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1、临床执业助理医师模拟试题7辑临床执业助理医师模拟试题7辑 第1辑 当样本含量足够大，总体阳性率与阴性率均不接近于0和1，总体率95%可信区间的估计公式为A、B、C、D、E、参考答案：B 34周新生儿，生后8小时出现呼吸困难、呻吟，体检：双肺呼吸音低，未闻及干湿哕音，胸片示双肺野可见均匀小颗粒及网状阴影，最可能的诊断是（ ）。正确答案：D 医师的权利不包括A在注册的执业范围内执业B获得相当的医疗设备基本条件C在执业活动中，人格尊严、人身安全不受侵犯D获取工资报酬和津贴。享受国家规定的福利待遇E参与医药企业的分成正确答案：E医师在执业活动中不得收受药品回扣和分成。 消化性溃疡合并上消化道大出血的特
2、点，不正确的是A.定有呕血B.定有黑便C.呕血常为咖啡色D.出血后疼痛减轻E.出血后可有发热及氮质血症正确答案：A略 小儿腹泻，中度脱水，伴中度的酸中毒，血钠含量是127mmol/L，此患儿补充累计损失量首选的液体是（ ）。A2:3:1液B4:3:2液C2;1等张含钠液D1:1液E1:3张液正确答案：B 脑干损伤时瘫痪的特点是A、完全性均等性偏瘫B、单瘫C、截瘫D、交叉性瘫E、伴明显肌肉萎缩参考答案：D (共用题干) 75岁女患者，右大腿卵圆窝部反复出现圆形突起已多年。此次因便秘突出包块增大，用力还纳后右下腹持续疼痛伴呕吐而求医，下腹压痛，反跳痛肌紧张，叩诊肝浊音界缩小，肠鸣音减弱。此时对诊断
3、帮助最小的检查是A.白细胞计数与分类B.子宫及附件8超检查C.立位做腹部X线透视D.直肠镜检查E.肛门直肠指检正确答案：D腹膜刺激征明显，高度怀疑腹膜炎，应做白细胞计数与分类。便秘可能与子宫及附件压迫有关，应做子宫及附件8超检查。叩诊肝浊音界缩小，肠鸣音减弱，高度怀疑有胃肠破裂或穿孔，应做立位做腹部X线透视及肛门直肠指检以了解盆腹腔内气液状况。患者便秘，不宜做直肠镜检查。故本题选D考点：胃肠破裂或穿孔的辅助检查 孕妇，第一胎，妊娠36周，近1周反复无痛性阴道流血，今晨有宫缩，流血量增多，来院经检查，胎盘附着于子宫下段，其下缘接近于子宫颈内口，但边缘不超过子宫颈内口，诊断为前置胎盘，其类型是A完
4、全性B部分性C边缘性D低位性E混合性正确答案：C解析考核要点为前置胎盘类型的诊断。前置胎盘临床根据胎盘附着于子宫下段，遮盖宫颈内口的多少，分为三种类型：完全性前置胎盘（中央性）是胎盘附着于子宫下段，其下缘将子宫颈内口全部遮盖；部分性前置胎盘是指胎盘附着于子宫下段，其下缘将子宫颈内口部分遮盖；边缘性前置胎盘是指胎盘附着于子宫下段，其下缘接近于子宫颈内口，但边缘不超过子宫颈内口。低位性和混合性不是前置胎盘的分类。 白喉的病变性质属于ABCDE正确答案：C临床执业助理医师模拟试题7辑 第2辑 尿路结石成分最多见的是（ ）A磷酸镁铵B尿酸铵C草酸钙D胱氨酸E磷酸钙正确答案：C考点尿石种类分析泌尿系结石
5、最多见的是草酸钙结石，磷酸盐、尿酸盐、碳酸盐次之，胱氨酸结石罕见。 周期性中性粒细胞减少症是由于粒细胞A、破坏过多B、释放障碍C、分解异常D、在脾脏降解E、生成减少参考答案：E 心源性哮喘可选用下列哪种药物A异丙肾上腺素B肾上腺素C去甲肾上腺素D卡托普利E吗啡正确答案：EE吗啡具有扩张血管、抑制呼吸、镇静的作用，因此吗啡能够明显缓解心源性哮喘的症状。 男，60岁。进行性消瘦，低热，食欲缺乏，伴右上腹胀痛3个月。查体：皮肤、黏膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，心肺检查无异常，肝肋下15cm，剑突下4cm可及，白细胞4109L。B超显示右叶有直径5cm 的强回声团块，中央可见液性暗区正确的诊断是A.肝硬
