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1、精选优质文档-倾情为你奉上口腔执业(含助理)医师资格考试口腔颌面外科学第十四节 牙颌面畸形（一）一、概述及临床分类牙颌面畸形系指因颌骨发育异常引起的颌骨畸形和其伴发的牙关系以及颜面形态异常。 常见的颌骨发育畸形包括发育过度与发育不足两大类。可以单独或同时发生在上颌骨及下颌骨。 畸形可以是对称的。也可能是非对称性的。 以研究和诊治牙颌面畸形为主要内容的学科称为正颌外科。是口腔颌面外科学的一个分支。牙颌面畸形患者。必然存在错 。但错 远不能反映和代表牙颌面畸形基本的病变特征。特别是骨性牙颌面畸形患者。 目前对牙颌面畸形尚无公认的统一分类方法。 基于本章是限于讨论以生长发育本身所致牙颌面畸形的正颌外
2、科治疗为主。故采用包含 分类标准在内的。以颅、颌、三维空间关系异常为基础的牙颌面畸形分类法:.颌骨发育过度所致牙颌面畸形。.颌骨发育不足所致牙颌面畸形。.牙源性错 畸形(类):错 可表现为多种类型。具有代表性的常见类型为上前牙前突(伴深覆或开 )。下前牙前突(反 或伴开 )以及牙排列拥挤、错位等。.双颌畸形:上述各类畸形在不同个体可形成相互交叉的复合类型。如:上颌发育过度伴下颌发育不足(类)。伴开 或不伴开 。上颌发育不足伴下颌发育过度( 类)。伴开 或不伴开 。下颌发育不足(类)伴面下 / 高度正常或变短等。.不对称性牙颌面畸形。在上述各分类中均可出现不对称性畸形。其治疗难度较大。在诊治设计及处理上均需特别注意。 牙颌面畸形。特别是骨性畸形。通常随患者的生长发育逐渐明显。故一般表现畸形发展缓慢。二、治疗原则牙颌面畸形的正颌外科治疗。在确定治疗方案后。必须按照严格的治疗程序进行。才能获得最佳的预期效果及避免可能出现的误差。 根据实践经验。其治疗程序可归纳如下:.术前正畸治疗:矫正错位牙。调整不协调的牙弓与关系。排齐牙列。消除牙的代偿性倾斜。 为手术做准备。.确认手术计划。.完成术前准备。.正确施术。.术后正畸治疗:从功能及美容效果方面使能更臻完善。稳定和巩固疗效。.追踪观察:术后的追踪观察至少应持续 个月。专心-专注-专业