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1、21年临床执业助理医师考试真题9卷21年临床执业助理医师考试真题9卷 第1卷 可释放组胺引起哮喘等超敏反应的白细胞是A.淋巴细胞B.嗜酸性粒细胞C.单核细胞D.嗜碱性粒细胞E.中性粒细胞参考答案：B 导致心卒加快、传导加快、心肌收缩力加强的受体是A受体B受体C受体DM受体EN受体正确答案：B 可出现水冲脉及枪击音的先心病A房间隔缺损B室间隔缺损C动脉导管未闭D法洛四联症E肺动脉狭窄正确答案：C 该患儿诊断是A高热惊厥B病毒性脑炎C婴儿痉挛症D低血糖症E维生素D缺乏性手足搐搦症正确答案：E 为进一步明确诊断，下列哪巧检查意义不大（ ）。正确答案：E 关于风湿热下列哪项是错误的A是种累及多系统的炎
2、症性疾病B初发或再发多与A组乙型溶血性链球菌感染有关C临床表现为发热，多数伴有关节炎、心脏炎D环形红斑和皮下结节、舞蹈病常见E发炳年龄以615岁多见正确答案：D 脊髓灰质炎的典型热型是A双峰热B弛张热C间歇热D稽留热E低热正确答案：A 患者男，39岁。全身游走性麻木感1年。1年前下岗后发病，进行性加重，神经系统检查和各项辅助检查阴性。最可能的诊断是A、精神分裂症B、人格障碍C、神经症D、心境障碍E、应激障碍参考答案：C 病人自觉大脑突然涌现出大量不自主的、杂乱无章的陌生思维内容是A强迫性思维B强制性思维C思维散漫D思维奔逸E错觉正确答案：B21年临床执业助理医师考试真题9卷 第2卷 下列体征中
3、，哪一项为缺铁性贫血患者最可能出现的体征A肝脾肿大B淋巴结肿大C牛肉舌D指甲变薄变脆E皮肤及巩膜黄染正确答案：D解析：缺铁性贫血患者由于组织缺铁，所以会出现指甲变薄变脆，缺乏光泽，甚至匙状甲等组织缺铁的表现。 环丙沙星抗感染作用丕鱼堑（ ）。A.铜绿假单胞菌B.肺炎球菌C.肠球菌D.沙眼衣原体E.金黄色葡萄球菌正确答案：D此题暂无解析 该患者应立即采取的有效治疗措施是A.急诊内镜下止血B.输新鲜血C.给予快速补液D.口服止血药E.外科手术治疗正确答案：B略 一腹泻患儿体重9kg，中度脱水，该患儿体液丢失量约为 （ ）。正确答案：B 肺脓肿A.白色泡沫或黏液痰B.铁锈色痰C.红棕色胶胨样痰D.黄
4、色脓臭痰E.粉红色稀薄泡沫痰正确答案：D略 （ 135136 题共用备选答案）A血氨升高B血清淀粉酶升高C血钙增高D血清胃泌素增高E血清AFP增高第 135 题 急性胰腺炎（ ）正确答案：B肝性脑病的一个主要原因是由于血氨增高。急性胰 腺炎时血清淀粉酶常增高，在出血坏死型胰腺炎时常有血钙的降低，原发性肝细胞癌时血清 AFP增高明显。 119-121第119题：正确答案：C 符合继发性腹膜炎腹痛特点的是A、逐渐加重的阵发性腹痛B、剧烈、持续性全腹痛C、疼痛与进食有关D、阵发性全腹绞痛E、高热后全腹痛参考答案：B 慢粒白血病A发热、出血、贫血、肝、脾、淋巴结肿大，骨髓中幼稚细胞明显增多B明显脾肿大
5、C发热、出血、贫血，骨髓增生低下，巨核细胞消失D淋巴结肿大明显E发热、咳嗽，NAP活性明显增高正确答案：B21年临床执业助理医师考试真题9卷 第3卷 骨盐的主要成分A有机钙B碳酸钙C磷酸氢钙D羟磷灰石E蛋白质结合钙正确答案：D解析：人体中99%以上的钙和约85%的磷以羟磷灰石的形式构成骨盐。 下列不出现颈静脉怒张的是A、右心衰竭B、缩窄性心包炎C、心包积液D、上腔静脉阻塞综合征E、不稳定型心绞痛参考答案：E 肝硬化上消化道出血后，为预防肝性脑病的发生最需采取的措施为A、积极大量输血B、口服新霉素C、复方氨基酸静滴D、抗感染治疗E、弱酸液灌肠参考答案：E 男，71岁。8小时前于日常活动中出现右侧
