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1、2022临床执业助理医师每日一练6章2022临床执业助理医师每日一练6章 第1章 心理健康标准不包括A.人格健全B.思想内容健康C.情绪乐观稳定D.行为和生活方式健康E.智力正常正确答案：B考点：心理健康标准 医学心理学的研究对象是A心理活动规律的学科B人类行为的科学发展C疾病的发生发展的规律D影响健康的有关心理问题和行为E疾病的预防和治疗的原则正确答案：D 膀胱刺激征是指A尿急，尿痛，尿流中断B尿频，尿痛，排尿困难C尿频，尿急，尿痛D尿急，尿痛，遗尿E尿急，尿痛，尿失禁正确答案：C解析：尿频、尿急、尿痛三者同时存在称膀胱刺激征，也可分别发生。 代偿型 DIC(名词解释)答案：在 DIC 过程
2、中,凝血因子及血小板的消耗与生成基本保持平衡状态. 区别死后组织自溶与坏死，最可靠的根据是A细胞核溶解消失B电镜下细胞器广泛破坏C细胞内琥珀酸脱氢酶丧失D病变组织周围有无炎症反应E是否保持组织轮廓正确答案：D 休克的缺血性缺氧期微循环改变的代偿意义是什么?参考答案：休克的缺血性缺氧期微循环变化的代偿意义：自身输血：肌性微静脉和小静脉收缩，肝储血库收缩，减少血管床 容量，可以迅速而短暂地增加回心血量,这种代偿起到“自身输血”的作用，是休克时增加回心血量的“第一道防线” 。 组织液返流入血：由于毛细血管前阻力大于毛细血管后阻力，毛细血管中流体静压下降，使组织液进入血管中，起到 “自我输液”的作用。
3、这是休克时增加回心血量的“第二道防线” 。钠水重吸收增加：RAS 的激活，醛固酮分泌增多 及 ADH 分泌增多，肾对钠水重吸收增加，使有效循环血量增加。血液重新分布：由于不同器官的血管对儿茶酚胺反 应不一，皮肤、内脏、骨骼肌、肾的血管 受体密度高，对儿茶酚胺敏感性较高，血管收缩强烈，而脑血管 受体密度 低，则无明显改变。CA 作用于冠状动脉 受体使其舒张。这种血流重分布，保证了心、脑主要生命器官的血液供应。 此外交感-肾上腺髓质系统兴奋，使心率加快，心收缩力增强，心输出量增加及外周阻力增加，减轻了血压的下降程度， 有利于动脉血压的维持。所以早期休克的病人血压可正常，神志清楚。2022临床执业助
4、理医师每日一练6章 第2章 颈动脉窦压力感受器的传人冲动增多时，可引起A心迷走紧张减弱B.心交感紧张加强C交感缩血管紧张减弱D心率加快E动脉血压升高正确答案：CC当颈动脉窦压力感受器的传人冲动增多时，可引起压力感受性反射，即反射性引起心输出量减少和外周阻力减小。在该反射过程中，反射中枢是延髓，包括三个心血管中枢，即心迷走中枢、心交感中枢和交感缩血管中枢。其中，心迷走中枢的紧张性活动增强，心交感中枢和交感缩血管中枢紧张性活动减弱，使心率减慢，心脏收缩能力减弱，心输出量减少；外周血管紧张性降低，血流阻力减小，动脉血压下降到正常范围。 患者女，65岁。肝硬化10年，查体有少量腹水，如患者应用利尿剂，
5、首选的是A、甘露醇高渗葡萄糖B、螺内酯C、甘露醇D、氢氯噻嗪E、呋塞米参考答案：B 只能用于心源性哮喘，不能用于支气管哮喘的药物是（ ）。 查看材料正确答案：B此题暂无解析 对医德修养的意义的正确表述是A使医务人员养成良好的医德品质和人格，使医疗卫生单位形成良好形象，在医疗竞争中立于不败之地B使医务人员养成良好的医德品质和人格，使医疗卫生单位形成良好的医德医风，从而促进社会精神文明C使医务人员和医疗卫生单位树立良好的形象，从而促进社会精神文明D使医务人员和医疗卫生单位树立良好的形象，在医疗竞争中立于不败之地E使医务人员养成良好的医德品质和人格，使医疗卫生单位形成良好的医德医风，存医疗竞争中立于
