2022临床执业助理医师模拟试题8辑.docx

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1、2022临床执业助理医师模拟试题8辑2022临床执业助理医师模拟试题8辑 第1辑 卵巢恶性生殖细胞肿瘤的治疗首选是A.顺铂+博来霉素+依托泊苷B.卡铂+吉西他滨C.卡铂+紫杉醇D.顺铂+阿霉素E.顺铂+拓扑替康参考答案:A 不可以进行骨髓移植治疗的血液病是A再生障碍性贫血B自身免疫性贫血C霍奇金病D骨髓增生异常综合征E多发性骨髓瘤正确答案:B 女性,28岁,妊娠后期出现进行性背痛,下肢乏力,低热。查体第7胸椎轻度后突有叩痛,X线片示第6、7胸椎间隙变窄,椎旁软组织阴影膨隆,血沉60mm/h,最可能的诊断是A胸椎转移癌B胸椎结核C胸椎血管瘤D化脓性脊椎炎E胸椎间盘脱出正确答案:B88.答案B解析

2、:中年女性,低热,椎旁软组织阴影膨隆,血沉60mmh,提示胸椎结核。 体格发育最快的时期是A新生儿期B婴儿期C 幼儿期D学龄前期E学龄期正确答案:B 患者女,55岁。间断上腹部不适2年。经检查诊断为慢性胃炎并幽门螺杆菌感染。医师建议其服用奥美拉唑20mg、阿莫西林1.Omg,克拉霉素0.5mg,均每日2次。上述药物的服用疗程应为A、12天B、35天C、714天D、2030天E、30天参考答案:C 男孩,3岁,发现右侧腹部进行性增大的肿块1个月,伴不规则发热。实验室检查红细胞生成素增高。IVP示右肾不显影。最可能的诊断是A肾癌B巨大肾积水C肾母细胞瘤D肾上腺神经母细胞瘤E多囊肾正确答案:C PT

3、延长见于哪几种凝血因子缺乏A因子、B因子、V、XC因子、X、VD因子、E因子、V、X正确答案:EPT即凝血酶原时间,是反映外源性凝血系统功能的筛选试验凝血因子、V、及X缺乏或凝血活性减低时PT延长。 在急性胰腺炎的下列并发症中,较常见的是 ( )。A上消化道大出血B血栓性静脉炎C胰腺假性囊肿D胰性脑病E急性肾衰竭正确答案:C 一次饮用大量清水导致尿量增多称A.水利尿B.渗透性利尿C.尿崩症D.尿失禁E.延髓受损正确答案:A2022临床执业助理医师模拟试题8辑 第2辑(2022)月经周期长短取决于A、黄体退化为白体时间B、白体寿命长短C、增生期长短D、分泌期长短E、月经期月经周期长短取决于A、黄

4、体退化为白体时间B、白体寿命长短C、增生期长短D、分泌期长短E、月经期长短参考答案:C 重度蛋白质-能量营养不良患儿,夜间睡眠中突然昏迷、死亡的最常见原因是( )。A窒息B自发性低血糖发作C心力衰竭D低血容量休克E败血症并急性化脓性脑膜炎正确答案:B解析:本题考查营养不良的并发症。营养不良患儿有时可突然发生低血糖,表现为体温不升、面色灰白、神志不清、脉搏减慢、呼吸暂停等。若不及时抢救,可因呼吸衰竭死亡。 最易引起感染性休克的疾病是( )。 查看材料正确答案:B此题暂无解析静脉炎的危险因素包括()两类。A.感染性因素B.不可进行干预的因素C.可干预的因素D.违反无菌技术操作原则E.患者的因素答案

5、BC 关于血沉的叙述,下列哪项是正确的( )A.红细胞越大越薄,血沉越快B.球形红细胞因其体积减少,所以血沉加快C.红细胞增多症血沉加快D.严重贫血时对血沉影响不大E.血浆中的纤维蛋白原能使血沉加快正确答案:E ( 141143 题共用题干)男性,60岁,1年来在生气或劳累时发生左胸前区闷痛,伴左后背部酸痛,有时在休息时也有发生。心电图未见异常。第 141 题 采集病史时应特别注意询问( )A胸痛部位、性质、放射部位、诱因及 缓解方式B吸烟、饮酒史C冠心病家族史D近期心电图E超声心动图检查情况正确答案:A考点心绞痛的诊断分析根据初步病史,此病人很可能是心绞痛,典型的临床表现是确诊的重要依据,所

