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1、护理类考试真题6卷护理类考试真题6卷 第1卷腹外疝最主要的治疗方法是A.手术修补B.手术切除加修补C.手术切除D.理疗E.药物治疗答案：A解析：手术修补是腹外疝最主要的治疗方法慢性子宫颈炎病理变化中，最常见的是子宫颈( )。A.糜烂B.息肉C.肥大D.腺体囊肿E.颈管炎答案：A解析：患者男，24岁。因触电致心跳、呼吸骤停。胸外心脏按压操作不正确的是A.按压部位在胸骨中下段B.双手掌根相叠小指相扣挤压C.每次按压胸骨下陷至少5cmD.每分钟至少按压100次E.与人工呼吸配合的比率为15:2答案：E解析：胸外按压时，患者应置于水平位，胸外按压的正确部位是胸骨中下1/3交界处。用一手掌根部放在胸骨的
2、下半部，另一手重叠在上，手掌根部横轴与胸骨长轴确保方向一致，按压时肘关节伸直，依靠肩部和背部的力量垂直向下按压，使胸骨下压至少5cm，随后放松让其恢复，按压和放松的时间大致相当，按压频率至少100次/分。新版心肺复苏指南指出按压与人工呼吸配合的比为30:2。因此答案选E。一项针对肥胖的健康教育干预试验中，对观察对象在干预前后体育锻炼时间和强度的变化的评价是（）。A.健康教育的形成评价B.健康教育的过程评价C.健康教育的效应评价D.健康教育的结局评价E.健康教育的总结评价答案：C解析：健康教育是通过改变目标人群的健康相关行为来实现其目的。C项，效应评价，又称近中期效果评价，近期效果重点表现在目标
3、人群知识、态度、信念的变化上，主要指标有：卫生知识知晓率、卫生知识合格率、卫生知识平均分数、健康信念形成率等。中期效果主要指目标人群行为的改变，主要指标有：健康行为形成率（如单纯母乳喂养率）、行为改变率（如戒烟率）等。A.文化性B.综合性C.整合性D.自觉性E.实践性组织文化区别于组织其他内容的根本点为答案：A解析：组织文化的特点文化性：是组织文化区别于组织其他内容的根本点。综合性。整合性。自觉性：是组织文化具有管理功能的前提条件。实践性。戊型肝炎病毒的传播途径是（ ）。A.粪-口传播B.接触传播C.叮咬传播D.唾液传播E.呼吸道传播答案：A解析：戊肝流行特点似甲型肝炎，多经粪-口途径传播，少
4、数通过食物污染、平时生活接触、输血传播。腔静脉系和门静脉系两者之间交通支最重要的是A.直肠下端.肛管交通支B.腹膜后交通支C.前腹壁交通支D.胃底.食管下段交通支E.大网膜交通支答案：D解析：门静脉系与腔静脉系之间存在4个交通支：胃底-食管下段交通支，直肠下端-肛管交通支，前腹壁交通支，腹膜后交通支，其中最主要的是胃底-食管下段交通支。食管癌术后易发生吻合口瘘的原因不包括A:营养不良B:感染C:吻合口张力大D:术后进食太多E:食管本身的解剖特点答案：D解析：食管癌术后易发生吻口瘘的原因是多方面的，食管有其本身的解剖特点，如无浆膜覆盖、肌纤维呈纵形走向，易发生撕裂；食管血液供应呈阶段性，游离太长
