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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、女性，45岁，2型糖尿病3个月。血糖空腹9.2mmol/L，餐后2h11.5mmol/L，BMI 28.3kg/mA.二甲双胍B.优降糖C.阿卡波糖D.短效胰岛素E.长效胰岛素【答案】 ACJ5M10P1W8C5H1N3HY8E7Z7J4P7S5H1ZU10E8D8K1M4N3W92、女性，50岁，上腹胀痛5年，近1个月来进食后饱胀，有时嗳气，食欲减退就诊。近2个月大便隐血(+)，胃镜检查：幽门部可见血管网，最可能的诊断是A.浅表性胃炎B.萎缩性胃炎C.早期胃癌D.急性胃粘膜病变E.胃粘膜脱垂症【答案】
2、BCW10X4Z3M8N3T10B4HU3P10V10K9A8I1Y2ZX8I9Q6R1G7H8S13、下述哪项支持门脉性肝硬化A.结节大小相仿，纤维分隔薄而均匀B.肝内散在多个大结节C.树枝状纤维组织将肝脏分割为粗大结节D.肝脏呈细颗粒状，深绿色E.结节大小不等，纤维分隔厚薄不均【答案】 ACV3M5Z3C2J10A8T2HL2K9W6K10N4M9T5ZN6O9M3C2K9P6Q14、男性，34岁。饮酒史12年，饱食后2小时突发呕血1000ml，暗红色。查体：移动性浊音阳性。血浆白蛋白23g/L。该患者最可能的出血原因是A.消化性溃疡B.食管胃底静脉曲张破裂C.急性胃黏膜病变D.Mallo
3、ry-Weiss综合征E.胃血管畸形【答案】 BCW3T9O3Y9F3M8E6HS7Z10N1J1I3S4S5ZA8R6Y10X2T7D7A15、男性，40岁，例行正常体检时发现脾大达肋下5cm，化验血白细胞升高达6010A.腹部B超B.腹部CTC.血常规检查D.骨髓穿刺E.骨髓活检【答案】 DCL9S4U10O10N7V4M10HK9T2V2Z5K6D8L6ZH10A9O2U10L9E2I86、食管癌最可靠的诊断方法是A.黏膜脱落细胞B.内镜C.CT扫描D.超声E.X线吞钡【答案】 BCJ8D10E10R3M7L7P8HW4N10Q2T3J6J4T7ZU10T7I1F7A1S10Z37、抗甲
4、状腺药物治疗甲状腺功能亢进最易发生粒细胞减少的时间是初始治疗的A.6个月B.34个月后C.46个月D.23个月内E.1014天【答案】 DCC2A6J7C10B3E4Q5HY3I6Q4N9Q2S8M3ZW9E8M8V5L7J6I18、咳嗽伴呼吸困难，不常见的疾病是A.慢性阻塞性肺病B.自发性气胸C.急性上呼吸道感染D.大量胸腔积液E.急性肺梗死【答案】 CCB8O4O4U3I6S10X1HP1Z1K9I3E1Y2Y4ZM7D6U3S3L6B6E19、肠结核最常见的并发症是A.肠瘘B.肠出血C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.中毒性结肠扩张【答案】 CCZ10Y1O6H7J1S6Y3HX10T2X2X4I
5、2B4H9ZM1S4V6E7J7M2G910、反映体内贮存铁量的指标( )A.血清铁饱和度B.总铁结合力C.血清铁蛋白D.血清铁E.骨髓铁染色【答案】 CCG1K7A1Q9Z4V5X9HE4T4U3J3O2P10N10ZH4C10C6L5I2Y1F411、下列哪项不是甲状腺功能减退症的临床表现( )A.畏寒B.声音嘶哑C.食欲亢进D.记忆力减退E.皮肤干燥【答案】 CCK9P6I10M8S1P6X10HS8V4S8D8N4W10X5ZN9J2Q1Q9G1T5C112、男性，32岁。因呕血300ml，黑便2次伴晕厥抬送入院。查体：贫血貌，皮肤巩膜无黄染，心肺正常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下2cm
