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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、不符合Crohn病的描述是A.只累及回肠B.呈节段性分布C.常呈慢性经过D.肠黏膜呈鹅卵石状外观E.形成裂隙及匐行性溃疡【答案】 ACR9N1I5O6E10N7Q3HQ1D2E8X4Q7G8R5ZF6Z7E6X10K5M3R72、多不引起食管梗阻症状的食管癌是A.未定型B.溃疡型C.蕈伞型D.髓质型E.缩窄型【答案】 BCS9K9S10I1N9E5J5HJ2Z1I9V4B6L4P10ZR8N2M2Z8X4O6H93、胃食管反流病治疗至少应维持用药A.6个月B.3个月C.2年D.1年E.1年半【答案】 AC
2、K8T5I9I3G6Y3R2HI8S1Y8D6R8F5J8ZP10F2M1T2L7F8E104、利福平A.结核菌抑菌剂B.结核菌全杀菌剂C.结核菌半杀菌剂D.对结核菌无影响E.对末梢神经有损害【答案】 BCU8W5E4T3P10G7T4HW2Q8C4T8O5Z3A7ZS5H10R5T1N10O10T95、右上腹痛，发热，黄疸，ALT升高( )A.急性肠梗阻B.急性胃穿孔C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.急性腹膜炎【答案】 CCN1S3R6S2T5C2R9HK7D9L1S9K9R7V4ZY5U3U7J7R7K3F56、诊断原发性小血管炎最有意义的检查是A.ANA阳性B.ANCA阳性C.抗GBM抗体
3、阳性D.HLA-B27阳性E.SSA阳性【答案】 BCS8N5Z5M4Y3X8A3HA1Q5J3Y1Z2B9K1ZE7D4W10G3X3O1M37、巨幼细胞性贫血发病的机制为( )A.血红蛋白合成障碍B.DNA代谢障碍C.细胞凋亡过度D.能量代谢障碍E.RNA代谢障碍【答案】 BCE10I6H10B2X8R3N10HZ8Q4C8P2E9L7X7ZP4F6Z2D6L10S4V58、房室结内折返性心动过速不伴心功能不全选用( )A.奎尼丁B.普萘洛尔C.维拉帕米D.胺碘酮E.毛花苷C【答案】 CCC1X2T3N2K4M9F3HT4S9Z2U3I7Z9G5ZT2E4Y2P10T6Y8Y99、舒张早期
4、奔马律与第三心音在产生机制及听诊上不同之处为A.出现在健康人B.出现在心率100次分C.坐位时消失D.距第二心音较近E.心肌张力不降低【答案】 BCZ5V8Q10W4T8X10N4HR4Y4R7A4A9Z10W2ZT10D8Y2R2X2N4Z110、食管癌高发区现场普查首选哪种检查方法A.活组织检查B.食管黏膜脱落细胞检查C.超声内镜D.食管X线E.内镜检查【答案】 BCA1A8I3Z5S9J10L10HD9Q9E4N5U9B4I5ZR3C5R6Y3I4J2A1011、右上腹部剧痛、寒战高热和黄疸常见于A.肝脓肿B.病毒性肝炎C.急性化脓性胆管炎D.原发性肝癌E.胆总管癌【答案】 CCD3M7
5、K3S1S1C9U8HS9R1S5U1M8P10T3ZO9H2H8R3K2O3A1012、中枢神经系统病变所致者A.Curling溃疡B.十二指肠溃疡C.Cushing溃疡D.复发性溃疡E.吻合口溃疡【答案】 CCP2P6Y6D3V8F1Z4HC8O5I8V2U10V1X6ZY10I4X4Q10X8D8K813、支持遗传性球形细胞增多症的指标为( )A.红细胞渗透脆性增高B.酸溶血试验阳性C.热溶血试验阳性D.Coombs试验阳性E.高铁血红蛋白还原试验【答案】 ACC9I5D10H5F5V10K9HC9E2V5M5F1A5J3ZF4B3E7O8Q3I6X1014、男，36岁，5年前咳嗽、咳痰
