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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、下列对临终关怀的伦理意义的描述，错误的是A.临终关怀足医学人道主义的重要发展B.临终关怀已经和安乐死一样成为人类控制死亡过程的重要手段C.体现了生命神圣论、生命质量论和生命价值论的统一D.对医学中无伤原则和有利原则的尊重和实践【答案】 BCU9Q1H7W10X5N9J7HK3P10I10H9L4M5J3ZX2C10J9J5G2K4V42、骨软化症的特征A.骨基质矿化障碍B.雌激素不足C.维生素D缺乏D.骨骺出现迟缓E.低骨量和骨组织微结构破坏【答案】 ACV7W9T1J8R7D4J2HK2L6H6I2R6
2、H4K7ZS1O9H7Y4H9A4P33、急性肾小球肾炎水肿的主要机制为A.继发性醛固酮增多症B.心功能不全C.大量蛋白尿引起低蛋白血症D.肾小球滤过率下降，水钠潴留E.抗利尿激素增加【答案】 DCS3Z3Q1Y4N7O2Q2HJ9Q8R6D1P6S6Z10ZT1E8A5F4H9G4C104、女性，30岁，患有继发性肺结核。A.初治病例如条件允许，尽量采用短程化疗（6个月）B.利福平对杀灭被吞噬在细胞内的结核分枝杆菌有效C.应坚持早期、联合、大量、规律、全程用药D.临床有结核中毒症状，X线病灶有炎性成分，需化疗E.对病灶部分硬结，痰菌阴性者，可先观察，暂不用化疗【答案】 CCQ2G5U1P9L
3、5T7D9HE2K2G5V4T6U8W8ZL5G1I9M9J6L6X45、疟原虫感染人体的阶段为A.裂殖子B.配子体C.滋养体D.子孢子E.环状体【答案】 DCY5B2P4H4I9G2Z5HP10P2L3Z6Y3U8I9ZV9O1J10B10K7E9R96、乙肝病毒指标中，代表有传染性的指标是A.抗-HBsB.抗-HBcC.HBeAgD.HBsAgE.抗-HBe【答案】 CCA8T10E7P2G6L7I9HQ2Q8K5U9A7D7R3ZA5I10K1N7U4U2M87、急性广泛前壁心肌梗死患者，间歇心房颤动病史3年，出院前超声心动检查发现左心室附壁血栓，血栓附着部位向外扩张，呈矛盾运动A.溶栓
4、治疗B.华法林抗凝治疗C.改善心脏功能D.低分子肝素与华法林同时应用E.心功能难以控制可以考虑手术治疗【答案】 ACQ1Q7Z1W6N8M10W10HX9W4Y4A10X10N6Q5ZP10F8E3O10X1S1V78、下列系统性红斑狼疮的临床特点中错误的是A.蝶形红斑和盘状红斑最具特征性B.关节痛和肌痛是其常见症状C.几乎所有患者都有肾脏病变D.脾脏肿大为主要体征E.常导致心包炎【答案】 DCB7C6D7M8I10U4K6HE4L10J9M8G5O5E1ZC4I3Z9W4I10R7S49、下述哪项是使用鼻罩持续气道正压通气的常见副作用A.鼻充血B.气道陷闭C.心律失常D.嗜睡E.打鼾【答案】
5、 ACM6R6Q5Z2B3X7X7HO8P7X6I8T10M2U7ZB6O7V5O6K4S9K310、患儿，4岁，自小发育异常，3岁方学走路，行走姿势如鸭步，智力正常，受凉后出现呼吸困难，经治疗无效死亡，尸检发现心肌细胞及脊髓、脑干神经元糖原沉积，可能的诊断为A.淀粉-1，6-葡萄糖苷酶缺陷症B.肌营养不良C.磷酸甘油酸激酶缺陷症D.酸性麦芽糖酶缺陷症E.Tauri病【答案】 DCU7O6E3N4H6Y3M1HZ4L9A8Z3I10C10M2ZD6J2L8U2X4R10P611、男性，21岁，水肿、少尿2周入院，血压12070mmHg，尿蛋白(+)，红细胞(+)，尿素氮8mmolL，血肌酐47
6、molLA.环孢素B.糖皮质激素C.雷公藤总苷D.利尿消肿E.环磷酰胺【答案】 BCZ3A9K5X3B9G4W3HK6H10O9T6K4V5B6ZZ4Z8X3I8A4E8H512、农场养牛工，男，35岁。冬季某日翻倒未充分晒干而有霉变的干草，夜晚咳嗽、胸闷、气急、四肢酸痛、畏寒而就诊。查：体温372，白细胞总数和中性粒细胞百分比增高。听诊闻及两肺少许水泡音。X线胸片显示两肺点状阴影。本病最可能的诊断是A.支气管炎B.职业性变态反应性肺泡炎C.棉尘症D.尘肺E.职业性哮喘【答案】 BCZ9K1S1Z1P3M7I7HC8X9L7G3P3E5R6ZK9M9K7N7Y6D7L913、抑制质子泵(HA.
