,同事关系也不错,家庭和经济状况也比较稳定。半年前国企改制,领导干部竞争上岗,人员重新招聘,没想到我居然落聘了。新聘任的总经理才32岁,没什么本事,要不是他舅舅在部里当副部长,他才当不上呢!我不服,向上级主管部门反映,可上级说竞争上岗就是要优胜劣汰,要我服从大局。我受不了这种气,要求换单位,但他们不同意,还让我在原来部门工作。新经理业务不是特别懂,可又不完全听我的,天天听小年轻的指挥,真让我难受。我烦,我气,情绪也不高,
20、觉得特别委屈和冤枉,我哪有兴趣干工作啊,一天到晚打不起精神,也没什么胃口,吃什么都不香,晚上睡不着,有时折腾到夜里两三点才睡,白天头昏脑涨,注意力不集中,记忆力也下降了,还容易急躁,遇到一点小事就爱对人发脾气,看到同事们在说话,总怀疑是不是在议论我。自从新的总经理上任后,我都不好意思出门见人了,各种各样的聚会我都给推掉了。家里人见我这样都说我有毛病了,我有什么毛病,还不是让他们给气的?我一点都不老,真不甘心就这样失败了,这事确实让我很痛苦。他们说心理咨询能帮我解除痛苦,我也不知道心理咨询是怎么回事?您真能帮我解除痛苦吗?我真的有心理问题?咨询师的观察与了解:求助者自幼身体健康,未患过严重疾病。
21、从小性格较内向。懂事听话,在父母老师眼中是个好孩子,没有什么过错让父母担心。父母要求较严格,从小到大学习和生活一帆风顺。23岁大学毕业后一直在现单位工作,工作踏实努力,与同事关系良好,从不与人发生激烈争执。工作上没有大的错误,但缺乏创新精神,原有的管理模式与经验已不适应现代化大企业的发展,因此在国有改制中落聘。对此耿耿于怀,总觉得新上任的年轻总经理没本事,总与自己过不去。感觉委屈冤枉,想换个单位,上级没批准,想办退休又觉得早了些,因此内心极不舒服。在这种矛盾冲突下,情绪低落,脾气变得急躁。遇到别人谈论工作或领导上司,就特别敏感、愤怒。看到单位人扎堆聊天就觉得在议论自己,勉强上班,但无所事事。请
22、根据以上案例,回答以下问题。如果使用合理情绪疗法,请说出原理及其本案例中ABC分别是什么?答案:解析:原理:(1)由艾利斯提出;(2)造成问题的根本原因不是事件本身而是对事件的评价、观点和信念等(ABC理论);(3)治疗的目标就是要找到不合理认知并加以纠正;(4)治疗的四大阶段介绍。 本案例中的A:领导岗位竞选落聘;B:新部长没本事,且有一个在部里当部长的舅舅;不接受“小青年”的指挥;怀疑别人议论自己;自己并不老;不承认自己有问题。C:生气、情绪低落、愤怒和委屈,烦躁,对什么都不感兴趣,入睡困难、回避交往。21年心理咨询师历年真题和解答7章 第2章SCL-90的因子包括()。多选A. 抑郁B.
