2022儿科主治考试答案8辑.docx

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1、2022儿科主治考试答案8辑2022儿科主治考试答案8辑 第1辑新生儿硬肿症首先的治疗措施是A、补充热量和液体B、抗生素C、纠正低血糖D、复温E、以上均不是参考答案:D 家长又咨询何时可以开始添加辅食A满3个月B满4个月C满5个月D满6个月E满7个月正确答案:BB。应根据婴儿发育状况决定添加其他食物。一般应在婴儿体重达6.57kg,此时,年龄多为46月龄。给婴儿首先选择的其他食物应易于吸收、能满足生长需要、又不易产生食物过敏的食物。因46个月的婴儿体内贮存铁消耗已尽,选择的食物还应给婴儿补充铁营养。通常能满足这些条件的食物是强化铁的米粉。 宜先给A毛花苷C(西地兰)与钙剂B毛花苷C与钾盐C毛花

2、苷C与大剂量维生素DD毛花苷CE毛花苷C与钙剂、钾盐正确答案:B 本患儿何时可以上学A患儿隔离到体温正常B隔离到患儿身上皮疹消失C隔离到症状、体征消失,经治疗后停药2天,咽拭培养无致病菌为止D隔离到血白细胞计数正常E用药2周,可以上学正确答案:C 黄稀便带泡沫、黏液及豆腐渣样细块。可能的诊断是正确答案:CC。真菌性肠炎的大便特点是黄稀便带泡沫、黏液及豆腐渣样小碎块。2022儿科主治考试答案8辑 第2辑 肝豆状核变性的治疗原则是A限制食用含铜高的食物B应用青霉胺C减少铜的摄入和增加铜的排出D应用锌剂E肝移植正确答案:C 有关基因重组人生长激素治疗身材矮小的原则,错误的是A任何年龄都可应用B治疗过

3、程中监测甲状腺功能C切忌药量过大,间隔过短和连续用药D定期测量身高,观察疗效E定期监测骨龄,避免骨龄过快增长正确答案:AA。基因重组人生长激素替代治疗生长激素缺乏症目前大都采用0.1U/kg每日临睡前皮下注射1次,每周67次的方案,治疗应持续至骨骺愈合为止。治疗时年龄越小,效果越好。以第1年效果最好,身高年增长可达到10cm以上,以后生长速度逐渐下降。在用rhGH治疗过程中可出现甲状腺素缺乏,故须监测甲状腺功能,若有缺乏,适当加用甲状腺素同时治疗。 新乍儿、早产儿用药需注意的是A肾功能不成熟B肝代谢功能不成熟C磺胺药、维生素K3可引起高胆红素血症D氯霉素引起灰婴综合征E以上均是正确答案:E哪项

4、不属于小儿脂肪缺乏时的临床表现A、食欲不振B、体重不增C、皮肤干燥易于脱屑,容易感染D、容易发生脂溶性维生素缺乏E、容易腹泻、消化不良参考答案:E造成新生儿生理性黄疸的原因是A、梗阻性原因B、溶血性原因C、新生儿胆红紊代谢特点D、肝功能受损害E、母乳喂养参考答案:C2022儿科主治考试答案8辑 第3辑 继发性免疫缺陷病的治疗原则不正确的是A治疗原发病B停用免疫抑制药物C去除免疫抑制因素D暂时采用免疫替代疗法E应用肾上腺皮质激素正确答案:E 2岁,男孩,主因“发热、咳嗽3天,声音嘶哑2天”就诊。查体:体温375,烦躁不安,吸气性呼吸困难,口周发青,口唇、指、趾发绀,双肺呼吸音减低,无啰音及喘鸣音

5、,心率140次min,呼吸音低钝,肝肋下2cm。此患儿应诊断为A第度喉梗阻B第度喉梗阻C第度喉梗阻D第度喉梗阻E重度支气管哮喘正确答案:C度喉梗阻:患儿安静时如正常儿,活动后出现吸气性喉鸣及呼吸困难。胸部听诊呼吸音清楚。度喉梗阻:患儿安静时也出现喉鸣及呼吸困难。胸部听诊可闻喉传导音及支气管呼吸音,心率稍快,120140次min。度喉梗阻:除有喉鸣及呼吸困难外,有阵发性烦躁不安,口唇及指、趾发绀,口周发青或苍白。胸部听诊呼吸音明显降低,心率140160次分。第度喉梗阻:严重呼吸困难,呈衰竭状态,呼吸无力、昏睡、面色苍白、发灰。胸部听诊呼吸音几乎消失,心音微弱低钝,心率或快或慢,不规律,血压下降,