6、化B.肝癌C.肝囊肿D.肝结核E.肝脓肿正确答案：B肝癌患者常有肝区疼痛、食欲减退、乏力、消瘦、低热和肝大、黄疸等症状。此外，B超检查还可发现直径2cm以上的肿瘤，表现为强回声团块。故本题选B考点：肝癌的诊断 溶血性贫血患者，骨髓产生血细胞的代偿能力是正常造血的几倍A2倍B68倍C10倍D20倍E40倍正确答案：B 根据题示回答 151152 题：（共用题干）女孩，6个月，1998年10月因吐泻3天人院。大便1015次/日，呈蛋花汤样，无腥臭味，尿量极少，前囟、眼窝凹陷，皮肤弹性极差，脉细弱，四肢厥冷，大便偶见白细胞，血清钠125mmol/L。第 151 题 最可能的诊断是（ ）A中度低渗性脱
7、水B重度等渗性脱水C中度等渗性脱水D重度低渗性脱水E重度高渗性脱水正确答案：D本题为病例分析诊断。具有以下特点：发病年龄小，为6个月婴儿；发病季节为秋季10月；腹泻，大便性状呈蛋花汤样，无腥臭味，大便每天10余次，估计量多；有重度脱水体征：尿极少，四肢厥冷，脉细弱，有休克表现。结合血清钠125mmol/L<135mmol/L，符合重度低渗性脱水。结合发病季节，大便性状，病原可能为轮状病毒，本病又名秋季腹泻。 急性早幼粒细胞白血病A过氧化酶强阳性B中性粒细胞碱性磷酸酶偏低C非特异酯酶染色阳性，可被氟化钠抑制D细胞内铁染色强阳性E糖原染色阳性，呈块状或颗粒状以上细胞化学染色有助丁诊断下列疾病
8、的是正确答案：A 急性肾炎发生高血压脑病首选的降压药是 （ ）A复方降压片B硝苯地平（心痛定）C硝普钠D硫酸镁E肼苯达嗪正确答案：C急性肾炎高血压脑病为急症。硝普钠可扩张小动脉、小静脉，降压快， 效果好。复方降压片、硝苯地平、硫酸镁、肼苯达嗪均不能达到迅速降压效果，用于一般肾 炎降压。最容易导致股骨头无菌性坏死的药物是A.长春新碱B.糖皮质激素C.雷公藤多苷S最容易导致股骨头无菌性坏死的药物是A.长春新碱B.糖皮质激素C.雷公藤多苷D.甲氨蝶呤E.羟基氯喹正确答案：B长时间口服糖皮质激素可引起或加重高血压、消化性溃疡出血或穿孔、骨质疏松、股骨头坏死、库欣综合征、精神障碍、月经紊乱、肾上腺皮质功
9、能抑制及水、电解质功能紊乱等。故本题选B长春新碱属于化疗药：雷公藤多苷：较强的抗炎及免疫抑制作用；甲氨蝶呤：抗叶酸类抗肿瘤药：羟基氯喹：用于治疗盘状红斑狼疮及系统性红斑狼疮等。考点：糖皮质激素的副作用临床执业助理医师模拟试题7辑 第3辑 医学心理学的表述不恰当的是（ ）。A它是一门交叉学科B它是医学的分支学科C它研究医学领域中的心理学问题D以人作为主要研究和服务对象E以维护和促进人类整体健康为目的正确答案：B 该患者首先考虑的诊断是A子宫小肌瘤B宫颈息肉C无排卵功血D有排卵功血E子宫腺肌症正确答案：C男性，44岁，工人，自诉20年前不慎感冒而咳嗽、咳痰，一周后发生气短而喘，以后每逢气候改变或精
