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1、上肢矫形器上肢矫形器概述概述l矫形器,是用于改变神经肌肉和骨骼系统的功能特性或结构的体外装置。l随着各项康复技术、现代材料学、生物力学等现代技术的发展,矫形器的开发、制作、装配都有了很大的进步。同时矫形器技术的进步又促进了康复医学的发展,近代康复医学发展以后,人们已经把矫形技术视为与物理治疗、作业治疗、言语治疗一样重要的四项康复技术之一。分类分类l按装配部位:上肢矫形器、下肢矫形器等l按作用:固定矫形器、牵引矫形器等l按材料:金属矫形器、低温热塑板矫形器l按所治疗疾病:马蹄内翻足矫形器、脊柱侧弯矫形器l其他临床工作程序临床工作程序l病情检查和诊断病情检查和诊断 l矫形器处方矫形器处方l矫形器装
2、配前的治疗训练矫形器装配前的治疗训练l矫形器设计矫形器设计l测量及绘图测量及绘图 l石膏取型并根据生物力学要求进行石膏模型的修整石膏取型并根据生物力学要求进行石膏模型的修整l制作及装配制作及装配l矫形器功能训练矫形器功能训练l终期适合检查和功能评定终期适合检查和功能评定(矫形器检验)矫形器检验)l随访工作随访工作上肢矫形器上肢矫形器l适应症l分类l技术分析与处方l制作工艺l低温热塑板在矫形器中的应用及制作方法适应症适应症l骨科:骨折l矫形外科:关节畸形l儿科:脑瘫肢体痉挛l神经科:偏瘫肢体变性及预防性应用l烧伤科:弹力服、及维持特殊姿势等l等等分类分类l按功能:固定型,助动型,矫正型,降低肌肉
3、张力型,补偿功能型,保护型l按部位:肩肘腕手矫形器 Shoulder Elbow Wrist Hand Orthosis(SEWHO)l肘腕手矫形器 Elbow Wrist Hand Orthosis(EWHO)l腕手矫形器 Wrist Hand Orthosis(WHO)l手矫形器 Hand Orthosis(HO)l按材料:金属矫形器,皮革矫形器,塑料矫形器,布制矫形器等。指腕矫形器指腕矫形器指矫形器指矫形器掌腕关节矫形器掌腕关节矫形器掌指关节固定矫形器掌指关节固定矫形器腕手矫形器腕手矫形器曲肘矫形器曲肘矫形器分指板分指板动态手功能矫形器动态手功能矫形器技术分析与处方技术分析与处方l见表制
4、作工艺制作工艺l常用材料:金属材料、皮革、橡胶、工程塑料、复合材料、石膏模型材料制作工艺制作工艺l常用零部件:金属铰链、柔性铰链、铆钉(空心、实心)、尼龙搭扣制作工艺制作工艺l常用工具:剪板工具(锯子、剪刀),钻孔工具(电钻),修边工具(锉刀、刮刀、磨砂机),加热设备(烘箱、平板加热器、热风枪)常用矫形器制作简介常用矫形器制作简介l设计:根据患者对生物力学的需要进行设计l制取石膏阴模l浇注石膏阳模l修整石膏阳模l热塑成形加工l休整加工l试样和初检l装饰性加工低温热塑板在矫形器中的应用及制作方法低温热塑板在矫形器中的应用及制作方法l低温热塑板性能:塑形性、记忆性、粘附性、透气性等l上肢关节体位选择:功能位、休息位、良肢位l上肢测量:长度、围度l上肢局部免负荷部位:骨凸起部位、神经表浅位、l绘图、裁剪、加热、成形l剪裁修边l免压垫:海绵内衬l安装附件:支架、弹性材料、铰链等l安装固定装置:帆布带、尼龙搭扣等结束结束