6、肢体无力，且逐渐加重。查体：BP160/98mmHg，神志清，右鼻唇沟浅，右侧肢体肌力4级，右侧Babinski征阳性，右偏身痛觉减退，头颅CT未见异常。最可能的诊断是A、脑血栓形成B、脑出血C、短暂性脑缺血发作D、脑肿瘤E、蛛网膜下隙出血对该患者最适宜的治疗措施是A、溶栓治疗B、积极降压C、抗血小板聚集D、止血治疗E、加强脱水参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：C 病人患胆管癌，术中术者用手指钝性剥离胆总管而撕破静脉，导致病人急性大出血，慌乱中术者用钳夹止血，造成静脉完全离断，虽经吻合术，病人终因急性肝功能衰竭而死亡，产生的后果属于A、医疗意外B、医疗差错C、病情重而发生的难以避免的
7、死亡D、医疗事故E、手术难以避免的并发症参考答案：D 胸水检查示：胸水总蛋白15g/L，LDH56U/L，Glu5.4mmol/L，ADA23U/L。最可能的病因是A.心力衰竭所致胸水B.类肺炎性胸水C.乳糜胸水D.类风湿关节炎所致胸水E.恶性胸水参考答案：A 肠结核最常见的感染途径是A直接蔓延B血行播散C经消化道传播D淋巴结扩散E腹腔内种植正确答案：C解析肠结核最常见的感染途径是消化道传播，即经口感染。 引起小儿急性咽结合膜热的病原体为A柯萨奇病毒B腺病毒C流感病毒D葡萄球菌E链球菌正确答案：B解析：引起小儿咽结合膜热的病原体为腺病毒(3、7型)。柯萨奇病毒可引起疱疹性咽峡炎。 患者男，30
8、岁。乏力、咳嗽1个月余，伴低热、盗汗、痰中带血1周，胸片示：右肺上叶尖段炎症，伴有空洞形成。最可能的诊断是A、肺囊肿继发感染B、浸润性肺结核C、慢性肺脓肿D、癌性空洞伴感染E、金黄色葡萄球菌肺炎参考答案：B21年临床执业助理医师考试真题9卷 第4卷 在糖尿病患者和非糖尿病患者中通过观察体重是否超重与糖尿病的联系强度的指标为A患病率B发病率C发病率比D患病率比E比值比正确答案：E86.答案E 解析：此研究方法为病例对照研究，病例对照研究中衡量因素与疾病联系强度的指标是比值比。 手术时发现腹壁下动脉在疝囊颈外侧为A.腹股沟斜疝B.腹股沟直疝C.股疝D.脐疝E.白线疝正确答案：B 红霉素最主要的临床
9、用途A、耐青霉素G的金葡菌感染B、脑膜炎双球菌引起的流脑C、淋病奈瑟菌引起的淋病D、梅毒螺旋体引起的梅毒E、布氏杆菌病参考答案：A 闭合性气胸，肺萎缩在百分之多少以下可不需治疗A.10%B.20%C.30%D.40%E.50%正确答案：C一般认为闭合性气胸，肺萎缩不超过30%，不需治疗，可观察。 糖酵解途径的终产物是A乳酸B丙酮酸C丙酮D乙酰CoAE肌酸正确答案：B注意区分：糖酵解的终产物是乳酸，糖酵解途径的终产物是丙酮酸。糖酵解分两个阶段：第一阶段为葡萄糖分解为丙酮酸，称糖酵解途径；第二阶段为丙酮酸还原为乳酸。 女，35岁。身高1.62cm，体重56kg，近3个月来觉口渴、多饮，查空腹血糖6
10、.8mmol/L，无糖尿病家族史。为确定有无糖尿病最有意义的实验室检查是正确答案：C 胆碱酯酶复活剂不具备的药理作用是A、恢复已经老化的胆碱酯酶活性B、与阿托品合用可发挥协同作用C、恢复被抑制的胆碱酯酶活性D、增加全血胆碱酯酶活性E、解除烟碱样症状参考答案：A 下列哪种是恶性骨肿瘤A骨囊肿B骨巨细胞瘤C骨软骨瘤D骨样骨瘤E尤文肉瘤正确答案：E44.答案E 解析：尤文肉瘤是一种恶性骨肿瘤，骨巨细胞瘤介于良恶之间。 关于高压蒸汽灭菌法，不正确的描述是A灭菌效果最可靠B适用于对耐高温和耐湿物品的灭菌C可杀灭包括细菌芽胞在内的所有微生物D通常灭菌压力为2.05kg/cm2E通常灭菌温度为121.3正确
