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1、阿托品用药规范及护理要点【临床应用】用于解救有机磷酸酯类杀虫剂的中毒。使用原那么为早期、足量、反复给药 及快速阿托品化。阿托品化表现为瞳孔较前扩大，颜面潮红、口干、皮肤干燥、 肺部湿性啰音显著减少或消失，心率加快，有轻度躁动不安等。【常用制剂和用法】注射剂:0. 5m注射、lmg/2mL、5mg/mLo有机磷酸酯类中毒早期用药：肌内 注射或皮下注射，假设诊断可疑可先静脉注射2mg。有机磷酸酯类中毒足量用药: 实现阿托品化，剂量有个体差异。轻度中毒给药量为12mg/次，给药间隔时间 为12小时；中度中毒给药量的为25mg/次，给药间隔时间为2030分钟; 重度中毒给药量为520mg/次，给药间隔
2、时间为5-10分钟。【不良反响】1 .常见的不良反响有口干、视界模糊、心悸、排尿困难、便秘等。2 .过量中毒时，可出现呼吸加快、烦躁不安、惊厥等，严重中毒时，患者可 由中枢兴奋转为抑制而出现昏迷，呼吸麻痹死亡。【禁忌证】青光眼、幽门梗阻及前列腺肥大者禁用o心肌梗死、心跳过速及老年人慎用。【用药考前须知】严格掌握剂量，1次剂量不能超过20mg,防止阿托品中毒。注意剂量个体化。【观察及护理要点】1 .严密观察治疗反响，及时调整用药量。2 .大剂量使用阿托品时，应选用5mg/mL的制剂，以防机体注入过多的水 分，引起溶血或低渗等。3 .停药时不能过急，特别是慢性中毒或皮肤中毒者，过早停药易致患者死 亡。逐渐停药过程中可由静脉注射改为肌内注射再改为口服，然后停药。