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1、 限价商品住房申请和审批表审核编号（ ）本人申请：购买经济适用住房购买限价商品住房主申请人姓名： 填 表 说 明 一、填表说明1本表一式贰份，请使用签字笔或钢笔填写，字迹工整，涂改无效。2家庭成员包括配偶、未成年子女。3表中所有数字均填写阿拉伯数字，币种为人民币。4表中所指“年”为公元纪年，填写四位数；“月”、“日”填两位数，不足两位者前面补“0”。5身份证号码：居民从左至右依次填写18位身份证号码；军人从左至右依次填写军人身份证号码。6婚姻状况、住房状况、户籍性质、与主申请人关系等均填写相应项前的序号。7家庭成员超过四人的，则应在附表中填写其他家庭成员信息，并与申请表一并提交。8如主申请人或
2、家庭成员无收入或资产的，也必须在相应的栏目填写阿拉伯数字“0”，不得留空白项。9主申请人及家庭成员照片张贴处，应按照填表的先后顺序张贴一寸近期免冠彩照，填写附表的申请家庭，应将其他家庭成员照片张贴在附表后页的照片张贴处。10主申请人应具有完全民事行为能力；未成年人、无民事行为能力或限制民事行为能力的家庭成员，在填写申请表格时，其签名及按手印由其合法监护人代为签署。11提交申请材料时，主申请人须亲自到申请受理现场。若主申请人无法到场的，应由受托人凭公证机关公证的委托书，代理提交申请材料并签名按手印。二、有关要求：1.主申请人及其家庭成员身份证复印件（验原件）。2.主申请人及其家庭成员户口簿或户籍
3、卡复印件 （验原件）。3.婚姻证明。4.申请人须为本地城镇户籍的家庭及人员。5.主申请人的家庭收入、财产、人均住房面积等应符合当地限价商品住房准入条件。申请家庭（单身居民）承诺及授权委托书一、主申请人及家庭成员承诺所填报信息及所提交的资料全部属实，如有不实之处，愿承担由此引起的一切法律责任。二、主申请人及家庭成员承诺将积极配合资格审核部门的核查，并同意授权资格审核部门向房管、公安、民政、人力资源和社会保障、住房公积金、工商、税务等部门以及有关金融机构、金融业监督管理机构调查核实主申请人及家庭成员的相关情况。三、主申请人及家庭成员同意将所填报的户籍、人口、收入、资产、住房等情况进行公示。四、主申
4、请人及家庭成员的户籍、人口、收入、资产、住房等条件发生变化时，需如实向户籍（居住地）所在社区申报。主申请人及其家庭成员照片粘贴处主申请人签名、手印： ，年月日家庭成员 签名、手印： ，年月日家庭成员 签名、手印： ，年月日家庭成员 签名、手印： ，年月日注意事项：未成年人、无民事行为能力或限制民事行为能力的家庭成员由其法定监护人代签并按手印。 主申请人及其家庭成员基本资料主申请人基本资料姓名性别出生年月年月日身份证号码联系方式（座机）联系方式（手机）婚姻状况： 未婚已婚离异丧偶是否为民政部门认定的低保： 是否户籍： 本地户籍非本地户籍户籍所在地详细地址现居住地详细地址工作单位名称（全称）家庭成
5、员1基本资料姓名性别出生年月年月日身份证号码联系方式（座机）联系方式（手机）婚姻状况： 未婚已婚离异丧偶与主申请人关系： 配偶未成年子女 户籍： 本地户籍非本地户籍户籍所在地详细地址 现居住地详细地址工作单位名称（全称）家庭成员2基本资料姓名性别出生年月年月日身份证号码联系方式（座机）联系方式（手机）婚姻状况： 未婚已婚离异丧偶与主申请人关系： 配偶未成年子女 户籍： 本地户籍非本地户籍户籍所在地详细地址 现居住地详细地址工作单位名称（全称）家庭成员3基本资料姓名性别出生年月年月日身份证号码联系方式（座机）联系方式（手机）婚姻状况： 未婚已婚离异丧偶与主申请人关系： 配偶未成年子女 户籍： 本
6、地户籍非本地户籍户籍所在地详细地址 现居住地详细地址工作单位名称（全称）家庭收入、财产情况申报姓 名上年度可支配收入（元）工薪收入其他收入个人小计主申请人家庭成员 1家庭成员 2家庭成员 3家庭成员 4家庭成员 5家庭成员 6上年度家庭可支配收入合计（元）上年度人均可支配收入合计（元）家庭财产合计（元）家庭住房情况申报单位：平方米在本地现有住房住房现状自有住房单位房屋租住其他房屋自有住房产权人姓名租住其他房屋产权人姓名（单位名称）房屋建筑面积（平方米）人均住房面积（平方米）社区调查意见注意事项：1主申请人及其家庭成员户籍（居住证）所在社区出具调查意见；2社区要对主申请人及其家庭成员进行入户调查
7、并做详细记录；3社区对主申请人姓名、收入、住房、资产等情况在社区公示3日；4社区要对出具的调查意见负责；5社区签署调查意见并盖章后上报街道办事处。调查意见（画“”）1.资料是否齐全？ 是 否；2.复印件与原件是否一致？ 是 否；3.申报情况与调查情况是否一致？ 是 否；4.公示是否有异议？ 是 否；5.公示的异议是否属实？ 是 否；6.其他意见？ 负责人： 经办人： 电话：（盖章） 年 月 日街道办事处初审意见注意事项：1街道办事处要对社区出具的调查意见进行审核；2街道办事处要对出具的初审意见负责；3街道办事处签署初审意见并盖章后上报区住房保障中心。初审意见负责人： 经办人： 电话：（盖章）
8、年 月 日县（市、区）住房保障中心终审意见注意事项：1县（市、区）住房保障中心要对街道办事处出具的初审意见进行审核，并组织相关部门进行联审；2县（市、区）住房保障中心对审核无异议的主申请人及其家庭成员进行公示，公示期为3日，并对公示结果做详细记录；3签署终审意见并盖章。经办人意见1审核街道办事处初审意见情况：2在本地住房情况：3收入、财产情况：4公示情况：经办人：年 月 日复核意见复核人：年 月 日终审意见 负责人： （县、市、区住房保障中心盖章）年月日实际购买面积：申请人已购 小区 号楼 单元 号经济适用住房一套，建筑面积 平方米，合同价格 元/平方米。经办人签名： （销售单位盖章）年 月
9、日 附表：家庭成员4基本资料姓名性别出生年月年月日身份证号码联系方式（座机）联系方式（手机）婚姻状况： 未婚已婚离异丧偶与主申请人关系： 配偶未成年子女 户籍： 本地户籍非本地户籍户籍所在地详细地址 现居住地详细地址工作单位名称（全称）附表：家庭成员5基本资料姓名性别出生年月年月日身份证号码联系方式（座机）联系方式（手机）婚姻状况： 未婚已婚离异丧偶与主申请人关系： 配偶未成年子女 户籍： 本地户籍非本地户籍户籍所在地详细地址 现居住地详细地址工作单位名称（全称）其他家庭成员照片粘贴处家庭成员4照片家庭成员5照片 家庭成员4签名、手印： 家庭成员5签名、手印： 年 月 日 年 月 日附件粘贴表附件明细：1、户口簿复印件张；2、身份证复印件张；3、低保认定证明复印件张； 4、婚姻证明复印件张；5、其他附件 附件粘贴处： 9