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1、多巴胺用药规范及护理要点【临床应用】用于治疗各种休克，如心源性、感染性、出血性休克等，特别对心肌收缩功 能低下、尿少或无尿者更有意义。【常用制剂和用法】注射剂：20mg/2mLo将20mg多巴胺加入5%葡萄糖液250500mL内静脉滴 注,开始时20滴/min,以后根据血压情况进行调整，最大剂量不超过500 u g/mino 【不良反响】1 .治疗剂量时不良反响轻，偶有恶心、呕吐。2 .静脉滴注速度过快时，可出现心动过速、头痛、高血压，甚至诱发心律 失常。减慢滴注或停用，可自行消失。【禁忌证】嗜铭细胞瘤、闭塞性血管瘤、心动过速或心室颤抖、动脉粥样硬化、冻伤、 糖尿病性动脉内膜炎患者禁用。孕妇及
2、哺乳期妇女慎用。【用药考前须知】1 .应用多巴胺治疗休克时最好先补充血容量。2 .与碱性药物混合滴注可以引起药物分解。3 .与环丙烷、氟烷药品同时使用，可引起室性心律失常。4 .与苯妥英钠合用，可引起低血压和心动过缓。【观察及护理要点】1 .给药时要注意给药途径，此药仅用于静脉滴注，需稀释后方可使用。2 .要严格控制药剂量和滴速。3 .静脉注射时，要先行静脉穿刺再将药溶解在液体内。经常检查穿刺部位 有无皮肤发白和肿胀等，防止药液外漏入皮下组织引起坏死。如有外渗，应给予 局部热敷或用a受体阻断剂对抗治疗。4 .监测血压：开始时每35分钟1次，血压平稳后每15分钟1次，观察心 率和心律变化，末梢循环有无改善。如果用药20分钟后病症仍无缓解要报告医 师对药物进行重新评估。5 .用药期间要注意观察患者的尿量变化，每小时尿量应保持在25mL以上。