7、多潘立酮B.奥美拉唑C.阿托品D.前列腺素EE.西咪替丁【答案】 BCC1A2P10Z2M6D5F2HE9A2W5I9R10U2Z3ZK5K4N1F3P9A6Z314、男性，36岁。活动中突起剧烈头痛、喷射性呕吐1天。查体：神清，颈项强直，四肢肌力、肌张力正常，克氏征阳性。最可能的诊断是A.TIAB.脑栓塞C.蛛网膜下腔出血D.脑血栓形成E.脑出血【答案】 CCL8T6W8D6K9F2H6HA8I10L6K6Q4G8J7ZD5C9J1N10F5O6S915、下列关于血吸虫病的各种说法，不正确的是A.血吸虫病主要病变为肝与结肠由虫卵引起的肉芽肿B.冬季最易感染血吸虫病C.血吸虫病在我国主要分布在
8、长江中下游沿江五省和四川、云南等省D.因生产、生活和防汛需要接触疫水时，要采取涂抹防护油膏，穿戴防护用品等措施，预防感染血吸虫病E.人和家畜都可能患上血吸虫病【答案】 BCB8C4A9T6W6E2O4HA5Z8J3K2W1B9G5ZK5G8Z10T4P5V4H816、治疗慢性粒细胞白血病最有效的方法是A.羟基脲化疗B.骨髓移植C.联合化疗D.干扰素治疗E.无法根治【答案】 BCI4K4G7V1G2U3M8HZ7Y4D2Y7C6Y2Y10ZD1O6K6D2C2X1D717、男性患者，肝硬化病史2年，出现上消化道出血，出血后3天未排大便，后并发肝性脑病，应首选措施( )A.25%硫酸镁导泻+乳果糖
9、口服B.中性水灌肠C.蕃泻叶口服D.开塞露E.肥皂水灌肠【答案】 ACG9M1V7Z9I3A6C7HI4C1N9M1X2Z4N8ZZ9P3V10O2P3M2P118、最常引起多发性周围神经病变的是A.抗胆碱类药物B.巴比妥类药物C.抗生素D.异烟肼E.吩噻嗪类药物【答案】 DCR6S8E4E7N10G3F9HC8J9D9L3S6I7Q8ZD6Y6S9K9N3L7K1019、特殊药物的不良反应不包括A.孕妇及哺乳期妇女应禁用B.轻度肾功能损害C.胃痛、腹胀、腹泻等胃肠道反应D.肌病E.一过性ALT升高【答案】 DCG7Y3J7H10E2W2X10HW1S2T6S8Y2J10U4ZE5T5S5X9
10、Y2T9V420、临床糖尿病肾病为A.糖尿病肾病期B.糖尿病肾病期C.糖尿病肾病期D.糖尿病肾病期E.糖尿病肾病期【答案】 ACH5Z7C1U1I8S5R9HV3X2G4B4S2G9S2ZN1X9L1Z10U10F9D321、舒张性心力衰竭左心室射血分数(LVEF)一般是A.50B.40C.30D.60E.70【答案】 BCG2Z1W1X5D3I10K8HL4V4K2F8R1K5R8ZX2E6H9S7T7C10F722、关于最大呼吸流量（PEF）变异率的指标，以下哪项有助于支气管哮喘的诊断A.日内或昼夜波动率20%B.日内或昼夜波动率10%C.日内或昼夜波动率20%D.日内或昼夜波动率10%E
11、.无变化【答案】 CCD3G10E5X5N4R4P3HF10X4L7M3Y7W8E7ZN10V1B5J5F10J5E823、下列疾病不会引起继发性肥胖的是A.性腺功能减退症B.嗜铬细胞瘤C.多囊卵巢综合征D.皮质醇增多症E.甲状腺功能减退症【答案】 BCS3M1Z8E5T10N3O8HK3D1D3S4K1F9P10ZK1R5K7W7P9T8Y924、对于甲状腺功能减退症的描述，以下哪项是错误的A.宜立即予以大剂量甲状腺片治疗B.抗微粒体抗体滴度增高C.抗甲状腺球蛋白的抗体滴度增高D.成人黏液性水肿以中年女性多见E.大多为桥本甲状腺炎的后果【答案】 ACO1U8D9G10F4R6G3HR2Z8N
12、9C9G5L9H6ZY4G10N3K4B9E8F525、男性，32岁，进行性四肢无力8天，伴随进食呛咳。体检：神志清楚，声低哑、鼻音，双侧提腭差，咽反射消失，颈软，四肢肌张力低，肌力级，四肢腱反射没有引出，双侧肘、膝以下针刺觉略减退，跖反射无反应A.全身型重症肌无力B.格林-巴利综合征C.脑干血栓形成D.周期性瘫痪E.多发性肌炎【答案】 BCV1A7K2D5R3C8A3HR7S9W1V2Y9W9I7ZE7I1P4F1D8R9V826、男性，35岁。1周来发热，腹痛，腹泻，大便每日 56次有血及黏液。内镜检查：烧瓶样溃疡，溃疡间黏膜正常。A.诺氟沙星B.吡喹酮C.甲硝唑D.头孢曲松E.庆大霉素【