6、，肠鸣音增多。化验：血HGB78g/L，HBSAg阳性，血清总蛋白65g/L，白蛋白31g/L。A.胃镜B.血管造影C.钡餐透视D.上腹部超声E.凝血四项【答案】 ACP10K10B5D5W5U3B5HZ7Y7L1P7T6Q9Y2ZX5V8M9U10N7T4G613、患者，女性。65岁，因阵发性胸闷8年。持续胸痛8小时收入院。入院时血压为150/90mmHg。诊断急性前壁心肌梗死A.主动脉内气囊反搏术B.静注呋塞米(速尿)C.静滴多巴胺D.静滴多巴酚丁胺E.皮下注射低分子肝素【答案】 BCT10Q6U3P10V7Q1H3HJ2H4Z7D10D2V6B6ZG6F1Y1U5T7J5S114、关于肠
7、结核，下列哪项说法不正确A.可出现腹泻与便秘B.好发于中青年男性C.查体时可触及腹部肿块D.可出现肠梗阻E.疼痛多位于右下腹【答案】 BCQ2U5N10Z3B4V10E9HT2G4Y3S5S4T4Q10ZF5V8N6N3N10M9Z815、女性，39岁。反复血便20年，加重2个月，体重较前减轻4kg，食欲尚可。体检：全腹软，未触及腹部包块，肝脾无肿大。诊断最可能是A.Crohn病B.溃疡性结肠炎癌变C.溃疡性结肠炎并营养不良D.肠结核E.肠易激综合征【答案】 BCO9B6T1T3U3C10O8HG8I10N5R9V4S7W8ZF5X3W10R10F7N10V616、患者男，46岁。出现血尿，首
8、先应考虑A.败血症B.流行性出血热C.泌尿系结石D.前列腺炎E.白血病【答案】 CCD9M7X10K4L1J4J2HV6R8V6Y3U7P6O1ZC9Q7K9E6I6W8M1017、胸痛部位位于腋前线、腋中线附近，深呼吸时加剧，可能为A.心绞痛B.胸膜炎C.食管炎D.肺炎E.心包炎【答案】 BCJ2V3A1Q8D9Y10E7HP5Q8U2X2P4Z5U6ZK1L1G3C1A8S6R818、肠结核钡灌肠的特点是A.钡灌肠检查示横结肠充盈缺损，肠腔狭窄B.钡灌肠检查示结肠袋加深，张力增强，可见收缩环C.钡灌肠检查示回肠末段呈线样狭窄，升结肠可见纵行溃疡D.钡灌肠检查示回盲部跳跃征E.钡灌肠检查示乙
9、状结肠呈铅管样【答案】 DCH6A1J5Y5S4F9K7HM7D8O5R4M6H3L3ZS10T6A3F7W3U9O519、患者，男性，50岁。有胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，且疼痛与进食没有明显关系，使用抑酸剂治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部轻压痛。化验：WBC8.210A.胃镜检查B.上消化道造影C.血清胃泌素测定D.腹部B超E.大便隐血试验【答案】 ACC2Y6H7G7E2B2M3HO7W6S1U4Q1K8R10ZP4X1K5E6E7M4B620、贫血时病人皮肤及黏膜苍白，较为可靠的检查部位是( )A.面颊、皮肤和上腭黏膜B.睑结合膜、指甲及口唇C.耳廓皮肤D.颈部
10、皮肤和舌面E.手背皮肤和口腔黏膜【答案】 BCK3G1P3E2X3Q4J8HT6G10R4D5O2U9Q7ZX9K2R6G5P9N1D821、胃溃疡底部常见动脉内血栓机化，该处血栓形成的最主要机制是A.溃疡组织释出多量组织凝血酶原B.溃疡处纤维化使动脉内血流不规则C.溃疡处动脉血流缓慢D.胃液促进凝血过程E.溃疡处动脉内膜炎致内膜粗糙【答案】 CCG9U5F2D1B9B1R4HY1G7H5V9U9X2G7ZX5G1U2C7K6M2U322、男，24岁，冬春季节上腹痛发作已有4年，近半月来上腹痛加重，伴返酸及饥饿痛，并有半夜痛，痛醒后进食使疼痛缓解。一小时前突然发作上腹部刀割样剧痛，大汗淋漓，面
11、色苍白，腹痛迅速蔓延至全腹而来院急诊。A.肠鸣音亢进B.腹部板状强直C.移动性浊音阳性D.振水音阳性E.皮肤巩膜黄染【答案】 BCW1Y10N6X2F4U3X8HT7A3Q7K6W2Y7I5ZU1A6A7U4X1X6J723、急性胰腺炎可有A.上腹持续剧痛伴左肩、腰、背牵拉痛B.上腹部或右上腹部阵发加剧的持续疼痛C.食后上腹胀痛、伴呕吐D.与饮食有关的慢性周期性节律性上腹痛E.突发剑突下剧烈疼痛、阵发性伴钻顶感，间歇期不痛【答案】 ACL3I8P10P3C2X3U8HT4M4Q1T8C7F5V9ZA5V10L3X6D3X10M1024、患者，女性，70岁，患肺心病。受凉后病情加重，发热、咳脓痰