5、吻合口缺血；手术缝合时吻合口张力太大，以及感染、营养不良、贫血、低蛋白血症等均易并发吻合口瘘。故选D。护理类考试真题6卷 第2卷治疗特发性血小板减少性紫癜首选的药物是（ ）。A.止血剂B.糖皮质激素C.免疫球蛋白D.抗组织胺药E.组织型纤溶酶激活剂答案：B解析：肾上腺糖皮质激素为ITP首选药物，轻者口服泼尼松，病情急重者可静脉点滴氢化可的松或地塞米松。一般用药后数日即可改善出血症状，但不能根治，停药后易复发。待血小板接近正常后，可逐渐减量，常用小剂量（每日510mg）维持36个月。某研究选择特定疾病的人群为病例组，另外选择一定数量未患病的人群作为对照组，比较两组过去暴露于某种因素的比例，以证明
6、是否有相关关系。该研究方法属于A.描述性研究B.前瞻性研究C.实验研究D.分析性研究E.调查性研究答案：D解析：描述性研究包括现状调查和筛检；分析性研究包括病例对照研究和队列研究。诊断膀胱结石最可靠的方法是A.金属探子探试B.双手合诊C.超声波检查D.X线平片E.膀胱镜检查答案：E解析：膀胱结石诊断方法1.超声诊断：简便有效，结石呈特殊声影，且随体位变换而移动。2.实验室检查：膀胱结石无特异性的尿中可有蛋白、白细胞和红细胞，如伴有感染，尿培养可为阳性，活动后尿红细胞可增多。3.膀胱镜检查：是诊断膀胱结石最可靠的方法，不仅可确诊结石，而且可发现其他问题，如良性前列腺增生、膀胱憩室、癌变等。4.X
7、线检查：需拍摄全腹平片，可了解结石的大小、位置、数目和形态。膀胱憩室内的结石在X线平片上出现在异常部位，且较固定，应引起注意。故该题选E关于抗感染药物应用原则的描述错误的是A.严格掌握使用的适应证B.病毒感染应少量使用抗生素C.观察体内正常菌群D.适宜的药物剂量和疗程E.严格选药，降低抗感染药物的费用支出答案：B解析：抗感染药物合理应用的原则：严格掌握抗感染药物使用的适应证、禁忌证，密切观察药物效果和不良反应，合理使用抗感染药物；预防和减少抗感染药物的毒性作用；适宜的药物、剂量、疗程和给药方法，避免产生耐药菌株；根据细菌药物敏感试验结果及药动学特征，严格选药和给药途径，降低病人抗感染药物支出；
8、病毒感染一般不使用抗生素。经皮肤黏膜沾染毒物者，首先应A.高流量给氧B.脱去污衣、冷水冲洗C.建立静脉通路D.立即通知医生E.应用解毒剂与拮抗剂答案：B解析：原发性高血压辅助检查的描述中正确的是A.心电图检查可见病理性Q波B.超声心动图常可见右心室肥厚C.胸部X线可见右心扩大D.眼底检查有助于了解高血压严重程度E.动态血压监测一般测定12小时血压变化答案：D解析：本题考察的是对于原发性高血压的诊断能力。原发性高血压可以借助多种辅助检查来协助诊断：心电图可见左心室肥厚、劳损；X线检查胸片可见左心扩大；超声心动图左心室和室间隔肥厚，左心房和左心室腔增大；眼底检查有助于对高血压严重程度的了解；动态血
9、压监测用小型便携式血压记录仪测定24小时血压动态变化；实验室检查血常规、尿常规、肾功能、血糖、血脂分析等。备选答案中唯一描述正确的是D。患者，男，33岁，间歇性上腹痛3年，伴嗳气、反酸。近3天来上腹痛加剧，一天来解柏油样便4次，今晨晕倒，急送入院。查体：脉搏128次/分，血压78/50mmHg。该患者首要的护理措施是A.保持呼吸道通畅B.准备三腔二囊管C.建立静脉通路D.查血型、备血E.安慰患者答案：C解析：2.病史提示该患者为消化性溃疡并发出血。目前血压为78/50mmHg，提示该患者出血量大，已出现循环衰竭，故应立即建立静脉通路，补充血容量。安全期避孕法又称自然避孕法，平时应避开易孕期，易