6、最终昏迷,出现濒死状态。 有关小儿的注意与记忆的发展特点是A婴儿以无意注意为主,B56岁的儿童能:较好的控制自己的注意力C1岁以内的婴儿只有重现而无再认D幼儿以机械记忆为主E学龄儿童逐渐出现逻辑记忆正确答案:ABDEABDE。婴儿期以无意注意为主,随着年龄的增长逐渐出现有意注意。56岁后儿童能较好控制自己的注意力。1岁内婴儿只有再认而无重现,随年龄的增长,重现能力亦增强。幼年儿童只按事物的表面特性记忆信息,以机械记忆为主。随着年龄的增加和理解、语言思维能力的加强,逻辑记忆逐渐发展。 2岁男孩,发热、咽痛3天,平时易感冒。查体:体温39,右颈及颌下各有一个花生米大小淋巴结,有触痛,咽充血,扁桃体

7、肿大,有黄白色分泌物,颈无抵抗,心率130次分,律齐,两肺未闻啰音,肝肋下25cm,脾肋下20cm。血红蛋白105gL,红细胞数331012L,白细胞数52109L,中性粒细胞杆状038,分叶040,淋巴细胞012,有10形态较大,核染色质细致的似为幼稚细胞,血小板9109L。在门诊遇此病例,首先应采取下述哪项诊断措施A测白细胞碱性磷酸酶B抽血做嗜异凝集试验C咽拭子培养+药敏试验D骨髓穿刺细胞分类E淋巴结穿刺液涂片或淋巴结活组织检查正确答案:A 婴儿4个月哪一项是不正常的A听到铃声后全身活动减少B俯卧时抬头10,持续10秒钟C能咿呀发音D能注意自己的手E体重5kg正确答案:BB。新生儿俯卧时能

8、抬头12秒;3个月时抬头较稳;4个月时抬头很稳。2022儿科主治考试答案8辑 第4辑 主要经粪一口途径传播的肝炎病毒是AHAV和:HBVBHCV和HAVCHDV和HEVDHAV和HEVEHCV和HEV正确答案:D 化脓性扁桃体炎A.流行性感冒病毒B.腺病毒C.鼻病毒D.链球菌E.柯萨奇病毒 下列呼吸道感染的病原体分别为正确答案:D合成甲状腺激素所需要的酶包括A、钠碘转运体B、过氧化物酶C、偶联酶D、脱碘酶E、甲状腺球蛋白合成酶参考答案:ABCDE (8083题共用备选答案)A环境污染B微量元素缺乏C先天性气道发育异常D鼻窦炎E原发免疫缺陷病患儿1岁8个月,自生后6个月起,反复呼吸道感染、中耳炎

9、、脓疱病,曾患过化脑。反复感染的原因是正确答案:EE。原发免疫缺陷病最常见的表现是感染,表现为反复、持久的感染,以呼吸道感染最常见。 小儿年龄分期中的婴儿期指()。A、从出生到28天之内B、生后到满周岁之前C、生后13个月2岁D、生后23岁E、生后35岁标准答案:B2022儿科主治考试答案8辑 第5辑 (8384题共用备选答案)AACTHB丙戊酸C地西泮D卡马西平E水合氯醛癫痫复杂部分性发作治疗首选正确答案:D 婴幼儿哮喘最基本的治疗方法是应用( )。A局部糖皮质激素B全身糖皮质激素C2肾上腺素能受体激动剂D茶碱类药物E细胞膜稳定剂正确答案:A 肾脏开始泌尿的时间为()。A、胚胎69周B、胚胎

10、912周C、胚胎24周D、胚胎36周E、出生后标准答案:B 你考虑的诊断是A急性肾炎B肾病综合征C心肌损害D肝病性水肿E甲状腺功能低下正确答案:BB。严重低蛋白造成组织水肿。 应用泼尼松治疗6个月后,血小板仍无明显上升,时有出血,应考虑改用哪项治疗A加大泼尼松剂量B改用雄激素如达那唑C改用免疫抑制剂如长春新碱D改用大剂量丙种球蛋白静注E脾切除正确答案:E2022儿科主治考试答案8辑 第6辑 男性,14岁。左侧阴囊胀痛3个月。Valsal-va试验(+),阴囊B超提示:精索内静脉直径0. 26cm,排除睾丸扭转。根据患者情况,治疗宜采取A.精索内静脉高位结扎术B.提高阴囊C.观察病情变化D.精索

