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1、2022护理类答疑精华5卷2022护理类答疑精华5卷 第1卷急性特发性血小板减少性紫癜的主要死因是A.感染B.电解质紊乱C.缺血性休克D.颅内出血E.心力衰竭答案：D解析：急性原发性血小板减少性紫癜起病急、有发热，以自发性皮肤、黏膜出血为突出表现，病死率约为0.5%1%，主要致死原因为颅内出血。1岁患儿，母乳喂养，未加辅食，约2个月前发现患儿活动少，不哭、不笑，面色蜡黄，表情呆滞，手及下肢颤抖。检查发现肝、脾增大，血红细胞110L，血红蛋白50gL。血清铁、叶酸正常，血清维生素B降低。该患儿可能患的疾病是A.营养性巨幼细胞性贫血B.营养性缺铁性贫血C.营养性混合性贫血D.溶血性贫血E.感染性贫
2、血答案：A解析：我国划分贫血程度的标准如下：血红蛋白30g/L为极重度贫血，血红蛋白在3160g/L为重度贫血，血红蛋白在6190g/L为中度贫血，血红蛋白90g/L与低于正常参考值下限之间为轻度贫血。根据题干，患儿血红蛋白50gL，可判断为重度贫血。故答案为C。根据题干，患儿表情呆滞，手及下肢颤抖，血清铁、叶酸正常，血清维生素B12降低，可判断为维生素B的营养性巨幼细胞性贫血。故答案为A。营养性巨幼细胞性贫血的护理： 改善饮食，供给维生素B12和叶酸医护人员要向患儿家长进行合理喂养技术指导，按时添加含维生素B12和叶酸丰富的辅食。肌注维生素B12，口服叶酸，恢复期加用铁剂，防止红细胞增加时缺
3、铁。故答案为C。患者男，43岁。严重骨盆骨折，24小时尿量200ml，血钾5.8mmol/L，二氧化碳结合力13mmol/L，血尿素氮28mmol/L，下列治疗措施不正确的是A.10%的葡萄糖酸钙溶液20ml，缓慢静脉注射B.11.2%的乳酸钠溶液60ml，缓慢静脉注射C.输同型库存血200mlD.口服钠型树脂10g，每日3次E.血液透析答案：C解析：患者目前为急性肾衰竭、高钾血症，因此禁忌输含钾液，而库存血成分含钾量高，所以治疗措施错误的是C。2000年6月，美、英、日、法、德、中六国公布：人类基因组序列图的工作框架图绘出。2022年2月12日，六国又联合公布了经过整理、分类和排序后更加准确
4、、清晰、完整的人类基因组图谱。这一成就将为解释人类疾病的本原、新药的设计、新治疗方法的产生提供重要依据，它奠定了21世纪医学生物学和其他相关科学飞速发展的基础。同时人们也担心，这项成果如果用于危害人类研究，其后果也是不可设想的。上述情况表达的最主要思想是( )A.科学技术进步的力量是无穷的B.基因科学的发展是解决人类全部健康问题的根本C.道德在科学技术进步面前是无能为力的D.现代医学科学发展需要医学道德把关E.医学道德制约了医学科学的发展答案：D解析：李先生.40岁。外伤后失血性休克，护士遵医嘱给予加压输液。输液过程中护士处置其他患者返回后，发现患者呼吸困难，并严重发绀，听诊心前区有持续、响亮
5、的“水泡音”。针对上述表现，考虑该患者可能发生A.心肌梗死B.空气栓塞C.过敏反应D.急性肺水肿E.右心衰竭答案：B解析：2022护理类答疑精华5卷 第2卷A.封闭式提问B.开放式提问C.探索式提问D.诱导式提问E.特定式提问您现在感觉好多了吧？此提问属于答案：D解析：开放式提问的问题比较笼统，旨在诱发对方说出自己的感觉、认识、态度和想法。适用于了解对方真实的情况。李某，男，8岁，发热4天，体温39.6，伴意识障碍、抽搐、脑膜刺激征，考虑乙型脑炎，对该病人应施行A:呼吸道隔离B:接触隔离C:昆虫隔离D:保护性隔离E:消化道隔离答案：C解析：乙脑的传播是由昆虫传播的，应该实行昆虫隔离。不属于Om