6、以采集病史时应特别注意询问胸痛的所有特点,而其余情况的询问对诊断意义较小;进一步有价值的无创检查是运动放射性核素心肌灌注显像,可显示心肌缺血的范围、大小和部位;由于心电图负荷试验是通过运动增加心脏负荷以激发心肌缺血,因此对不稳定型心绞痛、梗死后心绞痛、心肌梗死急性期、心肌梗死合并心律失常者禁作心电图负荷试验,只有稳定心绞痛或胸痛原因未明者才是适应证。 治疗支原体肺炎首选的抗生素是A青霉素B妥布霉素C氨苄青霉素D红霉素E链霉素正确答案:D解析:红霉素是对抗衣原体、支原体的有效抗生素。 原发性甲状腺功能减退症最早出现异常的是AFTBTTCFTDTTETSH正确答案:E 急性心肌梗死频发室性期前收缩

7、首选( )。 查看材料正确答案:C此题暂无解析2022临床执业助理医师模拟试题8辑 第3辑 医疗机构擅自从事精神障碍诊断、治疗的法律责任说法有误的是A、不符合本法规定条件的医疗机构擅自从事精神障碍诊断、治疗的,由县级以上人民政府卫生行政部门责令停止相关诊疗活动B、不符合本法规定条件的医疗机构擅自从事精神障碍诊断、治疗的,由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告,并处5000元以上1万元以下罚款C、不符合本法规定条件的医疗机构擅自从事精神障碍诊断、治疗,有违法所得的没收违法所得D、对直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予或者责令给予降低岗位等级或者吊销其执业证书E、对有关医务人员,吊销其执业

8、证书参考答案:D 一般用药的疗程是A3天B7天C14天D20天E21天正确答案:C该青年女性患者急性起病,有发热伴明显的尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状及腰痛,结合双肾区有叩击痛,化验尿有蛋白、白细胞明显增高及可见白细胞管型。所以该患者最可能的诊断是急性肾盂肾炎。而急性肾小球肾炎是以水肿为主不伴尿路刺激症状和腰痛,化验尿以蛋白为主,白细胞不高,更无白细胞管型。急性尿道炎和急性膀胱炎虽然可有明显的尿路刺激症状但无腰痛和双肾区叩击痛,也不会有白细胞管型。因为急性肾盂肾炎的细菌多为大肠杆菌,喹诺酮类、头孢菌素类和半合成广谱青霉素均可用于大肠杆菌感染引起的急性肾盂肾炎。急性肾盂肾炎一般用药的疗程是14天

9、。 引起小儿急性咽结合膜热的病原体为 ( )A柯萨奇病毒B腺病毒C流感病毒D葡萄球菌E链球菌正确答案:B引起小儿咽结合膜热的病原体为腺病毒(3、7型)。柯萨奇病毒可引起疱疹性咽峡炎。 早期慢性肺心病的诊断依据是A发绀B高碳酸血症C双肺干湿哕音D长期肺、支气管疾病史E肺动脉高压及右心室增大征象正确答案:E 男婴,10个月。吐泻1周,嗜睡,口渴,尿量减少。皮肤弹性差,前囱及眼眶明显凹陷,脉细速,四肢稍凉,血钠为125mmol/L,考虑为A中度低渗性脱水B中度等渗性脱水C中度高渗性脱水D重度低渗性脱水E重度等渗性脱水正确答案:A 引起支气管哮喘发作和反复发作的最重要的因素是A遗传因素B支气管黏膜下迷

10、走神经感受器敏感C受体功能下降D气道反应性炎症E支气管平滑肌舒缩神经功能失调正确答案:B 此病人最可能的诊断是A.大叶性肺炎B.COPD急性加重C.肺间质纤维化D.急性左心衰竭E.急性呼吸窘迫综合征正确答案:B 腹部闭合性损伤性腹部探查时候,首先探查的器官是A、胃后壁及胰腺B、胃、十二指肠第一段C、肝、脾等实质脏器器官D、盆腔器官E、结肠参考答案:C 发绀伴颈静脉怒张( )。 查看材料正确答案:D此题暂无解析2022临床执业助理医师模拟试题8辑 第4辑 运输内源性甘油三酯的脂蛋白是A.CMB.VLDLC.IDLD.LDLE.HDL正确答案:B内源性甘油三酯主要由VLDL(极低密度脂蛋白)运输,

