21年检验类历年真题解析8节.docx

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1、21年检验类历年真题解析8节21年检验类历年真题解析8节 第1节班氏与马来微丝蚴的比较哪一项是重要的A.头间隙B.尾核C.大小D.体核E.上述综合特点答案:E解析:班氏与马来微丝蚴的比较中头间隙、尾核、大小、体核都很重要。患者男,血清CH50升高,血小板聚集,血管出现渗出、水肿。最可能的诊断是( )。A.型变态反应B.型变态反应C.型变态反应D.型变态反应E.迟发型变态反应答案:C解析:血清CH50升高代表机体处于超敏反应状态。型变态反应是指由可溶性免疫复合物沉积于局部或全身多处毛细血管基底膜,通过激活补体,并在血小板、嗜碱性粒细胞、中性粒细胞等的参与下,引起的以充血水肿、局部坏死和中性粒细胞

2、浸润为主要特征的炎症反应和组织损伤。利用紫外法测定蛋白质浓度是因为蛋白质含有( )。A.肽键B.羧基C.氨基D.组氨酸E.色氨酸答案:E解析:利用紫外法测定蛋白质浓度的原理是,蛋白质中酪氨酸和色氨酸中含有共轭双键,在280nm处有最大吸收峰。A.骨髓中粒系成熟障碍B.血中异型淋巴细胞增多C.NAP积分及阳性率下降D.血中白细胞增多且有明显毒性改变E.骨髓中网状细胞增多类白血病反应为答案:D解析:下列选项中,可分泌TSH的是( )。A.甲状腺胶质细胞B.甲状腺腺泡细胞C.甲状腺滤泡旁C细胞D.垂体E.下丘脑答案:D解析:TSH是促甲状腺激素,是腺垂体分泌的促进甲状腺的生长和机能的激素。下列哪一项

3、不是大肠埃希菌不耐热肠毒素的特性( )A.对热不稳定B.由A、B两个亚单位组成C.抗原性与霍乱弧菌肠毒素相似D.激活鸟苷环化酶E.激活腺苷环化酶答案:D解析:不耐热肠毒素,不耐热,刺激小肠上皮细胞的腺苷环化酶,使ATP转变为cAMP,村级肠黏膜分泌功能,使肠液大量分泌引起腹泻。ACP与ALP的相同点是A.最适pH相同B.所作用的底物种类相近C.组织来源相同D.缓冲液种类相同E.稳定性相同答案:B解析:ACP与ALP的相同点是,所作用的底物种类相近,因为它们都是水解磷酸单酯键的酶。升高血糖的激素不包括A.肾上腺素B.胰高血糖素C.甲状腺素D.肾上腺皮质激素E.生长激素答案:C解析:血糖受激素调节

4、,主要是胰岛素降低血糖;升高血糖包括肾上腺素、肾上腺皮质激素、生长激素、胰高血糖素。为了检查某种检测方法的特异性,常在检测中加入一定浓度的其他成分以造成误差,这类试验称为A.干扰试验B.相关试验C.方差分析D.回收试验卡E.方法比较试验答案:A解析:为了检查某种检测方法的特异性,常在检测中加入一定浓度的其他成分以造成误差,这类试验称为干扰试验。21年检验类历年真题解析8节 第2节关于血清胆碱酯酶催化活性浓度测定的叙述,错误的是A.肝功受损时胆碱酶活性明显升高B.可用于评价肝脏合成功能C.可用于有机磷中毒的诊断D.以硫代丁酰胆碱为底物的速率测定法,反应线性时间为1090sE.多采用速率法答案:A

5、解析:苦味酸法测血肌酐不能排除假肌酐干扰的方法是A.吸附法B.速率法C.二次读数法D.制备无蛋白滤液E.在缓冲液中加入防腐剂答案:E解析:在缓冲液中加入硼酸盐可消除葡萄糖、维生素C等假肌酐干扰。自动生化分析仪的校准方法除线性法外,还包括A.参比法B.非线性法C.内标法D.外标法E.K因素法答案:B解析:自动生化分析仪的校准方法包括线性方法和非线性方法。在荧光素标记抗体技术中,荧光素的抗体之间的结合是靠A.范德华力B.氢键C.离子键D.共价键E.静电引力答案:D解析:作为标记的荧光素应具有能与蛋白质分子形成共价键的化学基团,与蛋白质结合后不易解离检查浆膜腔积液中的肿瘤细胞,最好用A.免疫组织化学