6、、痰中带血，曾胸片检查右上肺病灶，抗结核治疗8个月后停药，复查胸片发现病灶钙化，今日出现咯血，量约200mlA.支气管动脉栓塞B.静脉滴注垂体后叶素C.手术治疗D.口服止血药物E.以上都不是【答案】 BCH3N5R7G7Q7I4S3HG3S8M4S4F7R1Q2ZR2C4X6C10B3X5H115、女性，23岁，低热，口腔溃疡1个月，近1周面部出现红色皮疹，日晒后加重，同时膝关节肿痛，查尿蛋白(+)，血小板2010A.血小板减少性紫癜B.急性肾小球肾炎C.SLED.风湿热E.败血症【答案】 CCE8B2X7C8R8F6U7HO10Z7S6I6L1T1P10ZO4V4T3Q6K2A10F916、
7、磷脂酶A2A.分解蛋白质，引起胰腺水肿B.破坏细胞膜，引起胰腺坏死和溶血C.血管舒张，通透性增加，导致休克D.参与胰腺及其周围脂肪坏死、液化E.分解弹力纤维，破坏血管【答案】 BCR3X10I9Z6Z3G7B10HK4T7E6B2K1T1Q4ZG8Z7L1Q8X8U3Z817、15岁男性，轻度乏力，腹胀，ALT350U/L，抗HAVIgM（+），抗HBs（+），胆红素定量正常，应诊断为A.急性乙型肝炎B.急性黄疸型肝炎，甲型C.急性无黄疸型肝炎，甲型D.甲肝病毒携带者E.急性戊型肝炎【答案】 CCF6H4N9M7U4F10I6HL2X4G4R6Z4Q4I9ZB1M7U10O6H1D6Z718、
8、女性，50岁。胃镜检查提示慢性萎缩性胃窦炎，下列说法正确的是A.又称为A型胃炎B.常见的症状是上腹部疼痛、饱胀、反酸、恶心、呕吐，进食后缓解C.主要病理表现为黏膜呈红白相间，以红为主D.治疗可应用抑酸药、促胃肠动力药和胃黏膜保护药E.可伴有其他自身免疫性疾病【答案】 DCU1U6S2E1Q3Y5Z4HJ6D6K10Q1S4S8T5ZQ3D6Q4X9E7Y8N619、患者，男，35岁。间断性腹痛、腹泻3年，大便35次天，多呈稀糊状附黏液，无脓血。平时服用黄连素、庆大霉素等药后，腹泻可稍缓解。近半月症状加重，大便68次天，甚10余次。查：一般情况良好，左下腹轻压痛，未及包块；多次大便常规及培养均阴
9、性，隐血实验阴性。A.口服抗生素治疗B.服用糖皮质激素C.对症止泻D.禁食、静脉输液E.手术探查【答案】 CCZ9U10S8D8J9J7I1HT5J5I3A7W6M5P8ZX2O1U9J6K6T10F320、男性，42岁，胃溃疡病史10年，近2个月上腹痛变为无规律，伴食欲减退。胃肠钡餐检查：胃窦部可见25cm32cm龛影，边缘不齐。粪便隐血检查多次阳性。最有可能的诊断是A.胃溃疡合并幽门梗阻B.胃溃疡恶变C.胃溃疡合并胃息肉D.幽门管溃疡E.胃溃疡合并出血【答案】 BCM2N7J7N6U1Q5P7HO2K5K1P7V2L1S5ZD5U3Q8E7Z2O6K521、十二指肠球部溃疡A.疼痛-进餐缓
10、解、空腹及夜间疼痛B.疼痛-进食疼痛，无间歇，无规律C.进餐疼痛-呕吐D.进餐疼痛-缓解-进餐疼痛E.进餐-夜间痛【答案】 ACI7G4J8T2P1E4F10HF2Y8Y4T4W2W5A10ZU7Y10T8U2V7V8C522、乙型肝炎与丙型肝炎病毒重叠感染，可能为现症感染，也可能为病毒携带者( )A.anti-HBs阳性B.anti-HBs、anti-HBe、anti-HBc阳性，HBV-DNA阴性C.HBsAg、anti-HBc阳性，anti-HCV阳性D.anti-HAVlgM阴性，anti-HAVlgG阳性E.乙肝五项中HBsAg、HBeAg、anti-HBc阳性【答案】 CCP9G8
11、J2J1G9M4Z1HI5B7Z7K5X9V5Z6ZD3C10T10X5P10P9C423、女性，35岁。肝硬化患者，大量腹水，昨日开始出现发热，查体：腹壁稍紧张，压痛阳性，抽腹水常规：浅黄色，比重1.018，细胞数580106/L，其中淋巴细胞80%，Revalta试验（+），最有可能A.肝硬化并发自发性腹膜炎B.原发性肝癌腹膜转移C.肝硬化并发结核性腹膜炎D.肝硬化并发肝癌E.腹膜恶性肿瘤【答案】 CCG3G6N2E3K10A3F1HA4A10K1N6A4B10Q1ZF3X4G2N7U5B1Z524、艾滋病不通过哪项途径传播A.性传播B.输血C.与患者握手、拥抱D.器官移植E.母婴传播【答