10、神激动时即发生气喘及咳嗽，闻油烟也有阵发，20年来经抗生素治疗无效，目前检查桶状胸，两肺有散在高调干啰音，心脏无显著改变，请问原发病是A急性支气管炎B慢性支气管炎C过敏性肺炎D支气管哮喘E喘息性支气管炎正确答案：D 某儿童8岁，在智力测验中得分为100，则其智商（IQ）为（ ）A超常B优秀C平常D不能判断E以上都不对正确答案：C考点智力测验的相关内容分析人群中IQ 90109为平常，大于109为高于平常，小于90为低于平常。 当氢和电子经NADH氧化呼吸链传递给氧生成水时可生成ATP的分子数是A.1B.2C.3D.4E.5正确答案：C 肥厚型心肌病A心肌收缩期泵功能障碍B心肌非对称性肥厚C心内
11、膜心肌纤维化，心室舒张功能受损D血压增高，左心室肥厚E局部心缘突出，有反常搏动正确答案：B 强直性脊柱炎病理特点为A.滑膜炎B.附着点炎C.小血管炎D.关节腔炎症E.肌炎参考答案：B 右心功能不全是 （ ）A体循环静脉压增高而淤血产生的临床表现B以夜间阵发性呼吸困难为主C可伴咳嗽、咯血D精神、饮食正常，无消化道症状吐现E尿量正常，无浮肿正确答案：E心音轻而遥远见于心包积液，而右心功能不全则否，以此可资区别， 而其余四项均可同时见于心包积液和右心功能不全，因此无助于鉴别。 在对急性胰腺炎的处置中，下列最不恰当的是A控制饮食B胃肠减压C抗炎、补液压D吗啡镇痛E减少胰液的分泌正确答案：D30.答案D
12、 解析：急性胰腺炎应及时给予胃肠减压，补液抗炎，并减少胰液的分泌，禁用吗啡镇痛，因为吗啡可引起Oddi括约肌痉挛，进一步加重疼痛。临床执业助理医师模拟试题7辑 第4辑 婴幼儿按供热能计算，3种产能营养素蛋白质、脂肪和糖类之间正确的比例是A蛋白质占20%，脂肪占30%，糖类占50%B蛋白质占25%，脂肪占30%，糖类占45%C蛋白质占20%，脂肪占35%，糖类占45%D蛋白质占25%，脂肪占35%，糖类占40%E蛋白质占15%，脂肪占35%，糖类占50%正确答案：E 在不同个体间比较心功能指标最适的是A每搏功B心指数C射血分数D心搏出量E心输出量正确答案：B 以下关于老年人胃溃疡特点的描述，不正
13、确的是A、可无症状B、溃疡常较大C、易合并幽门梗阻D、较多位于胃体上部E、易误诊为胃癌参考答案：C 女，45岁。右下肢静脉迂曲扩张15年。长期站立有酸胀感。近1年右靴区颜色加深、肿胀，大隐静脉瓣膜功能试验(+)，深静脉通畅试验（-），最可能的诊断是A、原发性下肢深静脉瓣膜功能不全B、下肢深静脉血栓形成C、动静脉炎D、单纯性下肢静脉曲张E、血栓性浅静脉炎参考答案：D 最佳治疗方案是A立即进行病灶清除B髋人字形石膏固定C患肢持续皮肤牵引D抗结核治疗24周后行病灶清除术E关节穿刺抽脓，注入抗结核药物正确答案：D 关于载脂蛋白生理功能的叙述，错误的是（ ）。正确答案：B 下列症状中属于食管癌中晚期的典
14、型症状的是A胸骨后烧灼感B反复呕吐隔夜胃内容物C咽下食物哽咽感D锁骨上窝淋巴结肿大E进行性咽下困难正确答案：E43.答案E 解析：食管癌发展至中晚期会出现进行性咽下困难的典型症状：先是难咽干的食物，继而半流质，最后水和唾液也不能咽下，这是食管癌区别于贲门失弛缓，幽门梗阻等疾病的典型表现。 胃溃疡首选的手术方法是A毕式胃大部切除术B毕式胃大部切除术C选择性迷走神经切断术D高选择性迷走神经切断术E胃空肠吻合术正确答案：A X线检查哪项为绞窄性肠梗阻特征A、大、小肠全充气扩张B、扩张肠袢在腹中呈阶梯状C、孤立突出胀大肠袢或假肿瘤阴影D、鱼肋骨刺状E、胀气在周边，可见结肠袋参考答案：C临床执业助理医师
