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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、关于壁细胞抗体下列哪项说法是正确的A.是自身抗体，属于IgEB.其抗原存在于壁细胞分化小管的微绒毛膜上C.在B型萎缩性胃炎的阳性率高D.此抗体的检测对慢性胃炎分型的意义不大E.在A型萎缩性胃炎的阳性率低【答案】 BCW10M6Q6U9Z9S5G1HJ1S4E4T7F3Y7B4ZK9O9C5F10O8Z1X52、肝硬化腹水患者每日钠盐摄入量应限制在A.600800mgB.500800mgC.200400mgD.400600mgE.300500mg【答案】 BCE3D6Y7W1B3V2H9HA3G6G6I1T
2、6T1V4ZQ4F9H2I5X10A2B53、当发现有心包积液体征时，如奇脉、肝大、颈静脉怒张，估计其液体量已超过( )A.50mlB.30mlC.500mlD.250mlE.150ml【答案】 CCG1J4S10H9R6V9Y3HW7B2Q10N1X9F9G1ZP8A9C2Z10L7D10Q104、男性，36岁。肝脏肿大且时常出现低血糖反应3个月，周围血中红细胞计数显著升高时，应首先想到A.真性红细胞增多症B.肺源性心脏病C.原发性肝癌D.重症肝炎E.胰腺癌【答案】 CCA6K8M3W8A6Q7Q3HL4U4T10Y1Z7B3O2ZN7T8I8U3A8M6K35、男，28岁，间断咳血3年，本
3、次因抬重物后突然出现咯血200ml。查体双下肺湿啰音，胸片检查双下肺纹理增多、粗乱，提示最可能的病因是A.肺结核B.支气管扩张C.肺脓肿D.慢性支气管炎E.肺癌【答案】 BCN6L3C9E9V5F2L2HW8L7F7O5C7B9K4ZC6Z4F8P6P6C10S46、目前非手术治疗原发性肝癌首选方法是A.放射治疗B.生物和免疫治疗C.肝动脉栓塞治疗D.中医治疗E.全身化疗【答案】 CCH7O3A10M5Z4P5S5HF8X10Q8L2R6J4O2ZC2G2S5U1S6M2N77、女性，28岁。腹痛、低热消瘦、腹泻3年，近1个月加重。右下腹痛较明显，有时可出现上腹及脐周痛，自觉进餐后可诱发腹痛及
4、便意。查体：右下腹5cm5cm肿块，质中等，较固定，轻压痛。A.原发灶肠系膜淋巴结结核B.并发肠梗阻C.胃回肠反射或胃结肠反射D.回盲部病变引起的牵涉痛E.胃肠功能紊乱【答案】 DCV8H9L7O1J9D5Y6HP8R3G1L6E4K1Q8ZX8F4K2M4C1N4J98、下列哪项表现可见于重型再生障碍性贫血( )A.出血轻，多见于皮肤及黏膜B.血小板计数0.510D.感染较轻以上呼吸道为主E.网织红细胞绝对值1510【答案】 BCD6E5X4Q7F5X1T7HZ2E2W6R1O8L10L9ZY6A4E7Y8T5K7W89、患者，男性，45岁，反复发作性咳嗽、咳痰、胸闷气喘8年，伴低热，乏力。
5、为鉴别支气管哮喘或COPD，最主要的检查是A.肺总量B.支气管舒张试验C.每分钟通气量D.最高呼吸流速E.肺活量【答案】 BCJ4H6R3Y10U7N1J9HY7J1E5S9X9U6I1ZV7I2M6E4R3B5L310、女性，24岁，心悸、面色苍白、巩膜轻度黄染，脾脏肋下2cm。血红蛋白80g/L，网织红细胞12%A.IgGB.IgDC.IgAD.IgE.IgM【答案】 ACP4B5J5P3I1U8R8HS6S10S5K10C3M4Q9ZF6P6U8G7H6E6B911、Crohn病最常见的临床表现是A.肛门直肠周围病变B.肠梗阻C.腹痛、腹泻D.高热E.腹部肿块【答案】 CCL1U6J8Q
