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1、临床执业助理医师模拟冲刺试题集8辑临床执业助理医师模拟冲刺试题集8辑 第1辑在使用肝素盐水进行冲管、封管时,肝素可致血小板减少症。()此题为判断题(对，错)。答案 14岁男孩，因腹痛来院就诊。查：双下肢出现对称性成片状小出血点，尿常规发现血尿+，该患者最可能的诊断是（ ）。A肾血管畸形B过敏性紫癜肾炎C肾绞痛D急性肾孟肾炎E肾下垂正确答案：B 强心苷(甙)治疗心房纤颤的机制主要是A缩短心房有效不应期B减慢房室传导C抑制窦房结D直接抑制心房纤颤E延长心房不应期正确答案：B由于心排出量增加，反射性兴奋迷走神经而抑制窦房结，使心率减慢。也可增加心肌对迷走神经的敏感性。 初始血尿提示病变部位在A.肾脏
2、B.肾盂C.输尿管D.膀胱E.膀胱颈部或尿道正确答案：E血尿依出现的先后顺序分为初始血尿、终末血尿及全程血尿，初始血尿仅在排尿开始时尿内有血，提示病变位于膀胱颈部或尿道。 最易与陈旧性异位妊娠相混淆的疾病是A.急性阑尾炎B.输卵管卵巢囊肿C.稽留流产D.卵巢黄体破裂E.子宫穿孔参考答案：B 重度蛋白质-能量营养不良患儿，夜间睡眠中突然昏迷、死亡的最常见原因是（ ）。A窒息B自发性低血糖发作C心力衰竭D低血容量休克E败血症并急性化脓性脑膜炎正确答案：B解析：本题考查营养不良的并发症。营养不良患儿有时可突然发生低血糖，表现为体温不升、面色灰白、神志不清、脉搏减慢、呼吸暂停等。若不及时抢救，可因呼吸
3、衰竭死亡。临床执业助理医师模拟冲刺试题集8辑 第2辑 手术患者从术前12小时禁食，4小时禁水是为了（ ）。A减少术后感染B防止术后腹胀C防止吻合口瘘D防止术后伤口裂开E防止麻醉或手术中呕吐正确答案：E 三岁男孩，右侧阴囊包块，质软，透光试验阳性，平卧后可消失，应考虑哪种疾病A右侧睾丸鞘膜积液B右侧交通性鞘膜积液C右侧斜疝D右侧睾丸肿瘤E右侧精索鞘膜积液正确答案：B解析：据透光试验阳性，平卧后可消失确诊为右侧交通性鞘膜积液。 女性，56岁。28年前确诊风湿性二尖瓣狭窄。5年来出现呼吸困难、咯血，半年前出现腹胀、双下肢水肿，呼吸困难、咯血发作次数减少。和近半年临床表现有关的原因最可能是A.二尖瓣狭
4、窄程度减轻B.合并肾小球肾炎C.合并主动脉瓣狭窄D.出现了右心衰竭E.二尖瓣钙化正确答案：D二尖瓣狭窄首先引起左心衰，致使肺部淤血，引起咯血；后期由于肺动脉高压，右心室肥厚扩张，引起右心衰，致使肺循环血量减少，肺淤血减轻，咯血量反而减少，故本题选D考点：二尖瓣狭窄的咯血 鉴别功能失调性子宫出血与子宫内膜息肉最好的方法是A、基础体温测定B、宫颈黏液检查C、诊断性刮宫，内膜活检D、子宫输卵管碘油造影术E、阴道脱落细胞涂片检查参考答案：C 细胞受刺激兴奋时，膜内电位负值减小称为A极化B去极化C复极化D超极化E反极化正确答案：B 对1，25-(OH)2-D3的叙述，错误的是A维生素D在肝、肾经羟化酶催
5、化转变而成B促进小肠对钙、磷的吸收C加速破骨细胞的溶骨作用D促进成骨细胞的成骨作用E抑制肾小管对钙、磷的吸收正确答案：E临床执业助理医师模拟冲刺试题集8辑 第3辑 下肢静脉曲张的主要并发症是A足部溃疡B小腿丹毒C深静脉血栓形成D小腿溃疡E深静脉瓣功能不全正确答案：D 女性，48岁，发热伴对称性多关节肿痛，晨僵3个月，查ANA低效价阳性，RF()和IgG补体升高，最可能的诊断是正确答案：C （ 128129 题共用备选答案）A低钾血症B等渗性缺水C高渗性缺水D低渗性缺水E低钙血症第 128 题 胰、十二指肠切除术后，持续胃肠减压2周，无排气，腹部无压痛，肠鸣音减弱，T波低平，考虑存在（ ）正确答
