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1、21年儿科主治考试真题精选及答案5卷21年儿科主治考试真题精选及答案5卷 第1卷 为进一步明确诊断需要检查的是A尿常规检查B血培养C尿培养D肝脏B超E24小时尿蛋白定量正确答案：E 下列哪项指标不提示颅内压增高A深昏迷B前囟饱满C心率增快D血压增高E瞳孔对光反应迟钝正确答案：C 新生儿出生时发现羊水被胎粪污染，下列处理哪项是错误的A若生后不哭，宜注射尼可刹米、洛贝林刺激呼吸B如母亲产时用过吗啡等药造成新生儿窒息，可用纳洛酮静注C胎头娩出后应立即吸清口咽、鼻腔内的羊水、胎粪D胎儿娩出后，手法制止胎儿呼吸，尽量在其开始呼吸前将胎粪吸净E若婴儿生后不哭，立即予气管插管吸净胎粪正确答案：A (8690
2、题共用备选答案)A有胎儿期缺氧史，出生时青紫，呼吸浅，清理呼吸道后呼吸恢复，全身转红B早产儿，生后3天拒乳，体温32，面部及下肢硬肿2天，呼吸困难1天，口鼻涌出大量泡沫血性分泌物2小时。气管插管见气管内有鲜血流出C早产儿，生后6小时内出现呼吸困难，青紫，进行性加剧，伴呻吟D出生时有窒息史，复苏后呼吸增快，青紫，肺部有粗湿啰音E足月儿生后12天内出现呼吸急促，一般情况好，肺呼吸音减低，X线示两肺广泛斑点阴影，有叶间积液，23天消失湿肺可表现为正确答案：EE。湿肺多见于足月儿，生后数小时内出现呼吸增快(60次/分)，一般情况好。听诊呼吸音减低，可有湿啰音。X线胸片显示肺气肿、肺门纹理增粗和斑点状云
3、雾影常见毛发线(叶间积液)。一般23天症状缓解消失。 指距值火于身高值15cm，见于A多数正常人B克汀病C生长激素缺乏症D马方综合征E维生索D缺乏症正确答案：D指距是两上肢水平仲展时两中指指尖的距离，反映上肢长骨的生长。正常人指距值略小于身高值，如指距值大于身高值12cm，则可能有长骨生长异常。马方综合征患儿骨的发育肄常，表现为身高而细，头颅长且窄，肢体长，大腿及前臂明显，指距超过身长 流行性腮腺炎并发脑膜脑炎时首要检查是A心电图B超声心动图C脑脊液检查D血腮腺炎抗体检测E脑电图正确答案：CC。流行性腮腺炎是全身性疾病，其病毒有嗜腺体和嗜神经性，故病毒常侵入学中枢神经系统、其他腺体或器官而产生
4、下列症状：脑膜脑炎，较常见，可出现在腮腺肿大前、腮腺肿大同时，也可见腮腺肿大消失以后；28%有中枢神经系统症状，表现为发热、头痛、呕吐、神经系统体征可阳性，但很少惊厥。约半数病例脑脊液可有细胞数升高，细胞数大多500109/L，偶可2000106/L者，以淋巴细胞为主，蛋白稍高，糖和氯化物正常。在疾病早期，脑脊液中可分离出腮腺炎病毒。 牛乳中铁的吸收率达A10%B25%C40%D50%E60%正确答案：A 有关急性特发性血小板减少性紫癜的检查，下面描述哪一个是错误的A血小板减少B凝血时间延长C出血时间延长D血块收缩不良E血清凝血酶原消耗不良正确答案：B21年儿科主治考试真题精选及答案5卷 第2
5、卷 如果存在酸中毒应选用下列哪一种药物A11.2%乳酸钠静滴B5%碳酸氢钠静滴C1.4%碳酸氢钠静滴D5%葡萄糖氯化钠静滴E0.9%生理盐水静滴正确答案：CC。1.4%NaHC03为等渗液。 该患儿最有可能的检查结果是A脑脊液常规白细胞显著增高，蛋白显著增高B脑脊液细胞及蛋白轻度增高，糖降低C脑电图额区见尖尖-慢波持续性发放D头颅MRI提示小脑轻微脑水肿E头颅MRI有占位性病变正确答案：D 进一步对诊断和指导治疗最有意义的检查是A肾活检B肾CTC肾MRIDIVPE核素肾图正确答案：A 流行性腮腺炎合并心肌炎时可做哪些检查A超声心动图B心电图C心肌酶谱D脑脊液检查E免疫球蛋白正确答案：ABCAB