11、答案：D21年临床执业助理医师考试真题9卷 第5卷 下列哪项不是面神经炎的诊断依据A发病较急B多一侧发病C患侧额纹消失D常伴肢体瘫痪E贝尔(Bell)现象阳性正确答案：DD神经炎通常急性发病，一侧周围性面神经麻痹，一般不伴有肢体功能障碍，不出现其他病理性神经体征。 负责鉴定工作的医学会应当自收到当事人提交的有关鉴定材料、书面陈述及答辩之日起多少日内组织鉴定并出具医疗事故技术鉴定书A.15日B.30日C.40日D.45日E.50日正确答案：D略 成年人腹股沟管的长度应为（ ）。A23cmB45cmC67cmD89cmE1012cm正确答案：B 有纵隔移位A.多根多处肋骨骨折B.张力性气胸C.少量
12、闭合性气胸D.单纯肋骨骨折E.血心包参考答案：B 关于精神病学与临床其他学科的关系，下列说法正确的是（ ）。A.躯体疾病的症状不可以作为心理应激导致焦虑、抑郁等情绪反应B.各种躯体疾病不能影响大脑功能而出现精神症状C.临床上某些药物不可能导致精神异常D.精神异常可能使某些药物的疗效下降E.躯体疾病所致精神障碍中，精神障碍与原发躯体疾病的病情严重程度呈平行关系正确答案：E此题暂无解析 在儿童中进行卡介苗接种，下列哪项是正确的（ ）。A接种前无需作“0T”试验B皮下注射效果可靠C菌苗为无毒牛型结核菌D儿童在7岁、l2岁各复种一次E接种后均可产生免疫力正确答案：D 早孕反应最重要的症状是A停经B尿频
13、C晨起呕吐D腹部膨隆E乳房胀痛正确答案：C64.答案C 解析：早孕的临床表现包括停经、早孕反应、尿频和乳房变化，妇科检查可见阴道和子 官颈充血、变软，呈紫蓝色。早孕反应最常见症状是晨起恶心、呕吐，在妊娠20周可消失。 75岁女患者，右大腿卵圆窝部反复出现圆形突起已多年，此次因便秘突出包块增大，用力还纳后右下腹持续疼痛伴呕吐而求医。下腹压痛，反跳痛肌紧张，叩诊肝浊音界缩小，肠鸣音减弱。此时对诊断帮助最小的检查是A白细胞记数与分类B子宫及附件B超检查C立位做腹部X光透视D直肠镜检查E肛门直肠指检正确答案：B 陈旧性宫外孕需要鉴别的是A流产B急性阑尾炎C卵巢黄体破裂D输卵管卵巢脓肿E子宫穿孔正确答案
14、：D21年临床执业助理医师考试真题9卷 第6卷 麻黄根与浮小麦共同的功效是（ ）正确答案：D 超过历年散发发病率A.大流行B.散发C.有季节性D.暴发E.流行正确答案：E流行：超过历年散发发病率。 急性左心衰竭导致A肺气肿B肺脓肿C肺不张D肺水肿E肺褐色硬化正确答案：D 女性一生各阶段的生理特点，下列描述不恰当的是A、儿童期儿童体格及内外生殖器同时发育B、月经完全停止1年以上为绝经C、子宫内膜周期性脱落及出血，标志生殖功能成熟D、围绝经期一般历时10余年E、月经初潮，标志青春期开始参考答案：A 形成血浆胶体渗透压的主要物质是A.NaClB.自蛋白C.球蛋白D.纤维蛋白E.血红蛋白正确答案：B略
15、 肢体不规则抖动，但无意识障碍可见于A.分离性抽搐B.情感爆发C.分离性运动障碍D.癔症性非自主性神经功能障碍E.分离性感觉障碍参考答案：A 高血压病常引起全身多个器官的变化，其中肾脏的病理变化表现为A颗粒性固缩肾B肾脏单发性缺血性梗死C肾动脉瘤形成D肾的多发性大瘢痕凹陷E肾盂积水正确答案：A52.答案A 解析：由于细动脉硬化使一部分肾单位萎缩，而健在的肾单位就会发生代偿性肥大，因此肾脏表现为颗粒性固缩肾。而单发性梗死和多发性大瘢痕形成是动脉粥样硬化肾的病理特点。这是由于动脉粥样硬化累及的血管为中小以上的动脉，导致病变累及的范围较大。 食品腐败变质是指A鱼、肉的腐臭B油脂的酸败C水果、蔬菜的腐