12、、烦躁、头痛、恶心。既往无高血压病史。查体：BP170/100mmHg，心率110次/分。应采取的治疗措施为( )A.静脉滴注降压药物B.吸氧，改善通气状况C.静脉滴注甘露醇D.肌注安定E.应用呼吸兴奋剂【答案】 BCM6A3V1W9G5E9L9HE5X5J6N8E7R10M10ZB8O1F8O1W5X2D1025、出现呕血时，胃内滞留血量大于A.250mlB.100mlC.150mlD.500mlE.350ml【答案】 ACA9S9O6U2C5W6T7HE1P3U5G3M8K8W5ZW3T6K5M1U4F9A126、下列5种肝炎病毒中哪一个为DNA病毒A.HEVB.HBVC.HDVD.HAV
13、E.HCV【答案】 BCX3T2L6I10O10D8F8HN8B1P1Z7K1G2C6ZO5U8L6B4N10D9N227、最常见的慢性支气管炎的X线胸片表现是A.双肺纹理增粗、紊乱，呈网状或条索状B.双肺透亮度增加C.肺局部透亮度增加D.心影狭长E.双肺蜂窝状改变【答案】 ACU10U5K5J10O1R3Y10HF2L9K7M4T5T4V5ZT7B2O5C10X4Q6N228、遗传性血色病可出现A.血清铜蓝蛋白降低B.胆固醇升高C.肝铁含量增加D.IgA升高E.抗核抗体阳性【答案】 CCZ9B7X8K9S8D9C8HI8V6H3B2S3J6I2ZJ3A2V9L3R6I3P429、捻发音多发生
14、在呼吸的哪个时期A.吸气早期B.吸气中期C.吸气末期D.呼气中期E.呼气晚期【答案】 CCA5H1D2Y7M9D9X2HO1K5F5F10J8D9J1ZG9S8P7V6M1H5P630、以下关于ARDS的临床特点及实验室检查，哪一项是正确的A.呼吸窘迫的特点为呼吸浅快，频率28/分B.早期体征为双侧肺底湿啰音C.因本病主要病理变化为肺水肿，故不会出现管状呼吸音D.X线胸片演变过程符合肺水肿，不会出现肺间质纤维化E.肺动脉平均压力12cmH【答案】 ACQ8V1E4V10K1P2D8HY4U3G4B4D2B10F2ZO5W8K7W9D9R4H931、患者，男性，36岁，经常周期性上腹痛2年，空腹
15、发作，夜间更甚，进食缓解查体：神清、语利，面色无华，血压110/70mmHg，脉搏80次分。A.幽门螺杆菌检查B.胃镜十胃黏膜活检C.血清胃泌素测定D.X线钡餐检查E.胃液分析【答案】 BCR9W8E10Z10X3R5G1HE1B5C3L4D6K7U8ZT5R2S7U6Z2Y10D432、肝硬化( )A.AFP水平增高B.白蛋白水平下降C.支链氨基酸减少，芳香族氨基酸增多D.直接胆红素升高E.血尿淀粉酶升高【答案】 BCR1G7E5E9I9I10J2HR1D2K8R4Y8F8T7ZB6F10Q9G7Y2T6U233、胃、十二指肠溃疡合并大出血时，下述哪项症状不常出现A.氮质血症B.呕血或黑便C
16、.失血性周围循环衰竭D.高热E.贫血【答案】 DCD9K5G2W6R4C1D7HT10T8O4R2H6E7K5ZC6W1O2O7Z5D9P1034、房室传导阻滞A.意识障碍伴高血压B.意识障碍伴心动过缓C.意识障碍伴发热D.意识障碍伴两眼向一侧凝视E.意识障碍伴呼吸缓慢【答案】 BCL6G9N3P8S5J7L3HO5V9Y7H10I9E9T5ZZ9L2E5W3J10P5F935、患者男，44岁。腹泻，为大量水样便，查体见重度失水，该患者腹泻是由于A.肠结核B.菌痢C.血吸虫病D.霍乱E.溃疡性结肠炎【答案】 DCG2D6Y4L1Z6A8C9HC1O3J5Z8N8J3C2ZL3J8U2C9B1J
17、10X536、男性，20岁。哮喘重度急性发作前来急诊。体检见张口、端坐呼吸，大汗淋漓，叙述病史仅能说些单词或短语而不连贯。为评价病情，下列体征中哪一项预示病情严重A.肺叩诊过清音B.心脏绝对浊音界缩小C.两肺广泛高响度哮鸣音D.两肺呼吸音低，偶闻散在哮鸣音E.肋间隙增宽【答案】 DCA5I9D1A10P2K10V7HR1L10V8T8F8P6X6ZT9Y9U3G5U6Y7L637、帕金森病的主要生化病理特征是( )A.5-HT减少B.NE减少C.GABA减少D.DA减少E.ACh减少【答案】 DCW7M2J6L8E5A3A6HL10I4F5M9F7B2S4ZV7C1O4K9U4Q9H1038、
