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1、链激酶用药规范及护理要点【临床应用】主要用于治疗血栓栓塞性疾病，如深静脉血栓形成、周围肺动脉栓塞、急 性肺栓塞、急性心肌梗死、血管外科手术后的血栓形成、导管给药所致血栓形成。 早期急性心肌梗死可采用静脉或直接冠状动脉注射溶栓药，后者效果更佳。【常用制剂和用法】注射剂：10万U/支、15万U/支、20万U/支、30万U/支、50万U/支、75 万U/支、150万U/支。肺栓塞、深静脉栓塞：初始剂量为25万U溶于5%葡萄糖 注射液或0. 9氯化钠注射液中3045分钟滴完，然后以10万U稀释后维持48 小时。心肌梗死：一次性将150万U溶于5%葡萄糖注射液或0. 9%氯化钠注射液 中，于3060分钟
2、滴完，之后以3000U/min,至少维持1小时。【不良反响】1 .主要不良反易引起出血，表现为皮肤黏膜出血、血尿、小量呕血、咯血。2 .少数患者出现过敏反响，表现为发热、皮疹等。3 .其他 注射部位血肿、头痛、低血压、血栓脱落；静脉炎、背部疼痛等。【禁忌证】对本品过敏、任何部位活动性出血、凝血功能障碍、链球菌感染、亚急生 心内膜炎的患者禁用。【用药考前须知】1 .不能用酸性液体稀释，现配现用，溶解后存放会失去活性，而使药效降 低。2 .出血为其主要并发症，在使用本品以前必须充分估计到出血的危险性。【观察及护理要点】1 .本品未溶解前位置于28以下，避光。溶解时不可剧烈振荡，以免 使活力降低。溶液在5时可保持12小时，室温下要及时应用。2 .用药期间要防止不必要的动、静脉穿刺，防止出血。用药后防止创伤性 操作。3 .在使用本药期间必须定期做凝血时间、凝血酶原时间、肝肾功能、血小板检测。4 .不可肌内注射给药，容易发生红肿。静脉注射穿刺部位要加压。5 .给药前30分钟先肌内注射异丙嗪25mg,可防止引起寒战、发热等反响。6 .观察有无出血倾向，如用严重出血可用10%氨基已酸2050mL对抗。