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1、21年检验类历年真题解析8章21年检验类历年真题解析8章 第1章A.抗ds-DNA抗体B.抗RNP抗体C.抗CCP抗体D.抗SSA和SSB抗体E.抗Jo-1抗体类风湿关节炎的标志抗体答案：C解析：抗ds - DNA是系统性红斑狼疮的标志抗体；抗RNP阳性是混合性结缔组织组织病的诊断标准之一；抗CCP是类风湿关节炎的常规检测指标；抗 SSA和SSB是干燥综合征的标志抗体；抗Jo -1抗体是多发性肌炎/皮肌炎的标志抗体。关于白蛋白的叙述，错误的是（ ）。A.血清白蛋白由肝实质细胞合成B.白蛋白是血清中含量最高的蛋白质C.白蛋白在血浆中的半衰期约为20天D.白蛋白参与许多非水溶性物质的运输E.白蛋白
2、参与调节血浆胶体渗透压，但不具备缓冲血液酸碱的能力答案：E解析：自蛋白由肝实质细胞合成，在血浆中的半衰期约为20d，是血浆中含量最多的蛋白质，占血浆总蛋白含量的40%60%。白蛋白是血浆中重要的运输蛋白，许多非水溶性的物质易与白蛋白结合后被运输，如：胆红素、长链脂肪酸、胆汁酸盐、前列腺素、类固醇激素、药物等。白蛋白具有维持血浆胶体渗透压和缓冲血液酸碱的能力。下列何种疾病为继发性免疫缺陷病A.艾滋病B.移植物抗宿主病C.多发性骨髓瘤D.选择性IgA缺乏症E.急性淋巴细胞白血病答案：A解析：艾滋病即获得性免疫缺陷综合征(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS
3、)是一种继发性免疫缺陷病。精液pH测定应在射精后多长时间内完成A.1hB.2hC.3hD.05hE.15h答案：A解析：显微镜下计数嗜酸性粒细胞的区域是A.两侧计数室，四角共八个大方格B.一侧计数室，四角四个大方格C.两侧计数室，共十个大方格D.一侧计数室，对角两个大方格E.两侧计数室，对角共四个大方格答案：C解析：21年检验类历年真题解析8章 第2章酸中毒时，将导致A.高血钾，排酸性尿B.低血钾，排碱性尿C.低血钾，排酸性尿D.酸中毒，排碱性尿E.碱中毒，排酸性尿答案：A解析：酸中毒时，血中H+浓度增加，细胞内外发生H+与K+交换，K+溢出细胞外，导致高血钾，肾脏排H+增加。碱中毒时相反，导
4、致低血钾，排碱性尿。血钾过高时，细胞内外发生H+与K+交换，K+进入细胞内，H+溢出细胞外，导致酸中毒，但细胞内H+降低，使肾脏远曲小管细胞H+的排泌减少，尿液呈碱性。血钾过低时相反，导致碱中毒，排酸性尿。关于ELISA竞争法正确的是（ ）A.只用于检测抗体B.被检测物与酶标记物的免疫活性各不相同C.被测物多则标记物被结合的机会少D.待测管的颜色比参比管的淡表示被测物量少E.只用于检测抗原答案：C解析：为监测紫外灯的消毒效果，常用紫外线强度计检查紫外线辐射强度最强的波长是A.257.7nmB.253.7nmC.263.7nmD.273.5nmE.235.7nm答案：B解析：为监测紫外灯的消毒效
5、果，常用紫外线强度计检查紫外线辐射强度最强的波长是253.7nm。出现肾小球性蛋白尿的原因为（ ）。A.肾小球通透性增加B.近曲小管上皮细胞受损C.远曲小管上皮细胞受损D.肾盂肾炎E.肾小管上皮细胞分泌过量T-H蛋白答案：A解析：当肾小球通透性增加时，血液中蛋白质被肾小球滤过，产生蛋白尿，而血浆中低分子量蛋白质过多，这些蛋白质大量进入原尿，超过了肾小管的重吸收能力时，也可以产生蛋白尿。前者称为肾小球性蛋白尿，后者称为血浆性（或溢出性）蛋白尿。此外，当近曲小管上皮细胞受损，重吸收能力降低或丧失时，则产生肾小管性蛋白尿。诊断溶血最可靠的标志是A.未结合胆红素增高B.异形红细胞增多C.尿胆原排泄增多
