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1、2022主治类试题5辑2022主治类试题5辑 第1辑下述哪项最能说明心功能失代偿A.心率快B.有效血容量增加C.心排血量下降D.心肌肥厚与心脏扩大E.心脏收缩力减低答案：C解析：患者因右下后牙遇甜食痛求诊。检查：右下6远中面龋，探敏感，冷热测同对照牙。右下7颊面色素沉着，可卡住探针，冷测同对照牙。诊断为 ( )A.右下7浅龋，右下6深龋B.右下7中龋，右下6深龋C.以上诊断均不正确D.右下7浅龋，右下6中龋E.右下67中龋答案：D解析：下列药物中对胎儿没有致畸作用的是A.青霉素B.乙醇C.四环素D.甲氨蝶呤E.己烯雌酚答案：A解析：位于放射治疗范围内的牙齿拔除时间是A.放射治疗后1周即可拔除B
2、.放射治疗后1个月拔除C.放射治疗前后均不应拔除D.放射治疗前E.放射治疗结束后速拔答案：D解析：某医师在为患者施行左侧乳房肿瘤摘除术时，发现右侧乳房也有肿瘤，活检诊断为乳腺病。该医师认为将来可能癌变，在未征求患者意见的情况下，同时切除了右侧乳房。医师的这种做法，违背了病人的哪项权利A.平等的医疗权B.知情同意权C.隐私权D.保密权E.疾病认知权答案：B解析：知情同意权是指病人对医务人员给予自己的诊疗方法，包括诊疗方案，实施诊疗的有效率、成功率、并发症、所承担的风险以及可能发生的不可预测的后果等信息有获悉的权利，该诊疗手段必须经患者同意后方可实施。本例中，尽管医生是为患者着想，但未征求患者的意
3、见，属于违背了患者的知情同意权。一名护士发现自己给患者发错了药，不知如何是好，请帮助她选择最佳行为( )A.只报告护士长，不调换药品B.报告护士长，立即调换药品，并向患者致歉C.不报告护士长，也不调换药品D.通知患者，请求谅解E.不让任何人知道，神不知鬼不觉，侥幸心理答案：B解析：龈上牙石易沉积于 ( )A.上后牙颊面和下前牙舌面B.舌面和上前牙唇面C.双尖牙D.磨牙E.上前牙邻面答案：A解析：女性，28岁，风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音。心率127次/分，心房颤动，可闻及开瓣音，心尖区舒张期杂音，肝肋下0.5cm，下肢
4、轻度水肿。以下哪项结果与病情不符合( )A.心电图示左房肥大B.超声心动图示后叶前向移动和瓣叶增厚C.心电图示右室肥大D.X线示心影呈梨型心E.X线示心影呈靴型心答案：E解析：2022主治类试题5辑 第2辑患者，女性，48岁，因左侧面颊部皮肤及舌部粘膜起疱3天，伴剧痛来诊，检查：左侧面部皮肤及左侧舌背、颊粘膜可见密集成片的水疱、溃疡，周围皮肤粘膜充血。该病拟诊断为带状疱疹。本病可发生的严重并发症为 ( )A.脑炎B.肺炎C.面瘫D.结膜炎E.角膜炎答案：A解析：女性，35岁，左上肢血压160/90mmHg(21.3/12kPa)，右上肢血压120/80mmHg(16/10.7kPa)，胸背部、
5、肾区未闻及血管杂音，视力下降，眼底可见血管扩张及小血管瘤形成可能的诊断为A.多发性大动脉炎B.高血压病3级高危C.主动脉缩窄D.高血压病3级极高危E.高血压脑病答案：A解析：1.其左右肢体血压相差大，胸背部、肾区未闻及血管杂音，考虑本病。2.头臂动脉造影可确诊。3.手术治疗效果明显，可降低病死率。颌面部损伤病员出现脑脊液耳漏时，对下述哪类颅脑损伤具有诊断意义 ( )A.硬膜外血肿B.脑震荡C.颅中窝骨折D.脑挫裂伤E.颅前窝骨折答案：C解析：下列结构中有上皮角化的是A.附着龈上皮B.龈谷上皮C.结合上皮D.龈沟上皮E.以上均不含答案：A解析：女性，24岁，腹胀，便秘10个月，乏力，食欲减退，消
6、瘦，近2个月加重。查：右下腹触及3cm5cm肿块，质中等，边不清，轻触痛为进一步确诊，还应做的检查是A.血沉B.大便细菌检查C.大便细菌培养D.胸片E.纤维结肠镜检查答案：E解析：A.人命至重，有贵千金，一方济之，德逾于此B.无恒德者，不可以做医，人命生死之所系C.不为良相，愿为良医D.一存仁心，二通儒道，三精脉理，四识病原，十勿重利。E.夫医者，非仁爱之士，不可托也；非聪明理达，不可任也；非廉洁淳厚，不可信也。出自龚延贤的话是( )答案：D解析：与肾盂肾炎的发病密切相关的大肠埃希菌的菌毛是A.MS菌毛B.I菌毛C.S菌毛D.P菌毛E.以上均不是答案：D解析：釉质呈淡黄色的原因是由于A.因釉质