13、答案】 CCJ9Z1J6M2W5X5V7HJ7C3Q9X2P2C9G7ZF9A8U3G3J10S5Y327、男性，50岁，患慢乙肝已8年，近1个月来病情明显加重，怀疑为慢性重型肝炎，下列结果中不能作为诊断依据的是A.PTA明显减少B.肝脏迅速缩小C.出现肝性脑病D.黄疸明显加重E.转氨酶增高【答案】 BCH7K7N1N9F5P9G6HB3P7W2I5O10E7A10ZN3M9K7V4X3Y9Z528、患者，男性，35岁。因上腹痛6年，呕血、黑便5小时入院。6年前开始无明显诱因间断性上腹胀痛，餐后半小时明显，伴反酸、胃灼热、嗳气，自服制酸胃药可缓解。近2天来加重，伴有食欲缺乏，服药后无效。5小时
14、前突觉上腹胀、恶心、头昏，先后解两次柏油样便，共约500g，并呕吐咖啡样液2次，量约200ml。此后心悸、头昏、出冷汗，不伴有畏寒、发热。既往30年前查体曾发现肝功能异常，经保肝治疗后肝功恢复正常。无外伤、手术及输血史。无食物及药物过敏史。无烟酒嗜好。查体：T364，P121次分，R23次分，BP9070mmHg。神清，面色稍苍白，四肢湿冷，巩膜无黄染，皮肤黏膜无出血和蜘蛛痣，全身浅表淋巴结未扪及肿大，心肺无异常，腹平软，未见腹壁静脉曲张，中上腹轻压痛，无肌紧张及反跳痛，全腹未触及肿块，肝脾未扪及肿大，移动性浊音阴性，肠鸣音12次分，未闻及高调肠鸣音及气过水声，双下肢无水肿。辅助检查：HGB7
15、8gL，WBC5110A.46周B.1个月C.2周D.1年E.4周F.710天【答案】 A29、消化性溃疡最主要的症状是A.恶心、呕吐B.无规律性下腹痛C.上腹胀D.节律性上腹痛E.暖气、反酸、胃灼热【答案】 DCS10Q3L2A1X5N8Q6HZ10N5G5I7I8F10O4ZR6W8G7J2L8W4V830、男性，59岁，确诊肺结核并住院治疗1个月，上厕所解大便后出现胸闷、气憋、口唇和指甲发绀、面色苍白、大汗淋漓。既往无高血压冠心病史A.急性胰腺炎B.肺动脉栓塞症C.误吸D.低血糖反应E.药物反应【答案】 BCO6X6U6C9W1T3Y4HW1B5T2O8E4O6Z3ZI5Q10F10V8
16、S10S10H731、男性，40岁，体检发现空腹血糖64mmolLA.再复查一次空腹血糖B.尿糖C.糖耐量试验D.餐后2小时血糖E.糖化血红蛋白【答案】 CCE3O9E7Y2E1N5U9HJ4N6G4L10X7W7S3ZJ6L7K9U7Q1A7F132、大量心包积液发生心脏压塞时，应立即采取的措施是A.激素B.吗啡C.心包穿刺D.洋地黄E.利尿剂【答案】 CCS9G4G4F7C4R7K9HS1R1K7G2T2D2H2ZL10N3R9H8H8L4Y233、结核菌素皮肤试验中的助强效应，即第一次PPD皮试阴性者，12周复试时则呈现阳性反应，其可能机制是A.机体免疫反应低下B.PPD作为致敏原，使T
17、淋巴细胞致敏C.PPD作为抗原第二次进入机体诱导体液免疫反应D.PPD第二次进入，增强机体的免疫回忆反应E.PPD第二次进入，诱导树突状细胞的活化【答案】 DCL5M5U6N10S2F7X10HD5G10S10Q8J8E1D5ZY8V10H5E2N9K9F634、血管性痴呆CT/MRI可显示的病变为A.非对称性血流低下B.局限性血流低下C.脑梗死D.斑片状损害E.脑萎缩【答案】 CCN10O8R8S6V4W5P1HX2H8W2W1L9Y2R2ZW9S6G3D4Z7Y2W835、以下关于不伤害原则的表达不正确的是( )A.尽可能避免心理方面的伤害B.无损伤C.避免道德伤害D.尽可能避免身体方面的
18、伤害E.尽可能避免生理方面的伤害【答案】 BCG3Z1K6X8D5I9D6HL7V4R8F8S10V9H7ZQ2E7O4R4K10X3F136、女性，46岁，干咳、气短3月余。血沉54mm/h。X线胸片示双侧肺门影增大。胸部HRCT显示：双侧肺门淋巴结肿大，双肺广泛分布1.3mm结节影。PPD试验阴性A.肺通气-灌注扫描B.血气分析C.肺功能检查D.支气管肺泡灌洗+经支气管镜肺活检(TBLB)E.肺动脉造影【答案】 DCT10W10C8R4M2Y7U1HS8T2K2A1B9L8P3ZE3U5L1L7K7N1Q737、急淋血病首选治疗方案是A.DA或HAB.小剂量阿糖胞苷C.HOAPD.VPE.
