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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、女性,25岁。低热,腹泻,糊样便已3年,近3月加重。查体:右下腹5cm5cm肿块,质中等,较固定,轻压痛。A.血沉B.血常规C.肠镜检查D.X线钡透E.腹试验性穿刺【答案】 CCF8D1U9J3N1K3T3HI4I6L5C5Q2D9W4ZZ7W5C4G6U6X2M42、患者女性,60岁,血压升高17年,最高达200120mmHg。眼底检查为出血、渗出物伴视盘水肿,符合A.高血压病眼底级改变B.高血压病眼底级改变C.正常眼底D.高血压病眼底I级改变E.高血压病眼底级改变【答案】 BCC6Q3N5B9V8I2
2、O9HN2P8G6W9V9W2Z1ZK3Z8N2L3O4Y10D103、患者,女性,70岁。头痛3个月伴视力下降1个月。同时有低热、乏力、全身不适等流感样症状。无高血压病史。体检:颞部皮肤扪及结节,左侧颞部动脉处明显触痛,搏动减弱。头颅CT无异常发现A.动脉肉芽肿增生性炎症,多形核细胞浸润为主B.可见血管周围有免疫复合物沉着C.血管壁嗜酸性粒细胞浸润D.大中小血管均累及E.坏死性血管炎【答案】 ACT4V6Y7I9T4D5Y1HQ1G8Y6F6Y6K6G1ZJ9F10W4B6J3C3Z94、对于肾上腺皮质激素治疗Crohn病,下列哪项不正确A.严重者可静脉给药B.用于本病活动期,对控制症状有效
3、C.一般开始口服泼尼松每日4060mgD.长期应用可防止复发E.有瘘管形成者应慎用【答案】 DCP10O8U8Z10I3K3X6HE1T6H7Y8C4B5Z9ZG4O7G1Q8K4B6V15、提示肺动脉高压的体征A.心浊音界缩小或叩不出B.双下肺湿性啰音C.肺动脉瓣区第二心音亢进D.剑突下示心脏抬举样搏动E.颈静脉怒张【答案】 CCR3T5B2W2H4V3P10HF10O4Q9Z5X3T5W5ZZ10O4S7Q10L7L6K36、男性,20岁,因乏力、食欲缺乏1个月,尿少、水肿及高血压1周,实验室检查发现贫血,血尿、蛋白尿,补体CA.清除血循环中的抗原B.清除血循环中的抗体C.清除血循环中多余
4、的水分D.清除血循环中的免疫复合物E.清除血循环中的炎症介质【答案】 CCE3Z1H4H6D1D5V6HK5K9B5G10N5C2T5ZT8X7A1B3V3S2P67、患者男性,39岁,5天来发热、头痛、乏力、食欲减退,行走时小腿疼痛,伴有咳嗽。体检:体温39.8,面色潮红,结膜充血,视力正常,双侧腹股沟淋巴结肿大,腓肠肌压痛明显,无脑膜刺激征及病理反射。肝肋下1.5cm。白细胞12.7109/L,N0.74,L0.21,E0.03,M0.02。发病前常参加水田劳动。A.氟康唑B.吡喹酮C.磺胺嘧啶D.青霉素GE.阿苯达唑【答案】 DCC5A4U1J10S2A8F3HV6M2E8Q3M4N9S
5、5ZB6T7E7L2W3X8E58、关于成人腺垂体功能减退症的替代治疗,下列哪项是正确的( )A.女性患者采用人工周期治疗,男性用睾酮治疗不但能改善性功能,还可达到受孕的目的B.补充的肾上腺皮质激素以可的松、氢化可的松最佳,从小剂量开始逐渐增加至维持量C.靶腺激素替代治疗时维持剂量个体化,应激时不能停药,并应增加剂量D.甲状腺激素替代治疗一般应用LTE.肾上腺皮质激素的补充应先于甲状腺激素或至少与甲状腺激素同时应用,惟无明显皮质功能低下者可例外【答案】 CCA9Z4U9X7O3C7E10HT3V7Y1C8L7F7Z6ZO9P3H4D3Y3A1M39、下列关于肺结核说法错误的是A.原发病灶和肿大
6、的气管支气管淋巴结合称为原发综合征B.原发性肺结核结核分枝杆菌可散播到全身各器官C.原发性肺结核传染性高于继发性肺结核,具有重要的临床和流行病学意义D.继发性肺结核具有明显的临床症状,容易出现空洞和排菌E.原发性肺结核原发病灶炎症迅速吸收或留下少量钙化灶,肿大的肺门淋巴结逐渐缩小、纤维化或钙化【答案】 CCQ1Q8F8D5P1T10V4HC9F9H10U8L9F1H1ZQ6H3U6A5I3F1X210、女性,50岁。进食不洁水果后,夜间出现发热、腹痛、腹泻,大便有脓血,量少,伴里急后重。查体:T39.5,BP120/80mmHg,神志清,无脱水貌,心肺听诊未见异常,腹软,左下腹压痛阳性,无反跳
