21年中西医结合助理医师考试历年真题精选9节.docx

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1、21年中西医结合助理医师考试历年真题精选9节21年中西医结合助理医师考试历年真题精选9节 第1节 腹痛位于右下腹部,应首先考虑的是A急性胆囊炎B急性阑尾炎C急性胰腺炎D急性膀胱炎E急性胃炎正确答案:B答案与解析 B。右下腹部,脐中与右髂前上棘连线的中外1/3处为阑尾在体表的投影点。考点 麦氏点位置。张某,男,63岁。患慢性支气管炎30余年,近3天来病情加重,症见:咳嗽痰多,色白呈泡沫样,短气喘息,稍劳即著,脘痞纳少,倦怠乏力,舌质偏淡,苔薄腻,脉滑。治拟何法()A、健脾益肺,化痰降气B、清肺化痰,降逆平喘C、补肺纳肾,降气平喘D、益气活血,止咳化痰E、宣肺化痰,降逆止咳A 肺心病痰浊壅肺证证候

2、:咳嗽痰多,色白黏腻或呈泡沫样,短气喘息,稍劳即著,脘痞纳少,倦怠乏力,舌质偏淡,苔薄腻或浊腻,脉滑。治法:健脾益肺,化痰降气。方药:苏子降气汤加减。 患者平素头晕头痛,耳鸣目眩,突然发生口眼喁斜,舌强语謇,或手足重滞,甚则半身不遂,或伴麻木等证,舌质红,苔黄,脉弦。诊断为脑血栓形成,其证型是 ( )A风痰人络证B肝阳暴亢、风阳上扰证C痰热腑实证D气虚血瘀证E阴虚风动证正确答案:B 佝偻病肾虚骨弱型的治法是( )A、平肝息风B、调和营卫C、补中益气D、健脾补肾,填精补髓E、补气养血参考答案:D 治疗痛经寒湿凝滞型,应首选 ( )A血府逐瘀汤B少腹逐瘀汤C桃红消瘀汤D膈下逐瘀汤E桃红四物汤正确答

3、案:B痛经寒湿凝滞证治宜温经散寒,化瘀止痛,方用少腹逐瘀汤。故本题选B。 经血时作暴下不止或淋漓不尽,最恰当的称谓是A经崩B经漏C崩漏D漏下E崩中正确答案:C21年中西医结合助理医师考试历年真题精选9节 第2节 主气化水液的脏是A.肝B.心C.脾D.肺E.肾参考答案:E 急性大出血选用A.正治B.反治C.扶正D.急则治标E.缓则治本正确答案:D 男性,40岁,烦渴多饮l年,伴口干舌燥,尿频量多,多汗,舌边尖红,苔薄黄,脉洪教。治疗应首选的方剂是A.七味白术散B.肾气丸C.六味地黄丸D.玉女煎E.消渴方正确答案:E 尿血,胁痛,口苦咽干,烦躁易怒;舌质红,苔薄黄,脉弦。其证型是A肝郁气滞B湿热下

4、注C气血两虚D瘀血内阻E脾肾两虚正确答案:A 患者,女,31岁,已婚。近半年感下腹部疼痛,痛及腰骶,经行加重,神疲乏力,食少纳呆。舌质黯红,苔白,脉弦涩无力,妇科检查:双附件轻度增厚,轻压痛。治疗应首选A.桂枝茯苓丸B.银甲丸C.理冲汤D.血府逐瘀汤E.少腹逐瘀汤正确答案:C考点:慢性盆腔炎的中医辨证施治。据此患者临床表现:近半年感下腹部疼痛,痛及腰骶,经行加重,妇科检查:双附件轻度增厚,轻压痛,诊断为慢性盆腔炎。据舌脉证:神疲乏力,食少纳呆,舌质红,苔白,脉弦滑,当辨证为气虚血瘀型,方选理冲汤。少腹逐瘀汤用于寒湿凝滞证,银甲丸用于湿热壅阻证。治疗脾经湿热,口中甜腻,多涎口臭者,用药应选用的药

