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1、21年护理类考试答案8章21年护理类考试答案8章 第1章输入异型血即可发生溶血反应的输血量是A.4050mlB.3035mlC.2025mlD.1015mlE.15ml答案：D解析：患者，男性，25岁，因发热、食欲缺乏7天入院。查体：T39.5，P70次分，肝肋下2cm，脾肋下2.Scm;血常规示：白细胞3.210/L，中性粒细胞45%，淋巴细胞55%，诊断考虑为伤寒。此期伤寒患者不会出现的是A.表情淡漠B.听力减退C.玫瑰疹D.稽留热E.再燃答案：E解析：伤寒患者病原治疗的首选药物为喹诺酮类。患者处于病程的第7天，有持续高热，肝、脾肿大，因此考虑其正处于病程的极期。过敏性紫癜的主要症状，下列
2、哪项是错误的A.皮肤紫癜B.关节肿痛C.腹痛、便血D.舞蹈病E.血尿和蛋白尿答案：D解析：舞蹈病又称风湿性舞蹈病，常发生于链球菌感染后，为急性风湿热中的神经系统症状。属于人类社会行为的是A.睡眠B.摄食C.躲避D.学习E.性行为答案：D解析：睡眠、摄食、躲避、性行为均属于人的本能行为。某公司定期组织员工爬山、锻炼身体，属于A.一级预防B.二级预防C.三级预防D.早期预防E.中期预防答案：A解析：社区卫生三级预防的服务：一级预防是病因预防，即防止疾病发生，对健康人群推进健康促进计划，自觉建立健康生活方式，减少因素的危害；二级预防是临床前期预防，通过筛查手段早期发现无症状病人，提高治疗效果；三级预
3、防是临床期预防，治疗已经患病的病人，防止伤残，减少劳动力丧失。关于面神经炎正确的叙述是A.本病女性多见于男性B.多为慢性发病C.主要表现为一侧面部无表情肌瘫痪D.急性期可进行面肌的主动和被动训练E.本病好发于秋季答案：C解析：可发生于任何年龄，无性别差异，与季节无关，通常急性起病。21年护理类考试答案8章 第2章子宫痉挛性狭窄环是指( )A.破膜后，环可自行消失B.此环可自腹部扪清C.环可随子宫收缩上升D.不阻碍胎儿先露下降E.子宫环形肌肉不协调性过强收缩形成的环状狭窄，可发生于胎儿较小部位答案：D解析：子宫壁局部肌肉呈痉挛性不协调性收缩形成的环状狭窄，持续不放松，称为子宫痉挛性狭窄环。狭窄环
4、可发生在宫颈、宫体的任何部分，多在子宫上下段交界处，也可在胎体某一狭窄部，以胎颈、胎腰处常见。提示肾衰竭患者进入尿毒症期的检查结果是A.肾小球滤过率降至50ml/分B.内生肌酐清除率降至35ml/分C.内生肌酐清除率降至15ml/分D.血肌酐达到445mol/LE.血肌酐达到707mol/L答案：E解析：尿毒症是慢性肾衰竭的晚期，其血肌酐在707mol/L以上，内生肌酐清除率在10ml/分以下。提示消化性溃疡已有并发症的是A.恶心、腹胀明显B.反酸、嗳气明显C.上腹压痛明显D.疼痛的节律性发生改变E.出现夜间痛答案：D解析：消化道溃疡可有消化不良症状以及自主神经功能紊乱的表现，如恶心、腹胀明显
5、；反酸、嗳气明显；可无阳性体征，或仅有上腹压痛等。而上腹疼痛为主要症状，节律性是疼痛的特征，胃溃疡多在餐后0.52h出现，至下一餐前小时，十二指肠溃疡为空腹痛及夜间痛。一旦疼痛规律发生改变提示可能出现消化道溃疡的并发症，如穿孔等。故正确的答案是D。根据格林模式，由于母亲相信进口代乳品营养价值比母乳好，而给婴儿使用代乳品，这对于母乳喂养来说是（ ）。A.倾向因素B.促成因素C.强化因素D.负面因素E.正面因素答案：A解析：行为受多种因素的影响，主要包括遗传因素、环境因素和学习因素。在格林模式中，将这些因素划分为倾向因素、强化因素和促成因素三类。任何一种健康行为均会受到这三类因素的影响，教育诊断主