7、痛及肌紧张。辅助检查:血常规:WBC1410A.痢疾杆菌对肠黏膜的直接作用B.具有侵袭力的菌株进入肠黏膜的固有层,并在其中繁殖引起炎症和溃疡C.痢疾杆菌大量繁殖引起菌血症D.结肠急性弥漫性纤维蛋白渗出性炎症,形成溃疡E.特异性体质对细菌毒素产生强烈的过敏反应【答案】 BCJ7M7W8F9N6X1B9HC2U2Q2W7Y8B10I2ZF1E9H10I7D5D8K111、患者,男性,37岁,既往有高血压病史,长期口服降压药治疗,冠状动脉计算机断层扫描发现右冠状动脉有中等程度钙化,但无临床症状。查血脂TC683mmolL,TG234mmolL,LDL-C462mmolL,HDL-C098mmolLA
8、.TC4.68mmolL(180mgdl):LDL-C2.60mmolL(100mgdl)B.LDL-C2.08mmolL(80mgdl)C.LDL-C1.80mmolL(70mgdl)D.TC5.20mmolL(200mgdl):LDL-C3.12mmolL(120mgdl)E.TC5.72mmolL(220mgdl):LDL-C7.02molL(270mgdl)B.TC4.68mmolL(180mgdl)C.TC5.72mmolL(220mgdl)D.TC6.24molL(240mgdl)E.TC5.20molL(200mgdl)【答案】 CCF9D9S9M5S3V9V1HK10S10F1
9、0N1A5Z4R2ZW10F1L1P2T1N4I670、对于慢性肺源性心脏病心律失常的治疗不正确的是A.室性心动过速可用利多卡因B.频发室性期前收缩选用利多卡因C.偶发房性期前收缩,以纠正缺氧为主D.频发房性期前收缩选用常规剂量洋地黄E.窦性心动过速不宜用J3受体阻滞剂【答案】 DCU1O9G9U1G7B1X10HT10P2X9Z10F9D6T9ZM9I7M5O1K1K5V771、女,30岁。反复发作性呼吸困难、胸闷2年,3天前受凉后咳嗽,咳少量脓痰,接着出现呼吸困难、胸闷,并逐渐加重。体检:无发绀,双肺广泛哮鸣音,肺底部有湿罗音。A.一秒钟用力呼气容积(FEV1)60%B.最大呼气流量(PE
10、F)60%C.吸入沙丁胺醇后FEV1增加率15%D.吸入二丙酸倍氯米松后FEV1增加率15%E.支气管激发试验阳性【答案】 CCL4X6J10M7T4H10J2HJ3W1A3I8Q7M5D4ZW8E2Y1P8V5I8A1072、在临床医学研究中,对待受试者的正确做法是A.对受试者的负担不可以过分强调B.需要特别关照参加试验的重点人群的利益C.对受试者的负担和受益要公平分配D.对受试者的受益要放在首要位置考虑E.对参加试验的弱势人群的权益可以不必太考虑【答案】 CCZ9D9L4Y7A9Z10M6HT9B5Q9Q6M9M7O4ZH8C6N1W3Z1Q1F773、原发性高血压心脏并发症中首先出现的是
11、A.心绞痛B.脑梗死C.心功能不全D.左心室肥厚E.冠心病【答案】 DCH2J9W8E7Q10W10P8HN1E3Q3K5H2B2Q3ZK7Q6V4C6C9X8H674、男性,25岁,头晕乏力,血压15095mmHg,无水肿,血红蛋白82gL,尿比重1011,尿蛋白(+),颗粒管型02个HP,血BUN15mmolL,血肌酐187molL,可能性最大的诊断是A.慢性肾小球肾炎、CKD第2期B.慢性肾小球肾炎、CKD第5期C.慢性肾小球肾炎、CKD第4期D.慢性肾小球肾炎、CKD第3期E.慢性肾小球肾炎、CKD第1期【答案】 DCD10X2B2Z9B8H5A10HV4S6Q2C1B6V4O10ZB