18、某下肢瘫痪患者，经查肢体不能自行抬起，但有肌肉的收缩，此肌力应判为( )A.4级B.0级C.1级D.2级E.3级【答案】 DCR7U9D10B3E8I8N3HT8A1G2E2R2Q10N1ZC10V8E5R6Q8N3U639、对于室速病人首选治疗措施是( )A.非同步直流电除颤B.观察瞳孔是否散大C.同步直流电除颤D.触摸大动脉搏动E.人工呼吸，胸部按压【答案】 CCO7P1A2F7F7M1G8HU1H1Y4T1X1T9M7ZO10V8R8V4R4W3K340、慢性充血性心力衰竭的诱发因素中，最为常见的是A.感染B.妊娠与分娩C.环境、气候的急剧变化D.输液过多，过快E.过劳与情绪激动【答案】
19、 ACW8B3Z8C5G5W8R9HL4Z9F4B10T7L3G9ZE1E10R5D8U4M10W641、H A.雷尼替丁B.两咪替丁C.法莫替丁D.罗沙替丁E.非那西丁【答案】 CCH7W10B4K8S2E2B4HF7O5R10S8M8Y8Y7ZZ3J6P5L2E5M10X942、女性，35岁。发热、盗汗20余天就诊。体温在38左右，体检：腹部饱满，腹壁柔韧感，全腹轻度压痛及反跳痛，肝脾肋下未扪及，移动性浊音(+)，血白细胞0210A.SAAG11gLB.白细胞计数不超过50010C.腹水比重不超过1.018D.蛋白质含量大于30gLE.结核分枝杆菌培养大多阳性F.蛋白质含量小于30g,L【
20、答案】 D43、结核杆菌侵入肠道的主要途径是( )A.与开放性肺结核病人密切接触B.饮用污染了牛型结核杆菌的牛奶C.腹腔内结核病灶直接蔓延D.开放性肺结核患者，经常吞下含结核杆菌的痰液E.慢性血行感染【答案】 DCJ2C2I2I8Q8C10Y2HL5H6C7X6Z10I3K3ZK6V3G10L1R10O9U144、男性，16岁。发热10天伴食欲减退，体弱。体检：体温39.6度，脉搏74次/分，肝肋下2.0cm，脾肋下1.0cm。外周血白细胞2.6109/l，中性粒细胞85%，淋巴细胞14%，嗜酸性粒细胞1%，临床上拟诊断伤寒，为确定诊断选用下列哪一种培养最正确？A.粪便培养B.血培养C.尿培养
21、D.胆汁培养E.玫瑰疹刮取【答案】 BCJ5U5H10J5Y7M5S3HG5D1Z8C5H5A8D7ZD6N4R5L10P4J2J445、舒张早期奔马律A.缩窄性心包炎B.扩张型心肌病C.二尖瓣狭窄D.轻中度肺动脉瓣狭窄E.二尖瓣脱垂【答案】 BCM5D1K3S7E8B6D10HA5X5P8H8B8E5I6ZM7W9G9E2C10M7T946、胃癌患者可能出现的肿大淋巴结是A.颈深上群B.颈深下群C.左侧锁骨上群D.右侧锁骨上群E.腋窝组群【答案】 CCZ5V10U5Y8Q9I4Z4HA8D9M7G6Y3Q9R6ZV5E10Z9P9M10U8U647、女性，45岁。持续中上腹痛3小时，伴恶心、
22、呕吐来急诊。体检：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛。血淀粉酶300U(Somogyi法)A.血常规B.随访血清淀粉酶C.腹部X线D.腹部B超E.血清正铁血白蛋白【答案】 BCK7O7Q9S2M2K7J5HQ6H1Y10L8N1Y2J2ZB8J2P3U2S2T9Y848、乳头血性分泌物最常见于A.乳腺导管内良性乳突状瘤B.乳腺小叶增生C.急性乳腺炎D.乳腺癌E.乳腺纤维瘤【答案】 ACK4Z2O5Q1S9Y5N5HI10S3Z3R9T9U3I7ZI8N6O6J7T5D2X849、服药后在肠壁组织中含量甚低，而在肺肝组织中浓度极高，因此对肠阿米巴病疗效差，而对阿米巴脓肿有良效A.氯喹B.卡巴胂C.痢
