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1、21年儿科主治考试真题精选及答案7辑21年儿科主治考试真题精选及答案7辑 第1辑MCV(fl) MCH(pg) MCHC(%) 小细胞低色素性( )A.94 32 3238D.802832E.8094 2832 3228参考答案：D 膝关节X线检查未见明显骨质破坏和关节积液，应作哪项检查发现早期关节病变A关节MRB关节CTC关节分层X线片D同位素骨扫描EB超检查正确答案：A 对1-2个月婴儿以下哪项不宜作为辅食（ ）。A鲜果汁B青菜汁C米汤D代乳粉E蛋黄正确答案：E 溶血性贫血可见正确答案：CC。贫血、黄疸、脾大是本病三大特征。 糖尿病母亲婴儿易发生下列情况，但除外A新生儿窒息B巨大儿C低血糖
2、D低钙血症E新生儿破伤风正确答案：E 风湿热的初发与复发常与下列哪种病原菌感染有关A甲型溶血性链球菌B丙型溶血性链球菌CB族溶血性链球菌DA族乙型溶血性链球菌E肺炎链球菌正确答案：D21年儿科主治考试真题精选及答案7辑 第2辑 关于母乳喂养，以下哪项是错误的?()A.产后1小时内开始吸吮B.生后2周是建立母乳喂养的关键时期C.6月内纯母乳喂养，但可添加果汁和水D.在添加辅食基础上，继续母乳喂养至2岁答案：C小儿病毒性脑炎出现脑疝的表现为()。A、头痛B、呕吐C、瞳孔不等大D、发热答案：C关于新生儿感染的病原菌,下列哪种说法是错误的A、我国以葡萄球菌最多见B、我国B族链球菌较多C、医源性感染在增
3、加D、耐药菌株感染有增多趋势E、机会致病菌感染有增加趋势参考答案：B 男婴，孕34周分娩出生，出生体重1300g，生后1天吸吮欠佳，睾丸未降，皮肤毳毛多。诊断为A足月儿B早产儿C超低体重儿D足月小样儿E正常体重儿正确答案：B 关于重复肾、双输尿管畸形的临床特点，下列不正确的是A.是泌尿系常见的先天畸形，单侧较双侧者多B.所谓重复肾是指肾体积较正常肾大，形同两肾左右排列C.不完全或完全型重复输尿管畸形，输尿管均开口于膀胱内，可无合并症D.完全型双重输尿管畸形，输尿管开口于外阴前庭或阴道自幼年就有遗尿E.重复肾常合并肾盂肾炎、肾结石、肾积水等症答案：B肌注维生素B12治疗小儿营养性巨幼细胞贫血无效
4、,可能的原因是( )A.胃及回肠疾患B.胰腺疾患C.铁剂缺乏D.叶酸缺乏E.维生素C缺乏参考答案：D21年儿科主治考试真题精选及答案7辑 第3辑 为确诊应做何种检查A粪便培养B血清病毒抗体检测C大便轮状病毒抗原检测D大便涂片染色镜检E大便侵袭性试验正确答案：CC。病毒较难分离，有条件可直接用电镜检测病毒，或用ELISA法检测病毒抗原、抗体，或PCR及核酸探针技术检测病毒抗原。 室间质量评价活动中，变异指数( )为优秀。A.80B.150C.80D.400E.200正确答案：A 急性阑尾炎早期上腹部及脐周围疼痛是由于A胃肠道痉挛B腹膜炎症刺激C内脏功能紊乱D肠蠕动增强E内脏神经反射正确答案：E
5、女婴，10个月。34周早产儿，出生体重2kg，生后牛乳+米糊喂养，未加辅食。近5个月来面色渐苍白。查体：体重7kg，面色苍白，表情呆滞，肝肋下25cm，脾肋下15cm。Hb 75gL，RBC 251012L，WBC 5109L，N 03，L 067，M 02。外周血涂片示红细胞大小不等，异形明显，大小红细胞中央浅染区明显，部分中性粒细胞分叶>5叶。应诊断为A.营养性缺铁性贫血B.营养性巨幼细胞贫血C.营养性混合性贫血D.急性白血病E.遗传性球形红细胞增多症正确答案：C早产儿可能在复苏期间面临独特的挑战,因为()A.脆弱的大脑毛细血管可能缺血B.肺部缺乏肺泡表面活性物质使通气困难C.体温控