6、案：A考点体液代谢失调分析患者在胰、十二指肠切除术后持续胃肠减压，导致钾摄人不足，而且因消化液排出而丢失，患者可以有肠麻痹的表现，心电图可出现T波低平、U波等改变。等渗性缺水又称急性缺水或混合性缺水，外科常见。多见于消化液的急性丧失和体液丢失在感染区或软组织内时。急性低位小肠梗阻使大量消化液淤滞在肠腔中，不能为机体重新吸收利用，实际上相当于丢失。故本例患者存在因急性低位肠梗阻导致的等渗性缺水。 幼儿期年龄的划分应是A从出生到1岁B1岁到3岁C出生到2岁D1岁到4岁E2岁到4岁正确答案：C解析：幼儿期指1周岁后到满3周岁之前。 三岁男孩，右侧阴囊包块，质软，透光试验阳性，平卧后可消失，应考虑哪种
7、疾病A右侧睾丸鞘膜积液B右侧交通性鞘膜积液C右侧斜疝D右侧睾丸肿瘤E右侧精索鞘膜积液正确答案：B解析：据透光试验阳性，平卧后可消失确诊为右侧交通性鞘膜积液。 根据以下答案，回答题A血中甲胎蛋白值升高B血中雌激素值升高C血中绒毛膜促性腺激素值升高D血中CAl25值升高E尿中17羟类固醇值升高卵巢上皮性癌可出现（ ）。查看材料正确答案：D此题暂无解析临床执业助理医师模拟冲刺试题集8辑 第4辑消化性溃疡最常见的并发症为A.穿孔 B.出血 C.幽门梗阻 D.粘连 SX消化性溃疡最常见的并发症为A.穿孔B.出血C.幽门梗阻D.粘连E.形成瘢痕正确答案：B消化性溃疡可有穿孔、出血、幽门梗阻和癌变等并发症，
8、其中最常见的是出血。 患者，女性，23岁，怕光、发热、咳嗽半年，查体营养偏差，体格消瘦，面部有红斑，心肺无异常，血沉增快，体温37.538.5，最可能的诊断是A.急性支气管炎B.支原体肺炎C.日光性皮炎D.SLEE.皮肌炎正确答案：D该病人为青年女性，有怕光、发热、面部红斑、血沉增快表现，系统性红斑狼疮可能性大。 关于胰岛素治疗糖尿病，下列何者是错误的A.适用于l型糖尿病B.适用于2型糖尿病饮食控制和口服降糖药物仍控制不良者C.是抢救急性严重代谢紊乱中的关键药物D.适用于有严重急慢性并发症者E.妊娠时糖尿病病情减轻，不需要用胰岛素或减少剂量正确答案：E （ 111112 题共用备选答案）A聚集
9、B粘着C叠连D凝集E凝固第 111 题 A型血人的红细胞与B型血人的血清相遇时，红细胞发生的变化是（ ）正确答案：D考点血型与红细胞凝集；红细胞的生理特性分析A型血人的红细胞膜上有A凝集原，B型血人的血清中有抗A凝集素，两者相遇发生抗原抗体反应，红细胞将发生凝集。红细胞悬浮稳定性差时，红细胞彼此以双凹面相贴形成缗线状，称为叠连。 炎症的基本病理变化是A、萎缩，变性，坏死B、变性，坏死，增生C、增生，坏死，纤维化D、萎缩，渗出，增生E、变质，渗出，增生参考答案：E 支气管哮喘病人痰液涂片，可见到大量A、黏液丝B、红细胞C、中性粒细胞D、巨噬细胞E、嗜酸性粒细胞参考答案：E临床执业助理医师模拟冲刺