12、案】 CCY10P3U7E9K6A3E6HS2O9O9G3G1C10Z8ZI2K8N9Z5H1G7W225、一肺结核患者抗结核治疗3个月，出现视力减退，视野缩小，应停用下列哪种药物A.利福平B.异烟肼C.乙胺丁醇D.链霉素E.吡嗪酰胺【答案】 CCZ3N3D2N4V8O2Q1HH7B6O4N5J1O6D1ZK2X7D8N5P3K4B426、患者，53岁。呼吸困难，查体可闻及舒张早期奔马律，该奔马律听诊的特点不包括A.左室奔马律在心尖部最清楚B.左室奔马律吸气末明显C.右室奔马律在剑突下最清楚D.音调较低，强度较弱E.出现在心率较快时【答案】 BCG10D1U6W6X3R10Y4HP2R3O4H
13、10D10I9X1ZA7G8X7L6G7V1Q927、男性，32岁，经常周期性上腹痛2年，空腹发作，夜间更甚，进食可缓解，服抗酸药物可止痛，最可能的诊断是A.胃溃疡B.慢性胃炎C.十二指肠球部溃疡D.胃黏膜脱垂症E.十二指肠壅积症【答案】 CCE9K2Z6N9O5N3U2HG7C5F1Y4D2J8Y3ZD2R5N9Y6P9Q4Z728、急性心肌梗死LDH变化规律A.起病6h内升高，24h达高峰，34d恢复正常B.起病4h内升高，1624h达高峰，34d恢复正常C.起病810h升高，23d时达高峰，12周正常D.起病612h升高，2448h达高峰，36d恢复E.起病3h升高，第25d出现平坦峰，
14、持续3周【答案】 CCD5F9X7H5K10H2F4HA2S6E4L1B7G8R9ZE4Y6R4O4T10Y4C229、下列哪项不会诱发肝性脑病A.大量利尿B.代谢性酸中毒C.消化道出血D.低钾性碱中毒E.便秘【答案】 BCF2C5C5L1U3S1V6HM2X2P6S6K10H7V9ZZ1T2O1T9V3F2G130、男性，68岁，乙型肝炎病史8年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：血压8050mmHg，巩膜黄染，言语不清，睡眠时间倒错，有扑-翼样震颤，移动性浊音阳性，HGB60gL，血pH748，血清钾28mmolL，血清胆红素36gI，血清白蛋白29gL，凝血酶原时间15秒A
15、.水合氯醛B.哌替啶C.异丙嗪D.地西泮E.吗啡【答案】 DCK5C7L5B8E2O1R10HU9K6K2R2J8R4P1ZZ3M9F2X2U9G10O231、男性，54岁。进食时吞咽不适伴胸骨后刺痛1个月，门诊行胃镜检查后，结果提示距门齿2528cm可见一斑块性病变，并取组织3块。A.咽下疼痛B.食管内异物感C.胸骨后烧灼感D.进行性吞咽困难E.呕吐黏液【答案】 DCP6X9J2A1V3P7V2HT7U6I7S3A7U3R8ZI10F5B7R6C2X3E932、关于出现结核病变态反应，下列哪项是错误的A.常发生于原发结核感染的病人B.结核菌素试验呈阳性C.多发生于结核菌侵入人体后48周D.局
16、部可出现渗出性炎症，但不出现干酪样坏死E.可出现皮肤结节性红斑【答案】 DCQ2V4R8S7O7G6Q9HP2B8H3H4H1G8L2ZS4D1U9A8A4B10O933、病人头晕、乏力、恶心呕吐、血清Na+130mmol/L、血清K+4.5mmol/L、尿比重1.010，是哪种电解质失调A.高渗性缺水B.等渗性缺水C.低渗性缺水D.低钾血症E.高钾血症【答案】 CCP3Y2X4P10E2E10O5HH5P10R1R7F1W3H5ZD7J9N2H10W2U2B334、垂体肿瘤病人可能出现哪种视野缺损( )A.一侧同向偏盲B.一侧下象限盲C.一侧上象限盲D.双眼颞侧偏盲E.单眼全盲【答案】 DC
17、V3B1B4U8A5F2E7HU9G2D1X4Z3G3I3ZS10V7V1K6E8V2Z835、对于左心衰竭患者可使患者症状缓解的措施不包括A.坐位B.强心剂C.利尿剂D.平卧位E.降压【答案】 DCJ7R7R3O1J8L4P10HV9K3M8Q7X5T4A4ZQ4W7O4Q8W7Q3O236、与维生素BA.黏液细胞B.壁细胞C.主细胞D.表层柱状上皮E.G细胞【答案】 BCB6Y6S3N10B9K3L7HM8L6Y2A3P3X1K4ZH10Z3G4B9S4H7Y837、女，31岁，间歇性心悸气促15年，心尖区闻及舒张中晚期隆隆样递增型杂音，第一心音亢进，有开瓣音，且胸骨左缘第二肋间可闻及舒张