6、染色B.瑞-吉染色C.巴氏染色或HE染色D.革兰染色E.瑞氏或HE染色答案:C解析:实验误差(简称误差)是其客观真值与何值之差A.测量值B.理论值C.预测值D.计算值E.假设值答案:B解析:实验误差(简称误差)是量值的给出值,即理论值与其客观真值之差。属于外源性的凝血因子是A.FB.FC.FD.FE.F答案:B解析:LD50的概念是( )。A.引起低于半数受试对象死亡的最大剂量B.引起半数试验小鼠死亡所需的剂量C.出现半数动物死亡的该试验组的剂量D.引起一群动物超过50%死亡的剂量E.引起一半受试对象出现死亡所需要的剂量答案:B解析:毒力试验对象为小鼠,LD50指引起半数试验小鼠死亡所需的剂量

7、。根据胞浆所含颗粒特点的不同将粒细胞分为A:中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞B:嗜中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞C:中性粒细胞、酸性粒细胞和碱性粒细胞D:嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞E:酸性粒细胞和碱性粒细胞答案:A解析:粒细胞系统在中幼粒细胞阶段所含颗粒分为中性、嗜酸性、嗜碱性颗粒,据此粒细胞也被分为三种。21年检验类历年真题解析8节 第3节呼吸性碱中毒部分代偿时的血气变化A.血浆pH,PCO,HCOB.血浆pH,PCO,HCOC.血浆pH,PCO,HCOD.血浆pH,PCO,HCOE.血浆pH,PCO,HCO答案:D解析:本题考查呼吸碱中毒代偿机制及实验室指标,呼吸碱中毒部分代

8、偿时血浆pH,PCO,HCO。下列哪一类酶需要磷酸吡哆醛作为辅因子A.转氨酶B.还原酶C.脱羧酶D.脱氢酶E.氧化酶答案:A解析:不符合缺铁性贫血检查结果的是A.MCHC降低B.RDW升高C.Hb浓度正常D.MCH降低E.MCV降低答案:C解析:5叶核以上的中性粒细胞大量增多称为A.Auer小体B.Dohle小体C.异型淋巴细胞D.中性粒细胞核左移E.中性粒细胞核右移答案:E解析:Auer小体为白细胞胞质中出现的红色杆状物质,又称棒状小体,主要见于急性粒细胞白血病和急性单核细胞白血病。急性淋巴细胞白血病无此种小体。Dohle小体是中性粒细胞因毒性变而保留的嗜碱性区域,一般呈圆形、梨形或云雾状,

9、界限不清,染成灰蓝色,直径为12m,是胞质局部未成熟,即核与胞质发育不平衡的表现。可见于严重感染时的中性粒细胞胞质中。正常人外周血的中性粒细胞以3叶核者为主,若5叶以上者超过3%则称为核象右移,此时常伴有白细胞总数减少。可由于缺乏造血物质、脱氧核糖核酸减少或骨髓造血功能减退所致主要见于营养性巨幼细胞性贫血、恶性贫血,也可见于应用抗代谢药的如阿糖胞苷或6-巯基嘌呤等之后。不具有分裂能力的正常血细胞是A.早幼粒细胞B.原始单核细胞C.早幼红细胞D.中幼红细胞E.网织红细胞答案:E解析:在细胞发育过程中,晚幼以后阶段的细胞已丧失分裂能力,网织红细胞是晚幼红细胞脱核后形成的细胞。关于靶形红细胞叙述错误