11、外源性甘油三酯主要由CM(乳糜微粒)运输。女,35 岁。因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除。术后 5 天出现发热。下腹坠胀、里急后重。首选的检査是()A.腹部 B 超B.立位腹部 X 线平片C.腹部 CTD.腹部 MRIE.直肠指诊E ( 137138 题共用备选答案)A钝痛B绞痛C胀痛D烧灼痛E针刺痛第 137 题 胆石症( )正确答案:B考点腹痛性质分析腹痛的性质(和程度)与病变性质明显相关。绞痛常见于胆石症、泌尿系结石和胃肠痉挛,常为阵发性绞痛;钝痛或隐痛多为内脏性疼痛,多由胃肠张力变化或轻度炎症翳起;胀痛可能为实质脏器的包膜牵张所致;突发的中上腹剧烈刀割样痛、烧灼痛多见于胃、十二指肠溃疡穿孔;

12、针刺痛少见且无明显意义。 下列不属于行为疗法的是A.系统脱敏B.厌恶疗法C.暴露疗法D.自由联想E.代币制疗法正确答案:D自由联想属精神分析疗法的技术。 为保障公民临床急救用血需要,国家提倡并指导择期手术的患者A率先献血B互助献血C自愿献血D自身储血E同型输血正确答案:D 关于雌激素的生理作用,下列哪项错误A促使子宫发育,肌层变厚B使子宫收缩力增强C使阴道上皮细胞脱落加快D促进钠和水的潴留E加强输卵管节律性收缩的振幅正确答案:C解析:雌激素的生理作用:促使子宫发育,肌层变厚,使子宫收缩力增强并增加子宫平滑肌对催产素的敏感性;使子宫内膜增生;加强输卵管节律性收缩的振幅;使宫颈粘液分泌增加,清稀透

13、亮,拉丝长;雌激素使阴道上皮细胞增生和角化,孕激素使阴道上皮细胞脱落加快;雌激素促进钠和水的潴留;促进骨中钙的沉积等。 男,50岁,2h前被木棒打击左侧头部,此后自述头痛明显,伴呕吐。1h前出现意识不清。查体:中度昏迷,左侧瞳札比右侧大3mm,右侧病理征阳性。应考虑确切诊断为A.颅骨凹陷骨折伴脑疝B.硬膜下血肿伴脑疝C.硬膜外血肿伴脑疝D.脑挫裂伤伴脑疝E.原发脑干损伤正确答案:C考点:硬膜外血肿伴脑疝的治疗 属于代偿性肥大为( )A哺乳期乳腺B妊娠子宫C毒性甲状腺肿D单纯性甲状腺肿E右侧肾摘除后左侧肾增大正确答案:E ( 120121 题共用备选答案)A血清脂肪酶B血尿素氮C血清淀粉酶D血清

14、正铁白蛋白E血清钙第 120 题 对发病较晚的急性胰腺炎诊断有帮助的是( )正确答案:A考点急性胰腺炎的诊断分析急性胰腺炎起病后612小时血清淀粉酶开始升高,48小时开始下降,持续35天。血清脂肪酶常在发病后2472小时开始升高,持续710天,对病后就诊较晚的急性胰腺炎患者有诊断价值,而且特异性也较高。出血坏死型胰腺炎时,红细胞破坏释放出血红素,经脂肪酸和弹力蛋白酶作用,变为正铁血红素,与白蛋白结合成正铁白蛋白,在起病72小时内常为阳性。 2022临床执业助理医师模拟试题8辑 第5辑 婴儿维生素D缺乏性佝偻病初期的主要表现为A.嗜睡、疲乏无力B.方颅、鸡胸C.生长发育迟缓D.“0”形腿E.多汗

15、、睡眠不安、易激惹正确答案:E 伤口附近出现“红线”是 ( )。正确答案:D 男性,20岁。原发性肾病综合征患者,首次治疗,每日用泼尼松60mg,3周后尿蛋白仍为(+),此时应A.改用地塞米松B.将泼尼松加量到80mgdC.改用环磷酰胺D.用原量继续观察E.减少泼尼松量到40mgd,加用免疫抑制剂正确答案:B 下肢静脉曲张最容易发生皮肤溃疡的部位是A足背B小腿中1/3外侧C小腿中1/3内侧D小腿下1/3内侧E小腿下1/3外侧正确答案:D 男,50岁,昏倒在浴室中,被人发现送来急诊,体检:面色潮红、口唇呈樱桃红色。该患者最可能是( )A脑出血B心肌梗死C一氧化碳中毒D低血糖昏迷E糖尿病酮症酸中毒