10、孕期是指A、排卵前45天B、排卵后45天C、排卵前后45天D、排卵后7天E、排卵前后2天答案：C解析：安全期避孕法又称自然避孕法。排卵前后45天内为易孕期，其他时间不易受孕，被视为安全期。安全期避孕法并不十分可靠，失败率高达20。护理类考试真题6卷 第3卷排便时及排便后肛门剧烈疼痛，粪便表面有少量鲜血，应考虑为A.一期内痔B.二期内痔C.肛裂D.直肠息肉E.血栓性外痔答案：C解析：肛裂的主要症状是排便时及排便后肛门部疼痛，疼痛的特点是有两次高峰；排便时在粪便表面或手纸上可见少量鲜血。患者，男性，56岁。10天前突发高热、寒战，伴背部疼痛，恶心，近2天来心悸伴气短，活动后加重，夜间不能平卧入睡。
11、2周前患甲沟炎而行拔甲术。查体：体温38.5，脉搏102次1分，血压140/80mmHg，急性热病病容，半卧位，呼吸困难明显，轻度发绀，右腋窝淋巴结肿大，双肺底可闻湿啰音，心界不大，心律整，胸骨左缘第3肋间可闻舒张期吹风样杂音，左足底可见直径3mm的无痛出血性红斑，行拔甲术的手指仍有肿胀。心电图检查正常。化验结果：白细胞1910/L，多核粒细胞0.85，镜下血尿，尿蛋白(+)。下列检查中能明确诊断的是A.血培养B.心电图C.血常规D.超声心动图E.血免疫学检查答案：A解析：2.急性感染性心内膜炎多发生于风湿性心瓣膜病。多由毒性强烈的细菌侵入心内膜所致，如金黄色葡萄球菌、肺炎球菌、脑膜炎球菌、化
12、脓性链球菌等。3.血培养可发现病原菌的感染，其中有链球菌、金黄色葡萄球菌、革兰阴性杆菌等。有机磷杀虫剂的主要毒理作用是（ ）。A.抑制胆碱酯酶活性B.抑制胆碱能神经C.抑制乙酰胆碱D.抑制交感神经E.抑制副交感神经答案：A解析：有机磷杀虫药的主要毒性是抑制胆碱酯酶，引起乙酰胆碱蓄积，使胆碱能神经受到持续冲动，导致先兴奋后衰竭的一系列症状，严重者可因昏迷、呼吸衰竭而死亡。调节水钠平衡的主要器官是A.皮肤B.肺C.胃肠D.肾E.汗腺答案：D解析：人体调节水钠平衡的主要器官是肾，机体每天排出的液体约有50%是经肾随液排出体外。污染食物诱发肝癌的真菌是A:红茶菌B:乳酸杆菌C:黄曲霉菌D:酵母菌E:蕈
13、菌答案：C解析：黄曲霉菌污染所致的霉玉米、霉花生能致肝癌，主要是黄曲霉菌的代谢物霉毒素B1(AFB1)有强的致癌作用。出现下列哪些情况怀疑有腹内脏器出血，除外A.早期呈现休克B.出现腹部移动性浊音C.持续性腹痛并有加重趋势者D.有呕吐、便血和血尿E.寒战、高热答案：E解析：有以下情况时之一者，应考虑有腹内脏器损伤：早期出现休克征象者；有持续性剧烈腹痛，恶心，呕吐和腹胀等症状者；明显的腹膜刺激征者；有移动性浊音，肝浊音界消失和肠鸣音减弱或消失等表现者；有呕血，尿血或便血者；直肠指诊在直肠前壁有触痛，波动或指套有血迹者；受伤当时临床症状不明显，但以后逐渐加重者。故选E。解题关键：出现以上一项或以上
14、均出现应该考虑腹腔脏器出血。属于CO中毒的临床表现是（）。A.面色苍白、大汗、四肢湿冷B.头部温度高，体温基本正常C.面色潮红、多汗、口唇呈樱桃红色D.早期多汗，体温可达40以上，继而无汗干热E.皮肤苍白、出冷汗、血压下降、体温基本正常答案：C解析：食管癌进展期主要的临床表现是（ ）。A.进行性吞咽困难B.进行性消瘦C.进食后呕吐D.进食后胸骨后疼痛E.进食后呛咳答案：A解析：食管癌进展期的典型症状为进行性吞咽困难，先是难咽干的食物，继而半流质，最后水和唾液也不能咽下。病人逐渐消瘦、脱水、无力。护理类考试真题6卷 第4卷下列哪项是单纯母乳喂养儿肠道内占绝对优势的细菌A.嗜酸杆菌B.肠球菌C.大