6、8O4F2H8HI5D9I8G8S9P2C4ZU9H9W1H3H3T9N212、诊断原发性甲状腺功能减退症最敏感的指标是( )A.FTB.甲状腺摄C.TD.TSHE.T【答案】 DCL4F7V9N7W10I7Z5HH6L1J7U10W10S3T5ZP9T9C10L3T10L5Z1013、最常见的慢性支气管炎的X线胸片表现是A.双肺纹理增粗、紊乱，呈网状或条索状B.双肺透亮度增加C.肺局部透亮度增加D.心影狭长E.双肺蜂窝状改变【答案】 ACB8L9R7B4G1Q2A1HI10R6V6A4Q3H5A8ZN1D6H4L9U5I2G1014、消化性溃疡并发大出血时A.餐后上腹疼痛，呕吐量最大，含隔夜
7、宿食B.恶心、呕吐、泛酸C.腹痛失去节律性，粪便隐血试验持续阳性D.面色苍白，尿少，血压下降E.突然全腹剧痛，腹肌紧张【答案】 DCG7D7O1O8W2L9N5HA8F2X10I1R3U10D7ZQ10Z9O7F4E9P9S115、女性，28岁，妊娠36周，既往体健，化验血Hb60g/L，MCV102fl，WBC4.510A.四肢麻木B.匙状甲C.镜面舌D.出血倾向E.巩膜黄染【答案】 CCG8B8F1L3L9G9D5HU5I6H1Q1Q1C3B8ZK3H1P4P9Q8G10A816、男，16岁，胸骨左缘3、4肋间闻及响亮的收缩期杂音，震耳，伴有震颤，但听诊器离开胸壁听不到。A.减弱B.增强C
8、.没有变化D.消失E.以上都不是【答案】 ACE8U3P2X1Z5G1S5HL4U5P10A8E4Y4E4ZM2C4Y10V5D1I9I817、全腹持续性疼痛、阵发性加剧，听诊有气过水声( )A.急性肠梗阻B.急性胃穿孔C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.急性腹膜炎【答案】 ACM5H5M5H5Y9Q10D10HP7M9W6I10N10D5Q2ZT2Q2N1Z10B10M6U918、患有幽门螺杆菌相关性胃炎的病人，给予哪种抗生素最宜A.阿莫西林B.庆大霉素C.红霉素D.头孢氨苄E.四环素【答案】 ACL2M6H7E10J5H7R9HG9T5T5Y1Q8H10M1ZW5Z2Y10S2X6G9W919
9、、女性，发热1周，体温38.539.5，周身痛，近两天轻微咳嗽，无痰，胸部查体无异常体征，肝大右肋下2cm，脾大左肋下1cm，WBC7.0109/L，中性60，淋巴40，ESR70mm/h中，痰结核菌涂片（-），血细菌培养（-），肥达反应（-），胸片两肺可见细小等大，均匀分布的粟粒样阴影，诊断最可能是A.伤寒B.败血症C.急性血行播散型肺结核D.细支气管-缔泡细胞癌E.以上都不是【答案】 CCY10G7C8U2N2E10J8HP10K4B7M1D9A10F9ZO8X2Y5S5Z1D9L1020、下列哪种情况肺泡呼吸音增强A.胸痛B.支气管狭窄C.重症肌无力D.酸中毒E.气胸【答案】 DCJ5V
