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1、21年临床执业助理医师试题6节21年临床执业助理医师试题6节 第1节 在消化性溃疡的发病机制中最重要的外侵因素是A、胃蛋白酶B、乙醇C、胃酸D、反流的胆汁E、不规则进食C 胃酸和胃蛋白酶消化性溃疡的最终形成是由于胃酸/胃蛋白酶自身消化所致。胃蛋白酶由从主细胞分泌的胃蛋白酶原经盐酸激活转变而成，它能降解蛋白质分子，对粘膜有侵袭作用。胃蛋白酶的生物活性取决于胃液pH，这是因为胃蛋白酶原激活需要盐酸，胃蛋白酶活性在pHi4时才能得到维持。由于胃蛋白酶活性受胃酸制约，因而在探讨消化性溃疡发病机制中的外侵因素时，主要考虑胃酸的作用。世界上第一个安乐死合法化的国家是A.荷兰B.美国C.比利时D.丹麦SX世
2、界上第一个安乐死合法化的国家是A.荷兰B.美国C.比利时D.丹麦E.澳大利亚正确答案：A 用于疟疾病因性预防的首选药是A乙胺嘧啶B氨苄青霉素C特布他林D红霉素E甲硝唑正确答案：AA乙胺嘧啶可抑制疟原虫的增殖，对已发育成熟的裂殖体则无效，常需在用药后第二个无性增殖期才能发挥作用，故控制临床症状起效较慢，常用于病因性预防。 男性，32岁，打球后突发头痛、呕吐，伴右上肢Jackson癫痫半分钟，先后两次。神经系统检查，颈有阻力，右上肢肌力级，右上肢肱二头、三头肌腱反射亢进，余无异常。脑脊液均匀血性。镜检红细胞满视野，糖和氯化物正常。为明确病因最佳的检查是（ ）ACTBMRIC脑电图D经颅超声多普勒E
3、脑动脉血管造影正确答案：B注意“最”为常考点，提醒大家注意。(2022年考试真题) 根据下列选项，回答 116117 题：下列临床表现选用哪项治疗。A降钾树脂B碳酸氢钠C促红素D呋塞米(速尿)E活性维生素D第 116 题 慢性肾衰竭高钾血症（ ）。正确答案：B 女，40岁。误食不洁食物4小时，大量反复呕吐，伴腹泻、无尿。查体：P130次/分，BP80/50mmHg，眼窝凹陷，意识不清。此时应立即采取的治疗措施是正确答案：D 肩关节脱位可见A.前臂半屈位，肘后突畸形B.方肩畸形C.下肢短缩，外旋畸形D.患肢缩短，髋屈曲呈屈曲、内收、内旋畸形E.患肢缩短，髋屈曲呈屈曲、外展、外旋畸形参考答案：B
4、不属于肉芽肿性炎的疾病是A.淋病B.梅毒C.结核病D.血吸虫病E.伤寒参考答案：A21年临床执业助理医师试题6节 第2节 Graves病甲状腺功能亢进时最早出现异常的是AFTBTF3CFTDTF4ETSH正确答案：E 下列哪种疾病与结肠癌关系最为密切A克罗恩病B溃疡性结肠炎C家族性结肠息肉病D回盲部结核E血吸虫性肉芽肿正确答案：C 女性，26岁，右胸外伤，疼痛，呼吸急促，血压9060mmHg，心率100次分，神清，烦躁，轻度紫绀，气管明显左移，右侧呼吸音消失，右胸壁皮下气肿，逐渐加重。治疗方法首选A补液，输血B抗感染治疗C剖胸探查D右胸腔穿刺抽气E气管插管、吸痰、给氧正确答案：D胸部外伤后，血
5、压下降，气管明显左移，右侧呼吸音消失，右胸壁皮下气肿，均说明该患者为右侧张力性气胸，应紧急穿刺抽气。 小儿肾病综合征出现最早的表现是A肉眼血尿B水肿C少尿D面色苍白E精神萎靡正确答案：B 根据下列选项，回答 127128 题：A肺癌B乳腺癌C结肠癌D皮肤癌E四肢肉瘤第 127 题 可经门脉系统转移到肝的肿瘤为（ ）正确答案：C 急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是A溶血性链球菌B溶血性金黄色葡萄球菌C白色葡萄球菌D绿脓杆菌E大肠杆菌正确答案：B 男，52岁。颈肩痛3个月，并向左上肢放射。左上肢肌力下降，手指动作不灵活。颈椎棘突间有压痛，左手拇指感觉减弱。上肢牵拉试验阳性，压头试验阳性。最可能的颈椎