6、不败之地正确答案：B 治疗缺铁性贫血的主要目的是 （ ） 。正确答案：C 对crohn病最有诊断意义的病理改变是A炎性息肉B肠壁非干酪性上皮样肉芽肿C肠系膜淋巴结肿大D肠瘘形成E肠腺隐窝脓肿正确答案：B2022临床执业助理医师每日一练6章 第3章 148150 题共用题干：女性，15岁，发热伴血尿2天来诊，查体：面色苍白，全身皮肤黏膜未见黄染，皮肤有散在出血点，未见齿龈增生，左腋下淋巴结肿大，胸骨压痛(+)，肝肋下未及，脾轻度肿大。血常规示：Hb：70g/L，WBC：19.2 109/L，PLT：60109/L。第 148 题 则上述情况不太支持的诊断是（ ）正确答案：B 淤点、紫癜、淤斑的直
7、径(mm)分别是A.<1，24，>5B.<2，35，>5C.<3，46，>6D.<4，57，1>8E.<5，25，>6正确答案：B 女，40岁。右上腹胀痛伴畏寒、发热2天，巩膜黄染1天。查体：T39，P100次/分，右上腹部压痛、反跳痛及肌紧张明显，肝区叩击痛阳性，血WBC18.2，N0.85。B超示胆囊及胆总管结石，该患者最可能感染的致病菌是A、草绿色链球菌B、大肠埃希菌C、金黄色葡萄球菌D、铜绿假单胞菌E、肺炎链球菌参考答案：B 机体保钠排钾的主要激素是 （ ）。正确答案：C5个月虚胖患儿,大便每日810次,食欲好,生长发育正常A
8、.生理性腹泻 B.病毒性肠炎 SXB5个月虚胖患儿，大便每日810次，食欲好，生长发育正常A.生理性腹泻B.病毒性肠炎C.细菌性痢疾D.坏死性肠炎E.大肠杆菌性肠炎正确答案：A轮状病毒肠炎病初常发生呕吐，随后腹泻，大便次数多，量多，黄色水样或蛋花汤样便，可伴少量黏液，无腥臭味。大肠杆菌肠炎多发生在气温较高的夏季，以58月份为多。致病性大肠杆菌肠炎大便每日510余次，量中等，呈黄绿色或蛋花汤样稀便，伴黏液，有霉臭味，镜检有少量白细胞。生理性腹泻多见于6个月以内的婴儿，外观虚胖，常有湿疹，生后不久即出现腹泻，除大便次数增多外，无其他症状，食欲好，不影响生长发育。 急性感染性多发性神经炎的诊断标准之
9、一是（ ）A腱反射正常B病后有腹泻C起病即出现脑脊液中蛋白细胞分离现象D四肢下运动神经元瘫E双侧腓肠肌压痛正确答案：D2022临床执业助理医师每日一练6章 第4章 男，68岁。排便时诉胸闷，随即跌倒，呼之不应，皮肤发绀。最有助于确诊心脏骤停的临床表现是A.意识丧失B.呼吸停止C.皮肤发绀D.心音消失E.桡动脉搏动消失正确答案：D (共用题干) 27岁初产妇，妊娠40周，阵发性腹痛10h，宫缩l015min一次，持续30s，宫口开大2cm。出现上述临床表现的原因是A.子宫收缩节律性异常B.子宫收缩对称性异常C.子宫收缩极性异常D.质子泵抑制药+抗生素+铋剂E.质子泵抑制药正确答案：A子宫收缩正常
10、的节律性应该是临产开始时宫缩持续约30s，间隔期为56min。随产程进展宫缩持续时间逐渐延长，间歇期逐渐缩短。子宫收缩对称性是指宫缩起自两侧宫角部，以微波形式均匀协调地向宫底中线集中。：子宫收缩极性是宫缩以宫底部最强、最持久，向下逐渐减弱的过程。子宫收缩缩复作用是宫体部的平滑肌的收缩。腹肌和膈肌收缩力是第二产程时娩出胎儿的重要辅助力量。故本题正确答案是A考点：子宫收缩力的作用 关于颅骨骨折的叙述，下列哪一项不正确A骨折线跨过硬脑膜中动脉沟时须防硬膜外血肿的发生B运动区部位的凹陷性骨折禁忌手术复位C颅底骨折有脑脊液耳、鼻漏时禁忌堵塞耳、鼻道D颅底骨折属内开放性颅脑损伤E颅盖骨骨折的诊断主要依靠x
11、线摄片正确答案：B 体格发育最快的时期是A婴儿期B幼儿期C新生儿期D学龄前期E学龄期正确答案：A 下列哪项描述不符合大叶性肺炎A.大多数是肺炎链球菌引起的B.常伴有急性支气管炎C.可以合并肺脓肿D.是纤维素性炎E.自然病程可以分期正确答案：D大叶性肺炎一般无急性支气管炎。男,25 岁。发热.咳嗽 3 天。行胸部 X 线片检查诊断为“右下肺炎”,经抗感染治疗后症状好转,后体温再次升高,伴憋气、胸痛,吸气时加重。查体发现右下肺呼吸音消失。此时最可能出现的并发症是()A.急性呼吸窘迫综合征B.类肺炎性胸腔积液C.肺不张D.自发性气胸E.肺血栓栓塞D2022临床执业助理医师每日一练6章 第5章 男性，