10、2B7J8J6E7R8HQ1K8F6Z4A9W3T3ZN7A9L1F6P4O3U721、男性，75岁，糖尿病6年，近1年来经常出现皮肤烧灼感及蚁走感，目前口服阿卡波糖治疗A.过敏性皮炎B.老年性皮炎C.糖尿病性周围神经病变D.药物不良反应E.脊髓神经受损【答案】 CCH8Y1L8W10K4O6L6HU10D7E8Y5L7I3N7ZJ1B4F10Q3Q9N9N322、男，24岁，冬春季节上腹痛发作已有4年，近半月来上腹痛加重，伴返酸及饥饿痛，并有半夜痛，痛醒后进食使疼痛缓解。一小时前突然发作上腹部刀割样剧痛，大汗淋漓，面色苍白，腹痛迅速蔓延至全腹而来院急诊。A.胆道蛔虫病B.溃疡病穿孔C.胆石症
11、D.消化道出血E.急性胰腺炎【答案】 BCV10P2J10Z7U7P5L6HT10O6W5Q1F7I8C3ZA8A9I1H5L2B7N823、最重要的可控制的脑卒中危险因素是( )A.糖尿病B.高血压病C.吸烟D.高胆固醇和高脂血症E.高血黏稠度【答案】 BCF4N5Q8Z4L4W6I9HF6G8R5B10A5W5H5ZY10I6Y7D9Q3X7I924、某下肢瘫痪患者，经查肢体不能自行抬起，但有肌肉的收缩，此肌力应判为( )A.4级B.0级C.1级D.2级E.3级【答案】 DCP6R4Z7U2L8X4C4HF10Q9U5L6S8Z7Q9ZE4U1Z7V1M1K1D825、有关恶性胃溃疡下列正
12、确的是A.X线龛影位于胃轮廓之外B.早期可酷似良性溃疡，甚至治疗后可暂时愈合，容易误诊C.溃疡形态不规则，底不平滑，边缘结节隆起，有污秽苔D.胃酸正常或偏低E.中青年居多【答案】 CCO8C4J6F7H5L3W3HQ3L5X4B8M10P6Q3ZH1S4N9I4Z5F7P226、缓激肽A.分解蛋白质，引起胰腺水肿B.破坏细胞膜，引起胰腺坏死和溶血C.血管舒张，通透性增加，导致休克D.参与胰腺及其周围脂肪坏死、液化E.分解弹力纤维，破坏血管【答案】 CCJ5L1M10C6C8J5A7HT3M10F4U5R4G6Z1ZA7Z9A7O9E4T8L727、男性，32岁。因呕血300ml，黑便2次伴晕厥
13、抬送入院。查体：贫血貌，皮肤巩膜无黄染，心肺正常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下2cm，肠鸣音增多。化验：血HGB78g/L，HBSAg阳性，血清总蛋白65g/L，白蛋白31g/L。A.胃镜B.血管造影C.钡餐透视D.上腹部超声E.凝血四项【答案】 ACQ1Q10D10F7Q5G6R5HP2R6B10Z6R2T7Z10ZC2H8I1J5W3A2I728、在我国急性胰腺炎最常见的病因是( )A.手术与创伤B.大量饮酒C.胆石症与胆道疾病D.暴饮暴食E.胰管阻塞【答案】 CCO10U4J6F4A5R5L5HR10V7T9G9B3X8S6ZU5D1J7P9T2G1X1029、男性，45岁，间断腹痛、腹泻
14、3年，排便45次/天，便不成形，无脓血、黏液，服用黄连素、氟哌酸等后腹泻可稍缓解，近半月症状加重，大便78次/天，查大便常规正常。A.手术探查B.对症止泻C.长期口服抗生素维持治疗D.禁食，静脉输液E.服用糖皮质激素【答案】 BCC8Y1G7S5J1L7T1HW3N10P7A9H8I4T5ZM1T9W4J6T2U5F130、Crohn病最常见的临床表现是A.肛门直肠周围病变B.肠梗阻C.腹痛、腹泻D.高热E.腹部肿块【答案】 CCK9R8K9Y7N5R2F9HP6J6V5H8S9P8D3ZA3J2H9F1W1A6I1031、女，45岁，间歇上腹隐痛、饱胀不适6年，查体无异常。胃镜检查胃窦黏膜稍