19、左旋门冬酰胺【答案】 DCU10C5R5W6X6Y7N3HI7T2Z7H4V5E3E10ZV6O1K8T8P6Y8Z238、男性，25岁，胸痛憋气。胸部X线检查发现右下肺野有巨大(8cm9cm)、境界较清晰的囊腔性病变，双弓征阳性A.多轴透视B.胸腔B超C.胸穿D.纤支镜检查E.胸部CT【答案】 CCQ8R6H7X7R3V3S3HY4P1L10N1O1A10N4ZK3H1F10T4H9X10S139、男性，30岁，腹腔积液患者，腹壁稍紧张，轻压痛，肝脾未触及，无颈静脉怒张，心界不大，心率90次分，律齐，无杂音，血压11267mmHg，呼吸音正常。血常规检查：Hb为100gL，白细胞9810A.
20、缩窄性心包炎B.腹膜恶性肿瘤C.肝硬化并肝癌D.肝硬化并结核性腹膜炎E.肝硬化并自发性腹膜炎【答案】 DCX2D8Y1M5B4T4T4HY1K3M3C3U5R10S1ZT9L6M7D10P10I7T740、女性，45岁，左胸痛4个月，胸闷气短逐渐加重，消瘦。胸片示左侧胸腔积液，CT示左上肺块影，左侧胸膜凹凸不平，最可能的诊断是A.肝硬化所致胸腔积液B.乳糜胸C.肺癌胸膜转移D.结核性胸膜炎E.胸膜间皮瘤【答案】 CCK3T3O1T3B6N6D5HS6C10C6P3R1P2F10ZL6L2E1V5M2V2B341、多部位骨穿骨髓增生重度减低，淋巴细胞及非造血细胞比例明显增高的疾病是A.缺铁性贫血
21、B.多发性骨髓瘤C.铁粒幼细胞性贫血D.再生障碍性贫血E.白血病【答案】 DCI9B5D10B2Y5E2T3HU1Y10I4T1S1M6M1ZW4Z3N1S4A6U1Z142、不会引起脾大的疾病是A.胃溃疡B.溶血性贫血C.急性白血病D.充血性心衰E.传染性单核细胞增多症【答案】 ACU8U4C6G1V5D1X5HP10H4M7F2A6I10F7ZY3Q1V7W5I1B8B143、结核性腹膜炎的主要感染途径是A.经口B.经血液C.腹腔病变直接蔓延D.经淋巴液E.腰椎病变直接蔓延【答案】 CCC9C6O2Y10J8X5B1HW6P9B10D3L5U6O1ZM9I9S8B3J1E5Z244、关于急
22、性心肌梗死后心脏破裂，下列哪项不正确A.男性较女性多B.多发生在首次急性心肌梗死后C.常发生在急性心肌梗死后前5天内D.发生在有高血压病史的患者E.常发生在65岁以上的患者【答案】 ACX5J2N3I2I9I9V3HN3S8X3P9G4O3U5ZO2V8H7V1P3Y4X545、我国引起肝大的最常见的原因A.病毒感染B.细菌感染C.酒精性肝病D.自身免疫性肝炎E.真菌感染【答案】 ACX1G6A6C5F6T3A3HN3K5Z2B6O1D4B1ZA8H9Y9H2M8V1I446、结核性脑膜炎脑脊液细胞分类比例较多的细胞是A.单核细胞B.嗜酸性粒细胞C.中性粒细胞D.淋巴细胞E.脓细胞【答案】 D
23、CQ7E3Y3H9I3X6M5HI1X9B7D5O10D6G3ZG10Q9C1U4D6D9C847、男，46岁。发热5天，于9月16日入院。体温维持在39以上，伴寒战，全身乏力，明显头痛。近2天出现腹泻，每日3 5次，水样便，既往体健。查体：T 39.5，P 102次，分。R 22 次/分。BP 135/78mmHg，结膜充血，巩膜轻度黄染，咽红，腹股沟淋巴结轻度肿大，有压痛，质软，心肺未见异常，腹软，压痛及反跳痛（-），肝肋下触及边缘，有触痛，脾肋下未触及，腓肠肌压痛明显，双侧Babinski（-），实验室检查：血WBC 10.4109/L，中性粒细胞0.80，淋巴细胞0.20。ALT 21