15、肠埃希菌D.空肠弯曲菌E.双歧杆菌答案：E解析：属于高效消毒剂的是A.聚维酮碘B.苯扎溴铵C.过氧化氢D.氯己定E.乙醇答案：C解析：过氧化氢属高效消毒剂，具有广谱、高效、速效、无毒、对金属及织物有腐蚀性、受有机物影响很大、纯品稳定性好、稀释液不稳定等特点。患者，男性，75岁。股骨头骨折行股骨头置换术，术后卧床2周出现左小腿腓肠肌疼痛和肿胀，有紧束感。护理此患者应禁忌A.抬高患肢B.按摩患肢C.患肢制动D.局部硫酸镁湿敷E.停止患肢输液答案：B解析：1.患者术后出现左小腿腓肠肌疼痛和紧束感，下肢凹陷性水肿，均为深静脉血栓形成的表现，此外患者年龄大于40岁，且施行的是下肢手术，均为深静脉血栓形成
16、的重要因素，因此认为该患者可能发生了深静脉血栓形成。2.血栓形成有三大因素：血流淤滞、血液高凝状态、静脉壁的损伤。患者术后长时间制动、卧床，引起其下腔及髂静脉回流受阻、血流缓慢，导致血液淤滞是该患者术后发生深静脉血栓形成的主要原因。3.该患者已有深静脉血栓形成，故不可揉搓或按摩有深静脉血栓的区域，以防血栓脱落形成栓子，造成肺动脉栓塞。面罩吸氧法A.严重缺氧紧急抢救时B.需要长期吸氧者C.病情较重，氧分压明显下降者D.小儿E.家庭氧疗、危重病人的抢救或转运途中答案：C解析：A.初发是指甲一侧轻微疼痛B.除末关节外患指均剧烈疼痛C.指尖初起针刺样疼痛D.小鱼际区压痛，小指腱鞘区压痛E.大鱼际压痛，
17、拇指压痛尺侧滑囊炎答案：D解析：下列不属于老年人安全用药原则的是A.选用药物种类应尽量少，最好不超过34种B.通常60岁以上老年人只用成人量的34或12C.老年人应尽量采用缓释剂型，因其相对安全D.老年患者应尽量简化用药，减少用药的次数E.可以在医生指导下，适当服用保健药物答案：C解析：老年人胃肠功能不稳定，不宜用缓释剂型。下列哪项不是慢性肾衰竭终末期患者发生高血钾的原因A.进食过多水果B.进食肉类过多C.限制含磷丰富的食物D.输库存血E.使用保钾利尿药答案：C解析：发生高血钾的原因包括：进食过多水果；进食肉类过多；输库存血；使用保钾利尿药。某医院证实医院感染流行，医院报告当地卫生行政部门的时
18、间为（ ）。A.8h内B.12h内C.24h内D.36h内E.48h内答案：B解析：医院感染管理办法和医院感染暴发报告及处置管理规范中规定，医疗机构经调查证实发生以下情形时，应当于12小时内向所在地县级地方人民政府卫生行政部门报告，并同时向所在地疾病预防控制机构报告：5例以上疑似医院感染暴发。3例以上医院感染暴发。护理类考试真题6卷 第5卷受者在接触信息时的心理特点不包括A:求真B:求快C:求新D:求短E:求近答案：B解析：受者在接触信息时，普遍存在着“四求”的心理。求真：信息真实可信。求新：信息新颖引人。求短：信息短小精悍，简单明了。求近：信息在生活、地域、情感、认识、知识等方面贴近受者。下