16、烂D粮食的霉变E以上都是正确答案：E 女性，28岁，妊娠9周行吸宫流产术时，出血量多首要的处理是A输液输血B按摩子宫C排空宫腔内容物D静脉注射止血剂E肌内注射止血剂正确答案：C先去除官腔内容物，才能止住血。21年临床执业助理医师考试真题9卷 第7卷 医疗机构发现与用药有关的严重不良反应，必须及时报告，有权接受其报告的单位是A、药品监督管理部门和卫生计生行政部门B、药品生产主管部门和药品经营主管部门C、药品检验机构和疾病预防控制机构D、卫生监督机构和卫生计生行政部门E、疾病预防控制机构和卫生监督机构参考答案：A 血胸继发感染最可靠的诊断依据是A寒战、高热B白细胞计数增高C胸腔穿刺液检查，红细胞与
17、白细胞比例为300：lD胸腔穿刺液浑浊E胸腔穿刺液查到细菌，细菌培养阳性正确答案：E解析A、B、D项均提示血胸可能继发感染，胸腔穿刺液检查红白细胞比例正常为500 ：1，如100：l可确定继发感染，300：1只能说可疑。穿刺液查到细菌且培养阳性是最可靠的根据。 体内药量按恒定的百分比消除是A.一级消除动力学B.零级消除动力学C.消除速率常数D.半衰期E.消除率正确答案：A一级消除动力学为绝大多数药物的消除方式，体内药物按瞬时血药浓度（或体内药量）以恒定的百分比消除，药物消除半衰期恒定，与剂量或药物浓度无关。这些药物在体内经过5个t1/2后，体内药物可基本消除干净。 术后选择CMF方案辅助化疗，
18、应使用的周期数是A2B6C10D14E20正确答案：B 休克失代偿期的生理调节改变主要是A出现多器官功能障碍B出现DIC，血压下降C组织缺氧，乳酸增多，代谢性酸中毒D无氧代谢下能量产生不足，细胞功能衰退E交感-肾上腺髓质系统兴奋，释放大量儿茶酚胺正确答案：C 肉芽胂性炎症的主要炎细胞是A.嗜中性粒细胞B.淋巴细胞C.巨噬细胞D.嗜酸性粒细胞E.浆细胞正确答案：C肉芽肿由巨噬细胞局部增生构成的境界清楚的结节状病灶。考点：肉芽肿性炎症 男，54岁，肥胖，餐后反复发作右上腹部阵发性绞痛，每次发作持续约12小时，疼痛向右肩背部放射，伴有饱胀感。首选的检查方法是AB超BCTCMRID口服胆囊造影E上消化
19、道钡餐正确答案：AA反复右上疼痛病史，高脂餐后诱发出现腹痛，疼痛右上肩背部放射，高热无黄疸是急性结石性胆囊炎表现。胆囊结石B超检查方便易行，诊断胆囊结石的阳性率高达90%，是临床用于诊断胆囊结石首选检查。 -HCC的分泌量达高峰的时间是A停经1115天B妊娠5周C妊娠810周D妊娠20周E妊娠32-34周正确答案：C 下列哪项检查对该患者协助诊断意义不大（ ）。正确答案：D21年临床执业助理医师考试真题9卷 第8卷 8个月小儿体检时发现胸骨左缘2-3肋间闻及级左右连续机器样杂音，向颈部、锁骨下传导，可触及震颤，胸部X线示：左心房、室增大，肺血管影增多，肺动脉段突出，主动脉弓增大。此患儿最可能的
