《2022护理类经典例题6辑.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022护理类经典例题6辑.docx（12页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、2022护理类经典例题6辑2022护理类经典例题6辑 第1辑女性，30岁，颈部增粗，伴食欲亢进、消瘦、手颤、怕热、多汗半年，以原发性甲亢收入院。查体：眼球突出，眼裂增大，甲状腺弥漫性肿大、质软、可触及震颤，闻及血管杂音。血压140/90mmHg，脉搏120次分，准备手术治疗。服药方法A.每日3次，从3滴开始，逐日增加1滴至16滴维持B.每日2次，从10滴开始，逐日增加1滴至20滴C.每日15滴开始，每日2次，逐日减少至5滴维持D.从15滴开始，每日2次，逐日减少至3滴维持E.每日2次，从5滴开始，逐日增加1滴至15滴维持答案：A解析：本组题考查甲亢手术的相关考点。甲亢病人术前准备的重要环节是通
2、过药物降低基础代谢率，常用的药物是复方碘化钾溶液。第1小题选C。复方碘化钾的服用方法为每日3次，第1日每次3滴，第2日每次4滴，依次逐日每次增加1滴至每次16滴为止，然后维持此剂量。第2小题选A。甲状腺大部切除术后应注意观察病人生命体征、注意颈部肿胀情况，观察发音和进食情况，嘱病人继续服用复方碘化钾溶液，而不是甲状腺片。第3小题选E。小儿，7岁。体温升高在38385，2天后发现双侧腮腺同时肿大，患儿自述张口疼痛，就诊后确诊为流行性腮腺炎。为减轻患儿局部疼痛，护士采取的措施是( )A.以温盐水漱口B.给予酸性易消化软食C.嘱患儿暂时减少饮水量D.增加小幅度咀嚼动作E.用温热毛巾敷于肿痛处答案：A
3、解析：病毒在体呼吸道黏膜上皮细胞和淋巴结中复制后入血，主要播散到病毒与之有亲和力的腺体和神经组织，按先后顺序至腮腺、颌下腺、舌下腺、胰腺、性腺等和中枢神经系统，导致不同器官相继出现炎症。共用题干女，42岁。警察。与歹徒搏斗时，左侧腰部被刺后入院，血压75/50mmHg，伤口持续溢出淡红色液体。左上腹触痛，但无肌紧张及反跳痛。针对该患者的处理原则是A:继续观察B:立即手术探查C:先纠正休克，再进行手术探查D:出现肉眼血尿时手术探查E:出现腹膜刺激征时手术探查答案：B解析：病人腰部受伤但无肌紧张及反跳痛，提示不是腹腔内脏器受伤，因此考虑肾受损。B超检查简单易行。开放性损伤是手术适应证。美国管理学家
4、莱金建议：为了提高对时间的利用率，每个人都需要确定今后5年、今后半年及现阶段要达到的目标，并确定目标的优先次序。这种时间管理方法是（ ）。A.四象限时间管理法B.记录统计法C.区域管理法D.ABC时间管理法E.拟定时间进度表答案：D解析：美国管理学家莱金提出了ABC时间管理法，他建议为了提高时间的利用率，每个人都需要确定今后5年、今后半年及现阶段要达到的目标。人们应该将其各阶段目标分为ABC三个等级：A级为最重要且必须完成的目标，B级为较重要很想完成的目标，C级为不太重要可以暂时搁置的目标。右侧下位肋骨骨折合并出血性休克A.脾破裂B.肝破裂C.胰腺破裂D.十二指肠损伤E.结肠损伤答案：B解析：