6、D.骨髓幼细胞增生E.红细胞寿命缩短答案：E解析：21年检验类历年真题解析8章 第3章凝集反应中的抗体称为（ ）A.毒素B.溶血素C.沉淀素D.凝集素E.类毒素答案：D解析：凝集反应是一种血清学反应。颗粒性抗原（完整的病原微生物或红细胞等）与相应抗体结合，在有电解质存在的条件下，经过一定时间，出现肉眼可见的凝集小块。参与凝集反应的抗原称为凝集原，抗体称为凝集素。可分为直接凝集反应和间接凝集反应两类。寄生虫感染患者血清中增高的主要为A.IgGB.IgMC.分泌型IgAD.IgEE.M蛋白答案：D解析：类风湿关节炎患者血清中增高的主要为类风湿因子(RF)，RF主要为IgM型。寄生虫的变应原刺激机体
7、产生特异性IgE，从而引发变态反应。IgA由黏膜下浆细胞合成，分为血清型和分泌型两类，分泌型IgA是参与黏膜局部免疫的主要免疫球蛋白。下列哪种厌氧菌产生卵磷脂酶，在血平板上有双溶血环A.肉毒梭菌B.艰难梭菌C.消化链球菌D.小韦荣球菌E.产气荚膜梭菌答案：E解析：产气荚膜梭菌在血平板上，多数菌株能产生双重溶血环，内环完全溶血，是由毒素的作用所致，外环不完全溶血则是毒素所致。患者女，52岁。空腹血糖为6.5mmol/L，口服葡萄糖耐量试验2h血浆葡萄糖8.5mmol/L。可能的诊断是（ ）。A.空腹血糖受损B.OGTT试验结果正常C.糖耐量受损D.糖尿病E.代谢综合征答案：C解析：空腹血糖7.0
8、mmol/L，2小时血糖介于7.811.1mmol/L为糖耐量受损。共用题干患者男性，32岁。因牙关紧闭，四肢痉挛而入院，10天前，患者右臂曾被竹竿刺伤后，经简单消毒处理包扎后自愈，7日后，患者感右腿麻木疼痛，咀嚼不便，最后全身抽搐，临床拟诊破伤风。请问该患者最佳治疗为A:注射青霉素B:注射破伤风抗毒素C:注射白百破三联疫苗D:注射破伤风抗毒素和青霉素E:注射破伤风抗毒素和白百破疫苗答案：B解析：本题考查破伤风梭菌的生物学特性。破伤风梭菌为G+厌氧芽胞杆菌，芽胞圆形位于菌体顶端，直径大于菌体故呈鼓槌状，有周鞭毛，在厌氧平板上生长菌落呈灰白色、扁平菌落，周边疏松呈羽毛状，有狭窄的溶血环。本题考查
9、破伤风治疗原则。机体对破伤风的免疫主要依靠抗毒素免疫，因此患病早期即应及时给予抗毒素注射。21年检验类历年真题解析8章 第4章关于脂肪测定的说法，正确的是（ ）。A.索氏提取法测得的脂肪称为总脂肪B.索氏提取法用水来提取脂肪C.酸水解法测得的脂肪称为游离脂肪D.索氏提取法不适于半固体食品中脂肪的测定E.结合脂肪能被有机溶剂直接提取答案：D解析：索氏提取法用有机溶剂萃取，所测得的脂肪称为粗脂肪，不适于液体和半固体食物的测定；酸水解法测得的脂肪含量称为总脂肪；有机物直接提取的脂肪称为游历脂肪。引起疱疹性角膜炎感染的病毒是A:VZVB:EBVC:HSV-1D:HSV-2E:HPV答案：C解析：考点：
10、考查疱疹性角膜炎的病因。解析：疱疹性角膜炎由单纯疱疹病毒型（HSV-1）感染所致，多系原发感染后的复发，原发感染常发生于幼儿，表现为唇部疱疹、皮肤疱疹或急性滤泡性结膜炎等。下列有关肿瘤坏死因子生物活性的叙述中，错误的是A.抗肿瘤及抑瘤作用B.抗病毒作用C.免疫调节作用D.诱发炎症反应E.促进软骨形成答案：E解析：肿瘤坏死因子是一种能够直接杀伤肿瘤细胞而对正常细胞无明显毒性的细胞因子，是迄今为止所发现的直接杀伤肿瘤作用最强的生物活性因子之一。肿瘤坏死因子(TNF)也是一种内源性致热源。TNF-能抑制成骨细胞和刺激破骨细胞。下列哪一项不是溶血性贫血的共性改变（ ）A.血红蛋白量减少B.网织红细胞绝