6、要分析这三类因素。倾向因素是指产生某种行为的动机、愿望，或是诱发某行为的因素。倾向因素包括知识、信念、态度和价值观。患者，女性，56岁。有慢性胃病史多年，伴消化不良，12年前曾行胆囊切除术。入院前2日有寒战、高热、右上腹持续性疼痛，伴巩膜轻度黄染。入院时患者神志淡漠，T39.1，P 98次/分钟，R 24次/分钟，BP 80/50mmHg；体检：右上腹轻压痛，肌卫(+)；血常规示WBC 1610/L，中性粒细胞比例0.85，B超示胆总管结石。有关胆道疾病的护理叙述，错误的是A.饮食应以低脂及富含蛋白质和维生素的食物为主B.阻塞性黄疸患者应注意有无出血倾向C.对肝功能明显受损的患者忌用吗啡、巴比
7、妥类药物D.对静脉胆道造影的患者需做碘过敏试验E.患者若短期内腹痛缓解，高热黄疸逐渐消退，即可出院休养，无需进一步检查和治疗答案：E解析：1.本次发病有典型的Reynolds五联征的表现，即寒战、高热(T 39.1)、黄疸（巩膜轻度黄染）、腹痛、血压下降(BP 90/50mmHg)、中枢神经受抑制（神志淡漠），故应考虑为急性梗阻性化脓性胆管炎。2.急性梗阻性胆管炎的首要处理原则为紧急手术、迅速解除胆道梗阻并置管引流，达到有效减压和减轻感染的目的。该患者存在休克表现，若诊断明确，其处理原则应为在积极抗休克的同时做好急诊手术的准备。患者，男性，50岁。患1型糖尿病30年，因感冒、体温39、食欲减退
8、、恶心呕吐及腹痛而入院。经积极抢救，患者清醒，血糖逐渐下降，尿量逐渐增加。此时应尤其注意监测A.血钠水平B.血氯水平C.血氧分压D.血pHE.血钾水平答案：E解析：21年护理类考试答案8章 第3章颅内压增高早期机体代偿性出现血压升高，脉压增大，脉搏慢而有力，呼吸深而慢(两慢一高)，这种典型的生命体征改变称为A.法洛四联症B.墨菲(Murphy)征C.库欣反应D.Charcot三联症E.雷诺综合征答案：C解析：急性颅内压增高早期机体代偿性出现血压升高，脉压增大，脉搏慢而有力，呼吸深而慢(两慢一高)，这种典型的生命体征改变称为库欣反应。当结石阻塞胆管并继发感染时可致典型的胆管炎症状：即腹痛、寒战高
9、热和黄疸，称为Charcot三联症。肺动脉口狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥大等联合心脏畸形称为法洛四联症。胆囊结石或急性胆囊炎患者检查时，检查者将左手平放在患者的右肋部，拇指置于右腹直肌外缘与肋弓交界处，嘱患者缓慢吸气，使肝脏下移，若拇指触及肿大的胆囊发生疼痛而突然屏气，称为墨菲征(Murphy)阳性。雷诺综合征属于动脉疾病，是指小动脉阵发性痉挛，受累部位程序性出现苍白及发冷、青紫及疼痛、潮红后复原的典型症状。乙型脑炎患者意识障碍的护理，下列哪项措施不妥A.患者侧卧、头低脚高B.保持呼吸道通畅C.保持水与电解质平衡D.鼻饲E.肢体放于功能位答案：A解析：乙脑患者可表现为呼吸衰竭，应保持