5、胰腺损伤后胰液外漏，诊断性腹腔穿刺液的淀粉酶含量增高，尿淀粉酶也升高。右侧下位肋骨骨折合并出血性休克，证明有肝破裂。2022护理类经典例题6辑 第2辑符合新生儿生理性黄疸的是A.黄疸在生后24小时后出现B.血清胆红素205.2mol/LC.持续时间2周D.黄疸退而复现E.黄疸进行性加重答案：A解析：本题除黄疸在生后24小时后出现外，余均不属于生理性黄疸特点，即属于病理性黄疸特点。患者，女，75岁。患有慢性阻塞性肺疾病20年，处于稳定期，护士指导患者进行呼吸功能锻炼，下列错误的是A.经鼻吸气B.吸气时腹肌松弛C.呼气时缩唇，快速呼出D.呼气时腹肌收缩E.吸气与呼气时间之比为1:2或1:3答案：C
6、解析：腹式呼吸方法为，用鼻缓慢吸气时，腹肌放松，腹部凸出，手感腹部上抬；经口呼气时，腹肌收缩，膈肌松弛上抬推动气体排出，手感腹部下陷。呼气与吸气时间之比为23：2。患者34岁，妊娠足月临产，滞产，胎儿胎盘娩出后，出现间歇性阴道流血，量较多，检查子宫体柔软，其出血原因最大可能是A.软产道损伤B.胎盘剥离不全C.子宫收缩乏力D.凝血功能障碍E.子宫破裂答案：C解析：根据患者病史，出血原因最大可能是子宫收缩乏力。子宫收缩乏力是产后出血的最主要原因，产程时间过长或难产，造成产妇体力衰竭，可以引起子宫收缩乏力，表现为阴道出血较多，子宫收缩乏力性出血及胎盘因素所致出血者，子宫轮廓不清，触不到宫底，按摩后子
7、宫收缩变硬，停止按摩又变软。故答案为C。血清壁细胞抗体阳性的慢性胃体胃炎发病原因主要是A:与自身免疫有关B:与慢性理化刺激有关C:与幽门螺杆菌感染有关D:与胆汁反流有关E:与饮食不当有关答案：A解析：壁细胞损伤后作为抗原刺激病人产生抗体，自身抗体攻击壁细胞，使其总数减少，导致胃酸分泌减少、丧失。各型休克的共同的病理生理特点是（ ）。A.血压下降B.中心静脉压下降C.脉压缩小D.尿量减少E.有效循环血量锐减答案：E解析：各类休克的共同病理生理基础是有效循环血量锐减和组织灌注不足及由此导致的微循环、代谢改变和内脏器官继发性损害等。2022护理类经典例题6辑 第3辑符合慢性骨髓炎患者临床特点的是A.
8、起病急骤B.患肢变细C.皮肤红肿D.窦道形成E.高热、寒战答案：D解析：慢性骨髓炎患者一般都贫血、消瘦、营养不良。在静止期多无明显改变，可见患肢增粗、畸形、窦道周围皮肤色素沉着、瘢痕及窦道。下列关于肾病综合征病因及发病机制的描述.哪项错误A:肾小球滤过膜对血浆蛋白的通透性增加，当超过近曲小管回吸收量时形成大量蛋白尿B:白蛋白从尿中丢失，同时肾小管对重吸收的蛋白进行分解，导致低白蛋白血症C:低自蛋白血症导致血浆胶体渗透压降低，水分外渗，加上水钠潴留，导致水肿D:“球-管失衡”和肾小球滤过分数下降，导致水钠潴留，形成肾性水肿E:肝合成脂蛋白增加及脂蛋白分解和外周利用减弱导致高脂血症答案：D解析：G
9、raves病发病的主要因素不包括A.自身免疫B.感染C.遗传因素D.过度劳累E.铅中毒答案：E解析：Graves病的病因及发病机制尚未完全阐明，已明确的有自身免疫、遗传因素和应激因素。应激因素包括感染、创伤、精神刺激、劳累等。患者，女性，60岁。主诉有便秘史，反复发作肛门疼痛伴大便表面鲜红血3年余，近日病情加重入院。患者不敢解大便，其最可能的诊断是A:内痔出血B:复杂性肛瘘C:直肠息肉出血D:肛裂E:直肠黏膜脱垂答案：D解析：肛裂最主要的症状为排便时及排便后肛门部疼痛，并可见鲜血，患者往往因惧怕疼痛不愿意排便，反而加重便秘，形成恶性循环。甲亢病人术前准备中禁用阿托品的原因是A.避免心动过速B.