5、物是( )A.藿香B.砂仁C.佩兰D.厚朴E.白术参考答案:C21年中西医结合助理医师考试历年真题精选9节 第3节 肝郁化火者的脉象是A.洪数脉B.滑数脉C.浮数脉D.濡数脉E.弦数脉正确答案:El 诊断病毒性肝炎最可靠的指标A发病季节B起病方式C症状及体征D。接触史E病原学及肝功检查正确答案:E 与机体体温调节有关的微循环结构是A真毛细血管B直捷通路C动-静脉短路D微动脉正确答案:C解析:典型的微循环由微动脉、后微动脉、毛细血管前括约肌、真毛细血管、直捷通路、微静脉和动-静脉吻合支组成。直捷通路是指血液从微动脉经后微动脉和通血毛细血管进入微静脉的通路。直捷通路在骨骼肌组织的微循环中较为多见,

6、经常处于开放状态,其主要功能并不是物质交换,而是使一部分血液能迅速通过微循环进入静脉。动-静脉短路是微动脉和微静脉之间的通道,在手指、足趾、耳廓等处多见,也不能进行物质交换,主要在体温调节中起重要作用。 传染病隔离期限的确定根据是A该病的传染性B病程长短C病原体消失的时间D潜伏期长短E病情严重程度正确答案:C依据处方管理办法,为门(急)诊癌症患者开具的麻醉药品注射剂每张处方不得超过A.2日常用量SXB依据处方管理办法,为门(急)诊癌症患者开具的麻醉药品注射剂每张处方不得超过A.2日常用量B.3日常用量C.4日常用量D.5日常用量E.7日常用量正确答案:B “阴在内,阳之守也”主要说明的阴阳关系

7、是A.阴阳交感B.阴阳互用C.阴阳对立D.阴阳消长E.阴阳转化正确答案:B阴阳互用,是指阴阳双方具有相互滋生、促进和助长的关系,如“阴在内,阳之守也;阳在外,阴之使也”。21年中西医结合助理医师考试历年真题精选9节 第4节 首选用于治疗子宫肌瘤瘀热交阻证的方药是ABCDE正确答案:B 胸骨角平对第几肋骨A.第二肋B.第七肋C.第五肋D.第四肋E.第三肋正确答案:A胸骨柄和胸骨体相接的地方有个向前突起的角叫胸骨角,是计数肋骨的重要标志,两侧平对第二肋,第四胸椎的下缘正对胸骨角的水平。 热邪已退的舌象是A厚苔化薄B腻苔化松C厚苔骤剥D燥苔转润E黄苔转白正确答案:E 治疗咳嗽喘逆,痰多胸闷,食少难消

8、,舌苔白腻,脉滑者,宜选( )A山楂B神曲C麦芽D鸡内金E莱菔子正确答案:E 养阴清肺汤中有A薄荷B丹皮C生地D贝母正确答案:ABCD 上呼吸道包括A鼻B咽C喉D气管E支气管正确答案:ABC21年中西医结合助理医师考试历年真题精选9节 第5节 治疗久泻久痢、久咳失音的药物是( )A、蝉蜕B、白术C、桔梗D、诃子E、薄荷参考答案:D 下列除哪项外,均是破伤风的临床特点( )A有皮肉破伤史B有一定潜伏期C发作时呈现全身或局部肌肉的强直性痉挛和阵发性抽搐D发作时呈昏迷状态E可伴有发热正确答案:D 具有温中祛寒、补气健脾功效的方剂是A小建中汤B理中丸C吴茱萸汤D四逆汤E温脾汤正确答案:B 患者,男,7

