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1、21年临床执业助理医师模拟试题6节21年临床执业助理医师模拟试题6节 第1节 男，35岁。发热、咳黄痰10天，水肿伴恶心、呕吐、呼吸困难1周，1天前突发抽搐、昏迷。既往IgA肾病5年。查体：BP180/110mmHg，贫血貌，深大呼吸，双中下肺野闻及湿啰音，心率120次/分。双下肢水肿。Hb68g/L,Scr1325mol/L。患者意识障碍最可能的原因是A、高血压脑病B、低钙血症C、尿毒症脑病D、贫血E、脑血管病当前最有效的治疗措施是A、血液透析B、大剂量利尿剂C、输血D、降压E、抗感染参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：A 幽门梗阻时禁用下列哪类药物A胆碱受体阻断药B胶体次枸橼酸铋C
2、H2受体阻断药D酸泵抑制剂E抗菌药物正确答案：A 关于正常产道下列哪项正确（ ）。正确答案：D 脂肪变性最常发生的器官是A、肺B、脑C、肝D、肾E、脾参考答案：C 克雷伯杆菌肺炎的典型临床表现是A起病急B畏寒高热C胸痛，气急，发绀D咳胶冻样砖红色脓痰E剧烈咳嗽正确答案：D克雷伯杆菌肺炎多见于年老体弱、原有慢性肺部疾患者病人。起病急骤、寒战、高热、咳嗽多痰，常伴气急、发绀及意识障碍。咳具特征性的棕红色胶冻样痰。21年临床执业助理医师模拟试题6节 第2节 关于溶血性黄疸的描述不正确的是A、由于红细胞破坏过多，血清游离胆红素浓度升高B、血中结合胆红素的浓度改变不大C、重氮反应试验间接反应阳性D、尿胆
3、红素阳性，尿胆原增多E、可由过敏、药物和输血不当引起参考答案：D 强心苷治疗心袁的基本作用是A.使已扩大的心脏缩小B.增强心肌收缩力C.减慢心率D.降低室壁张力E.降低心肌耗氧量正确答案：B略 人体产生的挥发性酸是A酮酸B磷酸C碳酸D尿酸E硫酸正确答案：C 正常肺部叩诊音为A清音B过清音C浊音D鼓音E实音正确答案：A解析循环充血、高血压脑病和急性肾功能不全，突然发生惊厥可能性最大的是高血压脑病。 乳腺癌最常见的病理组织学类型是A鳞状细胞癌B浸润性导管癌C浸润性小叶癌D髓样癌E湿疹样癌正确答案：B解析：乳腺癌根据其是否浸润可分为非浸润癌(原位癌)及浸润性癌。浸润性癌又可分为浸润性导管癌、浸润性小
4、叶癌及特殊类型癌(髓样癌、粘液癌等)。浸润性导管癌，是乳腺癌最常见的类型，占浸润性乳腺癌的59%。浸润性导管癌由导管内原位癌发展而来，癌组织突破导管基底膜后即称浸润性导管癌，多为单个结节状，质硬与周围组织无明显界限。切面灰白，癌组织侵入周围组织呈明显星状或蟹足状。晚期，由于真皮淋巴管被瘤栓阻塞而发生水肿，毛囊、汗腺处的皮肤因受皮肤附件牵引而相对下陷，使乳房表面皮肤呈橘皮样。当癌组织侵犯大导管又伴有大量纤维组织增生时，由于纤维组织收缩可使乳头下陷。21年临床执业助理医师模拟试题6节 第3节 医疗机构设备不齐全，难以对急诊病人救治时，应A立即抢救B及时转诊C继续观察D提请上级医院派人会诊E请示当地
5、卫生局依法处理正确答案：B 关于“脂肪酸13氧化”过程的叙述，正确的是（ ）A脂肪酸氧化过程是在细胞浆进行的B脂肪氧化直接生成C02和水C脂肪酸氧化过程没有脱氢和ATP生成D脂肪酸氧化直接从脂肪酸氧化开始E脂肪酸氧化4步反应是可逆的正确答案：B(1)脂肪酸氧化前必须进行活化。(2)活化在胞液中进行，由脂酰CoA合成酶催化。(3)消耗两个高能磷酸键。(4)脂肪酸+HSCoA+ATP脂酰-CoA+AMP+ppi。(5)活化脂酰CoA由肉毒碱携带，转运到线粒体基质中进行氧化。因此本题的正确答案为B。(2022年考试真题) 2岁患儿，自幼反复发作肺炎，身体瘦弱。查体：胸骨左缘第2肋间听到收缩期、舒张期
6、双期杂音，X线示左房、左室增大。最可能的诊断为A室间隔缺损B房间隔缺损C动脉导管未闭D法洛四联症E肺动脉瓣狭窄正确答案：C解析：由于先天性心脏病左向右分流，肺循环淤血，自幼反复发作肺炎，查体：胸骨左缘第2肋间听到收缩期、舒张期双期杂音，X线示左房、左室增大，为典型动脉导管未闭。鉴别诊断：室间隔缺损、房间隔缺损均为胸骨左缘收缩期杂音。法洛四联症为右向左分流型先天性心脏病，表现为发绀，心脏右室肥厚。肺动脉瓣狭窄：肺血减少，右心扩大。 代谢性酸中毒可发生于A.急性肠梗阻B.休克C.大叶性肺炎高热D.剧烈呕吐E.急性肾衰竭正确答案：B低渗性脱水时钠丢失多于水，可由胃肠道消化液持续性丧失引起，如剧烈呕吐