19、列哪项不宜施行甲状腺大部切除术A.青少年甲亢B.继发性甲亢C.妊娠期甲亢D.甲亢有气管压迫症状E.中度原发性甲亢并发心律不齐答案：A解析：本题考查甲亢的手术治疗要点。甲亢的手术治疗指征：继发性甲亢或高功能腺瘤；中度以上的原发性甲亢；腺体较大，伴有压迫症状，或胸骨后甲状腺肿等类型的甲亢；抗甲状腺药物或I治疗后复发者或长期坚持用药有困难者。而青少年患者属手术禁忌证。患者，女，34岁。1周来觉外阴瘙痒，有豆渣样白带。查体：阴道黏膜红肿，附有白色膜状物，易剥离。引起该病的病原体为（）。A阴道毛滴虫B大肠埃希菌C苍白密螺旋体D白色假丝酵母菌E金黄色葡萄球菌答案：D解析：假丝酵母菌外阴阴道炎主要表现为外阴
20、瘙痒、灼痛，严重时坐卧不安，异常痛苦，常伴有尿频、尿急及性交痛。急性期白带增多，白带特征是白色稠厚呈凝乳块或豆渣样。急性胰腺炎患者血清淀粉酶开始升高的时间为起病后A:12小时B:24小时以后C:34小时D:12小时以内E:68小时答案：E解析：血清（胰）淀粉酶起病后612小时开始升高，48小时下降，持续35天。下列疾病中，应采取虫媒隔离的是A.细菌性痢疾B.霍乱C.流行性脑脊髓膜炎D.麻疹E.流行性乙型脑炎答案：E解析：虫媒隔离适用于以昆虫为媒介的传染病。细菌性痢疾和霍乱均为消化道传染病，而流行性脑脊髓膜炎和麻疹则为呼吸道传染病。流行性乙型脑炎属虫媒传播的传染病，其传播媒介为蚊子。因此，上述疾
21、病中，只有流行性乙型脑炎应采取虫媒隔离。患者，男性，48岁，血压140/90mmHg，因工作紧张劳累常有头痛、失眠等不适。护士给予患者的健康指导中最重要的是A.促进身心休息为主B.需终身服用降压药C.每天观察血压D.卧床休息，减少活动E.讲解药物的作用答案：A解析：患者男，40岁。近日头痛、恶心，有时呕吐，无发热，血压150/97mmHg。脉搏46次/分，此脉搏被称为A.绌脉B.洪脉C.水冲脉D.缓脉E.不整脉答案：D解析：脉搏每分钟少于60次称为缓脉，见于颅内压增高、房室传导阻滞等患者。该患者头痛、恶心伴血压增高，符合颅内高压的临床表现。故本题选D。A 脉搏短绌，在单位时间内脉率少于心率，称
22、为脉搏短绌，简称绌脉。其特点是心律完全不规则，心率快慢不一，心音强弱不等。C水冲脉，脉搏骤起骤降，急促而有力。主要由于收缩压偏高，舒张压偏低，使脉压增大所致。常见于主动脉瓣关闭不全、甲状腺功能亢进等。解题关键：颅内压增高、房室传导阻滞等患者测量脉搏时常出现缓脉。考生在复习时应理解异常脉率的概念及病因，机械性记忆容易混淆。髂嵴间径A.正常值为8.59.5cmB.正常值为12.513cmC.正常值为2528cmD.正常值为1820cmE.正常值为2326cm答案：C解析：髂嵴间径：孕妇取伸腿仰卧位，测量两侧髂嵴外缘最宽的距离，正常值为2528cm（C对）。和髂棘间径可共同间接推测骨盆入口横径的长度
23、。护理类考试真题6卷 第6卷医疗机构从业人员行为规范对护理人员是如何定义的（ ）A.指执业注册取得护士执业证书，依法在医疗机构从事护理工作的人员B.指通过大、中专护理教育，在医疗机构从事护理工作的人员C.指执业注册取得护士执业证书，依法在医疗机构从事临床护理工作的人员D.指执业注册取得护士执业证书，依法在综合医院从事护理工作的人员E.指在医疗机构从事护理工作的一切人员答案：A解析：男，52岁。近3周来感疲乏无力，失眠头痛，不伴恶心、呕吐。随入院检查，查体：多血质面容，满月脸，水牛背，四肢瘦小，皮肤菲薄，腹部及股部多发宽大皮肤紫纹。体温36.6；心率78次分；血压167/96mmHg;K：3.7