23、 轻躁狂C. 敌对D. 精神病性答案:A,C,D解析:知识点: 心理测验技能 /SCL-90 SCL_90的9个因子含义及所包含项目为:1躯体化;2强迫症状;3.人际关系敏感;(自卑感,心神不安,明显不自在,以及人际交流中的自我意识,消极的期待)4.抑郁;5.焦虑;6.敌对:从三方面来反映敌对:思想、感情及行为。其项目包括厌烦的感觉,摔物,争论直到不可控制的脾气暴发等各方面。7.恐怖;8.偏执(投射性思维,敌对,猜疑,关系观念,妄想,被动体验和夸大等);9.精神病性;此外还有7个项目未归入任何因子。多选题 放松训练的方法主要包括()。A.脑电放松法B.呼吸放松法C.肌肉放松法D.想象放松法答案
24、:B,C,D解析:放松训练有多种方法,求助者可以任意采用其中之一,也可以混合使用。下面介绍三种主要的简便易行的放松训练方法:呼吸放松法,包括鼻腔呼吸放松法、腹式呼吸放松法和控制呼吸放松法;肌肉放松法;想象放松法,如请求助者找出一个曾经经历过的,给自己带来最愉悦感觉的,有着美好回忆的场景,可以是海边、草原、高山等,用自己多个感觉通道(视觉、听觉、触觉、嗅觉、运动觉)去感觉、回忆。下列不属于H A MD因子的是()。A 、 认知障碍B 、 睡眠障碍C 、 情绪障碍D 、 日夜变化答案:C解析:案例四:一般资料:求助者,女性,16岁,高中一年级学生。案例介绍:求助者的家离学校较远,每天由父母开车接送
25、。半年前的一天,在上学的路上遭遇车祸,父亲脸上流了很多血,求助者也受了轻伤。求助者当时非常害怕,出现胸闷、心慌、全身发抖、手脚出冷汗等症状,几乎瘫倒。求助者和父亲被送去医院,没有发现严重的问题。但从此以后求助者不敢坐车,甚至不敢坐公共汽车。求助者自己也明明知道坐车不一定就会出车祸,也曾逼着自己坐车,但最终都因害怕而失败。求助者现在只能骑自行车上学,就是骑车,也感到害怕,既耽误了时间,也感觉很累。求助者恨自己胆小,担心今后的学业与生活,内心非常痛苦。为此无法安心学习,甚至想退学,但又不甘心。迫切要求解决“坐车恐惧”的问题,在家长陪同下前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况:求助者从小懂事听话,胆小
26、怕事,内向,学习勤奋,人际关系良好,以往身体健康。咨询师在咨询中使用了系统脱敏法,该方法原理包括( )。多选A. 反复呈现一个微弱的刺激B. 用全身肌肉放松对抗紧张C. 反复呈现多种强烈的刺激D. 用面部放松用以对抗紧张答案:A,B解析:知识点: 心理咨询技能 /系统脱敏疗法 系统脱敏法反复呈现一个微弱的刺激,让求助者全身放松用以对抗紧张,直到求助者能够在这个刺激的情况下放松到一定程度,进而消退求助者的恐惧。( )属于老年性生活认知偏差的主要表现。 (A)在性的方面已无能为力 (B) 滴精十滴血(C)老年少性 (D)老年无性答案:A,B,D解析:求助者一般资料:某女,24岁,由父母陪同前来进行
27、心理咨询,独生女。父母叙述:女儿整天上网到很晚,经常与家长吵架,脾气很暴躁。咨询师了解到的资料:求助者长得白净、漂亮,衣着得体,她自诉自己主要是情绪低落,后悔上学的时候学习不用心,只读了一个大专。说自己小学初中时的学习成绩优秀,进入高中后,因为高中离家远,只好寄宿在学校,但是对于寄宿生活很不适应,因此学习成绩下滑了,自己也没有及时调整心态,后来只考进一所大专院校。因为这不是自己的目标学校,因此在这三年时间里只是虚度光阴了。毕业以后发现专业知识一点都没有学习到,求职很不顺利。三个月以前,经人介绍进入一家外企工作,求助者所在的部门里基本都是研究生,她的学历最低,每次想起自己只是个专科生,就会产生自
28、卑感,犹豫要不要在该公司发展下去。后悔在学校的时候不努力学习,又不知道自己现在该怎么办,只好整日上网麻醉自己。一个多月以来,求助者心情烦躁焦虑,自己也着急,并伴有失眠。父母并不了解这一切,而且觉得和父母们有代沟,说不到一起去,烦躁酌时候就向他们发脾气。自己也想来做心理咨询,因为自卑,又不敢来。求助者希望咨询师帮助自己走出困境。本案例中求助者的病程是()。A.1个月B.三个月C.半年D.3年答案:A解析:根据案例,求助者一个多月以来心情烦躁,自己也着急,并伴有失眠,故病程为一个月。最难以适应的感觉是( )。单选A. 痛觉B. 嗅觉C. 味觉D. 视觉答案:A解析:知识点: 基础心理学 /感觉 痛