18、期叹气样杂音，心脏B超提示左心房明显增大A.主动脉瓣关闭不全B.二尖瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.二尖瓣狭窄并关闭不全E.主动脉瓣狭窄【答案】 CCP2D5K4W6P4M7H6HV6Z3Y7J5B2H7R6ZN7J8S1W9L1T10B838、导致肠易激综合征(IBS)的原因须除外A.内脏感知异常B.肠道器质性病变C.精神因素D.胃肠动力学异常E.对某些食物不耐受【答案】 BCF4V2F5P8C7T8I10HO6Z7B6R3M4U9H8ZB4N1O8H1Q10W10X239、青年男性，28岁，高热5天，后出现咳嗽，伴左侧胸痛，并咳铁锈色痰A.流行性感冒B.大叶性肺炎C.肺结核D.败血症E.急性心
19、肌炎【答案】 BCI8G2P8R7M9N3I5HL9K8U8X5D7R5S4ZU1T7U7A4K7O4K440、幽门梗阻的诊断最重要的表现是A.振水音B.水电解质和酸碱失衡C.呕吐物中有隔餐或隔日食物D.呕吐后腹胀可减轻E.胃型蠕动波【答案】 CCR9Z1F5K5V10M6I4HS7P1W2Y1N1A4H4ZM7W1D6R1J1P5K841、男性，51岁，打鼾，白天嗜睡，BP160/100mmHg(21.3/13.3kPa)，经呼吸睡眠监测诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，夜间氧饱和度最低值为65%( )A.正负压通气B.呼气末正压通气(PEEP)C.反比通气下列患者推荐机械通气方式D.持续气道
20、正压通气(CPAP)E.高频通气【答案】 DCC8Q5K8J7X3M6X9HR5W5Q2S1N5K9A6ZK1X3A1J5P3Y4S442、男性，40岁，嗜酒20年。健康体检B超发现肝右叶2cm占位病灶，周边有晕圈；追问无肝炎病史，无厌食，乏力，消瘦及腹痛、腹胀。查体无特殊异常所见。肝功：HBsAg(+)，HBeAg(+)，ALT40UL。AFP连续3次150g/L。A.亚临床肝癌B.肝脓肿C.慢性胆囊炎D.慢性肝炎E.酒精性肝炎【答案】 ACC5G10A10Q10P4F4K7HE2X10Z10V8W3J6G10ZJ3Z9A1G9S9J5V143、女性，38岁。4年前诊断为肝硬化。2周前出现呕
21、血，伴排黑便数次，经治疗近3天无呕血，但未排便，夜间出现意识恍惚。查体：应答欠准确，定向力障碍，心肺正常。血常规：HGb78g/L。如何治疗A.精氨酸+乳果糖B.肥皂水灌肠C.输血D.地西泮E.保肝【答案】 ACK5V7S10U6P1A2U10HX2K3Q2F6G1Z5P1ZK10V1H4T1O1B8G244、有关恶性胃溃疡下列正确的是A.X线龛影位于胃轮廓之外B.早期可酷似良性溃疡，甚至治疗后可暂时愈合，容易误诊C.溃疡形态不规则，底不平滑，边缘结节隆起，有污秽苔D.胃酸正常或偏低E.中青年居多【答案】 CCT6P2R8Q1T7S10I4HB4O1Z5U6L2V8Q3ZU1F8X4K4F6J
22、2F845、下列疾病出现肺泡呼吸音减弱并呼气期延长，除了A.支气管狭窄B.支气管哮喘C.甲状腺功能亢进D.慢性阻塞性肺气肿E.慢性支气管炎【答案】 CCM10N10M8S10Q7H5B10HG8R5C1K4B9G8T9ZX5O3L3I10B8O2M846、女性，70岁。反复咳嗽、咳痰30余年。受凉后咳嗽、咳痰症状加重7天，伴有发热4天，昨晚因不能入眠，口服安定2片，今晨出现呼之不应，即送入院。查体：BP120/80mmHg，R33次/分，HR100次/分，浅昏迷，球结膜水肿，颈静脉怒张，心音低钝遥远，肝肋下3cm可触及，双下肢水肿。A.胸片B.血常规C.血肝功D.血气分析E.血K【答案】 DC