23、特灵D.甲硝唑E.吐根碱【答案】 DCQ9Z4H7O7V5C6J1HH9U5Z1C4B10I4Z1ZJ1A4V8H2M10I9W750、男性，32岁。因呕血300ml，黑便2次伴晕厥抬送入院。查体：贫血貌，皮肤巩膜无黄染，心肺正常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下2cm，肠鸣音增多。化验：血HGB78g/L，HBSAg阳性，血清总蛋白65g/L，白蛋白31g/L。A.肝炎后肝硬化并发消化性溃疡B.肝炎后肝硬化并食管静脉曲张破裂出血C.肝炎后肝硬化并胆道出血D.肝炎后肝硬化并发急性胃黏膜病变E.肝炎后肝硬化并贲门黏膜撕裂【答案】 BCW4X5L4W1G4Q1S4HB4R8U9E4V2T9D8ZT3T1
24、0X10D3B4H8R651、下述有关肺间质疾病叙述哪项不正确A.主要累及肺实质内终末气道上皮以外的支持组织、毛细血管及淋巴管组织B.表现为限制性通气功能障碍，而弥散功能不受影响C.患者的两肺底可闻及吸气相高调的湿啰音D.可由药物或自身免疫疾病引起E.主要症状是慢性、进行性呼吸困难【答案】 BCP6D7Q9H6I5R7N8HY8J6W8C3W7O10Q2ZY2X5X8G8P2G7C1052、女性，30岁，发热，夜间盗汗20天就诊，体温37538之间，查体：腹部稍膨隆，腹壁柔韧感，全腹轻压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阳性，血白细胞81乘以十的九次方L，中性粒细胞075，淋巴细胞025。
25、A.腹水结核杆菌培养B.腹水浓缩涂片找结核杆菌C.腹水腺苷脱氨酶测定D.腹水动物接种E.抗生素治疗试验【答案】 CCG7M5X1N1Z5K6F10HL5M4Z6N5Q2H5W1ZD5J2E5D6W9Q9W353、高血压患者心尖搏动的位置A.向右移位B.向左下移位C.向左上移位D.向右下移位E.向内下移位【答案】 BCJ3Q1I7V1C10U1V8HL3U7Y10S4G1K7A10ZJ1G4E3N4Y7Q9L654、与原发性肝癌发病最密切的因素是A.病毒性肝炎B.饮用水污染C.肝硬化D.黄曲霉毒素E.寄生虫【答案】 ACS8V3G3I3U10M6U1HR2A6D5G7K10N9X5ZK4Y9V6
26、K5Z6F8I355、克雷伯杆菌肺炎的首选治疗药物是A.青霉素B.红霉素C.氨基糖苷类抗生素D.耐青霉素酶的半合成青霉素E.甲硝唑【答案】 CCI5M3F8B6Q10P6K5HF1Q4U3X4R6S2Y8ZK8X9O3U1Z6D6N656、血清淀粉酶超过正常几倍可以诊断为急性胰腺炎( )A.4倍B.2倍C.3倍D.6倍E.5倍【答案】 CCH5D2J8M3G9Z3Z9HI10P7C7S3D5Q7Y2ZJ2V1R4K5F9J5E457、男性，20岁，双下肢水肿1个月，血压150/90mmHg，尿蛋白定量10.7g/d，尿沉渣镜检红细胞36/高倍视野，血清白蛋白19g/L，血肌酐100mol/L。
27、A.水、钠潴留B.血浆胶体渗透压升高C.肾小球滤过率下降D.高血压E.肾小管蛋白重吸收障碍【答案】 ACY5M4T9U4K4Q6U5HA1F3X9N5Q2B2H5ZF2B6E5W1K8B10I358、女性，48岁，胃溃疡史10年，近1年症状加剧，食欲不佳。胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌阳性A.发作性剧痛B.腹痛发生于饭后0.51小时C.饥饿疼为主，进食缓解D.上腹无规律性疼痛E.午夜痛为主【答案】 BCL2G8W3W5K2O1F2HA1K6I3B8B2O9Z3ZK10P7E4S7Z5V10K359、下述哪项不属于肝细胞性黄疸病变A.肝硬化B.中毒性肝炎C.败血症D.遗传性球形红细胞增多症E.病
28、毒性肝炎【答案】 DCD6U4O2K9R9X10Y2HO8O7J1H8O5V7W2ZH2B7S3V5I6S4V460、中年男性患者，近两周来出现头晕乏力，鼻腔出血等症，查体：颈部浅表淋巴结肿大，下肢少许瘀斑。白细胞16.6109/L，多颗粒早幼粒细胞0.60，血红蛋白80g/L，血小板34109/L。A.化疗与全反式维A酸交替治疗B.单用全反式维A酸维持治疗C.定期联合化疗D.中剂量阿糖胞苷强化治疗E.停药，定期随诊【答案】 ACM1T3B9Q2R8L10K1HL1F3C3U6H6A2B1ZS8X1F4T4N7T9M361、提示重症肝炎最有意义的指标是A.血清胆红素水平升高B.ALT明显升高C