10、的是A.直径可比正常红细胞大B.厚度可比正常红细胞薄C.细胞中心部位深染,边缘浅染D.可能因HhA含量低而又分布不均所致E.中央深染呈细胞边缘延伸的半岛状或柄状答案:C解析:靶形红细胞中央染色较深外围为苍白区域,而边缘又深染,形如射击之靶。目前全自动生化分析仪测定尿素最常用的方法是A.尿素酶谷氨酸脱氢酶偶联法B.酚次氯酸盐显色法C.纳氏试剂显色法D.二乙酰肟法E.脲酶、波氏比色法答案:A解析:本题考察尿素测定方法。抗原刺激机体不可能产生的是A:抗体B:补体C:细胞因子D:致敏淋巴细胞E:淋巴因子答案:B解析:考点:补体概念。解析补体是人血清与组织液中一组经活化后有酶活性的蛋白质,主要由肝细胞和

11、巨噬细胞合成。与变形杆菌X株的菌体抗原有共同的多糖类属抗原的微生物是A.立克次体B.螺旋体C.变形杆菌D.衣原体E.支原体答案:A解析:立克次体与变形杆菌某些X株的菌体抗原具有共同的多糖类属抗原,因而临床上常用后者代替相应的立克次体抗原进行非特异性凝集反应,作为人类或动物血清中有关抗体的检查。这种交叉凝集试验称为外斐反应,用于立克次体病的辅助诊断。21年检验类历年真题解析8节 第4节变应原包括A.异种动物血清B.自身组织抗原C.青霉素D.多糖类物质E.以上都是答案:E解析:引起超敏反应的抗原物质称为变应原,它可以是完全抗原,如异种动物血清、微生物、寄生虫及其代谢产物;也可以是半抗原,如青霉素等

12、药物及多糖类物质。此外,人体受各种因素影响,其自身组织抗原也可以成为变应原。慢粒加速期的原始粒细胞百分比低于A.5%B.10%C.20%D.25%E.30%答案:C解析:CML加速期的诊断指标包括外周血及或骨髓原始细胞为10%19%。本题正确答案是C。伯氏疏螺旋体的主要传播媒介是( )A.蜱B.蚊C.虱D.鼠E.猪答案:A解析:伯氏疏螺旋体是引起莱姆病的病原体,主要传播媒介是硬蜱。参与免疫应答的细胞表面都具有A.MHC编码的产物B.抗原识别受体C.膜表面免疫球蛋白D.补体受体E.CD3分子答案:A解析:人类是唯一宿主的病原体为A:钩端螺旋体B:汉坦病毒C:HPVD:鹦鹉热衣原体E:立克次体答案

13、:C解析:考点:人乳头瘤病毒的临床意义。解析尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒(HPV)引起的,它是一种DNA病毒。HPV的唯一宿主是人类。实验动物包括鼠类动物均不会被感染。反映肾小球滤过功能的试验是( )。A.BSP排泄试验B.内生肌酐清除率C.浓缩稀释试验D.PAH清除率E.ICG排泄试验答案:B解析:肌酐经肾小球滤过后不能被重吸收,因此肌酐清除率较少受肾小管因素的影响,能较好地反映肾小球的滤过功能,是临床上普遍应用肾小球滤过功能评估试验。临终关怀的目的是( )A.延长生命B.力求起死回生C.实现无苦而终D.治疗疾病E.促使生命早日结束答案:C解析:缺铁性贫血属于A.正常细胞不均一性贫血B.正常细胞

14、均一性贫血C.大细胞不均一性贫血D.小细胞不均一性贫血E.小细胞均一性贫血答案:D解析:巨幼细胞性贫血由于叶酸和维生素B12或其他原因导致DNA合成障碍而出现红细胞大小不一,以大细胞为主。通过红细胞的三个平均数及RDW可判定该患者为正常细胞不均一性贫血。缺铁性贫血由于血红蛋白合成不足,红细胞偏小,大小不一,属于小细胞不均一性贫血。A.流感嗜血杆菌B.百日咳鲍特菌C.嗜肺军团菌D.肺炎克雷伯菌E.结核分枝杆菌可用b型菌株荚膜多糖菌苗预防的是答案:A解析:嗜肺军团菌是需要加强水源和输水管道消毒处理可防止扩散的细菌;流感嗜血杆菌和金黄色葡萄球菌共同培养有卫星现象,预防可用b型菌株荚膜多糖菌苗。21年

