临床执业助理医师经典例题6章.docx

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1、临床执业助理医师经典例题6章临床执业助理医师经典例题6章 第1章 根据某地一年级12名女大学生体重x与肺活量y数据进行相关回归分析,已算出1.06,则剩余标准差等于AABBCCDDEE正确答案:D 经产妇,足月活胎可经阴道娩出的胎位是A、枕右后位B、颏右后位C、肩右后位D、肩左后位E、颏左后位参考答案:A 健康是指A没有疾病B生命活动正常C有结实的体格D完善的功能E不仅无病而且身心和社会适应处于完好状态正确答案:E 公卫医师何某在取得医师资格证书和执业许可证后的一年里,擅自从事婚前医学检查、遗传病诊断和产前诊断,虽经卫生行政部门制止,仍不改正,并又施行终止妊娠手术。依据母婴保健法规定应对何某给

2、予的行政处罚是A处以罚款B没收违法所得C没收非法财物D吊销执业许可证E行政拘留正确答案:A 肝性脑病的处理,无效的措施是A口服新霉素B用弱酸液灌肠C中止蛋白质饮食D静脉滴注精氨酸E静脉滴入多巴胺正确答案:E 下列对血栓叙述正确的是A小的血栓不会被血流冲走形成栓子B大血栓不被溶解,只能被机化C血栓形成后,阻塞的血管失去血液流通D陈旧的血栓可发生钙盐沉积而钙化,形成静脉石或动脉石E血栓形成后无机盐沉淀的过程称为血栓机化正确答案:D49.答案D 解析:血栓的结局包括:溶解或脱落:小的血栓可全部溶解吸收或被血流冲走,较大的血栓可部分发生溶解软化,在受到血流冲击时,血栓的全部或一部分脱落,成为栓子,可引

3、起栓塞。机化与再通:血栓形成后被肉芽组织取代的过程称为血栓机化。在血栓机化的过程中,由于血栓收缩或部分溶解,使血栓内部或血栓与血管壁之间出现裂隙,这些裂隙与原有的血管腔沟通,并由新生的血管内皮细胞覆盖,形成新的血管腔,这种使已被阻塞的血管重新恢复血流的过程称为再通。钙化陈旧的血栓可发生钙盐沉积而钙化,形成静脉石或动脉石 根据国内标准,血红蛋白测定值下列哪项可诊断为贫血A妊娠期低于105g/LB哺乳期低于115g/LC婴幼儿低于150g/LD成年男性低于130g/LE成年女性低于110g/L正确答案:E 过敏性紫癜哪种类型最常见( )。A.腹型B.关节型C.混合型D.单纯型E.肾型正确答案:D此

4、题暂无解析 女,28岁。平素性格拘谨,认真,3个月前开始只要见到刀具就担心会持刀伤害家人和自己,为此不敢去厨房做家务,明知这种想法不合理,但无法自控,深感苦恼。最可能的诊断是A恐惧症B癔症C焦虑症D精神分裂症E强迫症正确答案:E临床执业助理医师经典例题6章 第2章 有确定诊断意义的检查是 ( )A肝功能检查BCTCMRID肝穿刺针吸细胞学检查E选择性肝动脉造影正确答案:D 询问病史的道德要求是A.举止端庄.态度热情B.全面系统.认真细致C.从诊治需要出发.目的合理D.对症下药.剂量安全E.严格掌握手术指征.动机正确正确答案:A询问病史的道德要求:举止端庄、态度热情:全神贯注、语言得当;耐心倾听

5、、正确引导。 促进机体产热的最主要的激素是( )。A.生长素B.甲状腺激素C.糖皮质激素D.肾上腺素E.胰岛素正确答案:B此题暂无解析 关于系统性红斑狼疮(SLE)关节病变哪项是错误的A关节肿痛B呈多关节、对称性损害C近端指间关节多受累D关节软骨破坏,关节畸形E大关节很少受累正确答案:D 下列各项中不属于传染病基本特征的是A.有病原体B.有传染性C.有流行病学特征D.有后遗症E.有感染后免疫正确答案:D 学生小王,在2022年10月献血200毫升,同年的12月小王到献血站要求再次捐献,被医生拒绝。因为献血者两次采血的间隔时间不得少于A2个月B3个月C4个月D5个月E6个月正确答案:E血站对献血