29、觉对机体是有保护作用,是最难适应的感觉。关于婴儿的哭,以下说法中正确的是( )。(A)不愉快的反应 (B)自出生就有的(C)较早出现分化 (D)不具有适应价值答案:A,B,C解析:舒茨用三维理论解释群体的形成与群体的解体,提出了( )。(A)六种人际关系原则 (B)群体整合原则(C)包容原则和情感原则 (D)群体分解的控制原则答案:B解析:21年心理咨询师历年真题和解答7章 第3章以反问的形式批评求助者,属于()。 A责备性问题 B修饰性反问 C解释性问题 D多重问题答案:A解析: 王某的心理特点包括()。 A.主动求治B.被动求治C.无自知力D.自知力完整 答案:B,C解析:王某的心理特点包
30、括:被家属强行送至咨询室进行治疗,表现为被动求治;对自己遭受窃听、追踪,有超能力等深信不疑,无自知力。科学家一般用()的变化作为观察脑活动的客观指标。单选A. 梦境B. 脑电波C. 睡眠D. 脑图像答案:B解析:知识点: 基础心理学 /睡眠 书本原话,记住便可。下面是某求助者的WAISRC的测验结果:如果可信限水平为35%90%,该求助者FIQ的波动范围是()。A.90110B.95105C.101111D.104114答案:C解析:心理咨询方案应当包括()。(2022-05)A:咨询的目标B:双方的责权义C:咨询的态度D:咨询效果的承诺答案:A,B解析:心理咨询方案包括七个方面:一是咨询的目
31、标;二是咨询的具体心理学方法或技术的原理和过程;三是咨询的效果和评估手段;四是双方各自特定的责、权、义;五是咨询的次数与时间安排;六是咨询的相关费用;七是其他问题及有关说明。对心理测量功能的理解正确的是()。A.心理测量的作用是极其有限的B.为使对方信任可适当夸大测量的功能C.在咨询范围以外可适当向求助者做出帮助D.在咨询范围以内可适当向求助者做出承诺答案:D解析:遗忘的主要原因包括( )。多选A. 信息错构B. 信息干扰C. 自然衰退D. 意识抑制答案:B,C解析:知识点:基础心理学/遗忘遗忘的原因:1、自然的衰退;2、干扰(前摄抑制+倒摄抑制)指导技术的正确做法包括( )多选A. 直接指示
32、求助者以某种方式行动B. 让求助者真正理解指导的内容C. 可以不考虑求助者的心理准备D. 不强迫求助者执行答案:A,B,D解析:知识点: 心理咨询技能 /影响性技术 指导技术是咨询师直接指示求助者以某种方式行动,要让求助者真正理解指导的内容,不强迫求助者执行,不以权威的身份出现。从功能上划分可以把外周神经分为( )。 (A)交感神经和副交感神经 (B)躯体神经系统和自主神经系统(C) 12对脑神经和31对脊神经 (D)脊神经和脑神经答案:B解析:21年心理咨询师历年真题和解答7章 第4章共用题干一般资料:求助者,男性,26岁,某学校教师。案例介绍:求助者在师范大学硕士研究生毕业后,来到某中学任
33、教。班里的学生经常不听自己的,因此对学生不满意,经常批评学生,要求学生必须听自己的。因师生关系苦恼,前来寻求帮助。心理咨询师观察了解到的情况:求助者自尊心较强,争强好胜,容不得失败,追求完美。下面是心理咨询师和求助者的一段咨询对话。心理咨询师:你生气的具体原因是什么呢?求助者:我经常为学生的事苦恼,他们干什么总不合我的意,我特别看不惯他们做的事,我说他们,他们不听,说我太较真。这哪像我年轻的时候,我上学时成绩门门都是优秀。我对学生要求很严,学习必须好。但他们不听我的。心理咨询师:噢,我明白了,你的学生不太听你的话,这使你很生气,是这样吗?求助者:对,就是因为他们不听我的话,惹我生气。心理咨询师
34、:按你所说,你说话别人就应该听。求助者:是的,我是老师,他们当然应该听我的。心理咨询师:你信奉的是老师讲话,学生就应该听。求助者:对呀,学生必须听老师的。心理咨询师:因此,你老师说的话,你肯定听,他说学生不谈恋爱,你就不谈,他说应该考博士,你就考博士。求助者:对噢,不是这样的,(沉默)好像不是,我老师让我读博士,我也没读。心理咨询师:你刚讲过学生必须听老师的,而你又讲了你老师让你考博士,但你没考,这似乎有些矛盾,请你解释解释好吗?求助者:(沉默)可我说的是对的,他们就应该听我的呀。心理咨询师:你老师让你考博士,是对还是错?求助者:(沉默)你的意思是我说他们,他们也可以不听?心理咨询师:你说呢?