6、C。心电图可显示心律失常的类型；心肌酶谱反映心肌损害血生化指标；超声心动图检查可显示心房、心室的扩大，心室收缩功能受损程度，探查有无心包积液以及瓣膜功能。手术后出现肺不张,其处理措施有()。A.用力咳嗽B.雾化吸入C.给予抗生素D.帮助病人多翻身、拍背E.以上都是答案E 8个月男孩，持续高热、咳嗽、喘憋12天，加重3天，嗜睡，抽风2次，昏迷抢救无效死亡，胸片左肺下呈大片状阴影。尸检：病理所见为支气管和肺泡间质炎，病灶互相融合，气管支气管上皮广泛坏死，支气管管腔闭塞，肺实质严重炎症实变，考虑符合何种肺炎A呼吸道合胞病毒肺炎B金黄色葡萄球菌肺炎C腺病毒肺炎D支原体肺炎E肺炎双球菌肺炎正确答案：C
7、变应性鼻炎发病率占人群的百分之多少A10B20C30D40E1040正确答案：B该题是对变应性鼻炎的发病率和患病率的一个区别，变应性鼻炎的发病率为20，在普通人群的患病率为1040。 学龄儿童少尿的标准A.每日尿量50MLB.每日尿量100MLC.每日尿量200MLD.每日尿量300MLE.每日尿量400ML正确答案：E21年儿科主治考试真题精选及答案5卷 第3卷尿道下裂分型是按()。A.阴茎弯曲程度B.尿道外口位置C.合并尿道狭窄D.染色体检查结果E.包皮的位置答案B 导致儿童高血压的最常见疾病是A嗜铬细胞瘤B肥胖症C肾动脉狭窄D原发性醛同酮增多症E急性肾小球肾炎正确答案：E 静脉补钾的浓度
8、正确的是( )。A.0.3%B.3%C.0.5%D.0.1%E.0.4%正确答案：A 下列各项中，最能确定慢性胃炎诊断的是A幽门螺杆菌感染检测B慢性上腹部疼痛和消化不良症状C胃镜检查及胃黏膜活检D胃脱落细胞检查和胃液分析E上消化道X线钡餐造影正确答案：C 可改善再生障碍性贫血骨髓造血功能的是A糖皮质激素B维生素B12C叶酸D脾切除E雄性激素正确答案：EE。大剂量雄性激素可刺激再生障碍性贫血患者的骨髓造血，对慢性再障疗效较好。 关于营养性巨幼红细胞性贫血，下列哪项不正确A维生素B12缺乏，使四氢叶酸减少，红细胞DNA合成不足B维生素B12缺乏，使四氢叶酸减少，红细胞RNA合成不足C红细胞生成减慢
9、，但在血中和骨髓中破坏增加D粒细胞及巨核细胞系也有红细胞类似变化E红细胞胞核发育落后，但血红蛋白发育正常正确答案：B 女孩，4岁，因发热3天，伴头痛呕吐、咽痛、纳差，并发现右下肢肌肉疼痛不能行走来院就诊。体检：体温385，神清，心肺无异常，右下肢肌力级，双下肢痛觉存在，跟膝腱反射未引出，病理征阴性。该病儿最可能的诊断A病毒性脑炎B急性感染性多发性神经根炎C脊髓灰质炎D流行性感冒E急性脊髓炎正确答案：C 猩红热皮疹特点下列哪项不符?()A.发热第二天出疹B.全身弥漫性猩红色细小丘疹C.疹间无正常皮肤D.疹退后留褐色色素沉着E.疹退后片状脱皮答案：D21年儿科主治考试真题精选及答案5卷 第4卷 柏