15、检验类历年真题解析8节 第5节在凝血过程中外源性凝血系统的作用起始于A.组织因子的释放B.因子的激活C.因子及的激活D.因子的激活E.PF释放答案:A解析:关于酶活性测定描述错误的是A.可测定产物生成量B.可测定底物消耗量C.与底物浓度无关D.需最适温度E.需最适酸碱度答案:C解析:酶活性测定,底物浓度在K1020倍之间。下列表述最能全面反映伦理学概念内涵的是A.研究道德现象的科学B.研究婚姻家庭道德现象的科学C.研究社会公德的科学D.研究职业道德现象的科学E.研究政治道德现象的科学答案:A解析:检查蛲虫病的首选方法是A.肛门拭子法B.粪便涂片法C.粪便饱和盐水浮聚法D.粪便直接找成虫法E.以

16、上都不是答案:A解析:检查蛲虫病的首选方法是肛门拭子法。与大肠埃希菌O157:H7抗血清凝集的是A.ETECB.EPECC.EIECD.EHECE.EAggEC答案:D解析:与大肠埃希菌O157:H7抗血清凝集的是EHEC。每日需铁量最多的人是A.婴儿B.有月经妇女C.儿童D.孕妇E.成年男子及绝经期的妇女答案:D解析:慢性肉芽肿属于A.B细胞免疫缺陷B.T细胞免疫缺陷C.联合免疫缺陷D.补体系统缺陷E.吞噬细胞功能缺陷答案:E解析:慢性肉芽肿是由于吞噬细胞杀菌能力障碍,造成不完全吞噬使感染扩散。Digeorge综合征由于胸腺发育不全导致T细胞不能正常发育,属于T细胞免疫缺陷。能使补体而不使抗

17、体灭活的温度和作用时间是A.37,thB.56,30minC.25,30minD.60,30minE.45,30min答案:B解析:化学性质:很不稳定,不耐热,56,30min可灭活;但抗体的灭活超过这个条件。下列可致中性粒细胞增多的疾病是A.伤寒B.副伤寒C.再生障碍性贫盘D.急性链球菌感染E.水痘答案:D解析:本题考察中性粒细胞增多的临床意义。急性链球菌感染可引起化脓性感染,使中性粒细胞增高。21年检验类历年真题解析8节 第6节急性白血病长期存活是指确诊之日起存活时间达A.2年以上B.3年或以上C.5年或以上D.8年以上E.10年以上答案:C解析:长期存活是指白血病自确诊之日起,存活时间(

18、包括无病或带病生存)达5年或5年以上者。可分解结缔组织中的胶原蛋白的是A.血浆凝固酶B.潜伏感染C.链激酶D.胶原酶E.慢性感染答案:D解析:不是骨髓取材满意的指标A.显微镜观察到大量幼稚细胞B.显微镜观察到成熟红细胞C.抽取骨髓时病人有特殊的痛感D.显微镜观察到巨核细胞E.骨髓液涂片有骨髓小粒答案:B解析:人类体细胞染色体数为A.23条B.22条C.46条D.56条E.78条答案:C解析:人类体细胞染色体数为46条。检查自噬的金标准是A.光学显微镜检查B.荧光显微镜检查C.电镜检查D.倒置显微镜检查E.解剖显微镜检查答案:C解析:电镜检查是检测自噬的金标准。胞质中出现大量双膜自噬体和自噬溶酶

19、体是细胞自噬的主要形态特征。因此,本题最佳答案是C。根据所操作的生物因子的危害程度和采取的防护措施,目前实验室防护水平最低的是( )。 A.一级 B.二级 C.三级 D.四级 E.五级答案:A解析:根据所操作的生物因子的危害程度和采取的防护措施,将生物安全的防护水平分为四级,一级防护水平最低,四级防护水平最高。新生儿脐血中哪种免疫球蛋白水平增高示宫内感染A.IgGB.IgDC.IgMD.IgEE.IgA答案:C解析:IgM是抗原刺激后体液免疫应答中最先产生的抗体,IgM升高说明近期感染,同时由于分子量大不能通过胎盘屏障,故新生儿脐血中升高提示宫内感染。下列选项中因子活性减低的是A、口服香豆素类