35、求助者:(沉默)难道他们真的可以不听?心理咨询师:你认为你生气是由于学生不听你的话,不按你的意思去办事,其实学生不按你的要求做是一个事件,你要求学生必须像你一样来要求自己是你的信念,你的信念有的是合理的,有的是不合理的,不同的信念会导致不同的情绪状态,如果你认识到自己现在的情绪状态是一些不合理的信念所造成的,通过改变它,你就能控制自己的情绪。求助者:我好像明白了。心理咨询师:明白了吗?说不说由你,听不听由他们,以后可别乡管闲事,自找没趣了。心理咨询师在本案例中使用的方法是()。单选 A:认知行为疗法B:精神分析法C:合理情绪疗法D:阳性强化法答案:C解析:心理咨询技能中的参与性技术心理咨询初期
36、阶段要使用各种参与性技术,目的是为了澄清问题,启发引导求助者进行自我探索。提问技术主要包含开放式提问和封闭式提问,两者的主要区别在于:开放式提问就像问答题,提问没有预设的答案,会获得尽可能多的信息;封闭式提问就像选择题,带有预设的答案,以便咨询师澄清事实、获取重点或缩小讨论的范围。而对于“直接逼问”和“间接询问”,一般指初诊接待时咨询师对求助者求助动机的了解,直接逼问如“你有什么问题,说吧”,间接询问如“你希望我能够为你提供哪些帮助”。题干中心理咨询师问“你生气的具体原因是什么呢”是一个明显的开放式提问,因此答案选A。心理咨询技能参与性技术本题主要考察参与性技术的“反应”与影响性技术的“表达”
37、的区别:一般来说,反应技术不论从主体来说还是从内容来说,反馈的都是求助者的内容和情感;而表达技术反馈的都是咨询师的内容和情感。这些技术的使用者虽然都是心理咨询师,但是反应技术的表述一般都是“你(求助者)的”或“你(求助者)感到”;表达技术一般的表述是“我(咨询师)”,“我(咨询师)感到/觉得”。内容的反应和表达一般都是除了情绪情感之外的其他信息的反馈;情感的反应和表达主要针对求助者或咨询师的情绪情感体验。题干中咨询师说的“你的学生不太听你的话是这样吗”这是很明显的反应技术,而且不是反馈的求助者的情绪情感,因此属于内容反应技术。故此答案选A。合理情绪疗法工作程序中修通阶段的技术合理情绪疗法第三个
38、工作程序修通阶段常用的技术是非常重要的考点,尤其是与不合理信念辩论的技术,如使用产婆术式辩论,即从求助者的信念出发进行推论,推出谬误,促使求助者自己进行修改。产婆术辩论的基本形式是“按你所说”或“你的意思是”或“按照你的说法”,推论“因此”,再推论到“因此”,直至产生谬误,形成矛盾。题干中的“按你所说,你说话别人就应该听”就是咨询师在使用产婆术按求助者的信念进行推理。因此答案选B。影响性技术的面质技术面质是一种在发现求助者的表述和表现存在不一致的情况下,为了促进求助者的自我认识与探索,经常使用的影响性技术。而由于面质是一种对抗性比较强的技术,所以为了维护咨询关系,往往会使用“似乎”、“好像”等
39、词语表达咨询师的看法,这样就为下面的咨询留下了较大的余地,题干中“这似乎有些矛盾,请你解释解释好吗”就是一种明显的尝试性面质,而没有所谓“指导性面质的说法”。解释是咨询师运用心理学理论来描述求助者思想、情感与行为的原因和实质,或对某些抽象、复杂的心理现象和过程进行解释。释义也叫“内容反应”或“说明”,是咨询师反馈求助者表述的内容,题干中的表述与两者均无关系。因此答案选C。影响性技术的解释技术解释是咨询师运用心理学理论来描述求助者思想、情感与行为的原因和实质,或对某些抽象、复杂的心理现象和过程进行解释;案例中咨询师说:“你认为你生气是由于学生不听你的话,不按你的意思去办事,其实学生不按你的要求做