12、3G6H2W1Y2J1C1075、下列关于急性粟粒性肺结核的描述错误的是A.可有肝脾大B.是血行播散所致C.均为急性起病,持续高热,中毒症状重D.肺部体征少E.肺部体征与X线表现不一致【答案】 CCO7Q1Z6Z5C9J9T4HK2C5K9I8W7Y7X2ZK6V10Q7G8I6I2B376、男性,30岁,腹腔积液患者,腹壁稍紧张,轻压痛,肝脾未触及,无颈静脉怒张,心界不大,心率90次分,律齐,无杂音,血压11267mmHg,呼吸音正常。血常规检查:Hb为100gL,白细胞9810A.缩窄性心包炎B.腹膜恶性肿瘤C.肝硬化并肝癌D.肝硬化并结核性腹膜炎E.肝硬化并自发性腹膜炎【答案】 DCY1
13、0J8I10Q9G9C7Y8HG2X8J4T10S9K5S6ZW9O8J3V8N2U4F277、肾病综合征患者应用足量的泼尼松治疗后,尿蛋白不减少仍为(+),水肿无减轻,治疗最好采用A.输入血浆或低分子右旋糖酐B.加大泼尼松剂量C.加用其他免疫抑制剂D.换用地塞米松E.加用消炎痛【答案】 CCX7R3F2Y3N5L1C2HT5W2B5G7N7K7C1ZP3U3G4X6A4M8L378、对于有冠心病危险因子的患者以下血脂水平应考虑调脂药物治疗A.TC4.68mmolL(180mgdl);LDL-C2.60mmolL(100mgdl)B.TC6.24mmolL(240mgdl);LDL-C4.16
14、mmolL(160mgdl)C.TC7.02mmolL(270mgdl);LDL-C4.16mmolL(160mgdl)D.TC5.72mmolL(220mgdl);LDL-C3.64mmolL(140mgdl)E.TC5.20mmolL(200mgdl);LDL-C3.12mmolL(120mgdl)【答案】 DCC9H3K4E9A9Q6N9HC9W3E8J4T6B1I3ZV3D2R10T5K10X1J579、系统性红斑狼疮原发病所致的皮肤黏膜病变不包括A.皮肤红斑B.光过敏C.鹅口疮D.脂膜炎E.口腔溃疡【答案】 CCX2L1D1E2I1A6S7HH1X8Z2H7I6L10M10ZQ5Y5
15、Q1N5Y5A2H680、急性有机磷农药中毒A.吸氧疗法B.低剂量亚甲蓝或维生素C.阿托品和解磷定D.依地酸一二钠钙、二巯基丙磺酸钠等络合剂E.羟基哌喹【答案】 CCG2N3Q8G5Z10M7T7HD8C5I4K6N8W10F3ZM5Q3R7D5G2B3H981、下列关于系统性红斑狼疮的说法错误的是A.T细胞和NK细胞功能失调B.SLE是多基因相关疾病C.女性患者明显高于男性D.抗体以IgM为主,与自身抗原有很高的亲和力E.IC能够沉积在组织造成组织损伤【答案】 DCP7D7K7F7A8O9L8HZ10H4Y1J9Z6H3Z1ZI7D10S5B5K6G9F282、31岁男性,昨日部门聚餐后3小
16、时突发腹部剧痛,恶心、呕吐,吐大量胃内容物。3个月前公司统一体检发现胆囊稍大。体查:体温38,脉搏95次/分,血压98/65mmHg。腹平软,剑突下有轻压痛,Murphy征阳性。血白细胞10.5109/L,中性分叶粒细胞0.88,血淀粉酶1000苏氏单位。A.超声内镜检查B.上腹部CTC.B超D.全消化道钡剂造影检查E.ERCP【答案】 CCL8H6W10T3T4V8G2HA3V8P8S5B8Q3G5ZP9G1R2W7Z7A7R1083、男性,45岁,快速行走后胸痛发作,休息缓解,运动平板阳性,冠状动脉造影示前降支中段心肌桥,下列哪项不正确A.主要应用硝酸酯类药物治疗B.可以有典型的劳力性胸痛
17、C.受体阻滞剂可明显减轻症状,甚至预防猝死D.可以手术分离受压的冠状动脉E.严重病例可以考虑搭桥治疗【答案】 ACR5I5J5Z2F8K2S6HE6A7H4I6W6Y2E7ZT5Q1O9J1L9I2K1084、以下关于偏头痛的描述不正确的是A.普通偏头痛是最常见的偏头痛类型B.典型偏头痛的先兆最常见的为视觉先兆C.70以上的偏头痛患者为女性D.压迫偏头痛患者的同侧颈动脉可使头痛程度加重E.绝大多数偏头痛患者在40岁以前发病【答案】 DCQ1A6S10A8B9F9K9HU4N10U1E10O4T1J8ZW8X6V3J6L5F5D585、急性纤维蛋白性心包炎胸痛的临床特点是A.前俯位时加重B.疼痛不放射到其他部位C.深呼吸时减轻D.前倾位时加重E.随渗液量的增多而加重【答案】