24、0U/L，TBil 40mol/L。尿蛋白（+）。A.病毒性肝炎急性黄疸型B.败血症C.钩端螺旋体病D.肾综合征出血热E.伤寒【答案】 CCT6W10E5B9R3D10D6HV2O3K3J5U4N2S4ZC7K6Z3T6W8R10L848、下列不作为考核甲亢疗效指标的是A.TB.TSH水平C.休息时心率D.甲状腺吸碘率E.基础代谢率【答案】 DCZ7Q5B6G10S3M4G2HS2E8E2W7R6G5V2ZD8E3W2Q1V1U10Y749、肝硬化患者因腹泻发生昏迷，查血钾2mmolL，血钠136mmolL，血氯化物110mmolL，血氨1587molL，血pH740，宜选用的药物是A.谷氨酸
25、钠B.乳果糖C.盐酸精氨酸D.谷氨酸钾E.左旋多巴【答案】 DCX8H9D7V9H9Z9G4HL9J5Q2U7C6T3Q9ZZ5I3C10K5S9P4Q550、对于SLE下述哪项正确A.90100病人光镜、电镜和免疫荧光检查肾有病变B.表现为肾病综合征者多为选择性蛋白尿C.13病人肾受损D.90病人死于慢性肾衰竭E.很少引起急性肾衰竭【答案】 ACX1H6S9U4F4M9J8HE10L10T2O9K3K5V5ZF3J7O8J4D8B3E351、男性患者，20岁，3个月来出现间断性黑矇、晕厥，多在活动时发作，无胸痛及夜间阵发性一呼吸困难。查体：无颈静脉怒张，心界不大，心律整齐，胸骨左缘第3、4肋
26、间有3/6级收缩期杂音，下蹲位减弱，肝脏不大，下肢不肿。A.-受体阻滞剂E肾上腺素能受体兴奋剂B.转换酶抑制剂C.洋地黄D.硝酸酯类【答案】 ACO9Z9E9L10E6B4T7HG7R4G8R9L7P4K1ZA10J6J7O8F8O4U352、以下疾病不属于血管内溶血的是A.TTPB.行军性血红蛋白尿C.PNHD.自身免疫性溶血E.血型不合输血反应【答案】 DCK8Z4V4Z5E4K5J8HM6U7B8Q9S4S1O9ZW5N3S3F5S5F1X753、下列不属于室间隔分型的是A.嵴下型或膜部缺损B.心内膜垫缺损C.嵴上型D.肌型缺损E.房室通道型【答案】 BCW4C10D4G4G3K2S6H
27、Q1R3D9E1Q1R8T5ZU4E10M1C5A2J8T754、脑型疟疾以下哪点处理是错误的A.输液，维持水，电解质与酸碱平衡B.抽搐痉挛者给予止痉药物C.对脑水肿患者给予脱水剂D.静脉快速推注盐酸氯喹注射液E.应用肾上腺皮质激素【答案】 DCD5G2X3O8H1Q8X7HW9C10J3D3T4Q1T6ZI9Y6R5Q10N2N8D155、关于慢性胃体胃炎的叙述，正确的是A.主要由幽门螺杆菌感染引起B.病变主要在胃窦部C.易发生恶性贫血D.又称B型胃炎E.壁细胞抗体多为阴性【答案】 CCJ9Z2B5D8S10Z4W9HC5S1W1T9E9K2E10ZG5U9R2W10G4I9N456、引起病
28、毒性心肌炎最常见的微生物是A.柯萨奇病毒B.草绿色链球菌C.肝炎病毒D.金黄色葡萄球菌E.真菌【答案】 ACR6O4G6E2Q1J1A7HZ1A3N6V6T7D1N4ZR4H3Q5W8B10G4N257、有关白塞病的描述，下列哪一项是正确的A.常见皮肤表现为环形红斑B.血管一般不受累C.抗Mi抗体是白塞病的特异性抗体D.几乎全部患者都有口腔溃疡的临床表现E.神经系统一般不受累【答案】 DCC2S3E7Y3X3A3V10HZ7E1M2P2D2U2C4ZJ6A1J4I9Y4G3U758、贫血患者临床症状重是由于如下因素，除了A.贫血发生较快B.贫血较重C.红细胞内的2，3-DPG增高D.患者年龄较
29、大E.患者伴有心血管疾病【答案】 CCQ4H5D6X6B3R3G2HW1Q4U6Q1P5X3Q7ZZ2C7D3W8A8X5Z559、关于流行性感冒下列哪项是错误的说法A.甲型流感易发生变异B.由流行性感冒病毒引起C.临床表现以上呼吸道症状较重D.发热及全身中毒症状较重E.发热一般持续3到4天【答案】 CCD8J5B9D7Q2H9A7HU3H6A10W10D2R7T9ZI7B1G9K3I6T8R360、对于传播途径的描述，下列哪项是错误的A.手、玩具既可传播消化道传染病，也可传播呼吸道传染病B.传播传染病的节肢动物是中间宿主C.传染途径既可是单一因素，也可是外界多种因素组成D.破伤风通过未经严格