40、是一个事件,你要求学生必须像您一样来要求自己是你的信念,你的信念有的是合理的,有的是不合理的,不同的信念会导致不同的情绪状态,如果你认识到自己现在的情绪状态是一些不合理的信念所造成的,通过改变它,你就能控制自己的情绪。”这段话是咨询师运用合理情绪疗法的理论对求助者产生情绪困扰的原因和实质的解释。故答案为B。识别沉默现象求助者常见的6种沉默的类型:怀疑型(不完全信任咨询师、犹豫是否要说出来),茫然型(不知说什么好、搞不清楚自己的问题、不知从何说起、咨询师提问失误求助者不理解),情绪型(害怕出现某种情况、为某些事羞愧或对咨询师感到气愤),思考型(正在进行包含体会、领悟、回忆或体验的自我探索),内向
41、型(比较内向、不擅言谈),反抗型(不愿、不想接受咨询、缺乏咨询动机)。除了思考型的沉默是正性的、积极的以外,其他5种都是阻抗型的沉默,区别时可以站在求助者的立场上来体验求助者当时的内心感受,一般比较积极的就是思考型的,其他的根据具体描述来判断。案例资料中求助者的沉默表现为:“心理咨询师:因此,你老师说的话,你肯定听,他说学生不谈恋爱,你就不谈,他说应该考博士,你就考博士。求助者:对噢,不是这样的,(沉默)好像不是,我老师让我读博士,我也没读。心理咨询师:你刚讲过学生必须听老师的,而你又讲了你老师让你考博士,但你没考,这似乎有些矛盾,请你解释解释好吗?求助者:(沉默)可我说的是对的,他们就应该听
42、我的呀。心理咨询师:你老师让你考博士,是对还是错?求助者:(沉默)你的意思是我说他们,他们也可以不听?心理咨询师:你说呢?求助者:(沉默)难道他们真的可以不听?”基本上是咨询师使用产婆术和求助者进行辩论时求助者表现出来的,是一个持续的自我探索过程,因此倾向属于思考型的沉默。所以答案选D。心理咨询的限制性原则和价值中立原则咨询师的这句话具有明显的教育或教训的口吻,违背了咨询师不批评、不评判的价值中立的立场,而且倾向于就求助者的具体问题给出明确而具体的建议。所以本题答案选BC。合理情绪疗法具体技术的识别案例中咨询师与求助者进行辩论时用到了产婆术技术,“按你所说,你说话别人就应该听”,这是合理情绪疗
43、法的修通阶段常用的技术之一。虽然A选项的认知行为疗法也包含合理情绪疗法,但是还包括贝克一雷米的认知疗法等其他疗法,不如C选项的确切,所以本题答案选C。合理情绪疗法中的核心理论ABC理论在ABC理论中,A代表诱发事件,B代表对该事件的看法、解释及评价即信念,C代表继该事件后个体的情绪反应和行为结果。本案例中引起求助者痛苦和烦恼的事件主要是“学生不听他的话”,就是ABC理论中的A;求助者自身对此的看法是“学生应该听老师的话”,就是该理论中的B;而因此造成的情绪反应和结果就是“自己非常生气”,就是该理论中的C。所以本题答案选A。合理情绪疗法中的核心理论ABC理论结合上题具体分析,本题答案选D。单选题
44、 EPQ成人问卷的适用范围是()。A.用于小学以上文化程度B.用于l8岁以上的成人C.用于初中以上文化程度D.用于l6岁以上的成人答案:D解析:EPQ成人问卷用于调查16岁以上成人的个性类型,幼年问卷用于调查715岁幼年的个性类型,不同文化程度的受测者均可以使用。 老年期人格的变化大体趋向有( )。A适应性变差(B)拘泥刻板(C)创造力下降(D)趋于保守正确答案:ABD基础P 246 般资料:求助者,女性,50岁,高级职员,身高1.52米,体重78公斤。求助者自诉:两年前,在体检中发现心脏有毛病,除药物治疗外,大夫要求我瘦身及改 善饮食结构,多运动少吃油腻食物。我照办了,四个月曾减肥10公斤,