23、B2F10O10G10R9F1F1HB2B2A5M5K1M10A5ZR9K3J10G9O1D2X647、消化性溃疡的发病因素中最主要的是A.幽门螺旋菌B.非甾体类消炎药C.胃酸D.前列腺素缺乏E.胃蛋白酶【答案】 CCX1W8L1H3T9G2C8HN5X7Z8W4U10X10F9ZF5L9F5H10F7J3N748、结缔组织病不包括( )A.RAB.血管炎C.痛风D.原发性干燥综合征【答案】 CCW1W2N2N3H5C2X2HT9I5Z8E5W7L9B5ZI5I10M3C7P4N7I1049、大便发黑，副作用最常见的药物分别是A.硫糖铝B.阿托品C.枸橼酸铋钾D.法莫替丁E.米索前列醇【答案】
24、 CCG3U10I3N5N1S5T1HJ9G10T5W8S9G5C10ZS2I7R5F7S7C4W350、有关十二指肠溃疡的治疗最重要的是A.早期手术B.少食多餐C.控制胃酸D.中枢镇静剂E.保护胃黏膜【答案】 CCX4U6M10Y5Q7R6L1HA1G1O1W9T10Z10C4ZF6S8N1K9Y4R6M651、进展性大肠癌病理组织学描述正确的是A.肿瘤侵入固有肌层B.肿瘤局限于黏膜层及黏膜下层C.肿瘤局限于黏膜下层，无淋巴结转移D.肿瘤局限于黏膜层，无淋巴结转移E.肿瘤未达固有肌层【答案】 ACI3N1I6N3R10R9S2HT5T4X10H2I7K6X4ZP5X10K10T1X8L6L8
25、52、女性，45岁。腹胀，食欲缺乏2个月就诊。胃镜检查及病理证实为胃体部腺癌早期，下列哪项治疗措施应为首选A.手术治疗B.放射治疗C.全身化学治疗D.免疫治疗E.中药治疗【答案】 ACT1Q1W2A2G4Q6S10HI2S9N3J2F1V9V2ZE10F3F2S1S7W8C353、口干A.硫糖铝B.阿托品C.奥美拉唑D.胶体果胶铋E.米索前列醇【答案】 BCR5Y1L5U5F4A4B4HA10A7P4C1G3N4V8ZP6G7K7P10P9K3E854、主动脉瓣狭窄的收缩期杂音A.递减型B.递增型C.一贯型D.递增递减型E.连续型【答案】 DCM10H7H9Z3T4J8U2HY5A8E7G8T
26、2U7L1ZN1R7C1W2Z1O8Q855、诊断Grohn病的最有意义的病理改变A.全壁性炎症B.非干酪性肉芽肿C.干酪性肉芽肿D.多发性炎性息肉E.匐行性沟槽样溃疡【答案】 BCR7E10C3X9W9P1B6HQ6C6H8H9Q1W1V10ZW4M3D7C4M1C2L156、重症肌无力的最常用的治疗方法是( )A.胸腺肿瘤切除B.激素和其他免疫抑制剂C.抗胆碱酯酶药物D.丙种球蛋白注射E.血浆置换【答案】 CCD7T8H5E6U2A6Z5HK10D10G4C9S8Q4V9ZQ10N9M1V2C9U6G957、男性，50岁。诊断肝硬化2年，1年前行食管钡餐检查，发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2
27、d前曾有黑便，继之出现嗜睡，晚间烦躁不安即来急诊。体检：双手有扑翼样震颤。A.低血糖B.低钾C.镁增高D.低蛋白血症E.休克【答案】 CCF6T5R5A9R6A2N10HQ6C9J6Q7H8B2S8ZV5L7F6E1Z4T9P158、由剧烈呕吐引起的上消化道出血最可能为A.急性胃粘膜病变B.食管贲门撕裂综合征C.胆道出血D.食管静脉曲张破裂出血E.消化性溃疡【答案】 BCZ2Y8X1F8W9E6N3HZ1J8Y4Q2S7H6M8ZZ3H4D8E1D2P4Z959、下列哪种是内源性致热原A.细菌B.坏死组织C.肿瘤坏死因子D.抗原抗体复合物E.炎性渗出物【答案】 CCD7N10X5P8A8Q2B
28、7HY7I10H8H10G6O8T10ZJ5G6K5I1W1L3O1060、男性，37岁。HBsAg阳性28年。近2个月出现持续性肝区疼痛，消瘦、纳差。查体：肝脏肋下6cm，质硬，表面不平，压痛(+)。B超发现肝脏实性占位A.腹部CTB.MRI显像C.X线肝血管造影D.放射性核素肝显像E.肝穿刺活检【答案】 BCC9Z10L4T1B5P9I1HS7H2Q8C5X5M6R2ZU1R5T9W4S10O7J461、女性，40岁，大便45次自持续56年，多于饭后，精神紧张时发生，便前多出现腹痛，便后缓解。大便为黄稀便或水便，无夜间腹泻、血便或消瘦A.慢性肠炎B.肠易激综合征C.克罗恩病D.肠道菌群失调