6、病类型是A脊髓型B神经根型C混合型D椎动脉型E交感神经型正确答案：B 首选的治疗方法是A.消肿止痛B.休息制动C.尽早手法复位D.尽早手术治疗E.牵引治疗正确答案：C患者有强大外界暴力作用的病史，有明显的疼痛，髋关节活动受限，右下肢屈曲、内收、内旋畸形，符合髋关节后脱位的表现。髋关节脱位后最好尽可能在24小时内手法复位完毕，4872小时后再复位十分困难，且并发症增多。21年临床执业助理医师试题6节 第3节 成人麻醉前什么时间禁食水最合适A.禁食14h，禁水6hB.禁食12h，禁水4hC.禁食10h，禁水2hD.禁食8h，禁水1hE.禁食6h，禁水30min正确答案：B略 川芎茶调散主治（ ）。
7、A外感风邪头痛B肝阳上亢头痛C瘀血阻络头痛D血虚不荣头痛E气虚不升头痛正确答案：A 最有利于医务人员进行创新，从而体现出自身正效应的市场经济固有属性是A自主性B平等性C开放性D竞争性E可控性正确答案：D 14个月幼儿发热，腹泻、呕吐3d入院，精神萎靡，呼吸45min，略促及深长，中度失水征，腹软气胀，余无异常。血钠1 27mmolL，血钾4mmolL，氟l 00mmolL，c02c15mmolL，第l天补液应是总液量补液成分A.100ml(kd)：1：1液，不补钾B.100ml(kd)4：3：2液，不补钾C.15thai(kd)2：3：l液，见尿后补钾D.150ml(kd)4：3：2液，见尿后
8、补钾E.200ml(k?d)4：3：2液，见尿后补钾正确答案：D略 男，46岁，活动耐力进行性下降5年，近半年来平地步行50m左右即感呼吸急促，并出现双下肢水肿。1周前上呼吸道感染后症状加重，伴夜间阵发性呼吸困难。查体：平卧位，颈静脉怒张，肝颈静脉回液征阳性，双肺可闻及细湿啰音，双下肢凹陷性水肿。目前该患者的心力衰竭类型为A、急性左心衰竭B、全心衰竭C、急性右心衰竭D、慢性右心衰竭E、慢性左心衰竭参考答案：B 患儿突然出现肉眼血尿伴腰痛，最可能的是A并发泌尿系感染B肾功能衰竭C肾炎性肾病D并发肾静脉血栓E病理类型转变正确答案：D解析：肾病综合征可合并高凝状态，出现血栓栓塞。当患儿突然出现肉眼血
9、尿伴腰痛，最可能的是并发肾静脉血栓。 胃溃疡最好发于A胃底部B胃体部C胃窦小弯角切迹附近D胃窦近幽门前区E胃体底交界处正确答案：C经PVC输注药物前宜通过输入生理盐水确定导管在静脉内;经PICC、CVC、PORT输注药物前宜通过回抽血液来确定导管在静脉内。()此题为判断题(对，错)。答案21年临床执业助理医师试题6节 第4节 救治化学性肺水肿，应该A及早吸氧、纠正缺氧B绝对卧床休息C早期应用肾上腺皮质激素D防止毒素继续渗入，撤离现场E应用去泡沫剂正确答案：D 胃溃疡最常见的位置为（ ）A胃后壁B胃前壁C胃大弯及胃底D胃小弯近贲门处E胃窦小弯侧正确答案：E 按以上建议治疗3个月后空腹血糖8.6m
10、mol/l，餐后血糖12.5mmol/l，进一步治疗建议A.氯磺丙脲B.格列齐特C.二甲双胍D.阿卡波糖E.正规胰岛素正确答案：C 周围性瘫痪也称为（ ）。A周围神经损害性瘫痪B脊髓前角细胞损害性瘫痪C皮质运动中枢损害性瘫痪D下运动神经元损害性瘫痪E脊髓损害性瘫痪正确答案：D 126-127第126题：正确答案：A 患儿，男，4岁。左上腹包块进行性增大2月余，质地稍硬，无肉眼血尿。应首先考虑的诊断是A肾积水B肾结核C肾母细胞瘤D肾透明细胞癌E多囊肾正确答案：C(2022)细胞和组织的适应性反应不包括A、化生B、萎缩C、再生D、肥大E、增生细胞和组织的适应性反应不包括A、化生B、萎缩C、再生D、