15、苍白，变薄，可见黏膜下血管网。最可能的诊断为A.慢性浅表性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.慢性肥厚性胃炎D.瘢痕期胃溃疡E.早期胃癌【答案】 BCD4N3Z7Y3K2S6E3HB3R1U9T2V3L7K2ZU5Q3C1N5H7F7E332、男性，30岁，规律性上腹痛3年，黑粪1周，空腹及夜间痛明显，进食后可缓解，伴反酸。黑粪原因可能为( )A.食管贲门黏膜撕裂综合征B.十二指肠溃疡出血C.糜烂性胃炎出血D.食管静脉曲张破裂出血E.反流性食管炎出血【答案】 BCI2S5F10C9I9W6W2HW4C4R10Q8Q4A10Z2ZJ7Q5V10W5X5L3E1033、男性，61岁，反复咳嗽2年，伴低热、消
16、瘦。查体：气管左移，左上肺可闻及湿性啰音。X线胸片示左上肺多个厚壁空洞，左肺门上移，诊断首先考虑A.肺脓肿B.癌性空洞C.真菌性脓肿D.慢性纤维空洞型肺结核E.阿米巴肺脓肿【答案】 DCR3P6F6V5E6R2H5HN10T8E4T10F4T1Q7ZU7H4L9P5L9M8Q134、抗甲状腺药物因白细胞减少而停药的指征是( )A.WBC410B.WBC310C.WBC210D.WBC3.510E.WBC6.22mmol/l为升高E.检查血浆TC和TG水平，以证实高脂血症的存在【答案】 BCU5L2D2U1Z1G10M4HX10V7Y10Y7M6X1T8ZM6C3N2P5I10N5I1083、瞳
17、孔缩小见于A.有机磷中毒B.可卡因药物作用C.视神经萎缩D.阿托品中毒E.青光眼绝对期【答案】 ACB5D8W8V5V10O3X5HM4T7E10C4Z7I4R4ZA1N2G5G9Q4E3G784、分泌促胃液素的主要部位是A.结肠B.胃底部C.胃窦部D.小肠上部E.回肠【答案】 CCB3M6Z8B1J6C2P8HF5D5T2M1M10W9R3ZD7J5Z7R2I2E9L385、有关进展期胃癌最早的临床表现，下列哪项是错误的A.呕血B.厌食C.上腹痛D.体重减轻E.纳差【答案】 ACG1L7Y4A10R8W2G2HI5N5I6V3L2N2X3ZV2Q9T10H7O8W8W886、男性，65岁，间
18、歇性上腹痛10年，持续并加重半年，进食后明显，伴纳差、腹胀、腹泻。入院查：血压、心肺未见异常。辅助检查：尿淀粉酶正常，大便苏丹染色阳性。超声：胆囊多发结石，胰腺回声不均匀，胰腺实质内见4mm3mm强回声光团伴声影A.功能性消化不良B.胰腺癌C.糖尿病D.慢性胰腺炎E.胆囊癌【答案】 DCX6K10Q2J3V1F1S3HW3I9D6T4D1A6P4ZS9D1A2J5J4S4Q587、根据病因和发病机制，下列贫血分类正确的是A.红细胞生成减少、红细胞破坏过多和失血3大类B.造血原料不足、失血、溶血3大类C.红细胞生成减少、红细胞破坏过多2大类D.造血原料不足、造血功能障碍和破坏过多3大类E.红细胞
19、生成减少和造血功能障碍2大类【答案】 ACO8W4W2F7O9U3D2HX9R1A4B9T9F6E6ZB3Y7K10E2T10A3X388、溃疡疼痛缺乏典型的周期性和节律性，X线造影示龛影凸出于胃轮廓外，易合并梗阻A.无症状性溃疡B.癌性溃疡C.球后溃疡D.幽门管溃疡E.复合性溃疡【答案】 DCD1K6B7I3Q5Q10E3HI1U2C9L6D7C4N7ZZ4S8S10S6E6V4E989、下列哪项不是胆囊结石的临床表现A.轻度黄疸B.右上腹绞痛C.大便陶土色D.恶心、厌油E.畏寒、发热【答案】 CCS2V4F9R2V8V8W1HF2G3N1H4Y10Z10B6ZF10J4V5W6F4K1A8