10、患者呼吸道通畅，维持体内水、电解质平衡，故B、C正确，患者处于昏迷期时应采用鼻饲，肢体放于功能位，故D、E 正确。乙脑患者出现休克等循环衰竭的症状很少，因此没有必要头低脚高位，因此本题选A。解题关键：乙脑患者出现意识障碍，应保持呼吸道通畅，保持水和电解质平衡，鼻饲，肢体放于功能位等护理措施。护理阑尾切除术后的病人，嘱咐早期起床活动，主要是为了防止A.内出血B.盆腔脓肿C.肠粘连D.切口感染E.肠瘘答案：C解析：阑尾手术后应嘱患者早期下床活动，主要是为了防止术后肠粘连，因为阑尾手术时要打开腹腔，手术过程中可能会损伤肠壁，导致术后肠粘连。患者，林某，以乏力、食欲下降、腹痛、腹泻，渐出现鼻出血、牙龈
11、出血、尿血、便血入院，查出、凝血时间延长，10天前曾食狗肉，余无明确的毒物接触史。患者最有可能发生以下哪种中毒A.有机磷农药中毒B.毒鼠强中毒C.敌鼠钠中毒D.氰化物中毒E.细菌性食物中毒答案：C解析：敌鼠钠为一种缓效杀毒剂，可干扰肝对维生素K的利用，导致出、凝血时间延长，一般中毒后310天出现乏力、食欲下降、腹痛、腹泻、呕吐，继之出现皮肤黏膜出血如鼻出血、皮肤紫癜、便血、咯血等，其余毒物一般在中毒后即刻出现症状。中心静脉压正常值的范围是（ ）A.23cmHOB.34cmHOC.45cmHOD.56cmHOE.612cmHO答案：E解析：中心静脉压（CVP）是上、下腔静脉进入右心房处的压力，通
12、过上、下腔静脉或右心房内置管测得，它反映右房压，是临床观察血流动力学的主要指标之一，正常值为612cmHO。Ph染色体阳性对于下列哪种疾病的诊断有重要意义A.急性白血病B.慢性粒细胞白血病C.再生障碍性贫血D.缺铁性贫血E.特发性血小板减少性紫癜答案：B解析：90%以上慢粒白血病病人血细胞中出现Ph染色体。21年护理类考试答案8章 第4章对胰腺癌有定性诊断意义的是A.超声波B.CTC.癌胚抗原测定D.细胞学检查E.X线造影答案：D解析：对胰腺癌有定性诊断意义的是细胞学检查。下列实验室检查中符合化脓性脑膜炎的一项是A:脑脊液外观清亮，白细胞100*106/LB:脑脊液外观呈毛玻璃样，白细胞500
13、*106/LC:脑脊液外观浑浊，白细胞1000*106/LD:糖和氯化物升高，蛋白下降E:糖和氯化物下降，蛋白下降答案：C解析：化脓性脑膜炎脑脊液外观浑浊，白细胞1000*106/L，蛋白升高，糖和氯化物下降。维持细胞外液渗透压的重要离子是A.KB.NaC.MgD.HE.Ca答案：B解析：钠离子是细胞外液最重要的阳离子，维持细胞外液渗透压。炭疽患者用过的治疗性废弃物和有机垃圾应A:熟石灰浸泡消毒B:丢弃C:焚烧D:过氧乙酸喷洒E:深埋答案：C解析：对炭疽病人用过的治疗废弃物和有机垃圾应全部焚烧。对病畜污染的饲料、杂草和垃圾，应焚烧处理。计划的最后一个步骤是A.选定方案B.反馈C.评价方案D.制
14、订辅助计划E.编制预算答案：E解析：计划的最后一个步骤是编制预算。A.血胆碱酯酶B.血淀粉酶C.血透明质酸酶D.血肌酸磷酸激酶E.血碱性磷酸酶急性胰腺炎时会引起哪种酶升高答案：B解析：肌酸磷酸激酶以骨骼肌和心肌细胞含量最多，急性心肌梗死时心肌细胞坏死，肌酸磷酸激酶选出而使血肌酸磷酸激酶升高；胰淀粉酶由胰腺分泌，急性胰腺炎发病时这些酶进入血液循环中导致血液中酶活性升高。21年护理类考试答案8章 第5章关于人体的铁代谢，下列说法错误的是A.人体内的铁主要来源于食物B.人体能吸收的铁为三价铁C.女性铁的丢失形式主要为月经、粪便、哺乳、妊娠等D.合成红细胞的铁主要来源于衰老红细胞破坏释放铁的再利用E.