9、0岁。昨下午3时突然左侧肢体活动不便,乏力,伴语言不利,口角流涎,但神志清楚,至今日下午2时许就诊时,语言流畅,口舌无明显歪斜,肢体活动亦基本正常。其诊断首先考虑是A、脑血栓形成B、脑栓塞C、脑出血D、短暂性脑缺血发作E、蛛网膜下腔出血参考答案:D 普萘洛尔不宜用于( )A高血压B心绞痛C窦性心动过缓D甲亢E充血性心力衰竭正确答案:C 溃疡性结肠炎的肠镜下表现是什么?参考答案:(1)急性期表现轻度:黏膜充血、水肿、分泌物增多,有密集分布的小出血点,并见散在渗血及出血。中度:黏膜充血,水肿明显。重度:黏膜出血,水肿更显著,病变部位几乎无正常黏膜,黏膜呈粗细不等的颗粒状及假性息肉。(2)慢性期表现

10、活动期:可见正常黏膜结构消失,肠壁僵硬,肠腔狭窄呈管状,有炎性息肉或溃疡。静止期:黏膜炎症轻,苍白、出血少,正常结构消失,显得干燥粗糙。21年中西医结合助理医师考试历年真题精选9节 第6节 治疗高血压伴心衰,应首选A受体阻滞剂B受体阻滞剂C钙离子拮抗剂D利尿剂E血管紧张素转换酶抑制剂正确答案:D利尿剂可以使细胞外液容量降低,心排出量降低,并通过利钠作用使血压下降。用于轻、中度高血压,适用于老年人单纯性收缩压升高的高血压及心力衰竭伴高血压的治疗。患者,男。背部起一肿块,上有粟粒状脓头,肿块渐向周围扩大,脓头增多,色红灼热疼痛;舌红,苔黄,脉滑数。选用的治法为()A、和营托毒,清热利湿B、滋阴生津

11、,清热托毒C、补益气血,托毒生肌D、清热利湿解毒E、祛风清热利湿A 热毒蕴结证的证候:初起局部起一肿块,上有粟粒状脓头,肿块渐向周围扩大,脓头增多,色红灼热疼痛;舌红,苔黄,脉滑数。治法:和营托毒,清热利湿。方药:仙方活命饮加减。患者低热,午后热甚,心内烦热,胸闷脘痞,不思饮食,渴不欲饮,呕恶,大便稀薄,舌苔白腻,脉濡数。其中医治法是( )A、燥湿化痰,清热和中B、疏肝理气,解郁泻热C、温补阳气,引火归原D、益气健脾,甘温除热E、滋阴清热,发汗解表参考答案:A 该患者诊断为吸入性肺炎,请问吸入性肺炎好发部位是A右上肺B右下肺C左上肺D左下肺正确答案:B 患者皮肤疹出色红,瘙痒,抓破后渗出津水,

12、苔黄,脉浮数有力。治疗应首选的方剂是A、仙方活命饮B、消风散C、升麻葛根汤D、黄连解毒汤E、五味消毒饮参考答案:B 治疗湿温病湿浊蒙闭清窍神志不清,应选用的药物是( )A.郁金B.乳香C.红花D.益母草E.水蛭参考答案:A21年中西医结合助理医师考试历年真题精选9节 第7节 急性胰腺炎起病后,血清淀粉酶开始升高的时间是A12hB612hC1316hD2024hE2648h正确答案:B答案与解析 B。急性胰腺炎起病后,血清(胰)淀粉酶在起病后612h开始升高, 48h开始下降,持续35d。血清淀粉酶超过正常值3倍可确诊为本病。考点 急性胰腺炎。 瘀血,石沙,蛔虫,痰浊等阻塞所致之“气闭”最突出的

13、表现是A、肢厥脉弦B、胀闷不舒C、绞痛阵作D、患处胀痛E、神志不清参考答案:C 郁证见于西医的哪些疾病?参考答案:神经衰弱、癔症、焦虑症、围绝经期综合征、反应性精神病。 孙思邈主张医家必须具备精,是指A不断学习,提高医疗技术,有精湛的医术B不断学习,对患者一心赴救C不断学习,对患者一视同仁D不断学习,有高尚医德E不断学习,热爱救人正确答案:A 治疗心、胸、胃疾病宜选用哪组配穴( )A后溪、申脉B照海、列缺C内关、公孙D外关、足临泣E中脘、足三里正确答案:C 舌苔由薄转厚为A.正气渐复B.邪气入里C.胃阴衰亡D.由实转虚E.由虚转实正确答案:B21年中西医结合助理医师考试历年真题精选9节 第8节