16、正确答案:C口唇呈樱桃红色是C0中毒的典型表现。因此本题的正确答案为C。(2022年考试真题) 急性乳腺炎最常见的致病菌是A厌氧菌B肺炎球菌C溶血性链球菌D金黄色葡萄球菌E绿脓杆菌正确答案:D 营养不良时皮下脂肪消减顺序最先是( )。A面颊B躯干C腹部D臀部E四肢正确答案:C解析:本题考查营养不良的病因及临床表现。营养不良时皮下脂肪消减顺序是:首先腹部,其次为胸部、背部、臀部、四肢,面颊部脂肪最后消失。 慢性支气管炎的病变不包括的是A、支气管壁有大量慢性炎症细胞浸润B、黏膜上皮鳞化C、支气管内有大量泡沫细胞D、支气管腺体和杯状细胞增生E、支气管软骨变性萎缩参考答案:C 关于慢性肾盂肾炎的肉眼病

17、变特征,下列不正确的是A肾盂肾盏变形变硬B肾表面不规则瘢痕C肾外形不变D病灶部位肾皮质变薄E双侧肾脏病变不对称正确答案:C2022临床执业助理医师模拟试题8辑 第6辑 某老年患者身患肺癌,生命垂危,家属明确要求不惜一切代价抢救医生应选择A.尊重家属意见.不惜一切代价进行抢救B.说服家属彻底放弃治疗与抢救C.实施积极安乐死D.有限度地治疗与抢救E.实行消极安乐死正确答案:A尊重家属意见,不惜一切代价挽救病人生命。 新婚夫妇欲婚后1年要孩子,最恰当的避孕方法是A、皮下埋植NorplantB、放置宫内节育器C、安全期避孕法D、口服避孕药E、阴茎套参考答案:D 下列最易致低钾血症的是A、大量出汗B、高

18、流量肠瘘C、代谢性酸中毒D、感染性休克E、大量输血参考答案:B 典型溃疡性结肠炎患者大便的特点是( )A稀水样便B粘液便C蛋花汤样便D糊状便E粘液脓血便正确答案:E考点溃疡性结肠炎大便特点分析典型溃疡性结肠炎患者大便的特点是粘液脓血便,粪便中的粘液脓血为炎症渗出、粘膜糜烂及溃疡所致。 怀疑甲类传染病人在明确诊断前,应该在指定场所进行A医学观察B留验C隔离D访视E就地诊验正确答案:A 根据下列选项,回答 125127 题:A盆腔子宫内膜异位症B盆腔结核C卵巢恶性肿瘤D卵巢畸胎瘤E慢性盆腔炎第 125 题 消瘦、乏力、腹痛一个月,检查子宫常大不活动,两侧触及囊实性包块与子宫粘连,伴有腹水,可能的诊

19、断为( )。正确答案:C 最恰当的处理是( )A解痉、镇静、降压、利尿B催产素静滴引产C人工破膜D胎头吸引或产钳术E立即剖宫产术正确答案:A 治疗肾癌的主要方法是A单纯性肾切除B肾肿瘤剜除术C放疗D化疗E根治性肾切除术正确答案:E 关于上消化道出血哪项不正确( )。正确答案:E2022临床执业助理医师模拟试题8辑 第7辑 患者男,38岁。双侧股骨干骨折3小时,体温36.5,脉搏细弱,血压60/40mmHg,四肢冰冷,无尿初步诊断是A、轻度休克B、中度休克C、重度休克D、感染性休克E、高排低阻型休克首选的治疗措施是A、静脉用强心药物B、迅速扩充血容量C、立即手术治疗D、利尿剂改善肾功能E、应用抗

20、生素参考答案:问题 1 答案:C问题 2 答案:B 应采取的措施是A即刻做宫缩应激试验,若异常行剖宫术B停止静滴缩宫素,继续观察产程C立即肌注哌替啶或地西泮D等待宫口开全行产钳术E立即行剖宫产术正确答案:E发现先兆子宫破裂,必须立即采取有效措施抑制子宫收缩,如给乙醚全麻、肌肉注射度冷丁100mg等,以缓解子宫破裂的进程。尽快行剖宫产术,术中注意检查子宫是否已有破裂。晚期乳癌A.药物治疗 B.放、化疗 C.姑息切除术 D.扩大根治术晚期乳癌A.药物治疗B.放、化疗C.姑息切除术D.扩大根治术E.改良根治术正确答案:C早期乳癌可行改良根治术,保留胸大肌或胸大、小肌;晚期乳癌争取作姑息性乳腺切除术,