10、油样便中的血来源于A胃及十二指肠B结肠C空肠D肛门直肠E回肠正确答案：A新生儿黄疸,哪一项概念是错误的A、生理性黄疸为自限性，足月儿2周内消退，早产儿34周内消退B、6080以上新生儿出现生理性黄疸C、早产儿血清胆红素17.1mol/L(10mg/dl)以上可发生核黄疸D、停止母乳喂养3d内血清胆红素无明显下降者，可以排除核黄疸E、生后24h内出现的黄疸为病理性黄疸参考答案：D 患儿女，9岁，1周前腹泻。3天后四肢乏力，说话口齿不清，逐渐加重而不能行走入院。检查：双眼睑闭合不全，不能皱额，鼓腮，四肢弛缓性瘫痪，肌力2级，病理征阴性。该患者最可能的诊断是A急性脑干脑炎B急性脊髓灰质炎C全身型重症
11、肌无力D吉兰-巴雷综合征E急性播散性脑脊髓炎正确答案：D出生25周后唯一造血场所是( )A.肝B.卵黄囊C.骨髓D.脾E.髓外造血参考答案：C 10个月男婴，母乳喂养，因反复抽搐发作，智力低下住院，查体：反应迟钝，毛发黄褐色，皮肤白皙，尿霉臭味，下列哪项检查对确诊无用A尿三氧化铁试验B血清苯丙氨酸浓度测定C尿黏多糖试验DGuthrie试验(细菌抑制法)E苯丙氨酸耐量试验正确答案：C 儿童伤寒的临床特点是A年龄越小，症状越不典型B起病较急，热型多不规则，少有稽留热C胃肠道症状如呕吐腹泻较明显D肝大、脾大不显著E肠道并发症多见正确答案：ABCABC。婴幼儿伤寒常不典型，急性起病多见，热型常不规则，
12、消化道症状多见，肝大较脾大多见，肠道并发症少见。 根据儿童Crohn病活动指数的判断标准，不活动的积分应为A10B20C30D11E30正确答案：A 女孩，16个月，发热3天，体温38385，呕吐2次，非喷射性胃内容物，大便23次，稀，无脓血，病来哭闹，多汗拒抱。昨天下午右下肢不能站立行走。体检：体温386，神志清，烦躁，前囟已闭，咽稍红，颈软，心脏无异常。两肺呼吸音略粗。腹软，腹壁反射存在，右下肢无肿胀，肌力级，膝及跟腱反射未引出，痛觉存在，克氏征、布氏征均阴性。该病人最可能的诊断是A急性感染性多发性神经根炎B脊髓灰质炎C家族性周期性麻痹D肠道病毒感染E维生素缺乏正确答案：B21年儿科主治考
13、试真题精选及答案5卷 第5卷 7岁风湿性心脏瓣膜病变患儿，已服用泼尼松2月，近1月来出现低热、盗汗、纳差、咳嗽，PPD皮试(),胸片示右上肺可见小片状阴影，应考虑合并A.原发性肺结核B.败血症C.急性支气管炎D.感冒E.急性支气管肺炎正确答案：A 下列哪项不是伤寒的临床表现A持续高热B玫瑰疹C相对缓脉D肝脾大E白细胞数增多正确答案：E 抑郁障碍最主要的表现是A睡眠障碍B易激惹C体重减轻D自我评价降低E情绪恶劣正确答案：E 男孩，7岁。身材矮小，上下肢比例正常。体检：面容较幼稚，应答反应好，腹部皮下脂肪丰满。手腕骨X线片示骨龄4岁。A.中枢性尿崩症B.生长激素缺乏症C.先天性甲状腺功能减低症D.
14、先天性肾上腺皮质增生症E.儿童糖尿病正确答案：B 如果大便化验为有较多的脂肪球，则在母亲方面要采取的措施A减少蛋白质摄入B减少水分摄入C减少脂肪摄入D减少糖类的摄入E一天进食量比平时少1/3正确答案：CC。母亲摄入脂肪过多，可通过乳汁分泌。 牛乳中所含的不饱和脂肪酸约为A1%B2%C3%D5%E8%正确答案：BB。牛乳不饱和脂肪酸(亚麻酸) (2%)低于人乳(8%)。 生长激素分泌正常A.GH峰值4GLB.GH峰值8GLC.GH峰值12GLD.TSH值4MULE.TSH值25MUL正确答案：C 下列哪项指标升高有助于确立诊断A骨髓片铁粒幼红细胞数B血清叶酸及维生索B12测定C血清铁测定D血清总铁结合力测定E血清铁蛋白测定正确答案：DD。血清铁(SI)、总铁结合力 (TIBC)和转铁蛋白饱和度(TS)这三项检查是反映血浆中铁含量，缺铁性贫血时SI和 TS降低，TIBC升高。