6、者必须免费进行必要的健康检查;身体状况不符合献血条件的,血站应当向其说明情况,不得采集血液。献血者的身体健康条件由国务院卫生行政部门规定。血站对献血者每次采集血液量一般为200毫升,最多不得超过400毫升,两次采集间隔期不少于6个月。严格禁止血站违反前款规定对献血者超量、频繁采集血液。 患者男,40岁。矿工,体重60kg。被困井下7日,获救后口渴、躁狂,体重降至55kg,血清钠155mmol/L。应初步诊断为A、等渗性脱水B、轻度脱水C、中度脱水D、重度脱水E、低渗性缺水参考答案:D 各种周围血管疾病的描述中,不正确的是A雷诺病女性多见B血栓闭塞性脉管炎男性多见C血栓闭塞性脉管炎的特点是对称性

7、和间歇性D“疼痛性股白肿”常发生在产后E血栓闭塞性脉管炎多发生在下肢正确答案:C雷诺(Rayrmd)综合征是指肢端动脉阵发性痉挛。常于寒冷刺激或情绪激动等因素影响下发病,表现为肢端皮肤颜色间歇性苍白、紫绀和潮红的改变。一般以上肢较重,偶见于下肢,女性常见。血栓闭塞性脉管炎多发生于青壮年男性,多有重度嗜烟历史。典型的临床表现为间歇性跛行、休息痛及游走性血栓性静脉炎。该病主要侵犯肢体,尤其是下肢的中、小动脉,常为不对称累及一侧肢体。疼痛性股白肿是指当下肢深静脉急性栓塞时,下肢水肿在数小时内达到最高程度,肿胀呈可凹性及高张力,阻塞主要发生在股静脉系统内。当合并感染时,刺激动脉持续痉挛,可见 收集24

8、小时尿液,测定蛋白定量为防止尿液变质,应加防腐剂为( )A.甲苯B.甲醛C.浓盐酸D.稀盐酸E.酒精正确答案:A临床执业助理医师经典例题6章 第3章人体试验道德的首要原则是()A.信息公开原则B.维护受试者利益原则C.医学目的原则D.随机对照原则E.知情同意原则E 缺铁性贫血ABCDE正确答案:D 患儿,3岁。发热半月余,咳嗽、乏力,消瘦,盗汗。体检:双肺呼吸音粗,X线检查为原发综合征,PPD试验+。该病基本病理改变为A、肿胀、渗出、增殖B、肿胀、渗出、坏死C、肿胀、增殖、坏死D、渗出、增殖、坏死E、渗出、增殖、硬化该息强化阶段治疗选择A、异烟肼+利福平B、异烟肼+链霉素C、异烟肼+利福平+吡

9、嗪酰胺D、异烟肼+利福平+乙胺丁醇E、异烟肼+链霉素+乙胺丁醇该患应用异烟肼疗程是A、36个月B、69个月C、912个月D、1218个月E、1824个月参考答案:问题 1 答案:D问题 2 答案:C问题 3 答案:D 初孕妇,妊娠36周,无痛性阴道流血3天,胎心136次/分,宫口开大5cm,胎膜未破,S+1。恰当处理是A、手术助产缩短第二产程B、人工破膜C、剖宫产D、严密监护下继续妊娠E、静滴缩宫素引产正确答案:B 低渗性缺水常见的原因是A急性肠梗阻B感染性休克C肺炎高热D慢性十二指肠瘘E急性肾功能衰竭正确答案:D DNA分子中所含的碱基是AGCTUBGACTCAGCUDGATUETCAU正确

10、答案:B 男,45岁,糖尿病患者,肥胖体型,空腹血糖78mmolL。治疗时首先考虑A.饮食控制B.磺脲类药物C.双胍类药物D.胰岛素E.中药正确答案:A略 蛋白质的二级结构是指A、氨基酸的排列顺序B、每一氨基酸侧链的空间构象C、局部主链的空间构象D、亚基间相对的空间位置E、每一原子的相对空间位置参考答案:C 女性,30岁,孕3产0,自然流产3次。B超示:子宫前壁可探及9cm12cm10cm大小的强回声光团,附件正常,最适宜的治疗方法是A诊断眭刮宫B子宫全切术C肌瘤切除术D药物保守治疗E子宫次全切除术正确答案:C临床执业助理医师经典例题6章 第4章 引起病人浅昏迷、左侧瞳孔散大最可能的原因是(

11、)。A枕骨大孔疝B动眼神经中枢麻痹C小脑幕切迹疝D颈髓损伤E右侧视神经损害正确答案:C下列可用于血流动力学监测的导管是()A.耐高压PICCB.CVCC.外周静脉留置针D.头皮钢针E.外周静脉导管答案B 确诊慢性胃炎的主要依据是A、胃液分析B、X线钡餐检查C、粪便潜血试验D、病史和临床表现E、胃镜及胃黏膜活检参考答案:E (142144共用题干)男性,43岁,间歇性水肿10年,出现恶心、呕吐1周,血红蛋白85g/L,血压150/110mmHg,尿蛋白(+),颗粒管型23/HP,尿比重10101 020。142可能的诊断是A肝炎后肝硬化B原发性高血压C慢性肾盂肾炎D慢性肾小球肾炎E肾病综合征14