10、试题集8辑 第5辑 参与DNA复制的酶不包括ADNA聚合酶B拓扑异构酶C引物酶D限制性核酸内切酶EDNA连接酶正确答案：D 医德义务的特点是A医务人员对服务对象的一种承诺B不以获得权力为前提C以提高医疗质量为目的D以规章制度为保障E以法律规范为保障正确答案：B 有关柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎的叙述，正确的是A、有效成分在肠道全程均有作用B、磺胺吡啶是主要的有效成分C、病变局限在直肠者可用柳氮磺吡啶灌肠D、出现皮疹、粒细胞减少时，应改用其他药物E、特别适用于重型活动期患者参考答案：D 患者，女，55岁。10年来主要因丈夫有外遇，夫妻感情不佳，总想离婚，但又总舍不得孩子，又怕丢面子，来到心理咨询门
11、诊，想问心理咨询师，离婚还是不离婚好?此时心理咨询师最应注意采用的原则是A回避原则B中立原则C耐心原则D综合原则E灵活原则正确答案：B 患者，男性，车祸伤及头部，伤后出现左侧鼻唇沟变浅，鼻出血，左耳听力下降，左外耳道流出淡血性液体。诊断首先考虑（ ）A颅前窝骨折B颅中窝骨折C颅后窝骨折D左颞骨骨折E脑震荡正确答案：B考点颅底骨折分析根据伤后左耳漏、左耳听力下降及左鼻唇沟变浅（面神经部分受损），应诊断为颅中凹骨折。鼻出血不是鼻漏，不能作为诊断根据。 120121 题共用备选答案：第 120 题 保持血中甲状腺激素的稳定依靠（ ）。正确答案：B临床执业助理医师模拟冲刺试题集8辑 第6辑 假设此患儿
12、出现哭而少泪，眼球结膜有毕脱斑，则有（ ）。A维生素A缺乏B维生素B缺乏C维生素C缺乏D维生素D缺乏E维生素E缺乏正确答案：A 男性，74岁，渐进性乏力伴面色苍白2个月。查体为贫血貌，有反甲，巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，心率102/ min，肝、脾肋下未触及。血常规Hb 79g/L，RBC 2.821012/L，MCV 78fl， WBC 5.0109/L，首先考虑A缺铁性贫血B再生障碍性贫血C海洋性贫血D巨幼细胞贫血E溶血性贫血正确答案：A 男性，28岁。低热、乏力伴左上腹肿块半年，检查肝肋下3cm，脾肋下8cm；化验血红蛋白85gL，白细胞100109L，骨髓象原始粒细胞3，Ph染色体阳
13、性，正确治疗应为ADA方案BCHOP方案C羟基脲DVP方案E脾切除正确答案：C解析：患者有低热，肝脾大，白细胞数明显噌高，血红蛋白降低，骨髓原始细胞细胞<10，有特征性的Ph染色体阳性，诊断为慢性粒细胞白血病慢性期，治疗应选择羟基脲，可以特异性抑制DNA合成，降低白细胞数量。 慢粒白血病A发热、出血、贫血、肝、脾、淋巴结肿大，骨髓中幼稚细胞明显增多B明显脾肿大C发热、出血、贫血，骨髓增生低下，巨核细胞消失D淋巴结肿大明显E发热、咳嗽，NAP活性明显增高正确答案：B 外源性凝血系统的作用起始于A、组织受伤后释放组织因子B、凝血酶的形成C、第因子被激活D、血小板第3因子的释放E、第X因子被激
14、活参考答案：A 功血时使用性激素，下列哪项不正确（ ）。正确答案：A临床执业助理医师模拟冲刺试题集8辑 第7辑 下列哪项是胎盘早剥的诊断依据A腹痛伴阴道流血B宫底升高C全身症状与外出血不成比例D血性羊水E以上都是正确答案：E隐性出血时内出血逐渐增多，压力也渐增大，而使血液浸入子宫肌层，引起肌纤维分离、断裂、变性；血液浸入子宫浆肌层时子宫表面呈紫蓝色，称为子宫胎盘卒中。有时出血穿破羊膜溢入羊水中形成血性羊水。重度胎盘早剥。内出血时子宫触诊硬如板状，有压痛，尤以胎盘附着处最明显；子宫底较前升高；胎位、胎心不清，胎儿多因严重宫内窘迫而死亡。 女，26岁。结婚1年未孕，现停经41天，阴道少量流血6小时