6、制能力差D.感染可能性高E.体循环低血压正确答案：ABCD 引起良性颅内压增高的常见原因是A颅内感染B小脑肿瘤C血管畸形D维生素A过量E偏头痛正确答案：D引起良性颅内压增高主要有以下原因：内分泌功能紊乱、长期应用肾上腺皮质激素后突然停药、维生素A过量以及过量服用四环素类药物、慢性肺功能不全、乳突炎等感染后。21年儿科主治考试真题精选及答案7辑 第4辑 新生儿复苏的最初阶段以下几项中哪项描述是最佳的? ()A.保暖;摆正头位;清理气道;评估心率B.保暖;开始正压人工呼吸;评估心率C.摆正头位和清理气道;评估肤色和呼吸;必要时给氧D.保暖;摆正头位和清理气道;擦干和刺激正确答案：D 男，11岁，1
7、0天来右腰胁部阵发性绞痛而来诊，体检：无浮肿、血压正常，右肾区轻微叩击痛。尿常规：尿蛋白(士)，镜检红细胞满视野/HP。患儿的祖父、大伯、父亲均有肾结石病史。确诊本病首选的检查是()。A、中段尿培养、计数加药物敏感试验B、尿钙/尿肌酐、24时尿钙定量C、尿常规D、血常规E、尿红细胞形态学检查标准答案：B 如果患儿确诊为IgA肾病，需要应用激素治疗的指征是A持续镜下血尿B反复出现肉眼血尿C大量蛋白尿D运动后腰痛E食欲不佳正确答案：CC。IgA肾病单纯性血尿和轻度蛋白尿无特殊治疗，表现为大量蛋白尿或肾病综合征用糖皮质激素和细胞毒药物治疗，表现为急进性肾小球肾炎用甲强龙或环磷酰胺冲击治疗。 本病例需
8、卧床休息A1周B2周C3周D4周E8周以上正确答案：D 分娩时为复苏小组配备人员的最好的指南是什么?A.当预见有复苏可能时，另一个复苏人员将在分娩前进入产房B.复苏人员可能有其他的职责，如去帮助产科医师C.复苏人员可在离医院较远的家里电话待命，只要他们能在分娩后15min内到达D.预见是双胎或三胎分娩时，单独一个复苏人员应能多面的照料所有的新生儿而对每个新生儿不需要有一个独立小组正确答案：A 当患儿痊愈出院时，对家长可做以下指导，但哪项除外A继续母乳喂养，避免夏季断乳B上腭裂矫治C立即添加辅食，如蛋黄、菜泥D注意清洁卫生，喂奶前母亲要洗手E加强气温变化时的护理正确答案：C21年儿科主治考试真题
9、精选及答案7辑 第5辑 女，6个月，腹泻3天，中度脱水伴酸中毒，经液体疗法10小时后有尿但精神萎靡，呼吸较前变浅，心率160次/分，心音低钝，腹胀，肠鸣弱，血清钠135mmol/L，应考虑A高钾血症B低镁血症C低钠性脑水肿D低钾血症E低钙血症正确答案：DD。一般当血清钾低于3mmol/L时即可出现症状。包括：神经肌肉，神经肌肉兴奋性降低，表现为骨骼肌、平滑肌及心肌功能的改变，如肌肉软弱无力，重者出现呼吸肌麻痹或麻痹性肠梗阻、胃扩张；膝反射、腹壁反射减弱或消失。心血管，出现心律失常、心肌收缩力降低、血压降低、甚至发生心力衰竭；心电图表现为T波低宽、出现U波、Q-T间期延长，T波倒置以及ST段下降
10、等。肾损害。 10个月小儿，系双胎34周早产儿之一，有四肢抖动，近1个月面色苍白，烦躁易怒，少哭不笑，原会坐，现坐不稳，无发热。为明确诊断，首先应做何种检查A血常规B脑电图C头颅CTD脑脊液检查E染色体检查正确答案：A 下列哪项不是ADHD注意缺陷型的诊断标准A在学习、工作或者其他活动中常难以在细节问题上集中精力或常犯粗心大意的错误B在学习、工作或娱乐活动中难以保持注意力集中C讲话喋喋不休、多嘴多舌D对构思筹划性作业和工作常感到很困难E在与他人谈话时常显得心不在焉、似听非听正确答案：C 小儿符合中度等渗性脱水的是（ ）。A失水量占体重的6%，血清钠155mmol/LB失水量占体重的3%，血清钠