10、避免甲状腺肿大C.降低基础代谢率D.避免呼吸道干燥E.预防甲状腺危象答案：A解析：甲亢病人术前不用阿托品，以免引起心动过速。2022护理类经典例题6辑 第4辑共用题干孕妇，37岁，孕2产1，妊娠32+3周，今晨突然全身抽搐1次，急诊入院。查体：神志尚清，血压160/110mmHg(21.3/14.6kPa)，枕先露，胎心144次/分，水肿(+)，尿蛋“白（+）,对于该患者，以下处理方案首选A:急诊剖宫产B:缩宫素静脉滴注引产C:静脉滴注硫酸镁，继续观察D:控制抽搐后612小时可终止妊娠E:期待疗法答案：D解析：该产妇出现了子痫，多数情况子痫发作者往往在发作后自然临产。如经治疗病情得以控制仍未临
11、产者，应在孕妇清醒后2448小时引产，或子痫病人经药物控制后612小时，需考虑终止妊娠。护士做好终止妊娠的准备。妊娠高血压综合征基本病变是全身小动脉痉挛。小动脉痉挛造成管腔狭窄，周围阻力增大，内皮细胞损伤，通透性增加，体液和蛋白质渗漏，表现为血压上升、蛋白尿、水肿和血液浓缩等。全身各组织器官因缺血、缺氧而受到不同程度损害，严重时脑的病理生理变化可导致抽搐、昏迷。刘女士，27岁。剖宫产后1月，近日有同房史，现自觉下腹坠痛，分泌物增多，同时伴右上腹痛，吸气时明显，活动后加重。患者此时主要的治疗手段A.卧床休息B.纠正电解质紊乱C.抗生素治疗D.手术治疗E.中药治疗答案：C解析：1.盆腔炎病人常见症
12、状为起病时下腹疼痛，呈持续性，活动后加重，发热，阴道分泌物增多。重症者体温可达3840，寒战、脉速、食欲减退。根据患者临床表现，最有可能是盆腔炎。2.抗生素治疗是急性盆腔炎主要的治疗手段。根据细菌培养和药敏试验选择细菌敏感抗生素。抗生素应用要求达到足量，联合用药，注意毒性反应。婴幼儿时期最常见的肺炎类型是（ ）。A.支气管肺炎B.间质性肺炎C.吸入性肺炎D.霉菌性肺炎E.大叶性肺炎答案：A解析：支气管肺炎是儿童尤其是婴幼儿常见的感染性疾病，2岁以内儿童多发。支气管肺炎起病急，四季均可发病，以春、冬季节多见。常见的病原体为病毒和细菌。病毒以呼吸道合胞病毒最多见，其次是腺病毒、流感病毒、副流感病毒
13、等；细菌以肺炎链球菌多见，其他有链球菌、葡萄球菌、革兰阴性杆菌及厌氧菌等。支气管肺炎临床症状主要表现为发热，咳嗽，气促、肺部固定的中、细湿啰音。下列泌尿系统疾病中，不出现管型尿的是A.急性肾小球肾炎B.肾病综合征C.急性肾盂肾炎D.急性膀胱炎E.急性间质性肾炎答案：D解析：肾病综合征、慢性肾炎可见透明管型，肾盂肾炎、间质性肾炎多见白细胞管型，急性肾小球肾炎多见颗粒管型。患儿，女，2岁。低热2个月，精神欠佳，食欲减退、咳嗽、夜间多汗，2个月前曾患“麻疹”。体检：消瘦，颈部可及数个1.0cm1.0cm的淋巴结，质硬，无压痛，心、肺无异常，肝肋下3cm，脾未触及，PPD(-)。 最可能的诊断是A.败
14、血症B.支气管炎C.支气管肺炎D.急性白血病E.原发型肺结核答案：E解析：原发性肺结核的临床表现为：低热、食欲缺乏、疲乏、盗汗等结核中毒症状，体检可见周围淋巴结不同程度肿大，可伴肝脏肿大。该患儿结核菌素试验为阴性，但患儿先前患过麻疹属急性传染病，机体免疫功能低下或受抑制所致，引起的假阴性反应。2022护理类经典例题6辑 第5辑正常6月龄小儿异常表现为A.前囟未闭B.不能保持坐位C.乳牙萌出D.俯卧时不能抬胸E.两手不会传递玩具答案：D解析：小儿6个月如在俯卧时仍不能抬胸提示发育异常。高血压脑病指的是（）。A脑小动脉严重痉挛致脑水肿B血黏稠致脑血栓形成C脑血管内压高而破裂D脑肿瘤E外来血栓堵塞脑