6、aha护理问题分类系统的是A.环境B.心理社会C.健康相关行为D.人群特征E.生理答案：D解析：Omaha护理诊断（问题）分类系统的领域为环境、心理社会、生理、健康相关行为。下列哪项是细菌性肺炎血常规检查的表现A.仅有白细胞总数增高B.白细胞总数及中性粒细胞降低，无核左移C.白细胞总数及中性粒细胞增高，无核左移D.白细胞总数增高中性粒细胞降低，有核左移E.白细胞总数及中性粒细胞增高，有核左移答案：E解析：新生儿化脓性脑膜炎患儿的表现应除外A.败血症症状B.嗜睡C.脑膜刺激征D.颈抵抗E.惊厥答案：C解析：新生儿因颅缝和囟门可以缓解颅内压，所以脑膜刺激征可能不明显或出现较晚。2022护理类答疑精
7、华5卷 第3卷患者女性，31岁。孕2产0。孕42周，诊断为过期妊娠，入院后予缩宫素引产，2小时后宫缩过强，胎心168次分，羊水度污染。目前应采取的首要护理措施是A.左侧卧位B.吸氧C.立即停滴缩宫素D.做好剖宫产术前准备E.纠正酸中毒答案：C解析：胎儿窘迫主要表现为胎心音改变、胎动异常及羊水胎粪污染。应立即停止使用缩宫素以防宫缩过强。患者在冬季使用自己安装的煤炉生火取暖时，出现头痛、头晕、无力、胸闷、心悸、恶心等症状。现场抢救时首要措施是A.给予口对口人工呼吸B.给予止痛药C.立即将患者搬到室外空气新鲜处D.高压氧吸入E.给予物理降温答案：C解析：本题考查了CO中毒的现场急救护理。吸入性中毒应
8、立即脱离现场，呼吸新鲜空气，保持呼吸道通畅，有条件可以给予氧气吸入。幽门梗阻时呕吐物的特点是（ ）。A.呕吐物无胆汁B.呕吐物多量胆汁C.粪臭样呕吐物D.血性呕吐物E.咖啡色呕吐物答案：A解析：幽门梗阻时常在餐后出现呕吐，呕吐物含有隔宿食物，伴有酸臭味。严重及频繁呕吐者可致失水或低氯、低钾性碱性中毒、营养不良等。腹部可见胃型、蠕动波、可闻及振水音。根据消化系统的解剖结构，出现幽门梗阻后的食物潴留在胃内，未进入十二指肠，并不会有胆汁参与消化。因此答案选A，呕吐物无胆汁。为患者行大量不保留灌肠，当患者有便意时，处理方法为A、转动肛管B、抬高灌肠筒C、立即停止灌肠D、嘱患者快速呼吸E、降低灌肠筒答案
9、：E解析：为患者行大量不保留灌肠，观察筒内液面下降情况和病人反应，如溶液流入受阻，可稍转动或挤压肛管。若病人感觉腹胀或有便意，应适当放低灌肠筒，以减慢流速，并嘱病人张口呼吸，以放松腹部肌肉，减轻腹压。发热34天出疹，疹间皮肤正常，出疹期热更高A.幼儿急疹B.麻疹C.风疹D.水痘E.猩红热答案：B解析：2022护理类答疑精华5卷 第4卷A.肌肉松驰B.肌束颤动C.四肢肌肉、关节僵硬D.肌肉运动不协调E.肌肉痉挛急性巴比妥盐类重度中毒答案：A解析：一般情况下，任职10年的护士长的影响力较刚上任的护士长要大，是因为（ ）。A.传统因素B.资历因素C.职位因素D.品格因素E.感情因素答案：B解析：资历