30、消毒的刀、剪传播，而污染土壤时不会造成传播E.血液、血制品是乙型肝炎、丙型肝炎等的最主要传播途径【答案】 DCX4I8Q7Y6O4C8K7HI1G4Y8U3W2X9F7ZT6B1T4N8T2U1I261、诊断肝性脑病最有意义的实验室检查是A.血氨B.血尿素氮C.血转氨酶D.血胆红素E.血糖【答案】 ACG8J5Z1E9Q3Z8B5HL7W1Y5P7T1T6R10ZQ4H4W2X7H9F4B662、由于外源性机械因素造成溶血的是A.弥散性血管内凝血B.遗传性棘形细胞增多症C.G6PD缺乏症D.海洋性贫血E.自身免疫性溶血性贫血【答案】 ACW1F6W9Z1O10E7D1HC4F1E3U10U1G
31、7B5ZO1W7W2O6O6J7Y263、28岁女性，3天来每日排柏油样便3次，今晨昏倒送至医院。以往无上腹痛及肝病史，近期无服药史。查体：BP 80/50mmHg，P 130次/分。首选的措施是A.口服去甲肾上腺素B.内镜下止血C.补充血容量D.口服抑酸药E.冰盐水洗胃【答案】 CCD2Z8A8Y8Q5K5O9HR3N10U4Q5F2X9W7ZT7W1X9F2I1Y9M864、患者，男性，28岁，头颅为高空坠物砸伤昏迷，手术治疗后患者清醒，但患者出现尿量增多，每日达800010000ml，尿比重1002，烦渴，每日饮水量约5000mlA.透析治疗B.DDAVP肌注C.脱水D.限制每日饮水量小
32、于1000mlE.胰岛素【答案】 BCR1U1S9Q7A6F3F2HT9F6I8O2M7X1A1ZM6F7F1B10X10H5X265、属于遗传性疾病的贫血是A.自身免疫性溶血性贫血B.再生障碍性贫血C.珠蛋白生成障碍性贫血D.缺铁性贫血E.巨幼细胞性贫血【答案】 CCM10L1D5T4H6Q4O6HO7V10S7P5S9Q6B4ZK10Y5F7L1Z6W10B1066、男性，34岁，自幼伤口易出血不止，逐渐双膝关节疼痛肿胀变形。此次因跌倒后出现右侧臀部红肿热痛。查血常规三系正常，PCT缩短、APTT延长，F活性5A.儿子健康，女儿携带B.子女均患病C.儿子携带，女儿健康D.儿子患病，女儿携带
33、E.子女均携带【答案】 ACE4X2G4E9Y2T10P5HB6R2Z7N1E8G6R10ZA5N1S6C4Y5C6G367、慢性特发性血小板减少性紫癜合并贫血最适宜的检查是A.血清铁蛋白测定B.血清叶酸测定C.酸溶血试验D.红细胞渗透性脆性试验E.血红蛋白电泳【答案】 ACD10T3K5O5E8E10G5HX8V5Y1Q1R5H9J9ZJ9X8V7R6C9C1X868、Crohn病最常见的临床表现是A.腹痛腹泻B.高热C.肠梗阻D.腹部肿块E.肛门直肠周围病变【答案】 ACX9X10J9I6X2B3C4HU3K10N6N2C3S5Z8ZB4T4W8X9O10Q7D869、符合巨幼细胞贫血实验
34、室检查的是A.网织红细胞减少B.骨髓象呈核幼浆老现象C.MCV80fl，MCHC32%D.巨核细胞体积减少E.中性粒细胞分叶少【答案】 BCI5V6S3A6V8M4Y1HP3N4T5Z3I9R2J10ZL5S10L5O1V9F1E770、流行性脑脊髓膜炎流行有以下哪个特点A.流行性脑脊髓膜炎流行时，仅少数病人发展成败血症或化脓性脑膜炎B.新生儿也易患流行性脑脊髓膜炎C.呈地方性流行D.人是唯一的传染源E.以上都不是【答案】 DCN9U6X2Z9H9L4W3HY6M3O6Y5R10Q10D9ZO7Q6B8T9D3Z9O871、痛风的生化标志是A.急性关节炎B.秋水仙碱C.痛风石D.高尿酸血症E.