14、 CX、值是用来表示组织器官密度的单位。( )A正确B错误正确答案:A 问胁痛参考答案: (1)胁胀痛、太息易怒者,多为肝气郁结,情志不畅所致。(2)胁肋灼痛、面红目赤者,多为肝火郁滞,火灼胁部络脉所致。(3)胁肋胀痛、身目发黄,为肝胆湿热蕴结所致黄疸病。(4)胁部刺痛,固定不移,为跌仆闪挫,瘀血阻滞,经络不畅所致。(5)胁痛,患侧肋间饱满,咳唾引痛,为悬饮病。是饮邪停留于胸胁所致。(6)伤寒胸胁苦满,往来寒热,为少阳证;杂病初起,胸胁胀痛,情志不畅,是肝气郁结。患者,男,46岁,诊断为门脉高压症,突然发生大量呕血,之后出现面色苍白,四肢厥冷,汗出;舌淡,苔白,脉微,选用的治法为()A、益气固

15、脱B、温中健脾,行气利水C、祛瘀软坚,兼调脾胃D、益气生津,降逆止呕E、涤痰化浊,和胃降逆A 气随血脱证的证候:患者突然大量吐血及便血后出现面色苍白,四肢厥冷,汗出;舌淡,苔白,脉微。治法:益气固脱。方药:独参汤。 下列哪项检查对明确诊断意义不大?ARFBESRCCRPDHLA-B27正确答案:D 腹部反跳痛发生的病理机制是A.空腔脏器扩张B.腹腔脏器炎症累及壁层腹膜C.腹膜后淋巴结肿大压迫D.内脏肿大与肿瘤压迫E.腹腔脏器炎症累及脏层腹膜正确答案:B暂无解析,请参考用户分享笔记 简述手术区消毒的原则。参考答案:充分暴露消毒区域,彻底消毒。1充分暴露消毒区域,尽量将被检查者的衣服脱去,充分暴露

16、消毒范围,以免影响消毒效果。2碘酊干后,方可脱碘,否则,影响杀菌效果。3消毒顺序以手术切口为中心,由内向外,从上到下(已接触边缘的消毒纱球,不得返回中央涂擦);若为感染伤口或肛门区消毒,则由外向内。4消毒范围以切口为中心向外15cm。21年中西医结合助理医师考试历年真题精选9节 第9节 针刺神庭穴时宜选A指切进针法B舒张进针法C提捏进针法D挟持进针法正确答案:C 口中泛酸的临床意义是A.肝胃郁热B.脾胃虚弱C.湿浊停滞D.寒水上泛E.燥热伤津参考答案:A 具有散寒止痛、理气和胃功效的药物是( )A、肉桂B、干姜C、高良姜D、小茴香E、花椒参考答案:D 主清心火的药是A黄连、竹叶B犀角、丹参C木通、栀子D莲子心、麦冬正确答案:ABCD解析:黄连、竹叶、犀角、丹参、木通、栀子、莲子心、麦冬都能清心火。 积与聚的鉴别主要看包块或结块A属气属血B在腑在脏C是否固定D有形无形正确答案:ABCD 患女,26岁,已婚。停经56天,4天来阴道少量出血,色淡红,腰酸,腹坠隐痛,伴头晕耳鸣,小便频数,舌淡苔白,脉沉滑尺弱。检查:尿妊娠试验(十),子宫大小与停经月份相符。治疗应首选A圣愈汤加黄体酮B保阴煎加黄体酮C固阴煎加维生素ED寿胎丸加维生素EE胎元饮加维生素E正确答案:D

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