29、E.溃疡性结肠炎【答案】 BCY3P10S10N10F10Q3Y2HV3T5I4X1J8E1N10ZI3V7P2C5Z6U8V962、抗癫癎药物治疗的原则是A.大量，突击，静脉用药B.按痫性发作的类型选择药物，短期用药，随时改变品种C.按痫性发作的类型选择药物，长期规则用药D.长期规则用药，禁酒E.大剂量，短期，联合用药【答案】 CCZ2W3D2W9A3M7I6HC10A6K3C2S3V8D1ZH8L7O2G10N1Q1S863、男性，60岁。重度腹泻2天，肌内注射庆大霉素16万U，2次/天，2天后出现少尿，恶心呕吐，化验尿蛋白(+)，红细胞23/HP，血红蛋白110g/L，血肌酐500mol
30、/LA.免疫病理发现IgG沿毛细血管壁沉积B.肾小管上皮细胞崩解坏死C.肾间质浆细胞浸润D.肾间质水肿和炎症细胞浸润E.肾间质血管炎【答案】 BCN9W5K2L10W10U3M10HS3B2D5U9H3I9N3ZM10P4I3N10S6F10A964、下列哪种情况肺泡呼吸音增强A.胸痛B.支气管狭窄C.重症肌无力D.酸中毒E.气胸【答案】 DCQ10R10R8U2P9M5S7HH1N6T9I7L8V7C6ZR7E10L9Z8B7F10D265、有关腹腔积液的性质，结核性腹膜炎A.乳糜性B.漏出液C.渗出液D.介于渗出液与漏出液之间E.血性【答案】 CCT6H9L1T8T7I5Y7HJ5O7M5
31、E4P5C2D1ZW4J7M10L8N1C7Y266、消化性溃疡并发大出血时A.餐后上腹疼痛，呕吐量最大，含隔夜宿食B.恶心、呕吐、泛酸C.腹痛失去节律性，粪便隐血试验持续阳性D.面色苍白，尿少，血压下降E.突然全腹剧痛，腹肌紧张【答案】 DCI7Y10U8C5Q1Z5C7HG7J3Y4O8D4K2E7ZN9N9C5B6G4M2T867、男，18岁，心脏检查发现胸骨左缘第1、2肋间有连续性震颤，并可闻及机器样连续性杂音，考虑为A.肺动脉瓣关闭不全B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.房间隔缺损E.肺动脉瓣狭窄【答案】 CCN6D7L10N5L2K7L1HN4N8L3O10P3B5P7ZH5L5M5
32、Q9C2N9P1068、窦前性门脉高压肝硬化( )A.血色病B.血吸虫病性肝硬化C.D.肝豆状核变性E.半乳糖血症【答案】 BCO6O10K6Y6B1V9J10HI1H9Q4C7Q8R8K5ZN4E6J4V10H8S8A669、钩端螺旋体病在病程缓解的第34天后，可能出现再次发热(后发热)是因为( )A.青霉素治疗后反应B.先后两批病原体侵入C.迟发型变态反应D.再燃E.复发【答案】 CCU7Z2T9K6E1J5M6HU10Z3O4Z10H2J8K5ZJ9C6V4S9H1K3W970、有关蛋白尿下列说法哪项是错误的A.尿液中每日蛋白质排泄量若100mg称蛋白尿B.肾小球性蛋白尿以白蛋白为主，多
33、是肾小球滤过膜损伤所致C.当尿中D.尿中出现本-周蛋白并不代表肾小球滤过膜损伤E.体位性蛋白尿可能与静脉淤血有关，青年人多见【答案】 ACW8W7Q5J5H6E9G1HL2X4H3N1J4L10I7ZV1X3Q3T8N6E3V571、某患者，胸闷气急1个月，查体右胸廓较左侧塌陷，呼吸运动减弱，叩诊实音，语颤消失，呼吸音消失，气管及心脏右移，最可能的诊断为A.右侧支气管肺癌并肺不张B.右侧大叶性肺炎C.右下肺脓肿D.右侧支气管扩张并感染E.右侧大量胸腔积液【答案】 ACS3S7U4K2Q7O8Q4HG8F7N10V9O1M5D2ZA2A7O9U3A7M6P872、男性，52岁。3年前行阑尾切除术