11、对数减少C.红细胞寿命缩短D.尿中尿胆原增高E.血清游离血红蛋白升高答案：B解析：溶血性贫血时，外周血红细胞数和血红蛋白量减少，网织红细胞明显增多，常为2%5%。如果一株金黄色葡萄球菌产-内酰胺酶，对以下抗生素肯定耐药的是A.青霉素GB.甲氧西林C.苯唑西林D.哌拉西林/舒巴坦E.氨苄西林/舒巴坦答案：A解析：-内酰胺酶可分解青霉素和氨苄西林。21年检验类历年真题解析8章 第5章A.花粉B.组胺C.Rh血型抗原D.油漆E.自身变性的IgG引起型超敏反应的变应原是答案：D解析：在临床细菌学检验中，痰标本的接种方法适宜用A.平板倾注培养法B.平板连续划线法C.斜面接种法D.平板分区划线法E.半固体
12、穿刺接种法答案：D解析：在临床细菌学检验中，痰标本含菌量较多，适宜用平板分区划线法的接种方法。普通光学显微镜，其通常使用的自然光或灯光的波长为A.05mmB.05mC.25mD.10mmE.5mm答案：B解析：普通光学显微镜，通常使用自然光或者灯光的波长为05m。按微生物控制分类，实验动物分为A.一级B.二级C.三级D.四级E.五级答案：E解析：按微生物控制分类，实验动物分为五级：无菌动物、悉生动物、无特殊病原体动物、清洁动物或最低限度疾病动物、常规动物。正常人的酸化血清溶血试验为A.阳性B.弱阳性C.强阳性D.阴性E.弱阳性或阳性答案：D解析：正常人的酸化血清溶血试验为阴性。21年检验类历年
13、真题解析8章 第6章A.血浆pH下降，HCO 增高，PCO下降B.血浆pH正常，HCO 下降，PCO下降C.血浆pH下降，HCO 下降，PCO下降D.血浆pH正常，HCO 下降，PCO增高E.血浆pH正常，HCO 增高，PCO增高代偿性呼吸性碱中毒可见答案：B解析：本题考查血气分析知识，代偿性呼吸性碱中毒可见血浆pH正常，HCO下降，PCO下降；非代偿性代谢性酸中毒可见血浆pH下降，HC03下降，PCO下降；代偿性呼吸性酸中毒可见血浆pH正常，HCO增高，PCO增高。A.30%的原始细胞，CD41阳性B.淋巴结病理组织学检查C.骨髓病理组织学检查D.骨髓中环形铁粒幼细胞17%，原始细胞4%伴红
14、系、粒系病态造血E.血、尿中出现单克隆免疫球蛋白增多，骨髓异常浆细胞占25%符合MDS-RAS的确诊答案：D解析：多发性骨髓瘤的患者骨髓中的浆细胞15%，并有异常浆细胞；血清中出现大量单克隆球蛋白，蛋白电泳发现M蛋白，尿中检出本-周蛋白。淋巴瘤通常以实体的形式生长于淋巴组织丰富的组织器官中，淋巴结病理组织学检查，符合恶性淋巴瘤的确诊。MDS-RAS骨髓可以出现较多的中环形铁粒幼细胞和原始细胞并伴有红系、粒系病态造血。骨髓纤维化主要病理表现为骨髓的纤维化，骨髓活检病理切片显示纤维组织明显增生。急性巨核细胞白血病骨髓中原始巨核细胞30%，单克隆抗体 CD41、CD61、CD42阳性。在寄生虫感染时
15、，下列哪种免疫球蛋白升高有辅助诊断价值A.IgGB.IgMC.IgAD.IgDE.IgE答案：E解析：在寄生虫感染时IgE常升高。肥达反应是一种A.直接凝集试验B.间接凝集试验C.间接凝集抑制试验D.沉淀反应E.补体结合试验答案：A解析：考点：肥达反应。 肥达反应是临床常用的试验，是直接凝集反应。CK作为心肌损伤标志物，下列哪项叙述不正确A.快速、经济、有效，是当今应用最广泛的心肌损伤标志物B.其浓度和急性心肌梗死面积有一定相关，可大致判断梗死范围C.诊断特异性强，对心肌微小损伤敏感D.能用于测定心肌再梗死E.能用于判断再灌注答案：C解析：由于在无心肌损伤时cTn在血液中含量很低，因此也可用于