20、抗凝剂B、口服华法林C、血友病BD、原发性纤溶E、血友病A答案:E解析:血友病A时因子缺乏或活性减低,其他选项与因子无关。直肠癌患者出血,粪便颜色为A.蓝绿色B.紫色C.红色D.黄色E.黑色答案:C解析:脓便及脓血便常见于结肠癌或直肠癌,呈红色。21年检验类历年真题解析8节 第7节合成MM型肌酸激酶蛋白的细胞是A.肝实质细胞B.肝间质细胞C.浆细胞D.心肌细胞E.骨骼肌细胞答案:E解析:考点:蛋白质的理化性质及组织器官特异性。解析肌钙蛋白和CK-MB是心肌细胞特有的;CK-MM是骨骼肌细胞特有的。病原菌侵入人体致病与否取决于A.机体的免疫力B.细菌的毒力C.细菌的侵袭力D.细菌的毒素和侵袭力E

21、.细菌的毒力和机体的免疫力答案:E解析:细菌产生的酶如产气荚膜梭菌的卵磷脂酶,链球菌的透明质酸酶、链激酶、链道酶以及二磷酸吡啶核苷酸酶(DPN酶)等,在细菌的致病作用中甚为重要。热原质是许多革兰阴性细菌(如伤寒杆菌、绿脓杆菌)以及某些革兰阳性细菌(如枯草杆菌等)产生的大分子脂多糖。因注入人体或动物体内可引起发热反应,故称为热原质。它是细菌内毒素的成分。抗生素为某些微生物在代谢过程中所产生的能抑制或杀死某些生物细胞(如微生物和肿瘤细胞)的物质,可以用来治疗疾病。细菌素是细菌产生的一种可以杀死其他细菌的毒性蛋白质。其杀菌作用范围很窄,仅对产生细菌素菌株的近缘细菌起作用。毒素是某些细菌在合成代谢过程

22、中产生的内毒素和外毒素等。某患者,临床疑为DIC,应选择下列哪组筛选试验项目A.血小板、PT、纤维蛋白原B.血小板计数、血块收缩、BTC.CT(试管法)、PT、APTTD.APTT、血小板计数、BTE.BT、束臂试验、CT(试管法)答案:A解析:弥散性血管内凝血(DIC)是由于多种病因所引起的血栓与止血病理生理改变的一个中间环节。其特点是体内有血小板聚集,病理性凝血酶生成,纤维蛋白在微血管中沉积,形成广泛性微血栓。在此过程中,消耗了大量血小板和凝血因子,使凝血活性减低。同时,通过内激活途径引发继发性纤溶亢进。因此出现了微缸栓病性凝血障碍和出血症状。BPC减低,PT延长和Fg含量减低为DIC的筛

23、检试验;以FDP和D-二聚体的阳性或明显增高为确诊试验,对典型DIC可以作出实验诊断。血小板和血管壁的相互作用中,生理作用完全相反的调控系统是下列哪一对( )A.TXA,PGIB.TXB,PGIC.PGG,PGDD.TXB,PGEE.TXA,HHT答案:A解析:TXA是腺苷酸环化酶的重要抑制剂,使cAMP生成减少,促进血小板聚集和血管收缩;PGI是腺苷酸环化酶的重要兴奋剂,使cAMP生成增加,从而抑制血小板聚集和扩张血管。中性粒细胞核象变化是指A.核的位置B.核的染色质致密程度C.核质比例D.核的分叶状况E.核仁的多少答案:D解析:中性粒细胞核象变化是指:正常时,外周血中中性粒细胞以3叶核居多

24、,杆状核与分叶核比例为1:13,核左移是指外周血中杆状核粒细胞增多(和)出现晚幼粒、中幼粒、早幼粒等细胞时(5%);核右移是指中性粒细胞核分叶5叶以上者超过3%。因此,本题正确答案是D。幽门螺杆菌鉴定的主要依据是A.过氧化氢酶B.氧化酶C.尿素酶D.碱性磷酸酶E.DNA酶答案:C解析:幽门螺杆菌富含尿素酶,通过尿素酶水解尿素产生氨,在菌体周围形成氨云保护层,以抵抗胃酸的杀灭作用。因为HP是人胃内唯一能够产生大量尿素酶的细菌,故可通过检测尿素酶来诊断HP感染。尿素酶分解胃内尿素生成氨和二氧化碳,使尿素浓度降低、氨浓度升高。因此本题最佳答案是C。尿红细胞形态检查最适宜标本为A.3h尿B.首次晨尿C