11、内静脉一髂外静脉吻合术E.精索内静脉栓塞术答案:A 新生儿坏死性小肠炎不易受累的部位为A十二指肠B空肠C结肠D回肠末端E盲肠正确答案:A 男,4岁。长期偏食。近一个月面色渐苍白,自诉全身无力。查体:肝肋下4cm,脾肋下1cm。血常规:Hb 70gL,RBC 301012L,Ret 20,WBC、PLT均正常,MCV 74fl,MCH 26pg,MCHC 30。考虑为缺铁性贫血。口服铁剂治疗的剂量为A元素铁051mg(kg.次),每日23次,餐前B元素铁12mg(kg.次),每日23次,餐前C元素铁34mg(kg.次),每日23次,餐前D元素铁05mg(kg.次),每日23次,两餐之间E元素铁1

12、2mg(kg.次),每日23次,两餐之间正确答案:E 此患儿少尿带来的最严重的并发症是A代谢性酸中毒B水中毒C氮质血症D高镁血症E高钾血症正确答案:E 表示体内有活的结核菌存在的是A.硬结直径小于5MMB.硬结直径为510MMC.1岁婴儿,硬结直径为1020MMD.硬结直径510MM,23天消失E.硬结直径20MM以上,7天未退 关于结核菌素试验的诊断正确答案:E2022儿科主治考试答案8辑 第7辑 新生儿窒息复苏最关键的是A尽量清理呼吸道,保持气道通畅B用5的碳酸氢钠纠正酸中毒C维持正常循环,保证心输出量D应用肾上腺素E应用呼吸兴奋剂兴奋呼吸巾枢正确答案:A尽量清理呼吸道,保持气道通畅,可以

13、防止呼吸道黏液、胎粪等再次吸入加重窒息,也是维持正常循环,保证心输出量及其他药物治疗的基础。 前囟凹陷反映疾病的情况为正确答案:CC。脱水时前囟凹陷。 伤寒的并发症可见正确答案:CC。伤寒的并发症为肠出血,肠穿孔,中毒性心肌炎,中毒性肝病等。 为巩固疗效,预防复发,下列正确的是A手术根治先心病B长期用最低有效量阿司匹林C用长效青霉素5天D长效青霉素预防注射至少5年E青霉素过敏改红霉素口服正确答案:DF 新生儿败血症最常见的并发症是A骨髓炎B肝脓肿C脓气胸D腹膜炎E化脓性脑膜炎正确答案:EE。新生儿血-脑屏障功能不全。2022儿科主治考试答案8辑 第8辑女,10岁,体检胸段左弯,腰段右弯,X线片

14、显示无椎体畸形,Cobb角分别为35和30,Risser sign1级,三年后前述患者Cobb角分别为45和40,Risser sign3级,月经初潮已三个月,适宜的治疗为()。A.继续配戴支具,控制发展B.采取后路内固定系统矫正及脊柱融合术C.应用内固定系统矫正,固定脊柱,不作融合D.前路脊柱手术E.以上都不是答案B早产儿,男,胎龄为30周,临床诊断为新生儿坏死性小肠结肠炎,下列说法正确的是A、一时难以明确为何种细菌感染时,可用氨苄西林或第三代头孢菌素加甲硝唑B、经内科积极治疗后病情仍继续恶化,无论有无穿孔,均可考虑外科手术治疗C、恢复喂养要从白水开始,再用糖水、稀释奶喂养,逐步增加奶量D、

15、应动态腹部X线检查,以明确有无肠穿孔E、以上均正确参考答案:E 心电图检查显示左心室肥大,X线胸片显示心影轻度中度增大,两侧肺血增多,肺动脉段突出,主动脉结缩小。心电图检查结果符合的诊断为A二尖瓣狭窄B房间隔缺损C室间隔缺损D心肌炎E动脉导管未闭正确答案:CC。室间隔缺损体检心界扩大,胸骨左缘第3、4肋间可闻及34级粗糙的全收缩期杂音,向四周广泛传导,可扪及收缩期震颤。X线检查示中型缺损心影轻度到中度增大,主动脉弓影较小,肺动脉段扩张,肺野充血。 在小儿白色念珠菌引起的最常见的感染是A手足癣B肺炎C肠炎D中枢感染E鹅口疮正确答案:E 最低的部位是A左心房B左心室C右心房D脐静脉E脐动脉正确答案:EE。约80%的血液经动脉导管与来自升主动脉的血汇合后,进入降主动脉(以静脉血为主),供应腹腔器官及下肢,同时经过脐动脉回至胎盘,换取营养及氧气。

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