35、尿酸【答案】 DCD1O6X2X10K5L5E1HA10F2J2Y10W6S7J8ZX5F7S5W5D4X5T1072、女性，58岁，因慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭住院，行气管插管机械通气支持。1天后神志已转清，PaCOA.吸气压尤其峰值压B.呼出气PCOC.吸呼比值D.内源性呼吸末正压E.呼吸频率【答案】 ACX7S7Y8A7E9R3Z10HH7Z6Z10R8S9X8T4ZH1M8C6L6U8R8H973、患者女，24岁，右眼睁眼困难8个月，视物成双3个月，晨起正常，午后明显加重，休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进病史。A.急检血常规B.急查血气分析C.气管插管D.庆大霉素静脉滴注E.急摄胸片【答
36、案】 DCK2L1R7U1Q9X1B7HI2C8G9R1T1F8N2ZP2L7Z4M3V9Z9J674、男性，29岁。近3个月来反复出现腹痛、腹泻，大便每日13次，无黏液脓血。查体：右下腹压痛，无反跳痛及肌紧张，肛周见瘘管。胃肠钡餐：回盲部线样征。下列哪项诊断的可能性最大A.肠结核B.克罗恩病C.小肠淋巴瘤D.溃疡性结肠炎E.阿米巴性肠病【答案】 BCQ6R9F9W1M5T2J1HG9C3C5U2V4J1C7ZY2E4A10G10V4H3E475、患者，女性，65岁，在家做饭时突发右侧肢体无力，不能言语23小时，意识丧失3小时，有高血压病史5年，糖尿病史2年。体检：血压205106mmHg，对
37、疼痛和呼唤无反应，颈抵抗(-)，双侧瞳孔不等大，左05cm，右03cm，对光反射迟钝。肢体坠落试验右侧较左侧下降速度快，右侧膝反射消失、左侧(+)，Babinski右侧(+)、左侧(-)A.原发性脑室出血B.脑栓塞C.蛛网膜下腔出血D.脑出血E.脑血栓形成【答案】 DCF2D4O3H1P1T5T4HP9U10Y7X5P3I8K9ZV8L9O9K8Q8B3C376、女性，40岁，面色苍白，乏力1年余，月经周期延长，临床疑有内分泌腺体功能低下，此时不需做的检查A.动态功能抑制试验B.靶腺激素测定C.影像学检查D.动态功能兴奋试验E.自身抗体测定【答案】 ACJ10H1F2L10Z7E4A5HL1F
38、5U2X6W7V9M2ZC2V10E9O7C4L2P277、特发性血小板减少性紫癜的诊断依据不包括A.脾不大或轻度肿大B.APTT延长C.血小板减少D.骨髓巨核细胞增多并成熟障碍E.血小板寿命缩短【答案】 BCH7R1B7D9Y2X2I9HL7F9K6J1D10Y7L9ZT1Y9Z2H2S10P2C478、房性期前收缩药物治疗首选A.胺碘酮B.利多卡因C.普罗帕酮D.-受体阻滞剂E.洋地黄【答案】 DCE5R6D5F10Y8F10X6HO8X9M1T4O3A9H1ZW2J10I7S6R6Z6Z179、用于检查血管或血小板异常的试验是A.毛细血管脆性试验，BTB.毛细血管脆性试验，CTC.CT，
39、PTD.APTT.PTE.TT，PCT【答案】 ACR6Q8N5T4X4L3X8HC6B9U10S5M2G7A5ZD7U9G6X3J5K5U180、对于白塞病，下列哪种说法不正确A.常出现ANCA阳性B.常出现针刺反应阳性C.可出现眼色素膜炎D.皮肤黏膜受累部位的病理改变为血管炎E.可出现复发性口腔及外阴溃疡【答案】 ACD7C7A7C9A5G1C8HI10R1S5H7G8L5W6ZD1O1B7M5O3Z5Z881、严重CO中毒A.吸氧疗法B.低剂量亚甲蓝或维生素C.阿托品和解磷定D.依地酸一二钠钙、二巯基丙磺酸钠等络合剂E.羟基哌喹【答案】 ACP9I9K3Q10P9I8H9HS4F4Q5M