34、，1天前出现腹痛，不排气排便，该患者最可能属于下列哪种情况A.机械性肠梗阻B.麻痹性肠梗阻C.慢性肠梗阻D.痉挛性肠梗阻E.血管性肠梗阻【答案】 ACZ2H6G9T8C9W2G2HQ10L7F3V10F9Z4V9ZE10A1B3G3R8F4J573、有关功能性消化不良下列描述不正确的是A.主要依据临床表现与消化性溃疡相鉴别B.X线或胃镜检查未见溃疡和胃炎，胃黏膜完全正常C.多见于年轻女性D.有消化不良的症候E.检查未发现肝胆疾病【答案】 ACQ10L4Q7B2B3T9H7HE8D6K1G1Q2A2Z2ZI9V7H10X8P5E7J574、溃疡型肠结核多见的临床表现是A.便秘B.里急后重C.糊样
35、便D.黏液脓血便E.鲜血便【答案】 CCH4X2I6B2T4T7S3HW2R10V6G4R4D1N7ZC8X1V6S9C10E1S875、下列弥漫生结缔组织病的临床特点中哪项是不正确的( )A.多系统损害B.抗核抗体阳性C.血补体水平降低D.血尿酸升高E.类风湿因子阳性【答案】 DCJ4I9E5Q2G2K5O8HP2F3N10L1E2Y7I3ZV7R9O1W2B7C3J776、进展性大肠癌病理组织学描述正确的是A.肿瘤侵入固有肌层B.肿瘤局限于黏膜层及黏膜下层C.肿瘤局限于黏膜下层，无淋巴结转移D.肿瘤局限于黏膜层，无淋巴结转移E.肿瘤未达固有肌层【答案】 ACG6J5Q8A4B9H6K7HU
36、6P7A10B2E1D6W7ZZ1F10L2S2W8Y5E177、男性，54岁。进食时吞咽不适伴胸骨后刺痛1个月，门诊行胃镜检查后，结果提示距门齿2528cm可见一斑块性病变，并取组织3块。A.胃镜检查B.食管黏膜脱落细胞检查C.X线钡剂造影D.胸部CTE.锁骨上淋巴结活检【答案】 BCZ6L9N7I1A8L3Q6HX8Y6H9H3U3U3T6ZU7B7W10R10W5K2U178、女性，23岁。因进食不洁食物出现腹泻，黏液脓血便，发热，该患者最可能诊断为A.溃疡性结肠炎B.急性胰腺炎C.细菌性痢疾D.急性胃炎E.急性胆囊炎【答案】 CCW1X5V9B3J5T9Z1HL6X2W6Q3R6L1R
37、5ZI2K5J8M10F10E7J779、血清淀粉酶超过正常几倍可以诊断为急性胰腺炎( )A.4倍B.2倍C.3倍D.6倍E.5倍【答案】 CCP7P8B4O7S5W4C3HD10Q3Y3F9S3V9Z10ZI9F2J1L9Q6Z10S680、先天性主动脉瓣狭窄患者有典型的主动脉瓣狭窄三联征，除了呼吸困难，心绞痛，还包括A.心悸B.乏力C.晕厥D.咳嗽E.咯血【答案】 CCC4K4W1A5A3Z3O10HQ7G10W1T9M9F4A1ZM9N3M7U6U9R10O981、结核菌素试验的描述正确的是A.部分高危结核患儿可呈阴性反应B.结果阴性可排除结核病C.婴幼儿、尤其是未接种BCG者结核菌素试
38、验阳性不提示体内有活动性结核病D.BCG接种后结核菌素试验反应为强阳性E.阳性结果代表患有结核病【答案】 ACC7C5R8R6J10J9T7HT8N6A3B1Z7D2H8ZS6G4T6F8I3L2Y382、女性，34岁，2月来胸骨后烧灼样不适与反胃就诊。反流物呈酸性，餐后常发生胃灼热与反胃，进食时胸骨后有梗塞感。A.平卧位B.俯卧位C.左侧卧位D.睡时床头抬高E.头低脚高位【答案】 DCA5T8U8N6K10Q1E3HJ9R8G7S6D1O2A3ZU1Z10P10W4N6V7T883、克罗恩病的并发症不包括A.肠梗阻B.吸收不良综合征C.中毒性结肠扩张D.结肠癌E.腹腔内脓肿【答案】 CCV8
39、B2H8T1Y7M9M1HL1U8B9L7T6B2H7ZC10P10T6O5Z1E10Z884、男，30岁，左下腹痛伴脓血便半个月。查体腹部无异常。检查方法首选A.全程钡剂B.B超C.大便常规+培养D.全结肠镜检E.钡灌肠【答案】 CCY3Q2R8K10G2F6K10HG1J6A3A10S4G4D4ZC2I5R8I5Z5Q9U685、患者，男，27岁，诊断为原发性肾病综合征，初次常规治疗每日用泼尼松60 mg，6周后尿蛋白仍为（+），此时应采取的措施是A.将泼尼松加量到80 mg/dB.改为地塞米松C.改用环磷酰胺D.用原量继续观察E.减少泼尼松量到40 mg/d，加用免疫抑制剂【答案】 DC