15、模拟试题7辑 第5辑预防佝偻病应特别强调的是A.合理喂养 B.经常口服鱼肝油 C.经常口服钙片 SX预防佝偻病应特别强调的是A.合理喂养B.经常口服鱼肝油C.经常口服钙片D.经常晒太阳E.多吃含维生素D的食物正确答案：D以上各项均为佝偻病的预防方法，但人体内维生素D的最主要的来源是日光照射皮肤产生的内源性维生素D3，故应特别强调经常晒太阳。 下列哪种疫苗目前不属于我国计划免疫的范畴（ ）。A乙肝疫苗B甲肝疫苗C卡介苗与麻疹疫苗D脊髓灰质炎减毒活疫苗E百-白-破三联混合疫苗正确答案：B解析：本题考查儿童保健与疾病预防。 关予毒性弥漫性甲状腺肿并发周期性瘫痪，以下哪一项描述是错误的 （ ）。正确答
16、案：D 患者男，62岁。体检X线检查发现，右肺上叶有一个3.5cm大小的病灶，CT进一步检查发现内有小空洞，边缘光滑，外周有斑片状阴影。问病史，该患者在年轻时期曾患过肺结核，此时的病灶可能是A、炎性假瘤B、结核球C、肺癌D、硅沉着病（矽肺）E、转移瘤参考答案：B 医疗事故处理办法规定，在诊疗护理工作中，属于医疗事故的是A虽有诊疗护理错误，但未造成病人死亡、残废、功能障碍B因诊疗护理过失，直接造成病人死亡、残废、组织器官损伤、导致功能障碍C由于病情和病人体质特殊而发生难于预料和防范的不良后果D发生难以避免的并发症E以病人及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果正确答案：B 头皮裂伤可在24小时
17、内清创缝合的原因是( )A.头皮神经丰富B.头皮具有垂直纤维带C.头皮血供丰富D.头皮坚韧E.头皮富有毛囊结构正确答案：C 先天性心脏病按病理生理分三类，属于右向左分流的先天性心脏病是（ ）。A.室间隔缺损B.右位心C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉瓣狭窄正确答案：D此题暂无解析 男性，61岁，右颈部疼痛3个月，逐渐加重，呈持续性，且向右臂放射，查体见眼球内陷，余无异常，X线胸片提示右肺尖胸膜增厚，本例最可能的诊断是A肺结核B胸膜增厚粘连C肺上沟癌D肺结节病E转移性肺肿瘤正确答案：C久泻或佝偻病的患儿脱水及酸中毒纠正后出现惊厥,多考虑为A.低钾血症B.低血糖症久泻或佝偻病的患儿脱水及酸中
18、毒纠正后出现惊厥，多考虑为A.低钾血症B.低血糖症C.低钙血症D.低氯血症E.低镁血症正确答案：C久泻的患儿易出现水和电解质紊乱。佝偻病患儿血钙水平较低，长期腹泻，并且经过补液、纠正酸中毒后血钙进一步降低，会出现惊厥，故145题选C久泻或营养不良患儿多有不同程度的脱水，补液过程中又没有注意相应补钾的问题，故此患儿大量输液后会出现低钾血症，主要表现为神经肌肉兴奋性降低、心律失常、心肌收缩力降低、血压降低、心力衰竭等。故146题选A考点：离子紊乱的临床表现临床执业助理医师模拟试题7辑 第6辑 ( 133136 题共用题干)女性，60岁。反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇性水肿3年，病情加重
19、伴畏寒发热l周人院。体检：T38。呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿哕音，心率110次/分，心律齐。无杂音，双下肢重度水肿。第 133 题 该病例最适当的诊断应为A慢性支气管炎(慢支)B慢支+肺气肿C慢支+肺气肿+肺心病D慢性阻塞性肺疾病E慢支+肺气肿+心肌病正确答案：C 磺胺药的药理作用是A.对念珠菌属的细菌感染有效B.杀灭结核分枝杆菌C.对病毒感染有效D.抑制二氢蝶酸合酶活性E.对立克次体感染有效参考答案：D 急性白血病出血的主要原因是ADICB血小板减少C纤维蛋白溶解DAT-减少E小血管被白血病细胞浸润破坏正确答案：B 把技术和伦理完美地结合在一起的文献是（ ）正确答案：D