15、动脉答案：A解析：高血压脑病是指在高血压病程中因血压急剧、持续升高导致的急性脑循环障碍综合征，多是由于血压突然上升，脑小动脉发生痉挛，脑组织缺血、缺氧而产生脑水肿，亦可引起毛细血管破裂（点状出血）和组织坏死（微梗死）。患者，女性，29岁。孕1产0，孕38周，见红伴不规律宫缩2天，查血压130/80mmHg，宫高36cm，腹围110cm，胎心145次/分，现宫缩持续3040秒，间歇56分钟，给予镇静剂宫缩仍存在，肛查示宫口未开。临产17小时，宫缩减弱变稀疏，胎心156次/分，肛查：宫口开大4cm，先露头，S，血压120/90mmHg，尿蛋白（-），无自觉症状，此时正确的诊断是A.胎儿窘迫B.原发
16、性子宫收缩乏力C.潜伏期延长D.活跃期延长E.继发性子宫收缩乏力答案：E解析：临产指产妇已进入产程。主要标志为：有规律并且逐渐增强的宫缩，持续30秒或以上，间歇5-6分钟，同时伴随进行性宫颈管消失、宫口扩张和胎先露部下降，用镇静药物不能抑制。断离肢体的保护方法应A.浸泡在24的冰水中B.无菌敷料包扎后置入冰块容器C.无菌包扎置入塑料袋封口后冷藏D.无菌包扎后置入冰冻生理盐水容器E.结扎止血点，无菌敷料包扎冷藏答案：C解析：断离肢体在常温下缺血数小时后，即可发生坏死，所以应尽快用无菌或清洁敷料包裹断离的肢体，立即用干冻冷藏的方法保存，方法是先将包裹好的断离的肢体放入干净的塑料袋内，再置于一容器中
17、，周围放入冰块，保持在4左右，这样断离肢体不与冰块直接接触，防止冻伤，切忌将断离肢体浸泡于任何液体中。故该题选C术前预防性使用抗生素的时间是A:术前3060分钟B:术前3天C:术前1天D:术前46小时E:术前1012小时答案：A解析：术前应用抗生素的方法一般在术前0.51小时通过静脉途径给予一次足量抗生素（最初的预防性抗生素剂量），应使手术开始时组织和血清内达到药物杀菌浓度；并在整个手术过程中维持组织和血清内的治疗性水平（手术时间超过4小时可术中加用1次量），且至少维持至手术切口关闭后的几个小时。2022护理类经典例题6辑 第6辑患者，女性，31岁。葡萄胎刮宫术后3个月，阴道流血20余日，术后
18、一直无月经来潮，2日前突然下腹剧痛，出冷汗、昏倒。检查：贫血貌，BP80/50mmHg，HR108次/分，T36.8，腹部移动性浊音（+），阴道左侧壁有1.5cm紫蓝结节，子宫大小不清，双侧附件有68cm直径囊性包块，尚活动，下腹有压痛及反跳痛。该患者的诊断是A.输卵管妊娠破裂B.黄素囊肿破裂C.卵巢囊肿破裂D.卵巢囊肿扭转E.侵蚀性葡萄胎并发子宫穿孔答案：E解析：1.患者葡萄胎刮宫术后3个月（葡萄胎史），阴道流血20余日，阴道左侧壁1.5cm紫蓝色结节，双侧附件有68cm直径囊性包块，可诊断为侵蚀性葡萄胎。患者突然下腹剧痛、出冷汗、昏倒，腹部移动性浊音（+），子宫大小不清，下腹部压痛及反跳痛
19、，怀疑子宫穿孔，故只有选项E符合。2.化疗应是在抢救生命后进行的规范治疗。护士在与患者第一次接触时，应采用的距离是A.个人距离B.亲密距离C.社会距离D.公众距离E.社区距离答案：A解析：护士在与患者第一次接触时，应采用的距离是个人距离。对新生儿颅内出血叙述错误的是A.症状轻重与出血部位及出血量有关B.一般生后12天内出现症状C.意识表现为过度兴奋或抑制D.颅内压增高E.肌张力正常答案：E解析：新生儿颅内出血肌张力的改变为早期增高，以后减低。脱水患儿经补液后血容量已恢复的主要临床表现是A、血压恢复正常B、眼眶凹陷恢复C、口舌湿润，无口渴D、尿量增加E、皮肤弹性恢复答案：D解析：补液中应密切观察患儿前囟、皮肤弹性、眼窝凹陷情况及尿量，准确记录第一次排尿时间，若补液合理，34h应排尿，表明血容量恢复。若24h患儿皮肤弹性及眼窝凹陷恢复，说明脱水已纠正。患者男，39岁。吸烟多年，每天20支，喝酒多年，每天5两；近3个月来自述性欲减退，阴茎勃起硬度下降，不足以完成满意的性生活。导致其性功能障碍的原因不包括（ ）。A.性欲障碍B.勃起功能障碍C.精索静脉曲张D.早泄E.不良生活习惯答案：C解析：精索静脉曲张是男性不育的常见原因，不是性功能障碍原因。