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1、护理类经典例题6节护理类经典例题6节 第1节下列哪项是休克患者使用糖皮质激素的治疗原则A.预防性应用B.及早使用C.大剂量使用D.长期使用E.早期、足量，至多48小时答案：E解析：患者女，64岁。摔倒致右股骨头下骨折。因合并有严重心肺疾病，采取非手术治疗12周后髋部疼痛没有缓解，下XX活动受限，不能站立和行走。首先考虑该患者出现了A. 关节脱位B.关节感染C.骨折断端神经损伤D.骨折畸形愈合E.股骨头缺血性坏死答案：E解析：股骨头骨折严重并发症是缺血性坏死和关节炎。A.幼儿期B.少年期C.青年期D.中年期E.老年期常因父母或朋友的死联想到自己，开始考虑剩下的生存时间，多见于人生哪个阶段答案：D
2、解析：目前我国产妇最常见的死亡原因是（ ）。A.妊娠高血压综合征B.产褥感染C.产后出血D.妊娠合并心脏病E.妊娠合并病毒性肝炎答案：C解析：产后出血居我国孕产妇死亡原因的首位，其他选项也可导致孕妇死亡，但不是最常见的原因。患者，女性，30岁，干农活时不慎铁钉刺入脚底，9日后发生肌肉痉挛，给予注射TAT，其机制是( )A.预防感染B.解除痉挛C.中和与神经结合的毒素D.提高人体的免疫力E.中和游离毒素答案：E解析：TAT可与游离毒素结合，阻止其侵入神经系统，防止对神经系统的继续损害。护理类经典例题6节 第2节A.计划B.分析C.执行D.检查E.处理PDCA管理循环中，C指的是答案：D解析：PD
3、CA管理循环中，P指的是计划(Plan)，D指的是执行(Do)C指的是检查(Check)，A指的是处理(Action)。系统性红斑狼疮最常受损的部位是（ ）。A.肌肉、关节B.肾脏C.皮肤D.心血管E.肺和胸膜答案：B解析：几乎所有系统性红斑狼疮病人都有肾脏受累，表现为肾炎或肾病综合征。病人可有不同程度的蛋白尿、血尿、浮肿、高血压。尿毒症是常见的死亡原因。细菌在人体定植的条件，包括适宜的环境、相当的细菌数量以及A.移位途径B.细菌具有黏附力C.细菌具有毒力D.机体免疫能力降低E.细菌易位答案：B解析：细菌具有黏附力，细菌只有牢固地黏附在机体的黏膜上皮细胞上，才不会被分泌物、宿主的运动或其器官的
4、蠕动所冲击，黏附力是细菌能够在人体定植的关键。下列应采取血液-体液隔离的是A.鼠疫B.艾滋病C.伤寒D.肺结核E.新生儿脓疱疮答案：B解析：血液-体液隔离适用于直接或间接接触传染性血液或体液而传播的传染性疾病，如乙型肝炎、艾滋病、梅毒、黄热病、登革热、疟疾等。医院感染的危险因素不包括A:介入治疗B:母婴同室C:滥用抗生素D:气管切开E:呼吸机辅助呼吸答案：B解析：医院感染包括：无明确潜伏期的感染，规定入院47小时后发生的感染为医院感染；本次感染直接与上次住院有关；新生几经母体产道时获得的感染，新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染，如单纯疱疹、弓形虫病、水痘等；由于诊疗措施激活的潜在性
5、感染。母婴同室不属于医院感染危险因素。护理类经典例题6节 第3节下列属于非权力性影响力构成因素的是A.传统因素B.职位因素C.才能因素D.资历因素E.权力因素答案：C解析：非权力性影响力的构成因素有：品格因素、才能因素、知识因素、感情因素。患者，女性，37岁。因阴道分泌物增多及外阴瘙痒来就诊。诊断为滴虫性阴道炎，拟采用自主冲洗器灌洗阴道的方法，护士为其介绍使用方法时，告知其最适宜的冲洗液是A、2%呋喃西林B、灭菌生理盐水C、1%乳酸溶液D、2%碳酸氢钠溶液E、5.5%醋酸溶液答案：C解析：滴虫性阴道炎：1乳酸或0.10.5醋酸液溶液阴道灌洗后，阴道放甲硝唑泡腾片。患儿6个月，高热45天伴流涕、