16、minor mycar- dial damage(MMI)，微小心肌损伤）的诊断，这是以前酶学指标所难以做到的。21年检验类历年真题解析8章 第7章TCBS平板中没有的成分为A:胆盐B:蔗糖C:硫代硫酸盐D:枸橼酸盐E:亚硝酸盐答案：E解析：在CK同工酶中，下列为诊断心肌梗死最佳指标的是A:总CKB:CK-MBC:CK-MMD:CK-BBE:CK-MM1答案：B解析：CK由M和B两种亚基构成，形成CK-MB、CK-MM和CK-BB三种同工酶，CK-BB仅见于脑组织，CK-MM在骨骼肌和心肌中分别占98%99%和80%，而CK-MB在骨骼肌中仅占1%2%，心肌中占15%25%，因此CK-MB的心
17、肌特异性最高，相对于其他几个指标最佳。粪便呈持续细条状常见于A.痔疮B.直肠癌C.便秘D.细菌性痢疾E.消化不良答案：B解析：志贺菌属是主要的肠道病原菌之一，包括哪些血清群（型）（ ）A.痢疾志贺菌B.福氏志贺菌C.鲍氏志贺菌D.宋内志贺菌E.以上均是答案：E解析：志贺菌包括痢疾志贺菌、福氏志贺菌、鲍氏志贺菌、宋内志贺菌。其虫卵常异位寄生在人体肺与脑组织的吸虫是A.日本血吸虫B.肝吸虫C.姜片吸虫D.肺吸虫E.斯氏狸殖吸虫答案：A解析：日本血吸虫异位性损害主要由于急性感染时大量虫卵由静脉系统进入动脉，以肺和脑的异位损害为多见。肺部可有大量虫卵沉积和发生出血性肺炎。脑部病变多见于顶叶皮层部位，脑
18、组织有肉芽肿和水肿。故正确答案为A。21年检验类历年真题解析8章 第8章患者，男，36岁，因右侧肢体活动障碍，言语不利1个月入院，诊断为脑出血。入院时患者烦躁、抑郁、沮丧。经抢救和康复治疗后患者生活自理，对未来生活有了信心，并能参加力所能及的社会工作。有利于患者重返社会，参加社会工作的是( )A.心理康复B.康复预防C.职业康复D.教育康复E.以上都不是答案：C解析：嗜酸性晚幼粒细胞以下细胞形态的描述最符合粒系哪个阶段细胞A.核较大，一侧微凹陷，核仁清晰，胞浆量较多，胞浆内含紫色大小不一颗粒B.胞核圆，核仁清晰，胞浆量较少，胞浆内含少量细小颗粒C.胞核一侧微凹陷，无核仁，胞浆量较多，胞浆内含淡
19、紫色细小颗粒D.胞核圆，胞质内及核内含有数量不多粗大深紫黑色颗粒E.胞核呈肾形，胞浆中充满粗大、暗黄色颗粒答案：E解析：早幼粒细胞最重要的特点是核仁清晰，胞浆量较多，胞浆内含紫色大小不一颗粒；中性中幼粒细胞胞核一侧微凹陷，内含淡紫色细小颗粒；嗜酸性晚幼粒细胞充满粗大、暗黄色嗜酸性颗粒。精浆中的柠檬酸与精液的哪项内容密切相关？（ ）A.精子的活力B.精液的颜色C.精子成活率D.精子的畸形E.精液的凝固与液化过程答案：E解析：柠檬酸通过与钙离子结合而调节精浆钙离子的浓度，影响射精后精液凝固与液化过程。免疫球蛋白的型及亚型分类依据是A.VH抗原性的不同B.CL抗原性的不同C.CH抗原性的不同D.VL抗原性的不同E.CV抗原性的不同答案：B解析：根据Ig轻链C区氨基酸组成和排列的不同，可将L链分为和两型。在型轻链C区内氨基酸组成又存在微小差异，由此将入链分为4个亚型。A.LCATB.ASTmC.MAOD.ALTE.ALP反映肝纤维化的酶学指标是答案：C解析：