7、；休克时体内酸性产物过多，可引起代谢性酸中毒；急性肾衰竭肾排泄功能减退可致高钾血症。 休克扩容后，出现下列哪项应警惕肾衰竭A尿少，CVP低，BP低B尿少，CVP高，BP低C尿少，CVP正常，BP正常D尿少，CVP低，BP正常E尿少，CVP正常，BP低正确答案：D21年临床执业助理医师模拟试题6节 第4节 新生儿硬肿症的主要临床表现是A呕吐和腹泻B皮肤凉硬，体温不升C皮肤大理石斑纹D皮肤坏死形成坏疽E体温波动在1以上正确答案：B 女，28岁，因发热3天，食欲下降，厌油，恶心，乏力就诊。体温38.5。C，血压100/80mmHg。巩膜及皮肤黄染，右上腹压痛，肝在肋缘下2cm，轻度触痛。不予考虑检查
8、的项目是（ ）。AALTBAST 、C血胆红素测定D血清蛋白质测定ECK正确答案：E考虑病毒性肝炎。CK与本病关系不大。因此本题的正确答案为E。(2022年考试真题) 未经本人同意，某吸毒者被公安人员送到戒毒所戒毒。这种求医类型是（ ）。A主动型B被动型C合作型D强制型E服从型正确答案：D 下列哪种情况应立即采取手术治疗A盆腔感染所致腹膜炎B败血症所致腹膜炎C急性胆囊炎所致局限性腹膜炎D阑尾穿孔所致阑尾周围脓肿的形成E急性腹膜炎无局限趋势而病因不明者正确答案：E 急性失血量为多少时机体可出现低血容量休克A300mlB500mlC800mlD1000mlE1200ml正确答案：C解析：通常成人急
9、性失血量超过全身总血量的20%(800ml)时，即出现低血容量休克。21年临床执业助理医师模拟试题6节 第5节 某人在自行车道上骑车，突然对面有一辆小汽乍迎面逆行驶来，险些撞倒骑车人，幸亏骑车人躲闪及时。事后骑车人感到手心出汗，心跳加快，两腿发软。他所处的情绪状态是A应激B激情C抑郁D兴奋E恐怖正确答案：A解析：激情是一种迅速爆发的情绪状态，反应剧烈。此时的情绪状态还够不上激情，属于应激反应。其他几种情绪状态也不符合题意。 局限于黏膜及黏膜下层的胃癌是A原位癌B浸润型癌C非典型增生D进展期癌E早期癌正确答案：E局限于黏膜及黏膜下层的胃癌是早期癌。 某外来化合物在狗、兔、大鼠、小鼠、猴的LD50
10、值分别为20mg/kg、10mg/kg、100mg/kg、50mg/kg、40mg/kg。据此资料，该化合物LD50的物种差异系数为A10B20C40D60E80正确答案：A解析：外来化合物的毒性具有物种差异，物种差异系数是最不敏感动物的LD50与最敏感动物的LD50之比值。此例最不敏感动物的LD50为100mg/kg，最敏感动物的LD50为10mg/kg，二者比值为10。 有助于类风湿性关节炎诊断的实验室检查项目是A、抗链球菌溶血素O(ASO)试验B、抗Sm抗体C、抗SSA抗体D、抗磷脂抗体E、抗dsDNA抗体参考答案：A 下列哪项属于副交感神经的作用A瞳孔增大B糖原分解增加C逼尿肌收缩D骨
11、骼肌血管舒张E消化道括约肌收缩正确答案：C其他答案都属于交感神经兴奋的作用。21年临床执业助理医师模拟试题6节 第6节 用于亚临床肝性脑病筛查的检查项目是A、视觉诱发电位B、躯体诱发电位C、脑电图D、简易智力测验E、血氨D 简易智力测验和躯体诱发电位都用于诊断亚临床肝性脑病，但简易智力测验方法简便，无需特殊器材，适用于肝性脑病的诊断和亚临床肝性脑病的筛选。 男，17岁，感冒伴发热8天后出现全身性水肿，血压155/90mmHg，尿蛋白(+)、红细胞(+)、白细胞3/HP，AS0600U。此患者水肿的主要机制是A、球-管失衡B、血浆胶体渗透压降低C、抗利尿激素分泌过多D、醛固酮增高E、全身毛细血管通透性增加参考答案：A 胆固醇转变为胆汁酸反应过程的限速酶是A3-羟化酶B7-羟化酶C12-羟化酶D7-还原酶E3-氧化酶正确答案：B 在酒中加入戒酒药使酗酒者饮用后痛苦地恶心呕吐，抵消了饮酒的欣快感，从而促使戒酒这种方法是A系统脱敏疗法B厌恶疗法C标记奖励法D生物反馈疗法E放松训练正确答案：B解析：五个选项都是行为治疗的常用方法。 2岁小儿，出生时曾接种卡介苗，1岁半时PPD试验为6mmX6mm，最近PPD试验为13mmXl4mm下列情况哪种可能性较大（ ）。A.卡介苗反应所致B.曾经有结核感染C.新近有结核感染D.非典型分枝杆菌感染E.假阳性反应正确答案：C此题暂无解析