11、肥大E、增生参考答案：C 患者女，57岁。高血压、冠心病患者，近日心前区闷痛发作频繁，伴头胀，测血压为20/13.3kPa(150100mmHg)，发作时心电图示相关导联ST-T段抬高，下列药物治疗最为适宜的是A、洋地黄B、硝苯地平C、利多卡因D、硝酸甘油E、硝酸异山梨酯参考答案：B21年临床执业助理医师试题6节 第5节 2岁小儿，出生时曾接种卡介苗，1岁半时PPD试验为6mmX6mm，最近PPD试验为13mmXl4mm下列情况哪种可能性较大（ ）。A.卡介苗反应所致B.曾经有结核感染C.新近有结核感染D.非典型分枝杆菌感染E.假阳性反应正确答案：C此题暂无解析 腹部损伤时行诊断性腹腔穿刺，抽
12、出不凝固血液，最可能的诊断为A空腔脏器破裂B误穿入腹腔血管C前腹壁血肿D实质性器官破裂E后腹膜间隙血肿正确答案：D解析腹膜D脱纤维作用使实质性脏器破裂出血不凝固。如误穿入腹腔血管，则血液凝固。因此本题的正确答案为D。 创伤性肝破裂后，腹腔内积血不凝固的主要原因是（ ）。正确答案：C 一出血患者，PT(一期法)20s，加正常血浆为12s，凝血酶时间正常，最大可能诊断是A.纤维蛋白原缺乏症B.第V因子缺乏症C.凝血酶原缺乏症D.第因子缺乏E.第X因子缺乏正确答案：B考点：出血性疾病的病因 引起我国雨水洪水型钩端螺旋体病的主要钩体群是A、七日群B、秋季群C、犬群D、黄疸出血群E、波摩那群参考答案：E
13、 男性，60岁，因急性心肌梗死收入院。住院第二天心尖部出现级粗糙的收缩期杂音，间断伴喀喇音，经抗缺血治疗后心脏杂音消失。该患者最可能的诊断为A.心脏乳头肌功能失调B.心脏乳头肌断裂C.心脏游离壁破裂D.心脏二尖瓣穿孔E.心室壁瘤正确答案：A 坏疽是指坏死组织表现为A、淤血性改变B、缺血性改变C、干酪样改变D、充血性改变E、腐败菌的感染参考答案：E 某护士在给一位乙型肝炎病毒 (HBV)携带者注射时，不慎被患者用过的针头刺伤手指。为预防乙型肝炎病毒感染，应首先采取的措施是A注射抗生素B注射丙种球蛋白C注射乙型肝炎疫苗D注射HBIgE注射-干扰素正确答案：D21年临床执业助理医师试题6节 第6节
14、骨髓造血功能何时趋于稳定( )A.胚胎第3周后B.胚胎第8周后C.胚胎第6周后D.胚胎第6个月后E.胚胎第10周后正确答案：D 男，52岁。乏力、纳差12年，间断丙氨酸氨基转移酶升高。1个月来尿少，双下肢水肿，腹胀逐渐加重，3天前腹泻，黄稀水样便3次，2天来腹痛、发热，T38.5。该患者最可能的诊断是A、肝硬化并原发性腹膜炎B、急性细菌性痢疾C、结核性腹膜炎D、肝癌破裂E、胆系感染参考答案：A 预防麻疹的最有效措施是接种疫苗。( )此题为判断题(对，错)。正确答案： 最有效的治疗应该是（ ）。正确答案：D 对生物一心理一社会医学模式的描述，错误的是A它重视人的生物生存状态B它重视人的社会生存状
15、态C它是现代医学模式D它是医学发展的重要标志E它是工业和科技进步的表现正确答案：E生物一心理一社会医学模式确立是医学发展的重要标志。牛物一心理一社会医学模式是现代医学模式，它在更高层次上实现了对人的尊重，不仅重视人的生物生存状态，而且更加重视人的社会生存状态。生物一心理一社会医学模式从生物和社会结合上理解人的生命，理解人的健康和疾病，寻找疾病现象的机理和诊断治疗方法，而并不是工业和科技进步的表现。 浸润麻醉时，局麻药液中加入肾上腺素的主要目的是（ ）。正确答案：A 效度反映心理测量结果的A一致性B可靠性C真实性D代表性E客观性考点：效度的意义答案：C。 前列腺增生症状与以下哪项无关（ ）A梗阻的程度B病变发展的速度C合并膀胱炎症D合并膀胱结石E前列腺体积大小正确答案：E考点前列腺增生症分析前列腺增生症的症状，取决于A、B、C、D四项，与前列腺体积大小不成比例。