12、3进一步检查为A24小时尿蛋白定量B乙肝病毒全套C肝功能全套D血肌酐、尿素氮E血胆固醇144了解双侧肾脏是否萎缩,应做A静脉肾盂造影BECTCCTD同位素肾图EB超正确答案:E,D,E142144.答案142. E;143. D;144.E 解析:中年男性,慢性病程,反复水肿,有大量蛋白尿,考虑肾病综合征。患者出现恶心、呕吐表现,贫血,尿比重偏低,应注意是否出现肾功能不全尿毒症,需要立即检查血肌酐、尿素氮。为了解该患者双侧肾脏是否已缩小,应首选B超检查。 哪种为产热营养素( )A维生素B碳水化合物C纤维素D水E矿物质正确答案:B 新生儿硬肿症,硬肿最先出现于()A 面颊 B 上肢 C 背部 D

13、 臀部 E 小腿、大腿外侧答案:E解析:新生儿硬肿症是因早产、受寒、窒息、感染等引起的皮肤及皮下脂肪硬化、水肿的一种疾病。常发生在寒冷季节,然而因早产、感染等因素引起者也可见于夏季。其特征为体温不高、皮肤冷凉、皮下脂肪变硬,伴有水肿。主要表现为皮肤发凉,变硬,按之呈硬橡皮状,暗红色伴凹陷性水肿。硬肿先见于小腿、大腿外侧,以后延至于整个下肢、臀部、面颊、上肢、全身。 下列抗精神病药物中易引起粒细胞减少或缺乏,需定期检查血常规的是A氟哌啶醇B奋乃静C舒必利D氯氮平E利培酮正确答案:D 男,48岁,发作性胸痛1个月,每次发作含硝酸甘油后缓解,考虑冠心病心绞痛。最常用的检查方法是A心脏X线摄片B心电图

14、运动负荷试验C放射性核素检查D动态心电图E超声心动图正确答案:B (121123题共用备选答案)A有利、公正B权利、义务C廉洁奉公D医乃仁术E等价交换121属于医学伦理学基本范畴的是122.属于医学伦理学基本原则的是123.属于医学伦理学基本规范的是正确答案:B,A,C121123.BAC医学伦理学基本范畴:权利与义务、情感与良心、审慎与保密。医学伦理学原则:不伤害、有利,尊重,公正。医学伦理学基本规范:救死扶伤;尊重病人;文明礼貌;廉洁奉公;保守医密,不泄露隐私;互学互尊,团结协作;严谨求实,精益求精。临床执业助理医师经典例题6章 第5章 男性,55岁,进行性贫血、消瘦、乏力半年。时常右腹隐

15、痛,无腹泻。查体:右中腹部扪及肿块,肠鸣音活跃。为明确诊断进一步检查应做ACEABCTC纤维结肠镜DX线钡餐检查EB超正确答案:C遵循手卫生原则,下列说法错误的是()A.来自皮肤的致病菌是感染的重要来源B.良好的手卫生是护理操作前后的必要保障C.在触摸穿刺部位前后应遵守手卫生原则D.使用消毒措施后可继续进行穿刺部位的触诊E.使用辅助材料时应遵守手卫生原则答案D 缩宫素对子宫平滑肌作用特点是 ( )A妊娠早期对药物敏感性增高B小剂量即可引起强直性收缩C收缩血管,升高血压D引起子宫体收缩、子宫颈松弛E引起子宫体松弛、子宫颈收缩正确答案:D缩宫素选择性兴奋子宫平滑肌,小剂量加强子宫的节律性收缩,对子

16、宫体兴奋作用强,加强其收缩,对子宫颈作用极弱,呈松弛作用,有益于促进胎儿娩出。 胸部X线片示肺血多,右心房、右心室增大的是A.动脉导管未闭B.房间隔缺损C.小型室间隔缺损D.法洛四联症E.大型室间隔缺损参考答案:B 嘧啶环中的两个氮原子来自A谷氨酰胺和氮B谷氨酰胺和天冬酰胺C谷氨酰胺和氨甲酰磷酸D天冬酰胺和氨甲酰磷酸E天冬氨酸和氨甲酰磷酸正确答案:E 大量蛋白尿说明A、肾小管对蛋白的重吸收障碍B、肾小球滤过膜改变C、组织性蛋白尿D、溢出性蛋白尿E、功能性蛋白尿参考答案:B 为了进一步明确诊断应做下列哪项检查A.头低脚高位钡剂检查B.心电图平板运动试验C.口服胆道造影D.冠状动脉造影E.核素心肌

