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1、经络总论经络总论2 2教学重点、难点教学重点、难点1.经络及经络学说的含义。2.经络系统的组成。3.十二经脉的含义及特点。一、经络的概念一、经络的概念 经络是人体运行气血的通道，包括经脉和络脉。经络是“经”和“络”的统称。“经”，即路径、主干，经脉是经络系统的主干；“络”，即网络、分支，络脉是经脉别出的分支。经脉和络脉的主要区别 经脉脉络意义路径网络经 络 中 的地位主干部分分支分布纵行的（直大深长）主要是横行（横小浅短）深度深浅数量少，有一定数目除十五络脉外多无具体数目功能上主导作用,是气血运行的通道补充作用、纽带作用起渗濡灌注气血的作用经络系统和经气 经络系统是由经脉络脉相互联系、彼此衔接
2、而构成的体系。所谓经气，即经络之气，包括经络运行之气及其功能活动。经络学说 经络学说是研究人体经络系统的循行分布、生理功能、病理变化及其与脏腑相互关系的一种理论学说。它是中医基础理论的重要组成部分，指导中医各科的临床实践，尤其在针灸方面有十分重要的意义。二、经络学说的形成和发展二、经络学说的形成和发展、经络学说的形成 1).对针灸等刺激的感应和感觉传导现象的观察 二、经络学说的形成和发展二、经络学说的形成和发展2).对腧穴功效的总结 3).对体表病理现象的推理 4).受解剖生理知识的启发 5).气功练习者的“内景隧道”体验 经络学说的发展 1).马王堆出土的帛书中有关经脉的记载 2).内经中经
3、络学说的形成 3).难经对经络学说的贡献 4)内经、难经以后经络学说的发展 三、经络系统的组成三、经络系统的组成 经络系统主要由经脉、络脉两大部分组成，概括为“四十二，一十五，奇经八脉浮孙数”。“四十二”指十二经脉、十二经别、十二经筋、十二皮部；“一十五”指十五络脉。（一）十二经脉 1、概念 即手三阴经、手三阳经、足三阴经、足三阳经的总称。它们是经络系统的主体，所以又称为“正经”。经脉的命名A以阴阳、手足、脏腑来命名，如十二经脉、十二经别、十二经筋，（手太阴肺经）。B以穴位来命名，如十五络脉。C以特殊名称来命名，如十二皮部。十二经脉的命名 A脏腑 十二经脉与内部脏腑有特定的联系，用“属”、“络
4、”来概括。B手足 根据十二经脉循行主要经过上肢或下肢，分为“手经”“足经”。C阴阳 脏为阴，腑为阳；内为阴，外为阳。十二经脉的命名 “阴阳”再分为“三阴”、“三阳”，即“太阴”、“少阴”、“厥阴”与“阳明”、“少阳”、“太阳”。“三阴”“三阳”之间有对应关系，即太阴与阳明、少阴与太阳、厥阴与少阳。3、十二经脉的在体表的分布规律 A 在四肢的分布与脏腑的位置有关 B 在头部的分布规律 C 在躯干部的分布规律 4、十二经脉表里属络关系 手太阴肺经（里）手阳明大肠经（表）足阳明胃经（表）足太阴脾经（里）手少阴心经（里）手太阳小肠经（表）足太阳膀胱经（表）足少阴肾经（里）手厥阴心包经（里）手少阳三焦（
5、表）足少阳胆经（表）足厥阴肝经（里）5、十二经脉总的循行规律十二经脉的循行方向是：手三阴经从胸走手，手三阳经从手走头，足三阳经从头走足，足三阴经从足走腹胸。头胸手足十二经脉的交接规律 1、相表里的阴经与阳经在手足末端交接。2、同名的阳经与阳经在头面部交接。3、相互衔接的阴经与阴经在胸中交接。十二经脉衔接、流注表中焦手太阴肺经（食指端交接）手阳明大肠经（鼻旁交接）足阳明胃经（足大趾内端交接）足太阴脾经（心中交接）手少阴心经（手小指端交接）手太阳小肠经（目内眦交接）足太阳膀胱经（足小趾端交接）足少阴肾经（胸中交接）手厥阴心包经（无名指端交接）手少阳三焦经（目外眦交接）足少阳胆经（足大趾外端交接）足
6、厥阴肝经（肺内交接）手太阴肺经十二经脉的主要特点 1、有阴阳表里的配合关系，共6组。2、经脉与脏腑直接联系。3、有比较完整的病候记载。4、有五行属性。5、均有本经自己的腧穴。6、与脏腑的联络关系 特点1、联系脏腑最多的经脉是肾经（属肾、络膀胱、上贯肝、入肺中，络心）。2、与胃有关的经脉有胃经（属胃）、脾经（络脾）、肺经（还循胃口）、小肠经（抵胃）、肝经（夹胃）共五条。3、与肺有关的经脉有肺经（属肺）、大肠经（络肺）、心经（上肺）、肾经（入肺中）、肝经（注肺）共五条。4、与心有关的经脉有心经（属心）、小肠经（络心）、脾经（流注心中）、肾经（络心）共四条。经脉与五官的联络关系到达眼部的经脉有6条：心经、小肠经、膀胱经、胆经、肝经。到达舌部的经脉有2条：脾经、肾经。到达耳部的经脉有3条：膀胱经、三焦经、胆经。结束结束