29、.凝血酶原时间明显延长D.血清白蛋白降低E.-谷氨酰转肽酶增高【答案】 CCH3Q3A7Q9H4M3I3HO9A4Q4E2M3O1D4ZB2F9M1N2T8X4I162、女性，54岁。风湿性心脏病20年，查体：胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤，该患者心脏瓣膜存在的问题是A.主动脉瓣狭窄B.肺动脉瓣狭窄C.二尖瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣关闭不全【答案】 ACV3Y5C4B4I9M4Z6HN2Z7D5L3K1O2I10ZT2G8P10N10F8X3J563、促进胃排空，防止胆汁反流A.多潘立酮B.奥美拉唑C.西咪替丁D.前列腺素EE.阿托品【答案】 ACQ6N4O8K4P1J5K10HE
30、2G7P8B9O3V9C8ZT4P10K8X10S8R7N664、缺血性肠病肠道缺血的原因哪项不正确A.肠腔内压力减低B.低血流状态C.动脉梗死D.静脉阻塞E.小血管病变【答案】 ACH6T1A2J7O2W1A3HR8I10M3A10Q7Q3E4ZI7V8Y3W9D10U4M165、女性，61岁。心尖区听到舒张期隆隆样杂音，应考虑为A.功能性杂音B.二尖瓣狭窄C.二尖瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.肺动脉瓣狭窄【答案】 BCU2U8I5C3J1D2I5HS10H10Y3O10N6C3H7ZI5R5F7E10D8F2U866、上消化道出血病因诊断的首选检查为( )A.X线钡餐造影B.吞线试验C.选
31、择性动脉造影D.内镜检查E.大便隐血试验【答案】 DCD5Z10U2G6D9H8N7HB8Y5X9A4K9L6G5ZF1E4H4D2N4A9A767、对肝肾综合征的治疗，下列哪项不正确A.严格控制输液量，以减少循环血容量B.迅速控制上消化道大出血、感染等诱发因素C.在扩容基础上应用利尿剂D.避免服用损害肾功能药物E.避免强利尿，单纯大量放腹水【答案】 ACI2G8C7R8C4C7C5HI9M8J6X2U8N5V10ZK10T3K7L7P4N5Q568、全心衰竭A.肺性发绀B.淤血性发绀C.混合性发绀D.心性混血性发绀E.缺血性发绀【答案】 CCP2N1T9K4D4D10Q5HN4U10I2O1
32、0S4T1M4ZU10F8M2M8Z6R9Y469、女性，40岁，反复右下腹痛、糊状便5年，无脓血，有时伴低热。查体：腹平软，右下腹可触及包块。A.结肠镜检查B.X线钡剂灌肠C.粪便潜血D.结核菌素试验E.血沉【答案】 ACT5M4E8B2A4Q9J2HT4A4W1K9V9O4T4ZI5I3V3B10P2B6V970、女性，61岁。心尖区听到舒张期隆隆样杂音，应考虑为A.功能性杂音B.二尖瓣狭窄C.二尖瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.肺动脉瓣狭窄【答案】 BCU8T4E6N3E7V10X4HB7V6G7R4B1X10M8ZJ6X10W1K4L7K7I1071、女性，67岁。胆石症10余年。2小时
33、前餐后出现剧烈上腹痛并向腰背放射，伴恶心、呕吐、发热。体查：BP120/70mmHg，P92次/分，巩膜轻度黄染，上腹明显压痛，伴反跳痛及肌紧张，移动性浊音阴性。血清淀粉酶1200U/L，血钙：2.0mmol/L，血糖：8.0mmol/L。A.胃肠减压B.禁食水C.抑酸D.生长抑素E.抗生素【答案】 DCN10P10V3T5V2D3I9HL8K10I8V10O5E1W3ZN8D10K10V1S3A8P672、关于下列职业病与特殊效应指标配对错误的是A.急性一氧化碳中毒-血红蛋白破坏B.急性有机磷中毒-全血乙酰胆碱酯酶活性C.放射病-外周血白细胞数D.振动病-白指激发试验【答案】 ACM2J2D
