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工程勘察、工程设计企业基本信息表一、企业基本情况企业名称法定代表人原有资质及等级本次申请资质及等级净资产二、人员基本情况1、主导专业非注册人员序号姓名性别年龄从事专业勘察设计工龄 2、非主导专业非注册人员序号姓名性别年龄从事专业勘察设计工龄 3、工程勘察设计专业技术人员序号姓名性别年龄从事专业勘察设计工龄 三、企业主要技术负责人1、企业主要技术负责人基本情况序号姓名性别年龄负责行业勘察设计工龄 2、企业主要技术负责人业绩序号姓名业绩名称规模技术指标开始时间结束时间担任职务完成单位及等级四、专业技术人员业绩序号姓名业绩名称规模技术指标开始时间结束时间担任职务完成单位及等级填表须知:1. 企业基本信息表将与审查意见一并对外公示,在填报相应信息时请务必与工程勘察、工程设计资质申请表及资质申请附件资料中内容完全一致;2. 表格栏目中行数不够,可自行增加行,对于不属于本次申请事项的栏目,可直接留空不予填写。