24、mmol/L。该患者既往无高血压病史，家族无高血压病人。下列选项中可能会导致病人血压升高的是A.原发性高血压B.继发性高血压继发于糖尿病C.继发性高血压继发于醛固酮增多症D.继发性高血压继发于皮质醇增多症E.情绪紧张答案：D解析：1.皮肤菲薄是由于机体蛋白质分解代谢增强呈负氮平衡。2.高血压与皮质醇增加儿茶酚胺收缩血管作用及去氧皮质酮致水钠潴留有关。3.皮质醇促进脂肪动员和合成，使脂肪重新分布，促进蛋白质分解致四肢肌肉萎缩。4.指导病人进食低热量、低糖、高蛋白、低钠、含钾丰富的食物，以改善营养失调，预防和控制高血糖、水肿和低钾血症。饥饿初期的机体代谢变化主要表现为（ ）。A.机体的代谢率降低B
25、.机体组织此时均利用脂肪氧化供能C.初期蛋白质分解增加，几天后分解减少D.糖原分解加强E.蛋白质分解释出的氨基酸经糖异生作用生成葡萄糖答案：D解析：饥饿早期，人体葡萄糖消耗一般维持在120g/d，肝糖原分解增强，合成并没有增加。糖原储备有限，在饥饿状态下只可供能12小时。体内脂肪是饥饿时的主要能源。随着饥饿时间的延长，机体大部分组织利用脂肪分解来增加能量的供给，尤其在应激状态下，儿茶酚胺更使体内脂肪分解增强，此时即使供给外源性脂肪，也难以控制体内脂肪的分解。患儿男，8岁。2周前患上呼吸道感染，近2日来颜面浮肿，尿少，尿为浓茶色，诊断为急性肾小球肾炎，患儿感染的致病菌最可能是（ ）。A.草绿色链
26、球菌B.粪链球菌C.甲型链球菌D.肺炎链球菌E.A组溶血性链球菌答案：E解析：急性肾小球肾炎最常见的病因是A组溶血性链球菌引起的急性上呼吸道感染或皮肤感染后的一种免疫复合物性肾小球肾炎。腰椎间盘突出症患者的临床表现不包括( )A.腰痛B.腰部活动受限C.拾物试验阳性D.会阴部感觉迟钝E.直腿抬高试验阳性答案：C解析：腰间盘突出症的临床表现为：腰痛、坐骨神经痛、马尾综合征；体征表现为：腰椎侧凸、腰部活动受限、压痛及骶棘肌痉挛、直腿抬高试验及加强试验、神经系统表现(感觉异常、肌力下降、反射异常)。33岁，初孕妇，宫内孕38周，凌晨6：00下床时自觉阴道流出大量稀水样液体，于当日上午10:00入院，
27、正确的护理措施是A.以轮椅送入病房B.病人可自由活动C.患者取头低脚高位，以平车送往病房D.患者可沐浴E.患者取头高脚低位，以平车送往病房答案：C解析：胎膜早破，防逆行感染、脐带脱垂，嘱患者平卧垫高臀部或侧卧。门静脉高压症患者出现腹水的原因不包括A.门静脉系的毛细血管床滤过压增加B.血浆白蛋白降低C.肝内淋巴液容量增加、回流不畅D.抗利尿激素增加E.醛固酮减少答案：E解析：肝门静脉系毛细血管滤过压增加、低蛋白血症使血浆胶体渗透压降低、淋巴液生成增加、体内醛固酮和血管升压素增加等多种因素促成腹水。关于腰椎穿刺术后患者的护理，错误的是A.术后去枕平卧46小时B.密切观察有无运动障碍C.密切观察意识、瞳孔的变化D.颅内压较高者宜多饮水E.出现脑疝症状，及时抢救答案：D解析：饮水会加重颅内压增高。