21、只切除患乳;乳房内侧癌应行乳癌扩大根治术,切除胸骨旁淋巴结。 患者男,67岁。知识分子,医生以肺部肿物待查收入院。住院后,确诊为肺癌,但尚未告诉患者和家属。而患者告诉医生自己无儿无女,仅与66岁的老伴相依为命,如果是肺癌,不要将病情告诉他的老伴,以免她冠心病发作;如果手术,可以自己签字。医生此时在道德上最佳的做法是A、对患者家属保密,而对患者不保密B、对患者本人不保密,但如何告知家属由患者决定C、对患者和家属都保密D、对患者和家属都不保密E、对患者家属不保密,对患者保密参考答案:B 男性,50岁,上山途中突然出现胸痛,呈压榨性,较剧烈,伴大汗,面色苍白,休息后可缓解,但反复发作。此时最有效的治

22、疗方法是A停止活动B休息C平卧位D含化硝酸甘油E含化阿司匹林正确答案:D解析:此病人是患典型心绞痛,反复发作,发作期心绞痛最有效的治疗是含化硝酸甘油,能迅速缓解疼痛。其余四项治疗方法的疗效均不满意。 导致弥漫性血管内凝血(DIC)的是A急性粒细胞白血病B急性早幼粒细胞白血病C急性单核细胞白血病D红白血病E急性淋巴细胞白血病正确答案:B PR间期固定,P波后均有QRS波,PR间期>020s见于正确答案:A 女性患者,将一个花盆看成是一只小狗,此症状属于A妄想B错觉C幻视D智力障碍E非真实感正确答案:B解析:错觉是一种歪曲的知觉体验,其前提是有客观的、实际存在的事物(花盆),被歪曲地感知成与

23、实际完全不相符的另一种事物(小狗)。幻视是没有客观刺激而产生了知觉体验;妄想是一种思维内容障碍;非真实感是人格解体症状。 关于高血压的流行病学调查,下列哪项因素未确定与发病有关A年龄B体重C钠盐D吸炯E饮酒正确答案:E2022临床执业助理医师模拟试题8辑 第8辑 血压过高突破了脑血流自动调节范围而引起脑水肿( )。正确答案:A道德的决定因素是A.上层建筑B.经济基础C.教育程度D.个人信念SXB道德的决定因素是A.上层建筑B.经济基础C.教育程度D.个人信念E.文化传统正确答案:B扩张型心肌病A.心肌收缩期泵功能障碍B.心肌搏动减弱,并有反常搏动,局部心缘突出SXB扩张型心肌病A.心肌收缩期泵

24、功能障碍B.心肌搏动减弱,并有反常搏动,局部心缘突出C.心内膜心肌纤维化,心室舒张功能不全D.血压升高,左心室肥厚E.心肌非对称性肥厚正确答案:A考点:原发性心肌病各型的病理 本病致死的主要原因是( )。A心功能不全B心律失常C肺栓塞D亚急性感染性心内膜炎E呼吸道感染正确答案:A 最有可能出现异常的是( )A白细胞计数B尿常规检查C立位腹部透视D腹部超声检查E血清钾离子正确答案:A术后寒战,发热,考虑为感染,因此选A 含维生素B2丰富的食物是A大豆B绿叶莱C大米D猪肝E鸡蛋正确答案:D 关于胎盘的功能,不正确的是A气体交换功能,可代替胎儿呼吸系统的功能B供给营养,还具有合成、分解和储存物质的功

25、能C排泄功能,胎儿代谢物经胎盘排出,可代替胎儿泌尿系统的功能D防御功能,能防止各种细菌、病毒感染胎儿E内分泌功能,能合成多种激素和酶正确答案:D解析:胎盘的防御功能是有限的,各种病毒、分子量小的药物可通过胎盘,细菌、弓形虫、衣原体、螺旋体可破坏绒毛结构进入胎体。其他几项均正确。 剔除子宫肌瘤,保留子宫,术后严密观察阴道流血情况A子宫肌瘤如孕2个月大小,血红蛋白67.0g/LB48岁患者,发现肌瘤3年,如孕 50天左右大小C28岁患者,孕产0,发现肌壁间肌瘤5cm大小D40岁患者超声发现“子宫肌瘤”,如孕3个多月大小E粘膜下子宫肌瘤脱出阴道内正确答案:C 抗甲状腺药物丙基硫氧嘧啶、他巴唑最严重的不良反应是A永久性甲低B药疹C胃肠道反应D粒细胞缺乏E肝功能损害正确答案:D

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