40、Y10Y1B8C6G7F9D10HD2F9H1G10C9F3H8ZD10E9S4O8D7G7S686、下列不是帕金森病典型表现的是A.在肢体主动运动时震颤加强B.关节被动运动时有肌强直C.睡眠时震颤消失D.面部表情减少E.慌张步态【答案】 ACJ6T10W9J2B5J4V10HQ2T7T6D6D7T10R5ZS5H8Q2F4Y4B8G387、 8月份，患儿5岁前来就诊，发热、头痛、恶心6天，伴抽搐、意识障碍2天，入院后查体发现：T40，5，意识呈浅昏迷状态，病理征阳性，脑膜刺激征阳性。血常规：WBC1410A.腰穿测脑压、检查脑脊液B.头颅CT检查C.取大便化验D.血气分析E.特异性抗体检测【
41、答案】 BCW6G3C2P5S5O8Q3HN4O2N10G9A10T8F6ZG4A8E2Q2F8J7Y1088、下列哪项可引起局部水肿A.黏液性水肿B.丝虫病C.重度烧伤D.肾病综合征E.肝硬化【答案】 BCE1G6H9U6N4K1X2HP8O10K7F7I9X6C2ZY10K5C4I6J2U4O189、女性，28岁，8月初无明显诱因下出现畏寒、发抖，继之发热，体温达39，伴有剧烈头痛，数小时后热退，热退后患者感体力尚可，能进食，每2天发作1次。血象：白细胞数6.310A.血培养B.出血热IgM抗体C.钩体病凝溶试验D.血涂片找疟原虫E.乙脑IgM特异性抗体【答案】 DCX2U6U6A9D8D
42、7H5HM2Q9W4Q3S2U2N6ZE6U3B10O7T2W2U990、酒精性肝硬化A.小叶中央静脉周围纤维化形成B.汇管区、界板、实质的炎症，淋巴细胞和浆细胞浸润C.肝细胞脂肪变性，主要分布在小叶中央区，进一步发展呈弥漫分布D.门管区淋巴样聚集和脂肪变E.肝细胞坏死，中性粒细胞浸润，小叶中央区肝细胞内出现酒精性透明小体【答案】 ACV2W8I5H9N8I7P6HW9J1D8X5K4H3Y4ZU2J6J2T2U7F8H391、患者，男，40岁。患十二指肠溃疡6年，反复发作，经奥美拉唑治疗后溃疡愈合。近2个月再次上腹痛，胃镜提示十二指肠球前壁直径1cm溃疡。此患者溃疡病反复发作最可能的原因是A
43、.吸烟B.奥美拉唑疗效不好C.精神因素D.幽门螺杆菌感染E.饮酒【答案】 DCK9G1C10T1X10X8H4HX1P10C2P6P1T3W4ZW7J10H8U4G1X3P392、女性，28岁。间断上腹痛5年，常于进食后缓解。近1周来上腹痛加重，伴反酸，黑粪，夜间痛醒。查体上腹部压痛。最可能的诊断是A.肠系膜上动脉综合征B.消化性溃疡C.胃黏膜脱垂D.胃癌E.胃下垂【答案】 BCW2R6M6T9J2S6A9HM1P9A6R2F9W2V1ZE9A3M6S9L4C8N293、下列哪项不属于门脉高压表现A.食管和胃底静脉曲张B.肝大C.脾功能亢进D.腹水E.痔核形成【答案】 BCF5B6Q1U3J5
44、K9Z1HO3Z3B1P2D2O1Z5ZK1T1F5B10E3Y5I394、男性，22岁，查体血压140/90mmHg(18.7/12kPa)，B超诊断为多囊肾，父亲及爷爷均有多囊肾( )A.B超左肾盂旁囊肿2个，囊肿直径3.8cmB.B超双肾正常大小，髓质出现多数成簇钙质沉着C.B超双肾大，皮质和髓质出现无数囊肿D.B超双肾多个囊肿E.B超肾单个囊肿直径3cm【答案】 CCU1E7D10D4G6Y5E4HR1R6V6C9D6A6J3ZT5O4J7T1J2T9C795、男性，46岁，上腹部胀痛不适4年，近1个月来餐后饱胀感加重，近几天大便潜血阳性。胃酸正常。血清抗壁细胞抗体阴性。A.剖腹探查B.胃镜检查C.胃肠钡餐检查D.吞线实验E.血清胃泌素测定【答案】 BCR5P2T3X4B4G7J5HN4B7P1P3N6L6N8ZP1E9E5Q7C5W10T196、男性，52岁。3年前行阑尾切除术，1天前出现腹痛，不排气排便，该患者最可能属于下列哪种情况A.机械性肠梗阻B.麻痹性肠梗阻C.慢性肠梗阻D.痉挛性肠梗阻E.血管性肠梗阻【答案】