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参加手术人员:陈慧玲、张志巧、徐雪梅手术名称:腹腔镜下右侧输卵管切除术术前诊断:异位妊娠术后诊断:右侧输卵管壶腹部妊娠流产麻醉方式:全麻麻醉者:邓笔生、寇桂练手术经过:1、麻醉成功后,患者取平卧位,常规消毒铺巾。取头低臀高位。于脐轮上缘作 一长约1.2cm皮肤切口,1cm保护性trocar穿刺进入腹腔,充入C02气体形成 气腹,置入光源,在直视下分别做左下腹2个及右下腹1个皮肤切口,以相应直 径Trocar穿刺,进入腹腔,分别置入操作器械。2、镜下见:盆腔内积血400mL子宫前位,双侧卵巢外观无异常,右侧输卵管 扭曲,壶腹部紫蓝色膨大,伞端见血凝块,右侧输卵管外观正常,征得家属同意 即行腹腔镜下右侧输卵管切除术。3、探查宫腔深度9cm,经阴道、宫颈置入举宫器,将子宫举起暴露手术视野。4、双侧电凝钳夹右侧输卵管系膜及峡部,电凝并断离右侧输卵管。5、生理盐水冲洗盆腔,检查无明显活动性出血后。放入透明质酸钠预防粘连, 清点器械敷料无误后,撤出腹腔镜及各操作器械。内埋缝合各切口。6、手术顺利,麻醉满意,病情稳定,术中出血30mL输液1000ml中,引流小 便通畅,淡黄色,100ml。术后情况:生命体征平稳,麻醉苏醒后拔除气管插管,术毕,安返病房。标本送检情况:将切下组织家属过目后送病理检查。当前日期