12、6个月大。哭闹时，右侧腹股沟隆起肿块，平静时肿块可自行消失。最佳处理方法是（ ）A绷带压住腹股沟管深环，观察B尽早施行疝囊高位结扎术C施行加强前壁的疝修补术D施行加强后壁的疝修补术E施行无张力疝修补术正确答案：A考点腹股沟斜疝的处理分析根据题干提示，应诊断为腹股沟斜疝，可复性。6个月以下婴儿可暂不手术。因为腹肌随身体生长，可逐渐强壮，有自行消失可能。采用棉线束带或绷带压住腹股沟管深环，防止疝突出即可。 25岁女性，因腹部包块一年余，无明显增大，月经正常，经检查发现左下腹囊性包块16cm14cm8cm，活动，X线平片可见点状钙化阴影。应诊断为A子宫肌瘤B卵巢畸胎瘤C卵巢巧克力囊肿D纤维瘤E炎性包
13、块正确答案：B解析：卵巢畸胎瘤内可有部分骨质，X线腹平片上可见钙化影。 初孕妇，27岁。妊娠37周。晚10时突然出现无痛性阴道较多量出血入院。查体：BP110/70mmHg。子宫软，枕左前位，胎心164次/分。目前恰当的处理措施是A、剖宫产B、器械助产C、等待自然分娩D、缩宫素引产E、人工破膜引产参考答案：A 下列哪种检查不适合于肾损伤（ ）A大剂量静脉肾盂造影B逆行尿路造影CB超检查DCT检查E肾动脉造影正确答案：B考点肾损伤的检查方法分析早期积极的影像学检查可以发现肾损伤的部位、程度、有无尿外渗或肾血管损伤以及对侧肾情况，根据病情轻重缓急，可有选择地使用A、B、C、D各项的检查，逆行尿路造
14、影不宜应用，因为易造成感染。 子宫内膜癌的癌前期改变的是A萎缩型子宫内膜B子宫内膜腺囊型增生过长C黄体功能不全D黄体萎缩不全E子宫内膜非典型性增生正确答案：E 如果病史较长，反复发作，其治疗方法应考虑A牵引B按摩C手术D理疗E封闭正确答案：C解析：该病有非手术治疗和手术治疗，后者的适应证之一即为病史长，症状反复发作非手术治疗无效者，因此该患者适宜手术治疗。2022临床执业助理医师每日一练6章 第6章 骨折血肿机化演进期大约为A.3dB.5dC.1周D.2周E.3周正确答案：D骨折后，髓腔内、骨膜下及周围组织出血形成血肿，骨断端因损伤、血液供应中断而有几毫米长的骨质坏死，并诱发局部无菌性炎症反应
15、，新生的毛细血管和吞噬细胞、成纤维细胞等从四周侵入，使血肿机化，逐渐形成肉芽组织连接骨断端，称为纤维连接。这一过程约在骨折后2周完成。故本题选D考点：骨折血肿机化 （ 150151 题共用题干）36岁男性，翻车肩部外伤，半小时后来院，查左锁骨中外l/3处明显畸形，局部肿胀明显，瘀血，桡动脉搏动触不到，手部发凉， 皮色苍白，血压80/40mmHg。第 150 题 该患者应首先做哪项处置（ ）A立即拍照X线片B立即做化验各项检查C做血管造影D立即补液，输血E整复骨折，固定正确答案：D考点骨折的处理原则分析可疑骨折病人，处在休克状态，首先应做的处理不是摄取X线片明确诊断处理骨折，而是应立即补液、输血等抗休克处理，待全身情况好转后，再进一步检查明确骨折的诊断和处理骨折。左锁骨中外l/3处畸形应该是锁骨骨折，但该患者手部发凉苍白，桡动脉摸不到，应想到骨折伤及其后方的锁骨下血管。休克好转后，应立即手术探查受损血管，修复血管，并行骨折复位内固定，术后再加用适当的外固定。 胃癌致幽门梗阻最突出的临床表现为（ ）。正确答案：A 诊断自主性功能亢进性甲状腺腺瘤最佳的甲状腺检察是A.B超B.放射性核素扫描C.CTD.131碘摄取率E.MRI正确答案：B 抗结核药联合短程化疗最有价值的是（ ）。正确答案：D 自然界最常见的单核苷酸是A1核苷酸B2核苷酸C3核苷酸D4核苷酸E5核苷酸正确答案：E