34、9O5D6A5K10HA2W2Y9A2N9Z4J7ZY7M5L2Z3E6O8Z373、钩端螺旋体病在病程缓解的第34天后，可能出现再次发热(后发热)是因为( )A.青霉素治疗后反应B.先后两批病原体侵入C.迟发型变态反应D.再燃E.复发【答案】 CCD7E1R10V3U5C5K9HF5W10A2X9P4G9K7ZG10H6N2Y6N8D6Q1074、女性，58岁。9个月来巩膜及皮肤发黄，伴皮肤瘙痒来诊。体检：巩膜及皮肤明显黄染，肝肋下4cm，质硬无压痛，脾肋下5cm，考虑为原发性胆汁性肝硬化A.总胆红素B.ALPC.GGTD.抗线粒体抗体E.乳酸脱氢酶(LDH)【答案】 DCY1W10U8C4
35、B10S5C6HK10S7B8M10G5B2H3ZB5H4D9K8T5J8U275、黏膜及黏膜下层的表浅溃疡A.克罗恩病B.急性细菌性痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.肠伤寒溃疡【答案】 DCK3X4Y4W4O3B4M3HI1B8O7X10K5V3Q5ZH10M1Z1F8A5K10D276、男性，38岁。低热，乏力2年，近半年四肢关节、肌肉酸痛，登三楼困难，同时在上眼睑出现红色皮疹，吞咽硬食困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑A.皮肤狼疮带试验B.肌酸激酶C.胃镜检查D.AST和ALT检查E.食管吞钡透视【答案】 BCE9W10U10S10Y2O2D3
36、HL8O2J1N3K7I10S8ZU2Y8T5Q4V10U9X1077、男性，24岁。大量饮酒后出现胃痛，恶心，呕咖啡样胃内容物约250ml，既往无肝病史和胃病史，该患者应该选择下列哪种药物治疗A.质子泵抑制剂B.磷酸铝凝胶C.铋剂D.前列腺素E.生长抑素【答案】 ACJ5H3K7P10A2G8C5HU5M8U5A8I3I10B3ZI7X5E5R7W10P3C378、男性，33岁。腹胀、腹痛4年，伴有反酸、暖气，进食和服用抑酸剂可以缓解，3小时前突然出现中上腹持续性剧痛。A.食管静脉曲张破裂B.食管裂孔疝C.胃癌D.消化性溃疡E.暴发性肝炎【答案】 DCM8A4J5C2P5F4L7HI8Z2M
37、4C8P2N8X10ZH4H8U1J4Z1J4U179、患者男，上腹不适半年，夜间痛及背部痛多见，药物治疗效果不明显，最可能的原因是A.胃黏膜脱垂B.胃溃疡活动期C.十二指肠球后溃疡D.胃癌E.十二指肠球部溃疡【答案】 CCE4L2G5I5M1G9E6HP5W7E7E7V8O6R8ZP4J9N6X8D6N2I880、下例情况心脏呈烧瓶样的是A.左心室增大B.心包积液C.双心室增大D.肺动脉段扩张E.右心室增大【答案】 BCT6S7K4K4U10Q2L6HU6C8B10A3L6R8T1ZE5H4J9D4D10G4M281、Crohn病是( )A.病因未明的末段回肠和邻近结肠慢性炎症疾病B.病因未
38、明的胃肠道慢性炎症性疾病C.病因未明的胃肠道慢性炎性肉芽肿性疾病D.末段回肠和结肠慢性炎症性疾病E.病因未明的末段回肠慢性炎症性疾病【答案】 CCG9C2E7V10D7A10C5HW8Y3W3B8Y2T7Q3ZM1Z9P5N6L1Y3M382、起病急，水肿，少尿，尿蛋白+，红细胞+( )A.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.肾病综合征D.隐匿性肾炎E.慢性肾炎【答案】 BCW4K5H8B5L4O9I2HP5Y10B5V9T2M1Q10ZP8S10P8J10W1G4X483、区别活动性胃炎与非活动性胃炎的主要依据是A.淋巴细胞浸润程度B.浆细胞浸润程度C.中性粒细胞浸润程度D.是否有Hp感染
39、E.淋巴细胞浸润深度【答案】 CCK5U4O10R9I10H7D9HI5J1W1M4T7O10Z3ZP8X5C5H4B7B2J1084、男性，62岁，近2个月常于劳累后感心前区疼痛，呼吸困难，伴窒息感，深吸气不加重疼痛A.呼气延长B.常取端坐呼吸体位C.吸气时肋间隙明显凹陷D.呼吸频率改变E.伴喘鸣音的呼吸困难【答案】 BCY10T1V7G2A9M4N8HK3Y1A2P10Z2X4V2ZQ2H2P3Y8N5L7X785、有助于诊断溃疡性结肠炎的是A.干酪性肉芽肿B.癌变C.非干酪性肉芽肿D.肠腺隐窝脓肿E.肠黏膜炎症【答案】 DCX10J7K6Q8L3Z4I8HT3D7F9E5K4I6B6ZQ
