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1、踝足矫形器在偏瘫中的应用踝足矫形器的基本作用原理踝足矫形器的基本作用原理l固定关节正常功能位，避免韧带被异常拉伸后的松驰。l长时间牵拉肌腱，对抗肌肉的挛缩。l代偿部分肌无力矫形器的副作用矫形器的副作用l肌肉的萎缩，肌力降低l骨质疏松l关节僵化如何正确地使用矫形器如何正确地使用矫形器l正确对待病情l正确分析病情所致的生物力学，及进一步发展的力学情况l综合判断，减少副作用膝踝足各状态时韧带的状况膝踝足各状态时韧带的状况膝十字韧带处于放松跟腱处于轻度拉伸重心靠前，有利于前进。膝后交叉韧带处于紧张状态跟腱拉伸减弱重心靠后，不是很有利于前进。跟腱拉伸进一步减弱三种踝足矫形器的力学比较踝足矫形器力学的综合
2、踝足矫形器力学的综合地面反射式踝足矫形器的力学分析地面反射式踝足矫形器的力学分析固定踝足矫形器固定踝足矫形器l描述：聚丙稀塑料制品，手工定制l功能：在步态周期的任何相保持踝关节在中立位，矫正足下垂、膝反屈、踝关节内外翻。l适用于已发生变形的踝关节后片弹性踝足矫形器后片弹性踝足矫形器l描述：聚丙稀塑料制品，注塑预制成品或手工定制品l功能：在步态周期的任何相保持踝关节在中立位，防止足下垂、膝反屈。l适用于偏瘫初期的行走 铰链式踝足矫形器铰链式踝足矫形器l描述：在踝关节水平以塑料或金属踝铰链连接上下两片，以病人的小腿和足部为模型，定制而成。l功能：提供中间/侧向稳定,跖屈/背屈控制;典型的用法是充许
3、背屈而限制跖屈。矫正足下垂和足内外翻。地面反射式踝足矫形器地面反射式踝足矫形器l描述：胫骨近端前侧覆以塑料片，并和下体连接，手工定制品l功能：在膝关节承重期控制并预防由于股四头肌无力而至膝关节突然跪下的情况。并提供在腓肠肌、比目鱼肌无力情况下的蹬地力量。l适用于膝无力合并足下垂和内翻者保护型踝足支具保护型踝足支具l描述：带软内衬的踝足成品，限制跖屈，并跖屈角度可调。l功能：保持和最大程度地增加背屈，当静躺时减少跖屈位，预防足下垂；不适于行走。l适用于老年卧床不起者为什么偏瘫患者需要踝足矫形器为什么偏瘫患者需要踝足矫形器l对于卧床不起者，起到预防足下垂和内翻畸形l大多数痉挛期患者都是由弛缓期发展而来，所以提前预防，避免后期矫正的困难。l由于康复过程漫长，患者自己在家能否坚持良好的康复锻炼是个疑问；如果长时间的不良步态，最终会导致关节的畸形发展。为最大程度地避免这类情况，建议使用矫形器。l对于已经产生畸形情况的病人，建议使用矫形器，促进进一步的康复。动踝的结构动踝的结构簧片旋转中心感谢大家的参与感谢大家的参与谢谢！谢谢！此课件下载可自行编辑修改，仅供参考！此课件下载可自行编辑修改，仅供参考！感谢您的支持，我们努力做得更好！谢谢感谢您的支持，我们努力做得更好！谢谢