15、人体铁的贮存形式主要为含铁血黄素和铁蛋白答案：B解析：食物中的元素铁在胃酸的作用下游离为离子铁，由维生素C等还原剂将高价铁变成无机亚铁，铁吸收的主要部位是十二指肠和空肠上段。目前对“新型冠状病毒感染的肺炎”密切接触者医学观察期定为（）天。A7天B9天C11天D14天E20天答案：D解析：参考其他冠状病毒所致疾病潜伏期，结合新型冠状病毒感染的肺炎病例相关信息和当前防控实际情况，将密切接触者医学观察期定为14天。十二指肠溃疡的好发部位是A.球部B.降部C.水平部D.升部E.降部和升部答案：A解析：十二指肠溃疡多发生在球部，前壁比后壁多见，偶尔溃疡见于球部以下部位。菌群交替症或二重感染属于( )A.
16、原位菌群一度失调B.原位菌群二度失调C.原位菌群三度失调D.移位菌群纵向转移E.移位菌群横向转移答案：C解析：正常菌群的三度失调亦称菌群交替症或二重感染。阴道脱落细胞检查A.了解卵巢功能B.确定宫颈组织病变性质C.了解子宫内膜病变性质D.了解盆腔内液体性质E.了解输卵管是否通畅答案：A解析：A.末梢神经炎B.高尿酸血症C.过敏反应D.听力障碍E.球后视神经炎乙胺丁醇的主要不良反应为答案：E解析：此题考查常用抗结核药物的不良反应。末梢神经炎、高尿酸血症、过敏反应、听力障碍及球后视神经炎分别见于异烟肼、吡嗪酰胺、利福平、链霉素和乙胺丁醇。21年护理类考试答案8章 第6章下列药物中属于保钾利尿药的是
17、A:依他尼酸B:环戊噻嗪C:呋塞米D:螺内酯E:氧氯噻嗪答案：D解析：本题考查利尿药的性质。选项中依他尼酸和呋塞米属强排钾利尿药，环戊噻嗪和氢氯噻嗪属中效排钾利尿药，只有螺内酯是保钾利尿药。中量血胸是指胸腔内出血量在（ ）。A.100300mLB.300500mLC.5001000mLD.10001500mLE.15002000mL答案：C解析：血胸根据胸腔内出血量分为：小量（成人0.5L以下），中量（0.51L）和大量（1L以上）。世界卫生组织(WHO)对长寿者年龄划分标准的规定是A.55岁及以上B.60岁及以上C.70岁及以上D.80岁及以上E.90岁及以上答案：E解析：根据WHO的年龄分
18、期是：44岁以前的人被列为青年；4559岁的人被列为中年；6074岁的人为较老年（渐近老年）；7589岁的人为老年；90岁以上为长寿者。为促进产妇产后子宫复原。建议患者应经常摆A.膝胸卧位B.半坐卧位C.屈膝仰卧位D.侧卧位E.截石位答案：A解析：膝胸卧位适用于：肛门、直肠、乙状结肠的检查及治疗；矫正子宫后倾及胎位不正；促进产后子宫复原。女，28岁，近日来发热，腰痛伴尿急、尿频、尿痛，查尿白细胞25个HP。多饮水的用途是A.降低体温B.缓解尿频C.营养需要D.冲洗尿路E.治疗腰痛答案：D解析：13.泌尿系感染简称尿感，是由细菌直接侵入尿路而引起的炎症。临床上有尿频、尿急尿痛等尿路刺激症状，同时
19、有下列一项指标者，诊断可以成立：清洁中段尿培养菌落数10ml。清洁中段尿镜检白细胞数5个/HP，且涂片找到细菌者。清洁中段尿TrC试验，亚硝酸盐试验或鲎试验阳性，尿白细胞数5个HP。故选C。 考点:泌尿系感染的诊断 14.泌尿系感染的病因主要是病原微生物的感染，主要是细菌，极少数为病毒、真菌、衣原体、支原体及滴虫等。常见的致病菌有大肠埃希菌、葡萄球菌、肺炎杆菌等，故选B。 考点:泌尿系感染的病因 15.尿路感染的治疗应遵循以下原则：多饮水，增加尿量，促进细菌和炎性分泌物从尿中排出。尽可能纠正梗阻、结石等易感因素。临床症状缓解并不意味着细菌学治愈。治疗方案完成后应进行评估和随访。故选D。 考点:
20、泌尿系感染的治疗 16.最有效的预防措施是多饮水，每23h排尿1次。保持会阴部清洁，尽可能避免使用尿路器械检查，性生活后排尿也是有效的预防方法。频发的尿路感染可在全量治疗清除菌尿之后，长期给予小剂量抗生素预防复发。故选A。 考点:泌尿系感染的预防A.剖胸探查B.固定胸壁C.穿刺排气减压D.抗感染E.迅速封闭胸壁伤口进行性气胸的紧急处理应是答案：A解析：21年护理类考试答案8章 第7章“上级应能够了解下级的需求和愿望并给予合理满足，以调动下级的积极性”指的是领导工作原理的A:指明目标原理B:协调目标原理C:命令一致性原理D:直接管理原理E:激励原理答案：E解析：领导工作的激励原理指的是：上级应能
21、够了解下级的需求和愿望并给予合理满足，以调动下级的积极性。A.林格溶液B.5葡萄糖液C.10葡萄糖液D.生理盐水E.5葡萄糖等渗盐水不含电解质高渗液是答案：C解析： 患者，女，30岁。1年多来反复发生双下肢瘀斑，月经量增多。血红蛋白90gL，红细胞计数301012L，血小板计数50109L。既往身体健康。初步诊断为慢性型特发性血小板减少性紫癜。治疗时应首选A.糖皮质激素B.脾切除C.血浆置换D.大剂量丙种球蛋白E.静脉输注血小板悬液 答案：A解析：A.胸腔积气B.胸腔积液C.肺气肿D.肺实变E.胸膜粘连与增厚可出现胸廓塌陷答案：E解析：1.鼓音：见于气胸病人。2.过清音：见于肺气肿病人。3.胸
22、廓凹陷可见于肺不张、广泛胸膜粘连病人。4.语颤增强见于肺组织炎症或肺实变的病人。适用于短期肠内营养A.经口进食B.经鼻胃管C.空肠造瘘D.经周围静脉E.经中心静脉答案：B解析：肠内营养的适应证是只要胃肠有功能均可采用鼻胃管，对于短期肠内营养可经鼻胃管给予。肠造瘘适用于长期肠内营养。周围静脉输注受营养液的浓度、速度、时间的限制，一般不超过2周，适用于短期肠外营养。中心静脉输注可较长时间使用，但并发症多而严重。需要预防性使用抗生素的是A.脑脊液鼻漏者B.甲状腺手术C.疝修补术D.扁桃体摘除术E.子宫肌瘤切除术答案：A解析：术前预防性应用抗生素的指征：污染手术，如复杂外伤、战伤、开放性骨关节伤、严重
23、烧伤、伴溃疡坏疽的截肢术、感染性病灶（如脑脓肿）等手术和各种咬伤等；连通口咽部的颈部手术；回肠远端及结肠手术；腹部空腔脏器破裂或穿通伤；高危胆道手术；经阴道子宫切除术。发生感染将引起严重后果者，如心脏瓣膜病或已植入人造心脏瓣膜者因病需行其他手术者、脑脊液鼻漏者以及器官移植术等。各种人造物修补、置换或留置手术，如人工心脏瓣膜置换手术、人造关节置换术、人造血管移植术、脑室心房分流管放置术等。手术范围大、时间长的清洁手术。21年护理类考试答案8章 第8章以下有关会阴部手术病人的护理内容，正确的是A.手术后24h拔除留置的导尿管B.每天冲洗外阴及导尿管2次C.阴道内填塞的纱布宜在术后48h内取出D.行
24、直肠修补手术的病人，术后第3天给液状石蜡E.外阴癌根治术病人，腹股沟处伤口需压沙袋48h答案：D解析：行直肠修补手术的病人，为防止大便对切口的污染及解便时对切口的牵拉，以控制术后5天大便为宜。为此，病人术后第3天开始可服液状石蜡30ml，每晚1次，使大便软化，避免排便困难。关于“承担卫生服务责任的部门”，描述不正确的是A.不包括个人B.包括商业部门C.指卫生机构和政府D.指卫生机构和社区组织E.指卫生专业人员和卫生机构答案：A解析：卫生服务责任应由个人、社会组织、卫生专业人员、卫生机构、商业部门和政府共同承担。患者男性，69岁。因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月，呕吐2天入院。4年前发现血压高