45、但好景不长,因调 换工作,原减肥计划“泡汤” 了,新公司有免费午餐,既丰盛又不花钱,这样不到2个月, 我又长了好几公斤。心情郁闷,经朋友介绍来做心理咨询。 心理咨询师:您感到有什么不好吗?求助者:我换工作后胃口特别好,您看这两个多月我都胖得不成形了。 心理咨询师:当然,形体美很重要,但求助者:(抢话)我知道,胖得这么快准会影响健康,我两年前就发现心脏有问题。心理咨询师:知道是一回事,能否坚持瘦身是另外一回事,我希望这次您能坚持下去。经双方商定,使用阳性强化法进行心理治疗。关于阳性强化法,下述说法正确的包括( )。多选 (A) 一个后天习得的行为如得以持续 一定被其结果所强化(B)如建立或保持某
46、种行为,必须对其施以奖励(C)如要消除某种行为,就得设法给予惩罚(D)奖惩法适用于有行为障碍的求助者答案:A,B解析:阳性强化法是只奖不惩,奖励是为了强化正确行为,漠视是为了消退错误行 为。阳性强化法对于消退错误行为并不是施加惩罚,而是漠视它。从求助者的行为,判断其社会功能是()。单选A.没有损害B.轻度损害C.中度损害D.重度损害答案:C解析:为了避免自己可能再次犯错,求助者推掉了公司所有外出学习和开会的安排。社会功能中度损害。阅读材料回答下列问题:一般资料:求助者,女性,25岁,未婚,公司职员。求助者自述:因感情问题痛苦,伴有失眠,一个多月。案例介绍:求助者大学期间与一位男同学谈恋爱。毕业
47、后求助者回到家乡工作,男友在异地读研究生,双方无法经常见面,甚感苦恼。半年前求助者认识了一个英俊潇洒的校友,很有好感。交往中该校友对求助者多有帮助,让她很感动,双方产生了感情并开始约会。一个多月前男友突然来了,提出不读研究生了,要在这里找工作并准备结婚。求助者很矛盾,两个男人自己都喜欢,放弃谁都觉得为难,不知该怎么办。有时也觉得内疚,觉得对不起他们。有时觉得自己不道德,为此很苦恼,烦躁不安。最近半个多月,经常失眠,不想吃饭,出现心慌、出汗、噩梦等症状。虽然还能坚持工作,但效率下降。幻想着自己要是能分身就不会再苦恼了,还曾经把两个人认错、把名字喊错。担心自己会得精神病,主动来寻求帮助。心理咨询师
48、观察了解到的情况:求助者出身普通工人家庭,家教严格,自幼懂事听话,工作上认真负责,人际关系良好。希望心理咨询师帮助她明确是否出现心理疾病,并为她做出选择。针对该求助者的心理问题,心理咨询师恰当的做法是帮助其()。单选A. 选择哪个男友B. 如何应对男友C. 分析解决冲突D. 端正恋爱观念答案:C解析:根据以下材料,回答题一般资料:求助者,男性,29岁,未婚,本科毕业,工程师。案例介绍:求助者大学毕业后进入一家国企任职,工作稳定。近期企业招聘了一些硕士研究生,求助者为自己学历低感到有些自卑。2个多月前,在某技术问题上与新同事产生分歧,领导最终选择了同事的设计方案,求助者心中感到很不平衡,因为是领
49、导的决定,也只好压住心中的怒气,继续工作。当晚翻来覆去总是不能入睡,认为领导是因为自己的学历不如新同事,所以否定了自己的方案。第二天起来后感觉头痛、疲劳,全身酸痛。以后又有几次相似的经历,求助者开始觉得领导不重视自己了,担心长久下去失去晋升的机会,甚至可能会被辞掉,觉得当初如果听从父母的建议读研究生就好了,内心感到十分痛苦和担忧。于是工作中越发谨慎小心,但却经常出错,偶尔会向同事、家人发脾气。心理咨询师观察了解到的情况:求助者是独子,家教严格,学习成绩优秀。自幼身体健康,未患过严重疾病,性格比较内向。工作认真、勤奋,经常主动加班。近2周来,睡眠严重不足,食欲也有所下降,偶尔会出现心慌、眩晕等情况。与该求助者协商制定