7、钙化程度高，而透过的牙本质颜色B.因釉质钙化程度高而不能透过牙本质的颜色C.釉质钙化不良D.釉质缺损E.釉质本身的颜色答案：A解析：2022主治类试题5辑 第3辑X连锁严重联合免疫缺陷病A.血清免疫球蛋白水平测定B.四唑氮蓝试验C.外周血淋巴细胞分类与绝对计数D.总补体活性检测及各补体成分检测E.EB病毒基因PCR检测答案：C解析： X-连锁淋巴组织增生性疾病(XLP)，为一种T、B细胞均发生缺陷的联合免疫缺陷病，病毒（EBV）感染可诱发该病。EBV感染多呈自限过程，而免疫缺陷者则可发生危及生命的淋巴细胞增生性疾病和淋巴瘤。男性，62岁，急性前壁心梗3年，心前区闷痛3天，呼吸困难、不能平卧2天
8、来诊，既往糖尿病10余年。查体：T36.2，P100次/分，BP160/90mmHg。体检最可能的发现是A.毛细血管搏动征（+）B.心脏增大C.肺动脉瓣第二音亢进D.心尖部第一心音亢进E.甲状腺增大答案：B解析：患者女，27岁，上前牙牙龈反复出现瘘管1年，经多次搔刮及烧灼瘘管无明显好转。查体见烤瓷全冠修复，唇侧龈方见针尖大小脓点，略红肿，X线片显示根管内冠13铸造桩影像，根尖3mm欠充填，根尖区见阴影进行以上治疗前或治疗过程中应注意A.扩大瘘口便于排脓B.查血常规及凝血C.小心取出根桩避免根管侧穿孔D.全身应用抗生素E.注意保护正常黏膜答案：C解析：女性，28岁。双下肢麻木无力伴小便障碍2天。
9、查体：双上肢肌力、肌张力正常，双下肢肌力1级，肌张力减低，双膝反射、双踝反射消失，病理反射未引出，T以下感觉丧失。如患者4周后查体时针刺下肢皮肤出现双下肢屈曲，伴有腹肌收缩，膀胱和直肠排空及病变平面以下竖毛、出汗、举阳等，称为A.提睾反射B.肛门反射C.三短反射D.腹壁反射E.总体反射答案：E解析：唾液pH约在A.6079B.5069C.5079D.6575E.6089答案：A解析：脑出血的确诊依据是A.争吵后头痛、呕吐B.偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍者C.急性偏瘫者，伴CT中对应区域有低密度病灶D.急性偏瘫者，伴CT中对应区域有高密度病灶E.持续昏迷者答案：D解析：脑出血的主要诊断依据：50岁以
10、上有高血压或动脉硬化病史者，于活动中或情绪激动时发病；有头痛、呕吐和血压升高；病情进展迅速，常出现意识障碍和偏瘫等局灶神经体征；腰穿脑脊液多含血和有压力升高。诊断困难而有条件者可做CT或MRI帮助确诊，CT常显示病变对应区域有高密度病灶出现。慢性咳嗽伴大量脓痰，常见于A.百日咳B.胸膜炎C.肺炎D.肺脓肿E.肺结核答案：D解析：咳嗽伴大量脓痰，常见于支气管扩张、肺脓肿、肺囊肿合并感染和支气管胸膜瘘。患者男，65岁，晨起时发现言语不清，右侧肢体不能活动。既往有高血压病史。发病后3小时来诊。查体：神志清楚，血压165/88mmHg，运动性失语，右侧中枢性面舌瘫，右侧肢体肌力2级，无病理征。头颅CT
11、回报未见异常，考虑诊断为A.脑出血B.脑血栓形成C.蛛网膜下腔出血D.短暂性脑缺血发作E.脑肿瘤F.脑栓塞答案：B解析：1.该患者急性起病，符合卒中起病形式，有神经功能缺损表现，定位于左侧大脑半球，应首选完善头颅CT检查以明确为出血性或缺血性疾病。2.头颅CT未见异常，但有定位体征，考虑可诊断为脑血栓形成（24小时内CT可不显影）。3.考点为脑血栓的治疗，该患者处于溶栓窗内，有溶栓适应证。2022主治类试题5辑 第4辑一般恶性混合瘤的治疗手段以A.手术治疗为主B.冷冻治疗为主C.化学治疗为主D.免疫治疗为主E.放射治疗为主答案：A解析：对于重复使用的贵金属合金，应加入一定量的新合金，新合金的加
12、大量应 ( )A.不能低于1/4B.不能低于1/8C.不能低于1/6D.不能低于1/5E.不能低于1/3答案：E解析：卵巢功能良好且性激素分泌正常的闭经，属于A.子宫性闭经B.卵巢性闭经C.垂体性闭经D.下丘脑性闭经E.肾上腺性闭经答案：A解析：某患者，突发呼吸困难、发绀，右胸呈鼓音，呼吸音消失，最可能的诊断为A.肺梗死B.右侧大叶性肺炎C.右侧胸腔积液D.急性左心衰E.右侧气胸答案：E解析：下颌骨易发生骨折的薄弱部位不包括A.颏孔区B.下颌体C.下颌角D.正中联合E.髁突颈部答案：B解析：A.医生为患者提供完全、真实的信息，供其选择表态B.医生使用艾滋病患者病情资料时，应作隐去姓名等处理C.