25、，服药可降至正常。体检：神清，血压正常，眼底视乳头模糊不清，视乳头水肿。右面部感觉减退，双眼展神经轻度麻痹，右口角力弱，右侧肢体不全瘫，右侧病理反射阳性。胸片示右肺第2肋间可见阴影。检查发现有颅内占位性病变，病变周围水肿明显，且中线移位0.5cm。应首先考虑的诊断为A.慢性硬脑膜下血肿B.脑出血C.脑转移瘤D.脑脓肿E.原发性颅内肿瘤答案：C解析：因为头痛、呕吐、视乳头水肿是颅内压增高的典型临床表现，选项A、B、C、E与题干信息不符，所以考虑患者有颅内压增高。选项A脑血管造影主要用于疑有脑血管畸形或动脉瘤等疾病的病例。选项C、E对颅内占位性病变无诊断价值；颅内高压时禁止做腰穿，排除选项D。头部
26、CT是诊断颅内占位性病变的首选辅助检查措施，不仅能对绝大多数占位性病变做出定位诊断，而且还有助于定性诊断。CT具有无创伤性的特点，易于被患者接受。在CT不能确诊的情况下，可进一步行MRI检查，以利于确诊，故选B。选项A较少见，多出现在有头部外伤时；选项B常有血压突然升高而发病，头痛剧烈，病情加重；选项D常有发热。故排除A、B、D。因为颅内有占位性病变，考虑颅内肿瘤；同时右肺第2肋间可见阴影，考虑是肺部肿瘤脑转移，所以考虑脑转移瘤，排除E，故选C。因为颅内占位性病变（颅内肿瘤）是导致颅内压增高的原因，而手术是治疗颅内肿瘤最直接、最有效的方法，所以开颅病灶切除是解除颅内压增高的最有效措施。选项A是
27、颅内高压处理的禁忌措施，选项B、D、E为保守治疗措施，不能去除病因，故选C。有关内生殖器下述哪项是错的A.阴道黏膜表面由复层鳞状上皮覆盖B.阴道黏膜表面有较多腺体C.子宫内膜受卵巢激素影响发生周期性变化D.子宫腔容量约5mlE.卵巢为性腺器官答案：B解析：考点：内生殖器及其功能；精析：阴道壁由黏膜、肌层和纤维层构成，阴道黏膜呈淡红色，由复层鳞状上皮细胞所覆盖，无腺体（B错）。阴道黏膜受性激素影响有周期性变化，通过阴道脱落细胞检查，可了解体内激素的变化。子宫位于骨盆腔中央，呈倒置梨形。成人妇女的子宫重约50g，子宫腔容量约5ml。卵巢，产生卵子及性激素。故本题选B。避错：本题部分考生易选E，认为
28、一对扁椭圆形的性腺为只有子宫是性腺器官，而卵巢不是性腺器官，这是不对的，卵巢位于输卵管的后下方，是一对产生卵子和性激素的腺器官。而阴道黏膜无腺体，但能渗出少量液体，与子宫内膜及宫颈黏膜腺体分泌的黏液混合成乳白色、略黏稠的液体，称为白带，因此，B阴道黏膜表面有较多腺体是错误的。A.膀胱刺激征B.血尿C.尿潴留D.尿失禁E.少尿尿路感染患者常见答案：A解析：1.膀胱刺激征常见于尿路感染、结石等。2.血尿常为肾小球肾炎患者起病的首发症状和就诊的原因。几乎所有患者均有肾小球源性血尿，约30%出现肉眼血尿。以下有关医院感染的叙述正确的是A.家属在探视时获得的感染不属于院内感染B.由于医源性因素引起的炎症均为院内感染C.由于诊疗措施激活的潜在性感染如结核不属于院内感染D.医院感染的研究对象主要是病人和医务人员E.凡是医务人员在院内发作的感染均为医院感染答案：D解析：医院感染的对象包括住院病人、医院工作人员、门急诊就诊病人、探视者和病人家属等。