10、因素所形成的影响力是一种强制性的影响力，它存在于领导行为之间，凡有较深资历的领导者，一般影响力较大。A.医生治疗时应努力使患者受益B.医生为患者提供完全、真实的信息，供其选择表态C.医生使用艾滋病患者病情资料时，应作隐去姓名等处理D.医生为患者选用疗效相当但价格低廉的药物E.医生诊断时应考虑患者的各方面因素最能体现知情同意准则的是( )答案：B解析：传染性非典型肺炎(SARS)应采取A.接触隔离B.严密隔离C.保护性隔离D.呼吸道隔离E.血液体液隔离答案：B解析：SARS是经飞沫传播的烈性传染病，传染性强，死亡率高，应采取严密隔离。患者，女性，28岁，孕34周，近日来发热，腰痛伴尿急、尿频、尿
11、痛，查尿：白细胞35/HP，红细胞偶见，可见到白细胞管型。临床诊断为急性肾盂肾炎。本病例中患者的易感因素是A.感染使机体抵抗力降低B.可能有泌尿系统局部的损伤C.可能发生了尿路梗阻D.妊娠期女性内分泌发生改变E.年龄因素答案：D解析：本题考查急性肾盂肾炎的相关考点。急性肾盂肾炎的病因是细菌感染，致病菌以大肠埃希菌多见。肾盂肾炎的感染途径以上行感染最多见。肾盂肾炎的易感因素众多，就本病例而言，该患者为女性，处于妊娠的特殊生理时期，其内分泌发生改变，易患肾盂肾炎。2022护理类答疑精华5卷 第5卷从健康计划实施时开始，并贯穿于计划执行全过程的评价活动是指A:形成评价B:总结评价C:过程评价D:效应
12、评价E:结局评价答案：C解析：过程评价起始于健康教育计划实施开始之时，贯穿于计划执行的全过程。下列不是管理方法的是A.行政方法B.法律方法C.民主方法D.思想教育方法E.社会心理学方法答案：C解析：管理方法包括行政方法、经济方法、法律方法、思想教育的方法和社会心理学方法，民主方法不在其中。患者女性，58岁。绝经2年阴道出血无任何不适。妇检：宫颈糜烂充血，子宫略大，附件(一)，阴道脱落细胞检查为巴氏级。为进一步确诊，应选的检查是A.血CA125测定B.腹腔镜C.分段诊刮术D.阴道镜E.阴道后穹隆穿刺术答案：C解析：子宫异常出血怀疑恶变者，随时可行诊刮，刮宫时应小心轻刮；若刮出物经肉眼检查高度疑为
13、癌时，只要刮出部分组织够病理检查用即可，不必全面刮宫，以防子宫穿孔、出血或癌组织扩散。若未见明显癌组织，则应全面刮宫，防止漏诊。患者，男性，21岁。因突发剑突下钻顶样剧烈疼痛而入院，自诉疼痛呈间歇性，发作时疼痛剧烈，辗转不安，大汗淋漓，可突然自行缓解，缓解期无任何症状。体检示剑突下有轻度深压痛。WBC 11.510/L。应采取的处理方案是A.急诊手术B.择期手术C.ERCP术D.中药治疗E.非手术治疗答案：E解析：1.根据该患者的临床表现，应考虑为胆道蛔虫，依据为：疼痛呈间歇性，缓解期无症状，体检及实验室检查无明显异常，患者症状与体征不相符，是胆道蛔虫症的典型表现。2.B超是检查胆道疾病的首选
14、方法，本病B超检查可见蛔虫体。3.蛔虫感染时，血常规检查可见嗜酸性粒细胞比例升高。4.处理方案宜取非手术治疗，仅在非手术治疗无效或出现严重并发症时方考虑手术。患者女性，26岁。孕35周，入院前曾抽搐2次，现呈昏睡状。血压180120mmHg,尿蛋白(+)，全身皮，肤水肿。胎：方位LOA，胎心率140次分，估计胎儿体重2700g，有稀弱宫缩。对该患者采取的护理措施中，错误的是A.遵医嘱静脉滴注硫酸镁B.吸引器吸出喉部黏液或呕吐物C.将患者置于单人暗室D.置开口器，以防抽搐时咬破唇舌E.协助医生立即行剖宫产术，终止妊娠答案：E解析：根据血压180120mmHg,尿蛋白(+)，全身皮肤水肿可判断该患者最可能的诊断是产前子痫。