13、医生为患者选用疗效相当但价格低廉的药物D.医生治疗时应努力使病人受益E.医生诊断时应考虑病人的各方面因素最能体现不伤害原则的是答案：C解析：关于现代电视胸腔镜手术的优势，下列不正确的是A. 创伤小. 恢复快. 术后疼痛轻B. 可进行诊断性胸腔镜手术C. 可完全替代常规开胸手术D. 可进行治疗性胸腔镜手术E. 对美容影响小答案：C解析：虽然说电视胸腔镜手术以其独特的优势已被临床广泛应用，但目前认为还不能完全替代传统的开胸手术。如复杂的胸部手术，慢性胸膜感染性疾病或病史，胸部肿瘤超过一定范围，单侧肺功能太差等情况，都不适合电视胸腔镜手术。患者，24岁，孕38周，第一胎，阴道流液2小时入院。提示：检
14、查：阴道液pH值70；阴道液涂片可见羊齿状结晶。此时最可能的诊断是A.宫内孕38周先兆临产，胎膜早破B.宫内孕38周胎盘边缘血窦破裂C.宫内孕38周先兆临产，张力性尿失禁D.宫内孕38周胎膜早破E.宫内孕38周早产临产，胎膜早破F.宫内孕38周先兆临产，合并阴道炎答案：D解析：2022主治类试题5辑 第5辑下列哪一项不是银汞合金的特点 ( )A.硬度大B.对牙髓有刺激C.可塑性大，操作方便D.耐磨性强E.抗压强度大答案：B解析：下颌骨的主要生长中心为A.颏孔区B.正中联合C.喙状突D.髁状突E.下颌角答案：D解析：女性，29岁，婚后3年同居未孕，月经紊乱2年。妇检：宫颈光滑，子宫40天妊娠样大
15、，双附件无异常；B超提示子宫内膜17mm，尿HCG阴性。诊刮结果为子宫内膜中度不典型增生( EIN)。恰当的处理是A.观察随访B.行筋膜外子宫切除+一侧附件C.口服避孕药3个月，B超监测内膜厚度D.甲羟孕酮250mg/日，3个月时再次诊刮评估E.三苯氧胺10mg Bid，3个月时改用甲羟孕酮答案：D解析：年轻或渴望生育的子宫内膜不典型增生或期G的子宫内膜癌患者，可试用大剂量高效孕激素治疗3个月/12周，然后再次诊刮，病理评估内膜是否被逆转，最好结合ER、PR的检查。嚼肌筋膜疼痛功能紊乱综合征疼痛主要特征为 ( )A.冷热痛B.肌纤维变性挛缩C.不定位D.面部肌筋膜扳机点疼痛E.夜间痛答案：D解
16、析：与膀胱癌预后关系最密切的是A.肿瘤的大小B.肿瘤的复发时间和频率C.肿瘤的数目D.肿瘤的部位E.肿瘤的病理分级和分期答案：E解析：膀胱癌的预后主要与肿瘤分级分期、肿瘤的大小、肿瘤复发时间和频率、肿瘤数目以及是否存在原位癌等因素密切相关，其中肿瘤的病理分级和分期是影响预后的最重要因素。骨上袋的特点，除外 ( )A.袋底位于釉牙骨质界的根方B.牙槽骨不构成牙周袋壁C.常指单面袋D.牙槽骨一般呈水平吸收E.袋底位于牙槽嵴的冠方答案：C解析：患者女性，38岁，心悸气促逐渐加重伴心前区疼痛半个月，午后低热，体温37.238.5，盗汗，听诊闻及心包摩擦音。为明确诊断，首先应检查A、心脏超声 B、24h动态心电图 C、胸正侧位片心电图 D、肺CT E、MRI答案：A解析：A.精神病患者的病情不宜公开B.对疑似精神病患者应进行详细的检查，防止误诊误治C.详细向精神病患者家属解释有关的治疗方案D.为防止精神病患者出现过激行为，严格限制其自由是必要的E.尊重精神病患者的人格，对其恢复期应进行心理辅导体现医生业务水平高低的是( )答案：B解析：