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1、临床执业助理医师经典例题5章临床执业助理医师经典例题5章 第1章 乳腺癌第1期同时患著出现血尿及膀胱刺激症状,检查后认为是癌肿转移,按国际分期,该患者属于AT1N0M1BT1N1M0CT1N0M0DT1N1M0ET3N1M0正确答案:A 乙肝病毒基因组是A.单股正链RNAB.单股线状RNAC.单股环状闭合负链RNAD.单股负链RNAE.环状双链DNA参考答案:E 功能性子官出血的常见原因为A排卵期出血B子宫内膜脱落不全C黄体功能不全D排卵性月经过多E无排卵性功血正确答案:E66.答案E 解析:功能性子宫出血,简称功血,是指异常的子宫出血,经检查后未发现有全身及生殖器官器质性病变,而是由于神经内
2、分泌系统功能失调所致。表现为月经周期不规律、经量过多、经期延长或不规则出血。根据排卵与否,通常将功血分为无排卵型及排卵型两大类,前者最为多见,约占80% 90%,主要发生在青春期及更年期;后者多见于生育期妇女。 男婴,4个月。人工喂养,未添加辅食,两天来轻咳,流涕,伴低热。今晨抽搐4次,每次持续约2分钟,缓解后玩耍如常。为确诊最有价值的化验检查是A心电图B腹部B型超声CX线胸片D血钾、血钠、血氯、血糖测定E血钙、血磷、碱性磷酸酶测定正确答案:E 诊断冠心病的“金标准”是A心电图B放射性核素C超声心动图D冠状动脉造影EX线检查正确答案:D 最常见的鞘膜积液A精索鞘膜积液B继发性鞘膜积液C睾丸、精
3、索鞘膜积液D交通性鞘膜积液E睾丸鞘膜积液正确答案:E 治疗胆绞痛最好选择A、吗啡B、阿托品C、阿司匹林D、对乙酰氨基酚E、阿托品+哌替啶参考答案:E 单纯部分性运动性癫痫的病理机制是A.中央后回破坏B.中央后回刺激C.中央前回破坏D.中央前回刺激E.中央前回、中央后回均破坏正确答案:D临床执业助理医师经典例题5章 第2章 两项都是影响健康的生活方式是 ( ) 。正确答案:C 女,18岁,低热、腹痛、腹泻伴腹胀2个月。查体:腹壁揉面感,腹部移动性浊音阳性。腹水为渗出液。为明确诊断下列检查最有价值的是A血培养B结核菌素试验C腹膜活检D腹水细菌培养E血沉正确答案:C腹膜活检是为明确腹水病因最有价值检
4、查。 腹部闭合性损伤中最易损伤的实质性器官是A脾脏B肝脏C肾脏D胰腺E肾上腺正确答案:A 乳腺癌最常见的发生部位是A内上象限B内下象限C外下象限D外上象限E乳头部位正确答案:D 诊断绞窄性肠梗阻最可靠的依据是( )。A阵发性腹部绞痛B有气过水音和金属音CX线检查小肠有多个阶梯状液D频繁呕吐,呕吐物为胃肠液E腹肌紧张,有压痛和反跳痛正确答案:E 动作电位的传导特点是A相对于突触传递易疲劳B易受内环境因素影响C衰减性D非“全或无”式E双向性正确答案:E 成人,出现腰痛数月,行走时双手扶腰伴有盗汗,午后潮热、消瘦、食欲不振、全身乏力。应首先考虑的诊断是A腰椎间盘脱出症B腰肌劳损C腰椎结核D髋关节结核
5、E脊柱骨退行性变正确答案:C解析:盗汗、午后潮热、消瘦、食欲不振、全身乏力的结核中毒症状,加之腰痛,行走时双手扶腰的特有症状,诊断为腰椎结核。 患者,女,32岁。风心病二尖瓣狭窄并关闭不全8年,近2周心悸、气短,平卧不能。查体:BP95/70mmHg,心率170次分,律齐,心尖部可闻及收缩期及舒张期杂音,两肺底可闻及湿哕音,ECG示:阵发性室上性心动过速。治疗宜首选A、维拉帕米B、氯化钾静脉注射C、同步直流电复律D、颈动脉窦按摩E、毛花苷C静脉注射参考答案:E临床执业助理医师经典例题5章 第3章 前置胎盘阴道流血的特征是A常发生在妊娠中期B常伴有下腹阵发性疼痛C阴道流血量与贫血程度不成正比D妊
6、娠28周出现阴道流血多为完全性前置胎盘E妊娠35周出现阴道流血多为边缘性前置胎盘正确答案:D 105107 题共用备选答案:第 105 题 脓液稠厚,有恶臭或粪臭( )。正确答案:C 患者,男,51岁。胃溃疡病史25年。饭后突发上腹剧痛1小时。为进一步明确诊断,首选的检查方法是A、腹腔诊断性穿刺B、立位腹部X线平片C、CT检查D、B超检查E、X线胃肠钡餐检查参考答案:B 急性心肌梗死合并心源性休克时,其特点为A.血压下降,中心静脉压下降B.血压下降,四肢冰冷C.血压下降,心率增快D.血压下降,肺毛细血管楔压上升E.心功能不全表现正确答案:D考点:心源性休克的表现 高渗性脱水的血钠标准是A.&g