40、3B1V9N9ZR7D7D10P3U10T9A982、男性，54岁，因举重物时突感腰部剧烈疼痛就诊，查体：肝脾不大，血常规HGB100gL，血小板和FI细胞未见异常。肝功球蛋白52gL，免疫蛋白提示1gA35gL。X线片提示肋骨、胸椎多发性溶骨性破坏，腰椎压缩性骨折A.类风湿关节炎B.多发性骨髓瘤C.急性白血病D.淋巴瘤E.骨髓转移癌【答案】 BCJ6B2K3P6I9G9Q6HN1M8Q10P5U9R8V10ZK6K9N2T1G1V8U783、可反映机体近期苯接触程度的指标是A.尿酚B.尿葡萄糖醛酸C.尿马尿酸D.尿苯基硫迷氯酸E.尿甲基马尿酸【答案】 ACV9I4C5Q3V8J9U7HT5O
41、7F4Q9X10S2X3ZL5S10S5Z2Y10C5W684、男性，63岁，糖尿病史15年，一直口服优降糖2.5mgTid和二甲双胍0.25gTid治疗，血糖控制尚可。1周前感冒后发热，并出现恶心、呕吐、意识障碍。查体BMI18.8kg/mA.糖尿病酮症B.糖尿病酮症酸中毒C.高渗性非酮症糖尿病昏迷D.糖尿病肾病E.乳酸酸中毒【答案】 BCJ1V8O8S7I1X1T9HZ1Y5O7A1Q4V9B1ZO5M3F2J5X2E3B985、革兰染色阴性的厌氧菌是A.军团菌B.肺炎链球菌C.难辨梭状芽胞杆菌D.铜绿假单胞菌E.结核分枝杆菌【答案】 CCG1J8B2E3N9G3Q1HS4G5P5H2H6
42、L10K3ZQ5K2S3Y8I6A1W486、热射病的主要发病机制为A.机体蓄热导致中枢体温调节功能障碍B.头部受强热辐射直接照射致脑组织水肿C.机体脱水后补充大量淡水D.大量出汗导致血容量不足E.外周血管扩张致脑供血不足【答案】 ACY9V6M5H8J8C7Y5HV7O8V5T8O8A7O8ZM7B7J5I1N3I1H487、进行性眼球麻痹A.双侧皮质脑干束受损；B.脊髓前角细胞及锥体束均受损C.脊髓前角细胞受损D.延髓运动神经核受损E.仅锥体束受损【答案】 DCW5D10L5B9T8B10G5HW8M9Y2B1Y4N6A8ZZ3Z2X2C8S7K3Y188、有助于弥漫性结缔组织病诊断的是A
43、.抗dsDNA抗体B.抗核抗体C.补体D.抗中性粒细胞胞浆抗体E.抗心磷脂抗体【答案】 BCO7T2K3Z8R8S6T5HX8P10W3X5X9J2A10ZV5N5Q2H2K1Q9V589、女性，23岁，一氧化碳弥散量为预测的45，与下列疾病不符合的是A.囊性纤维化B.复发性肺栓塞C.硬皮病D.结节病E.系统性红斑狼疮【答案】 BCW6Z3T9H3D5T10X1HN10J9C8I6J3U8I3ZF6Q3U10B2X10G10A690、中年男性患者，近两周来出现头晕乏力，鼻腔出血等症状，查体：颈部浅表淋巴结肿大，下肢少许瘀斑。白细胞16.6109/L，原始细胞0.60，血红蛋白80g/L，血小板
44、34109/L。A.急性白血病B.缺铁性贫血C.再生障碍性贫血D.溶血性贫血E.特发性血小板减少性紫癜【答案】 ACE2S5J9H8M4I1K3HN2N10K2G6Y5Z4B8ZF3E3K2N1P7N4T391、有关COPD、型呼吸衰竭患者机械通气的论述正确的是A.应采用大潮气量(1015ml/kg)B.禁用PEEP，因为容易造成气压伤C.应采用小潮气量(710ml/kg)D.机械通气的目标是使血气达到正常水平E.为防止上消化道出血的发生，应常规应用H【答案】 CCG4D10J5U1N5N10C4HG1D1T8R2P5Q7P7ZR10C7J3Y3S10V4Z392、女性，60岁，咳嗽5个月，大量泡沫痰，痰中带血2个月，胸片示双肺多发小结节影，最有可能的诊断是A.肺脓肿B.细支气管肺泡癌C.周围型肺癌D.肺结核球E.肺癌(中央型)【答案】 BCI1O10L3Z7Y3V2Q7HO8X4F2E8A7C5Q7ZH1H8N2U6R3L10Z793、男性，66岁。2天来腹泻，烦躁不安，意识模糊。体检：BP140/90mmHg，反应迟钝，定向力差，颈部可见蜘蛛痣，腹软，肝肋下未及，脾肋下5cm，双Babinskis征()