15、，今晨突感下腹部剧烈疼痛，伴明显肛门坠胀感，BP66/44mmHg。妇科检查：宫颈举痛，摇摆痛明显，子宫稍大，稍软。左侧附件区压痛明显，本例恰当的处理措施是A、输液、输血，同时行剖腹探查术B、立即行剖腹探查术C、输液、输血，观察病情进展D、立即进行刮宫术E、待纠正休克后行剖腹探查术参考答案：A 男性，40岁，10年前曾经患肝炎，近几天劳累，今晚进食后突然大量呕血，有暗红色血块，体检：P 100/min，BP 11.2/ 8.5kPa(84/64mmHg)，腹部稍膨隆，肝未触及，脾在肋下两指，移动性浊音 (+)，诊断首先考虑A胃十二指肠溃疡大出血B应激性溃疡C胃癌出血D食管胃底曲张静脉破裂出血E
16、胆道出血正确答案：D 能减少STD传播且失败率最低的避孕方法是A宫内节育器B安全期C避孕套D阴道隔膜E阴道用避孕药正确答案：C解析：官内节育器有脱落或带器妊娠的缺点，安全期避孕不安全，口服药物避孕效果好，但此三种方法均不能减少STD传播；阴道隔膜可能减少盆腔感染和宫颈病变的概率，但对STD无预防作用，而且患阴道炎、宫颈炎及反复泌尿系感染者不宜使用。 输卵管妊娠可能发生的严重后果是A输卵管妊娠流产B输卵管妊娠破裂C输卵管妊娠不全流产D继发腹腔妊娠E盆腔积血机化变硬与周围脏器粘连正确答案：B 下列各项，不属升浮药物作用的是（ ）正确答案：C临床执业助理医师模拟冲刺试题集8辑 第8辑 3年后发现该患
17、者患有浸润性肺结核，降血糖治疗宜A.原降血糖药增加剂量B.增加一种口服降血糖药C.改用降血糖作用更强的口服降血糖药D.双胍类、磺脲类、-葡糖糖苷酶抑制剂联合使用E.胰岛素治疗正确答案：E该中年女性病人为初发I型糖尿病，从未治疗过，所以应首先给予饮食及运动治疗，若血糖控制不满意时再考虑其他治疗；经过饮食及运动治疗3个月后，空腹血糖和餐后血糖均仍增高，因为该病人体重70kg，而身高155cm，体重属于超重状态，所以应首选双胍类降糖药物，不仅能降低高血糖，还可以降体重，因此建议用二甲双胍；3年后病人患浸润性肺结核，糖尿病合并重症感染为应用胰岛素的适用证，因此应该用胰岛素治疗。 病人对医生的问题只能在
18、表面上产生反应，缺乏进一步的联想，该症状为A强迫性思维B思维奔逸C思维贫乏D思维散漫E强制性思维正确答案：C 腺垂体功能减退症最常见的病因是 （ ） 。正确答案：A 关于念珠菌性阴道炎，哪项错误 （ ）A白色念珠菌最适合繁殖的pH值为55左右B白带呈凝乳状或豆渣状C念珠菌平时可存在于口腔、肠道、阴道中D多见于糖尿病E可用抗生素治疗正确答案：E白色念珠菌平时可存在于人的口腔、肠道与阴道粘膜中。当抵抗力低下、使用抗生素致菌丛失调、孕期、患糖尿病时，可出现白带呈白色、稠厚、豆渣样典型的白色念珠菌阴道炎表现，同时伴有阴道及外阴痒等症状，此时应予抗真菌药物治疗而不是使用抗生素治疗。 急性脑病综合征最基本的症状有A、意识清晰度下降B、动作紊乱C、兴奋喊叫D、木僵E、思维不连贯参考答案：A 血清肌酸激酶水平开始升高为急性心梗后A13hB46hC79hD1012hE1324h正确答案：B