7、t;140mmolLB.>143mmolLC.>145mmolLD.>150mmolLE.>155mmolL正确答案:D 149150题共用题干)女性,45岁,近1年来出现盗汗、心悸、易怒、食量增加等症状。体格检查:突眼,心率118次分,血压130/85mmHg甲状腺弥漫性肿大。,听诊心律齐,无杂音,举手颤动明显。查血T3、T4高于正常值。诊断为原发性甲亢,经抗甲状腺药物治疗后复发,现拟行甲状腺双侧次全切除术。149该患者经术前准备后,未满足手术要求标准的表现是A心率为88次分B血T3、T4值均正常C甲状腺缩小变硬D甲亢症状缓解E。基础代谢率低于+30%150应告知患者
8、手术后可能出现的最危急的并发症是A甲状腺危象B喉上神经损伤C喉返神经损伤D手术区出血压迫气管E手术切口化脓性感染正确答案:E,D解析:甲亢患者,拟行甲状腺大部切除术,需用丙基硫氧嘧啶和碘剂作术前准备,使其基础代谢率控制在+20%以下。手术后最危急的并发症是手术区出血压迫气管,可能引起呼吸困难和窒息。 浓度升高时可加速氧化磷酸化的成分是( )。正确答案:B 心脏病孕妇,为防止分娩时发生心衰,下列哪项处理是错误的A鼻导管给氧B尽量缩短第二产程C防止产后出血应给予麦角新碱D适当应用镇静剂E胎儿娩出后腹部放沙袋正确答案:C临床执业助理医师经典例题5章 第4章 二级预防措施是( )。正确答案:B 女,1
9、8岁。身高140米,月经一直未来潮。智力正常,第二性征未发育。血FSH升高,雌二醇水平低下。最可能的诊断是A雄激素不敏感综合征B唐氏综合征C特纳综合征D希恩综合征E多囊卵巢综合征正确答案:C 患儿,6岁,发热2天,伴咽痛、皮疹1日。体检:体温:38.7,咽部充血,草莓舌,面部潮红,躯干部见细小鲜红色充血性皮疹,诊断为猩红热,其治疗首选A青霉素B红霉素C氯霉素D头孢唑啉E头孢氨苄正确答案:A 大多数Alport综合征患者A.常染色体显性遗传B.常染色体隐性遗传C.X染色体显性遗传D.X染色体隐性遗传E.多基因遗传参考答案:C 毛果芸香碱滴眼可引起( )。正确答案:E 下列哪项化验结果符合结核性胸
10、腔积液的诊断A胸水白蛋白血清白蛋白<05BRivalta试验阴性C胸水细胞分类以中性粒细胞为主D胸水中能找到大量的嗜碱性粒细胞E胸水ADA>45 U/L正确答案:E解析:结核性胸腔积液为渗出液,Rivalta试验多为阳性,胸水白蛋白血清白蛋白多大于0.6,胸水细胞计数有核细胞常大于500l06/L。胸水细胞分类以单核细胞为主,胸水ADA>45U/L,漏出液和癌性胸水ADA<25U/L。 女性,32岁,剖宫产术后5个月,不哺乳,月经已复潮,但周期不规则,平常经量多,有贫血史,宫颈糜烂。首选避孕方法为A阴茎套B安全期避孕C宫内节育器D输卵管绝育术E口服短效避孕药正确答案:D
11、 自律细胞与非自律细胞的区别是A1期除极的快慢B1期复极的快慢C2期复极的快慢D3期复极的快慢E4期自动除极的有尤正确答案:E临床执业助理医师经典例题5章 第5章 左侧继发性三叉神经痛,除出现左面部痛觉减退外,尚有的体征为A左角膜反射消失,下颌向右偏斜B左角膜反射存在,下颌向右偏斜C左角膜反射消失,下颌无偏斜D左角膜反射消失,下颌向左偏斜E左角膜反射存在,下颌无偏斜正确答案:D 关于毒性反应正确的是A与药物剂量无关B与药物的使用时间无关C主要造成机体的生理性损害D大多为难以预知的反应E有时也与机体高敏性有关正确答案:E 该患者为缓解抽搐症状可选用下列哪种药物A氯丙嗪B异丙嗪C杜冷丁D水合氯醛E
12、硫酸氢钠正确答案:D 衡量组织兴奋高度的指标是A阈电位B阈值C刺激强度变化率D反应的快慢E动作电位的幅值正确答案:B 上例患者应立即采取的有效治疗措施是A急诊内镜下止血B输新鲜血C给予快速补液D口服止血药E外科手术治疗正确答案:B 引起疱疹性咽峡炎的病原体是( )。A呼吸道合胞病毒B腺病毒3、7型C副流感病毒D柯萨奇A组病毒E B族链球菌正确答案:D 慢性支气管炎典型病变中没有( )A支气管腺体和杯状细胞增生B黏膜上皮鳞状化生C支气管内有多量泡沫细胞D支气管壁有大量慢性炎症细胞浸润E支气管软骨变性、萎缩正确答案:C 男,25岁。膝部疼痛2个月,局部略肿,压痛,X线片示胫骨上端呈肥皂泡样阴影,偏心性膨胀性生长,无骨膜反应,首先考虑的诊断是A骨肉瘤B骨结核C转移癌D骨巨细胞瘤E多发性骨软骨瘤正确答案:D