6、干咳、纳差；1天来全身出皮疹，为红色粟粒大小斑丘疹，疹间皮肤正常。该患儿应隔离至A.起病后1周B.出疹后5天C.出疹后1周D.疹退后5天E.疹退后10天答案：B解析：发热4天出疹，有上呼吸道卡他症状，结合皮疹特点，符合麻疹。麻疹出疹时应多喂开水和热汤，帮助透疹。无合并症的麻疹隔离到疹后5天。下列对社区卫生服务的描述中，正确的是A:社区卫生服务的对象是社区中的患病人群B:社区卫生服务的地点是社区医院C:社区卫生服务提供的时间，应适应居民的需求D:当居民的健康问题得到解决后，社区卫生服务即可停止E:社区卫生服务的内容是对居民进行健康教育答案：C解析：社区卫生服务的对象是社区中的全体人群，包括健康的
7、和患病的，故A选项错误；社区卫生服务的地点可以是社区医院，也可以是居民家中，较灵活，故B选项错误：社区卫生服务提供的时间，应适应居民的需求，C选项正确；社区卫生服务提供的是连续的服务，故D选项错误：社区卫生服务的内容不仅是对居民进行健康教育，还有慢性病的护理、传染病的预防管理等多方面，故E选项错误社区护理的目标是解决社区主要卫生问题，满足基本卫生服务需求，而不仅仅是减少残障。社区卫生服务的内容有预防服务、医疗服务、保健服务，康复服务，健康教育，社区卫生服务不包括急重症的治疗。骨科患者术前准备中，重要的护理措施是（ ）。A.灌肠B.禁食水C.皮肤准备D.心理准备E.功能锻炼答案：C解析：骨科手术
8、需要完全暴露手术部位，因此手术部位的毛发需要刮去，进行充分的皮肤准备。护理类经典例题6节 第4节急性出血坏死性胰腺炎最常见的并发症是A.化脓性感染B.休克C.急性肾衰竭D.急性呼吸窘迫综合征E.中毒性脑病答案：B解析：急性出血坏死性胰腺炎因腹腔大量渗出、麻痹的肠腔内液体积聚、呕吐及出血，使血容量锐减，最常见的并发症为休克。患者，男性，65岁。三日内活动中突发晕厥伴意识丧失两次，急诊以“晕厥原因待查”收入院。入院心电图示第三度房室传导阻滞，给予的常规护理，不妥的是A.绝对卧床休息B.心电监护C.少食多餐，不宜过饱D.正常活动，诱发晕厥在做辅助诊断E.避免不良刺激答案：D解析：1.密切观察病人的意
9、识状态、心律、心率、呼吸、血压、皮肤黏膜状况等，一旦发生病情变化立即进行抢救。因此正确答案是E。2.此时心脏仍处于心电不稳定状态，应嘱病人卧床休息，以减少心肌耗氧量和对交感神经的刺激。严格做好心电监测，以便及时发现晕厥的再次发生。加强基础护理严密观察病人的意识状态、生命体征，记录出入量，定期监测电解质水平及血气分析结果。保证病人摄入足够的热量和营养。因此正确答案是D。3.用力排便会增加心脏负荷而加重病情甚至会再次诱发晕厥，所以答案选E。慢性肾炎有氮质血症的患者，饮食中蛋白质摄入量正确的是A.应尽可能多的摄入优质蛋白，以增加抵抗力B.可以摄入，但应控制在0.10.2g/(kgd)C.可以摄入，但
10、应控制在0.30.4g/(kgd)D.可以摄入，但应控制在0.50.8g/(kgd)E.不能摄入蛋白质答案：D解析：慢性肾炎有氮质血症的患者，应限制蛋白质的摄入量，饮食中蛋白质摄入量应控制在0.50.8g/(kgd)。肝硬化病人肝功能失代偿期的典型表现是A.食欲缺乏B.恶心、呕吐C.腹水D.乏力E.贫血答案：C解析：腹水是肝硬化失代偿期最突出的临床表现，失代偿期病人75%以上有腹水，也是病人就医的主要原因。A.金黄色、糊状、无臭味，每日24次B.深绿色、黏稠、无臭味C.稀水奶瓣、蛋花汤样D.淡黄色、成形、有臭味，每日12次E.褐色、半成形牛乳喂养儿的粪便答案：D解析：护理类经典例题6节 第5节
