地高辛用药规范及护理要点(标准版).docx

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1、地高辛用药规范及护理要点【临床应用】各种急、慢性心功能不全,室上性心动过速,心房颤抖或扑动。【常用制剂和用法】片剂,0.25mg/片;注射液,0.5mg/2mLo 口服,0.1250.25mg/次,12 次 /do静脉注射,每次0.250.5mg;极量;每次Img。【不良反响】1 .胃肠道反响 畏食、恶心、呕吐、腹痛、腹泻。2 .神经系统反响,头晕、头痛、失眠、疲乏,视觉障碍(黄视、绿视、视 觉模糊)。3 .心脏反响 血压降低,房室传导阻滞,室性期前收缩,心律不齐等。【禁忌症】洋地黄中毒、洋地黄过敏、肥厚性主动脉狭窄或缩窄性心包炎、预激综合征 伴心房颤抖及扑动的患者禁用。【用药考前须知】1 .

2、禁止与钙注射液合用,以免引起心律失常。2 .静脉注射时速度要慢,时间至少在5分钟以上,不可与其他药物混合配 伍。 【观察及护理要点】1 .观察患者的心率,假设小于60次/min或大于110次/min,应立即报告医 师。每次给药前都要测量脉搏和评价中毒反响。2 .仔细观察患者的用药反映,应重点观察中毒的早期病症,如恶心、呕吐、 视觉异常等。3 .定期检查血钾、钠、镁的浓度,因为低钾、低钠和高钙均易导致心股中 毒。4 .定期测体重,如体重增加大于1.0kg/d或水肿加剧,应予以利尿。5 .告知患者及家属应按医嘱服药,注意剂量个体化,注意防止诱发中毒的 各种因素。6 . 口服剂不要与高纤维食物同服,二者同服会影响药物吸收。7 .静脉输入此药时要严格控制速度,防止注射过快引起肺水肿。

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