20、男性，30岁，上腹突发刀割样疼痛，很快波及全腹，体温39，腹部呈板状腹，明显压痛、反跳痛及肌紧张，肝浊音界消失，肠鸣音消失。最可能诊断是A急性化脓性胆囊炎B胃、十二指肠溃疡穿孔C急性阑尾炎穿孔D急性出血性胰腺炎E急性梗阻性化脓性胆管炎正确答案：B解析：患者突发上腹剧痛，并迅速发生全腹急性腹膜炎，且肝浊音界消失，所以最可能的诊断是胃、十二指肠溃疡穿孔。其他胆、胰炎症及阑尾炎穿孔均不会如此突然发病，更不会肝浊音界消失。 811个月的婴儿患维生素D缺乏性佝偻病，最常见的骨骼改变是A颅骨软化B方颅C肋膈沟D肋骨串珠E“O”形腿正确答案：B 146-148第146题：正确答案：B 男，72岁。慢性咳嗽、
21、咳痰、胸闷5年，因症状加重1周于门诊就诊。既往有高血压病史5年，一直口服降压药治疗。吸烟30年，1020支/日，饮酒3年，平均每日12两。查体：T36.2，P92次/分，R28次/分，Bp150/80mmHg。口唇发绀，颈静脉怒张，肺肝界于右锁中线第7肋间，双肺可闻及痰鸣音，心律齐，三尖瓣区可闻及收缩期杂音，肝肋下2cm、剑下5cm可及，质地偏硬，脾未及，移动性浊音阴性，双下肢水肿。实验室检查：血Hb142g/L，AST30U，ALT25U，血白蛋白38g/L。导致该患者肝大最可能的原因是A、酒精性肝硬化B、肺源性心脏病C、高血压性心脏病D、病毒性肝炎肝硬化E、肝静脉阻塞综合征参考答案：B 会
22、翻身、能独自久坐，能发出爸爸，妈妈等复音，能听懂自己的名字，脊柱出现了第2个弯曲，但不能重复大人所发简单音节，其年龄可能是A、5个月B、6个月C、7个月D、8个月E、9个月参考答案：C临床执业助理医师模拟试题7辑 第7辑 网膜囊即为A.左肝上前间隙B.左肝下后间隙C.右肝上间隙D.右肝下后间隙E.左肝上后间隙参考答案：B 下列说法符合我国人类辅助生殖技术的伦理原则的是A、对已婚女性可以实施亲属间的代孕技术B、对自愿的单身女性可以实施代孕技术C、对任何女性都不得实施代孕技术D、对离异单身女性可以实施商业代孕技术E、对已婚女性可以实施商业代孕技术参考答案：C 下述疾病中不表现为劳力性呼吸困难的是A
23、.贫血B.肺气肿C.慢性充血性心力衰竭D.肺间质纤维化E.癔症正确答案：E 8名高血压患者用药治疗后舒张压下降数为(mmHg)：8、20、-4、16、12、20、10、10，经f检验结论为A.t=515，P<005B.t=419p<005C.t=092p>005D.t=167P>005E.t=362P<0，05正确答案：C考点：t检验 周围性瘫痪的肌张力改变特点是A齿轮样增高B折刀样增高C肌张力减低D铅管样增高E肌张力时高时低正确答案：C 精神类药品处方保存时间为A1年B2年C3年D4年E5年正确答案：B 关于乳酸依沙丫啶引产术注意事项，不恰当的是A严格无菌操作，掌握药物剂量B术前应作各项化验，排除药物过敏史C药物吸收24小时，体温可达38左右，一般不需处理D胎儿及胎盘一般在2448小时排出E引产后72小时无宫缩，不能重复注入药物，应改用其他方法引产正确答案：E 下列检查方法应首选A床旁B超B增强CTC立位腹部平片D消化道钡餐E胃镜正确答案：A 吗啡不用于慢性钝痛是因（ ）A治疗量就能抑制呼吸B连续多次应用易成瘾C引起便秘和尿潴留D引起体位性低血压E对钝痛的效果欠佳正确答案：B