17、显像正确答案:A略 中心静脉压的高低取决于下列哪项因素A外周静脉压B血管容量和血量C心脏射血能力和外周阻力D动脉血压和静脉血压之差E心脏射血能力和静脉回心血量正确答案:E 属于必需氨基酸的是A丙氨酸B丝氨酸C天冬氨酸D甲硫氨酸E异丙氨酸正确答案:D体内需要而不能自身合成,或合成量不能满足机体需要必须由食物供应的氨基酸称为必需氨基酸。必需氨基酸包括异亮氨酸、甲硫氨酸、色氨酸、苏氨酸、苯丙氨酸、赖氨酸、蛋氨酸和缬氨酸。临床执业助理医师经典例题6章 第6章 对于慢性支气管炎的病因叙述错误的是A感染常为慢支的首发病因B理化因素常为慢支的诱发病因之一C长期吸烟与慢支的发生有密切关系D寒冷常为慢支发作的重

18、要原因和诱因E部分患者可能与过敏因素有关正确答案:A解析:感染是慢支发生发展的重要因素之一,而不是首发病因。 内痔的好发部位多位于(截石位)A1、5、9点B1、6、11点C3、5、10点D3、7、9点E3、7、11点正确答案:E解析:内痔的动脉供应的区别。其好发部位常位于患者位于截石位时的3、7、11点处:来自肠系膜下动脉的直肠上动脉是直肠供应动脉中最主要的一支,也是内痔的主要供应血管,其分支分别位于左侧、右前和右后,因此这三处成为内痔的好发部位。 心脏压塞体征中不包括( )。正确答案:B 某70岁女患者,因尿路感染于10天前开始服用氨苄西林,现出现腹泻。取标本,培养出大量革兰阳性葡萄球菌。病

19、人腹泻的机制是A、菌群失调B、肠毒素使腺苷环化酶活性增加C、细菌侵袭肠黏膜所致D、内毒素作用于肠黏膜E、肠蠕动加快参考答案:A 男性,20岁,被刀刺伤,神志清,血压脉搏正常范围,刀口在右肩胛第七肋间,可听到气体进出刀口声音,立即采取的措施是A吸氧B输液C用无菌敷料包扎创口D立即行胸腔式引流E胸腔穿刺正确答案:C积气量小且无明显呼吸困难者,在卧床休息并限制活动或者安装水封瓶引流后,有时胸膜破口可能自行封闭而转变为闭合性气胸。如果呼吸困难明显,或慢阻肺患者肺功能不全者,可试用负压吸引,在肺复张过程中,破口也随之关闭;若破口较大,或者因胸膜粘连牵扯而持续开启,患者症状明显,单纯排气措施不能奏效者,可

20、经胸腔镜窥察,行粘连烙断术,促使破口关闭。若无禁忌,亦可考虑开胸修补破口。手术时用纱布擦拭壁层胸膜,可以促进术后胸膜粘连。若肺内原有明显病变,可考虑将受累肺脏做叶或肺段切除。 洋地黄中毒最常见的心律失常是A心房颤动B房室传导阻滞C室性期前收缩D窦房传导阻滞E加速性室性自主心律正确答案:C 统计学检验的无效假设应是AH0:1=2=3=4=5BH0:P1=P2=P3=P4P5CH0:P1=P2=P3=P4=P5DH0:12345EH0:1=23=4=5正确答案:A 无胎动、无宫缩影响时,10分钟以上的胎心率平均值是A.胎心率一过性变化B.胎心率基线C.早期减速D.变异减速E.晚期减速正确答案:B无胎动、无宫缩影响时,10分钟以上的胎心率平均值为胎心率基线。变异减速的特点:胎心率减速与宫缩无固定关系,减速幅度大,持续时间长短不一,但恢复迅速。晚期减速的特点:胎心下降的起点落后于宫缩曲线上升的起点,胎心曲线的波谷落后于官缩曲线的波峰,时间差多在3060秒,下降幅度<50bpm,胎心率恢复水平所需时间较长。 足月产新生儿,8天,母乳喂养,皮肤黄染,血清胆红素9mg/dl(153.9mol/L)。其余体检及实验室检查均正常。应采取何种处理A光照疗法B静点白蛋白C肾上腺皮质激素D苯巴比妥钠E暂不需治疗正确答案:E

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