11、135mmol/LC失水量占体重的7%，血清钠120mmol/LD失水量占体重的8%，血清钠140mmol/LE失水量占体重的11%，血清钠140mmol/L正确答案：D 失神发作脑电图表现正确答案：DD。失神发作：发作时突然停止正在进行的活动，意识丧失但不摔倒，手中物品不落地，两眼凝视前方，持续数秒钟后意识恢复，对刚才的发作不能回忆，过度换气往往可以诱发其发作。EEG有典型的全脑同步 3Hz棘慢复合波。 间歇指令通气的含义为()A.提供病孩所需的全部每分通气量B.提供病孩所需的部分每分通气量C.每分定量通气D.根据病人需要提供不同气量E.仅提供气体使病人能自由呼吸正确答案：B21年儿科主治考
12、试真题精选及答案7辑 第6辑一男婴,孕35。周出生。出生体重2000g,生后1天,吸吮力欠佳。睾丸未降,皮肤毳毛多。此男婴为A、足月儿B、足月小样儿C、超低体重儿D、正常体重儿E、早产儿参考答案：E 多发性抽动最主要的临床特点是A发病年龄25岁B多数以运动性抽动为首发症状C运动性抽动常从四肢开始，表现为耸肩、踢腿等D以发生性抽动为首发症状者，预后不良E以女孩多见正确答案：B 男孩，10岁，发热10天，不咳，纳差，便秘。体检：T 396，神萎，咽微红，浅表淋巴结成黄豆大小，心率80次分钟，心音低钝，肝肋下2cm，剑下25cm，胸腹可见淡红色斑丘疹。A.麻疹B.流行性脑脊髓膜炎C.幼儿急疹D.伤寒
13、E.流行性出血热正确答案：D 患儿，3岁。发热半月余，咳嗽、乏力，消瘦，盗汗。体检：双肺呼吸音粗，X线检查为原发复合征，“OT”试验(+)。该病基本病理改变为A肿胀、渗出、增殖B肿胀、渗出、坏死C肿胀、增殖、坏死D渗出、增殖、坏死E渗出、增殖、硬化正确答案：D 为确诊首选的检查是AACTH(促肾上腺皮质激素)BUFC(尿游离皮质醇)C17-KS(17-酮类固醇)D17-OHP(17羟孕酮)EPRA(肾素)正确答案：DD。17-OHP基础值升高是21羟化酶缺乏症的特异性指标，它还可用于监测药物剂量和疗效。 女孩，10岁，来自农村。1997年因发热10天，体温3839，纳差，稀便每天34次来诊。体
14、检：体温39，神志清，神萎，心肺无异常，肝肋下15cm，脾肋下2cm。血常规白细胞计数52109L，中性粒细胞082，肥达反应O效价1：160，H效价1：160，肝功能ALT 80U，尿胆原1：20阳性，尿胆红素阴性。最可能的诊断是A病毒性肝炎B伤寒C疟疾D钩端螺旋体病E金黄色葡萄球菌败血症正确答案：B21年儿科主治考试真题精选及答案7辑 第7辑 该患儿母亲再次怀孕后产前诊断最佳方法是A胎膜绒毛细胞核型分析B羊水细胞性染色质检测C羊水细胞染色体分析D羊水细胞生化检测E羊水卵磷脂和鞘磷脂测定正确答案：C 新生儿淋菌性结膜炎最易经过哪种途径传染A被污染的毛巾、手B被污染的浴盆、洁具C患病母亲产道D
15、患病母亲乳汁E患病母亲亲吻正确答案：C 病毒性心肌炎的确诊依据包括A胸片显示心脏扩大BCK-MB升高C柯萨奇病毒IgM抗体阳性D心肌活检分离到病毒E心肌活检查到病毒核酸正确答案：ABDEABDE。柯萨奇病毒IgM抗体阳性是病原学诊断参考依据，可临床诊断为病毒性心肌炎，不能确诊。 社区卫生服务中心对筛查出的高危儿或营养性疾病的儿童建册登记，直接建议转上级医疗保健机构就诊，并在保健册上作特殊标记。( )答案：错误 在入院过程中，患儿出现双目凝视、手足抽搐，应考虑合并A低钙血症B胆红素脑病C高热惊厥D维生素D缺乏性手足搐搦症E化脓性脑膜炎正确答案：E促甲状腺素试验中,标准品、质控品为双孔,标本为单孔,依次顺序放入抗体板内。每块板的质控顺序?( )A.高、低B.低C.高D.低高E.高中低正确答案：D