25、.12h尿D.24h尿E.随机尿答案:B解析:所有的T细胞均有共同的标志性抗原为以下哪种分子A.CD16B.CD3C.CD4D.CD8E.CD25答案:B解析:所有的T细胞均有共同的标志性抗原,一般认为是CD3,不同功能的T细胞亚群又有各自的标志性抗原。A.核素标记抗原B.核素标记抗体C.限量D.等量E.过量放射免疫分析中标记物的使用为答案:C解析:放射免疫分析使用核素标记抗原,标记物为限量使用;免疫放射分析使用核素标记抗体;标记物为过量使用。21年检验类历年真题解析8节 第8节下列步骤不能用于型超敏反应的变应原提取的是A:强酸化处理B:粉碎与匀浆C:过滤与分离D:脱脂与提取E:分装保存答案:

26、A解析:考点:皮肤试验的原理和方法。解析变应原偏酸或偏碱在皮试中可出现假阳性。选择性培养基要选择融合的A:瘤细胞与瘤细胞B:脾细胞与脾细胞C:脾细胞与瘤细胞D:细胞多聚体E:单倍体细胞答案:C解析:考点:杂交瘤技术的基本原理。解析鼠脾淋巴细胞的主要特征是它具有抗体分泌功能,但在体外不能长期生长;而小鼠骨髓瘤细胞则可在体外培养无限分裂增殖,二者杂交融合,其特性互补,形成在体外无限增殖分裂并产生McAb的杂交瘤细胞。因此选择性培养基要选择融合的脾细胞与瘤细胞。脑脊液葡萄糖明显减低见于( )A.结核性脑膜炎B.病毒性脑膜炎C.化脓性脑膜炎D.真菌性脑膜炎E.脑肿瘤答案:C解析:脑脊液葡萄糖明显减低见

27、于化脓性脑膜炎。肝内糖酵解的功能主要是( )A.进行糖酵解B.对抗糖异生C.提供合成的原料D.分解戊糖磷酸E.对糖进行有氧氧化以供应能量答案:E解析:下列哪种为ICSH推荐的测定血红蛋白的方法( )A.叠氮高铁法B.氰化高铁法C.十二烷基硫酸钠法D.沙利酸化法E.碱羟血红蛋白法答案:B解析:氰比高铁血红蛋白的测定法是目前ICSH推荐的测定血红蛋白的方法。布鲁菌致病作用的最主要特征是A、迟发型变态反应B、细胞内寄生C、肉芽肿形成D、外毒素引起的组织坏死E、内毒素引起发热答案:A解析:布鲁菌侵入机体后,在淋巴组织、肝脏、脾脏、骨髓等处的单核巨噬细胞内寄生繁殖,形成肉芽肿,此时,机体对布鲁菌及其蛋白

28、质产生迟发型变态反应是本菌致病的主要特征,最佳答案为A,如果是多选题可加选B和C。在我国,产品质量检验机构用于检验的仪器设备实行标志管理,应贴停用证的是( )。A.设备不必检定,经检查其功能正常者B.仪器设备经计量检定不合格者C.仪器设备经计量检定合格者D.设备无法检定,经对比或检定适用者E.仪器设备某一功能丧失,但检测工作所用功能正常者答案:B解析:白血病的MICM分型中的I是A.细胞形态学B.血细胞化学C.免疫学D.遗传学E.分子生物学答案:C解析:WHO造血与淋巴肿瘤分类法(2022)已将患者的临床特点与形态学(mor-phology)和细胞化学、免疫学(immunology)、细胞遗传学(cytogenetics)和分子生物学(molecu-lar biology)结合起来,形成MICM分型。因此本题最佳答案是C。正常前列腺液中不能见到A.卵磷脂小体B.滴虫C.红细胞D.精子E.白细胞答案:B解析:

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