20、90、符合缺铁性贫血特点的是A.血清铁降低、总铁结合力降低、转铁蛋白饱和度降低B.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低C.血清铁降低、总铁结合力正常、转铁蛋白饱和度降低D.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度正常E.血清铁正常、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低【答案】 BCV1L3S5Z6Z7E1T6HH6B8S10D1T5N7V8ZH6I9L5G5T8I3M1091、咳嗽伴呼吸困难，不常见的疾病是A.慢性阻塞性肺病B.自发性气胸C.急性上呼吸道感染D.大量胸腔积液E.急性肺梗死【答案】 CCZ2I7T7U6M10D7J9HK1K2Z2M3V2U5N5ZS8Z7Y10V10K
21、5W5V292、食管贲门失弛缓症( )肾脏病理免疫荧光可见A.食管中下段可见虫蚀样或蚯蚓样充盈缺损B.管腔变窄，不规则，有充盈缺损及管壁僵硬C.食管下端呈鸟嘴样改变，黏膜纹正常D.可见膈上食管胃环E.未见明显X线改变【答案】 CCX8L9F5X4Y4N7S3HJ8O7M1E7R6C7Y3ZP9Q10J1W1X4M3R393、男，24岁，冬春季节上腹痛发作已有4年，近半月来上腹痛加重，伴返酸及饥饿痛，并有半夜痛，痛醒后进食使疼痛缓解。一小时前突然发作上腹部刀割样剧痛，大汗淋漓，面色苍白，腹痛迅速蔓延至全腹而来院急诊。A.胆道蛔虫病B.溃疡病穿孔C.胆石症D.消化道出血E.急性胰腺炎【答案】 BC
22、M3S5J6H4S9X2H4HS2G10G9B5Y4P7R2ZM1I1O2I1P6V4S194、急性下壁心肌梗死时发生的心律失常最多见是A.束支传导阻滞B.室性心律失常C.房室交界处早搏D.房室传导阻滞E.房性心律失常【答案】 DCF4L1L1T6M5Z10W10HB9S9S7Z1Q3A5F10ZV10W4L7J6F1N2W395、女性，28岁，妊娠36周，既往体健，化验血Hb60g/L，MCV102fl，WBC4.510A.四肢麻木B.匙状甲C.镜面舌D.出血倾向E.巩膜黄染【答案】 CCR7X3B7R6K10B9W5HH2N6B5J8W1U7Y6ZF8T9F8U2I2U5O696、男性，5
23、5岁。有慢性肝炎史10年，现觉腹胀、乏力、纳差。体检：肝不大，脾肋下45cm，有肝掌、蜘蛛痣。A.继发性醛固酮增多症B.大脑基底节受假性神经递质的干扰C.雌激素增多D.甲基硫醇、二甲基硫化物增多E.黑色素细胞刺激素作用增加【答案】 CCR6F2I9Q7M9I6X5HX8J1D1A2U8L2E6ZZ8H7G2C9R9F8U697、末梢神经炎A.异烟肼B.吡嗪酰胺C.利福平D.乙胺丁醇E.链霉素下述副作用分别见于【答案】 ACP2V8S6Y8N5F8X8HO3O4E3J9A3Z4L4ZT1O3W8I9V7H5D398、女性，48岁，上腹部不适3年。近2个月来上腹不规则疼痛，食欲减退及体重减轻，T37.8，Hb85g/L，ESR78mmh，粪便隐血试验(+)。下列哪项检查最