11、患者，男，32岁，反复发热、腹泻2月。经实验室检查“抗HIV阳性”，初步诊断为“艾滋病”。护士对患者进行健康史评估时，下列内容中最不重要的是A:有无输血史B:有无静脉吸毒史C:有无吸食大麻史D:性伴侣的情况E:有无不洁性行为史答案：C解析：艾滋病的主要传播途径是性行为、静脉注射吸毒、母婴传播、血液及血制品，吸食大麻并不是艾滋病的传播途径.对患者进行健康史评估时，此项内容不重要。患者女，41岁，阑尾炎切除术后第7天，体温39，下腹痛，观察腹壁伤口有少量粪性内容物流出，可能发生了（ ）。A.盆腔脓肿B.肠间隙脓肿C.肠瘘D.肠肿瘤E.泌尿系感染答案：C解析：粪性内容物外流提示结肠破裂，考虑术后并发
12、肠瘘。出生时存在，生后56个月消失的反射是A.颈肢反射B.觅食反射C.握持反射D.拥抱反射E.角膜反射答案：A解析：颈肢反射出生时存在，生后56个月消失；觅食反射、握持反射、拥抱反射出生时存在，生后34个月消失；角膜反射出生时存在，永不消失。李某，女，50岁，性格内向，平时与人相处时非常依顺忍让，但经常独自生闷气，而且从不与家人交流自己的感受，最近查出乳腺癌，李某的行为模式特征符合A:A型行为B:B型行为C:C型行为D:D型行为E:E型行为答案：C解析：致病性行为模式指可导致特异性疾病发生的行为模式，其中，A型行为模式与冠心病的发生有关，C型行为模式与肿瘤的发生有关。某医院护理部制订了如下一个
13、计划：经过培训的测试，护士正确给药率达到100%。按照计划的表现形式划分，该计划属于护理部的A.目的B.目标C.策略D.规则E.预算答案：B解析：计划按其表现形式可划分为目的或任务、目标、策略、政策、规程、规则、规划和预算。其中目标是在目的或任务指导下，整个组织所要达到的具体成果。比如护士经过培训，正确给药率达到100%。第1小题选B。在该计划贯彻落实的过程中，包括了目标制订、目标实施和目标成果评定阶段。其中第一阶段又包括了：制订总目标；建立医院护理技术质量控制及评定小组；分目标的制订；协议授权。第2小题选A。护理类经典例题6节 第6节生活在偏远山区的儿童患结核而得不至疗，目前影响健康的因素主
14、要为A.生物因素B.环境C.社会心理D.卫生服务制度E.行为和生活方式答案：D解析：肝性脑病的护理措施中，最重要的环节是A.加强安全措施B.去除和避免一切诱发因素C.注意休息D.合理饮食E.密切观察病情变化答案：B解析：本题考查肝性脑病的护理措施。肝性脑病目前尚无特效疗法，因此在护理过程中应重点去除和避免诱发因素，减少氮对中枢神经系统的毒性作用。肝性脑病的诱发因素很多，包括上消化道出血、应用催眠镇静药、感染、快速利尿和大量放腹水、便秘等。急性胆囊炎引起的腹痛特点是A.疼痛常呈左上腹刀割样痛，向左肩和左侧腰背部放射B.疼痛常呈右上腹刀割样痛，向右肩和右侧腰背部放射C.疼痛常呈右上腹持续性胀痛，向
15、右肩或右背部放射D.疼痛常呈右上腹阵发性绞痛，向右肩或右背部放射E.疼痛常呈左上腹阵发性绞痛，向左肩或左背部放射答案：D解析：胆囊炎疼痛部位为胆囊体表投影处，即右上腹。根据临床验证，其腹痛特点为右上腹阵发性绞痛，且因疼痛可累及同侧颈神经前支和胸神经后支，常出现右肩或右背部放射痛。小儿在哪个年龄时身体上部量与下部量相等?A.8岁B.10岁C.11岁D.12岁E.14岁答案：D解析：下列叙述体现系统原理的管理思想的是（ ）。A.管理活动中以做好人的工作为根本B.管理活动中重视处理人际关系C.管理活动要把握全局、总体规划D.管理活动要注意讲求实效E.管理活动要强调成本控制答案：C解析：管理中的系统原理认为任何一个管理对象都是一个系统，由若干子系统组成，同时又是更大系统的子系统。系统原理要求护理管理者运用整体的观点、相关的观点、有序的观点、动态的观点、开放的观点，去分析和解决系统或局部的护理管理问题。因此答案选C。