20、诊断是（ ）。A房间隔缺损B室间隔缺损C肺动脉狭窄D法洛氏四联症E动脉导管未闭正确答案：E当患者发生体温升高时,应立即移除CVAD。()此题为判断题(对，错)。答案 外伤性颅内血肿的主要致命因素是A.急性脑疝B.弥漫性脑水肿C.昏迷所致肺部感染D.脑脊液循环受阻E.蛛网膜下腔出血正确答案：A 糖尿病酮症酸中毒的临床表现是A.原有的糖尿病症状加重或首次出现“三多”伴乏力B.食欲减退、恶心呕吐、极度口渴、尿量显著增多C.有代谢性酸中毒症状D.严重脱水伴循环衰竭体征E.以上都是正确答案：E考点：糖尿病酮症酸中毒 25岁女性，因腹部包块一年余，无明显增大，月经正常，经检查发现左下腹囊性包块16cm14
21、cm8cm，活动，X线平片可见点状钙化阴影。应诊断为A子宫肌瘤B卵巢畸胎瘤C卵巢巧克力囊肿D纤维瘤E炎性包块正确答案：B解析：卵巢畸胎瘤内可有部分骨质，X线腹平片上可见钙化影。静脉治疗时,为预防和降低导管相关静脉血栓形成,护士应()A.及时向具有独立执业资质的医务人员(LIP)汇报情况B.告知患者及陪护者导管相关静脉血栓形成及其预防与随访的相关知识C.评估患者对治疗的反应D.护士对患者进行评估E.经过专门培训，能够熟练掌握穿刺技术答案ABCDE关于口服避孕药的副作用,不包括以下哪项 A.短期闭经B.体重增加C.卵巢肿瘤S关于口服避孕药的副作用，不包括以下哪项A.短期闭经B.体重增加C.卵巢肿瘤
22、D.类早孕反应E.色素沉着正确答案：C 一般不宜使用糖皮质激素类药物的疾病为A败血症B过敏性休克C支气管哮喘D腮腺炎E多发性皮肌炎正确答案：D 嘧啶核苷酸的抗代谢物是A5-氟尿嘧啶(5-FU)B6-巯基嘌呤(6MP)C次黄嘌呤核苷酸(IMP)D-丙氨酸E尿酸正确答案：A21年临床执业助理医师考试真题9卷 第9卷 最应具备公正廉洁医德素质的是A.医院后勤保障人员B.医疗资源的管理和分配者C.妇产科医师D.内科医师E.临床护士正确答案：B略 一个300万人口的城市，过去每年发生伤寒患者30例左右，某年发生了300例，此种情况称（ ）正确答案：C 重度有机磷农药中毒的治疗，错误的是A静注阿托品B应用
23、解磷定C洗胃D利尿E达“阿托品化”后停药正确答案：E解析：在用阿托品治疗重度有机磷农药中毒时，达“阿托品化”后应逐渐减为维持量，不宜过早停药，因此达“阿托品化”后停药的说法是错误的，而其余四种治疗均是正确的。 关于消化性溃疡的临床症状不正确的是A、胃溃疡多为餐后疼B、十二指肠溃疡多为空腹和夜间疼C、消化性溃疡病人均有上腹疼D、十二指肠溃疡易发展为穿透性溃疡E、球后溃疡易发生大出血C 多数消化性溃疡患者具有典型临床表现。症状主要特点是：慢性、周期性、节律性上腹痛，体征不明显。部分患者(约1015%)平时缺乏典型临床表现。而以大出血、急性穿孔为其首发症状。少数特殊类型溃疡其临床表现又各有特点。典型
24、症状：(1)上腹痛、慢性、周期性节律性上腹痛是典型消化性溃疡的主要症状;(2)其它胃肠道症状及全身症状嗳气、反酸、胸骨后烧灼感、流涎、恶心、呕吐、便秘等可单独或伴疼痛出现。 代谢性碱中毒时不应补给氯化钾的情况是A尿呈酸性B尿呈碱性C尿量低于30ml/hD尿量低于60ml/hE尿量钾含量减少正确答案：C 医师申请执业注册，卫生行政部门应当自受理申请之日起，作出是否准予注册的决定的法定期限是A.15日B.30日C.45日D.60日E.90日参考答案：B 根据以下答案，回答题A胃镜检查B钡餐造影C腹部CTD腹部B超E胃液分析诊断急性胃炎主要依据（ ）。查看材料正确答案：A此题暂无解析 2型糖尿病的主要特点是A胰岛素缺乏B有发生酮症酸中毒倾向C发病由自身免疫介导D大多存在胰岛素抵抗E年轻人多见正确答案：D 丹毒是指A.多个毛囊同时感染B.皮肤管状淋巴管的急性炎症C.扩散到皮下组织的感染D.皮肤及其网状淋巴管的急性炎症E.单个毛囊及其周围组织的急性感染正确答案：D