40、8E7A8Z1M7A6E786、下列哪种药物能杀灭巨噬细胞内的结核菌A.乙胺丁醇B.氨硫脲C.吡嗪酰胺D.链霉素E.对氨基水杨酸【答案】 CCF3V3S4M2R5F8W1HQ10F1W8U1K10E9E2ZT3R4W10H3U3D2L587、下列哪项不属于肝硬化引发的内分泌紊乱A.雌激素增多B.醛固酮增多C.雄激素增多D.抗利尿激素增多E.肾上腺糖皮质激素减少【答案】 CCR6I7Q10S10G3J6F2HV7G4J6S9Z4G5Y7ZQ7N8Q3R1P5H6Q988、女性，22岁，反复脓血便半年，左下腹压痛，肠镜检查见距肛门30cm处肠黏膜充血，水肿，呈颗粒状，触之易出血。A.庆大霉素口服B
41、.柳氮磺吡啶口服C.氟吡酸口服D.手术治疗E.阿托品口服【答案】 BCA6R8V10R10P6X7V7HJ9C8U6F2W3S8G7ZW2A6P9E2S4K3P389、女性，21岁。低热消瘦，腹胀6个月，闭经3个月。查体：移动性浊音（+），腹水为洗肉水样。A.明确腹水性质B.腹水浓缩找TB菌C.腹水TB菌培养D.腹水涂片找TB菌E.以上都不对【答案】 ACG3F2H6T9M5V9G2HT9U2H4U7B6S1R7ZU6V4Q2A2P2C9E190、患者，男性，50岁，间歇性上腹不适4年，餐后加重，嗳气，胃液分析，基础酸分泌量为0(正常12nnnoLL)最大酸分泌量5mmolL，(正常1723m
42、molL)。A.慢性浅表性胃炎B.慢性肥厚胃炎C.慢性萎缩性胃炎D.十二指肠球部溃疡E.球后溃疡【答案】 CCG3B2K4G7M4F1Q10HU7C7F5Z9L8Q10N1ZH1J1O5M6E8Z8M391、引起肠道缺血的原因一般不包括A.肠道炎症病变B.静脉阻塞C.肠腔内压力增高D.动脉梗死E.低血流状态【答案】 ACN7J10A9M10G8X1M4HU3N9I9R6L8F6A10ZD10X7M8C3Y8F5X692、对于左心衰竭患者可使患者症状缓解的措施不包括A.坐位B.强心剂C.利尿剂D.平卧位E.降压【答案】 DCM8R5O8O8D6H7G8HT3V9K9C1B3T2Y7ZS1K6D6
43、P2C8L1R393、女性，28岁。间断上腹痛5年，常于进食后缓解。近1周来上腹痛加重，伴反酸，黑粪，夜间痛醒。查体上腹部压痛。最可能的诊断是A.肠系膜上动脉综合征B.消化性溃疡C.胃黏膜脱垂D.胃癌E.胃下垂【答案】 BCW8H1P1T8P5I2P6HH10Y1X3J3B8X1K9ZV6S1C9R6W4M6N794、柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎的机制是A.降低肠腔酸度，促进溃疡愈合B.抑制炎症反应C.促进肠上皮细胞再生D.免疫抑制作用E.抑制细菌生长【答案】 BCE7H8C3C3H5B9P5HX2V5O4R8E7F4Y2ZR4T6U1M8J1V5Q395、有关出血性疾病的描述，不正确的是A.
44、再生障碍性贫血导致血小板生成减少B.血友病患者凝血功能障碍C.血小板增多导致凝血功能亢进D.维生素E.严重感染可导致血管壁功能异常【答案】 CCU7T8Y5C7Z3G1B10HD10K6K8Y6O5Q6O4ZA7L3Q10V10C4J4T196、患者，男，45岁。发热、皮肤发黄2个月。查体：皮肤、巩膜黄染，颈部可见蜘蛛痣，肝肋下3cm，表面不光滑，触痛，肝表面可闻及收缩期血管杂音，脾肋下2cm。化验：WBC4.210A.肝炎肝硬化B.肝脓肿C.肝硬化合并胆囊炎D.肝硬化合并肝癌E.慢性活动性肝炎【答案】 DCO8H6N9N6N3V6U4HE4O6Y5Z9N9D1Z6ZR5W6H2Y5D3A3T697、慢性肝炎的炎症活动度2级A.小叶内肝细胞桥接坏死范围广，累及多个小叶，小叶结构失常B.小叶内肝细胞变性，点灶状坏死或嗜酸性小体C.小叶内肝细胞变性及少数坏死灶D.小叶内肝细胞变性坏死重或见桥接坏死E.小叶内肝细胞无炎症【答案】 BCF6M10T5E1K10H10G7HC1J2P10Q8H2Y5R8ZW8M5C8P5A3A