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1、护理类考试真题及详解9辑护理类考试真题及详解9辑 第1辑男，50岁，食管癌早期，拟行根治术入院全麻下手术顺利，术后回ICU病房，全麻未清醒前卧位是A.平卧位B.侧卧位C.平卧位，头转向一侧D.中凹位E.半卧位答案：C解析：患者女性，45岁。乳腺癌肝转移，极度虚弱，对其护理的目标是A.让患者有尊严地度过余生B.提供根治疗法C.放弃特殊治疗D.延长生命过程E.实施安乐死答案：A解析：临终护理的实质是一种为临终病人及其家属提供全方位、立体化的社会卫生服务。护理人员在与其他专业人员的合作下，通过对临终病人及其家属提供综合性服务，减轻临终病人生理、心理和精神上的痛苦，维护其尊严，提高其生活质量，使其安宁
2、、平静地度过人生的阶段，并为其家属提高心理精神的支持。细菌性痢疾的主要传播途径是（）。A.血液传播B.体液传播C.粪-口传播D.医源性传播E.母婴传播答案：C解析：细菌性痢疾是一种由志贺杆菌引起的肠道传染病，主要通过粪-口传播。共用题干一位患者被查出患有冠心病，这位患者已经吸烟几十年，虽然曾经戒烟，但是都没有成功。根据知信行模式，护士小张正通过健康教育的形式帮助患者戒烟。根据知信行模式，护士小张在帮助戒烟行为的过程中，最先做的应该是A:使患者了解吸烟的危害和戒烟的益处B:帮助患者掌握如何戒烟的方法C:告诉患者应当自愿戒烟D:制订戒烟的具体计划E:告知戒烟过程中会遇到的困难答案：A解析：低可变性
3、行为是指：形成时间已久的行为；深深植根于文化传统或传统的生活方式中的行为；既往无成功改变实例的行为。关于子宫内膜异位症的预防，哪项是禁忌的A.防止经血倒流B.月经期应避免不必要的盆腔检查C.避免手术操作时引起的内膜种植D.人工流产时，不要突然降低负压E.输卵管通液术，应在月经前期进行答案：E解析：输卵管通液术应在月经干净后23天。护理类考试真题及详解9辑 第2辑4个月婴儿添加辅食中最重要的是A.果泥B.鱼肝油C.蛋黄D.菜泥、稀粥E.面条答案：C解析：34个月的孩子应该添加既含铁较丰富、又能被婴儿消化吸收的食品，鸡蛋黄是最适合的食品之一。患者，男，68岁，突然昏迷1小时入院。体检：左侧鼻唇沟变
4、浅，左上、下肢瘫痪。错误的护理措施是A:暂禁食B:留置导尿管C:吸氧D:去枕平卧E:控制入液量答案：D解析：本题老年男性患者，典型中枢性面瘫及偏瘫症状，意识昏迷，考虑急性脑出血可能性大。因患者昏迷，故应暂时禁食，留置导尿管；头部抬高1530可减轻脑水肿；吸氧可防止脑缺氧的发生；为维持水、电解质平衡，应控制每日入液量。与颅脑损伤患者体温升高无关的因素是A.肺部并发感染B.便秘C.脑干损伤D.蛛网膜下腔出血E.颅内感染答案：B解析：因为肺部并发感染、颅内感染会引起体温升高；脑干损伤影响体温中枢，会引起体温升高；蛛网膜下腔出血会有吸收热，体温会升高，只有便秘不会引起体温升高，故选B。产妇，李某，28
5、岁，护士通过与产妇交谈了解，判断出年轻母亲缺乏婴儿喂养的知识和技能，这是患者健康教育程序的A.评估教育需求B.进行教育诊断C.制订教育计划D.实施教育计划E.教育效果评价答案：B解析：健康教育程序与护理程序一样，是科学的思维方法和工作方法，是确保患者健康教育效果的重要保证。患者健康教育包括评估教育需求、进行教育诊断、制定教育计划、实施教育计划和评价教育效果5个步骤。此病例为进行教育诊断。患者女性，29岁。孕34周，自觉头痛、头晕2天，Bp160/110mmHg，P110次分，尿蛋白(+)。该患者最可能的诊断是A.妊娠期高血压B.轻度子痫前期C.重度子痫前期D.子痫E.妊娠合并慢性高血压答案：C
6、解析：轻度子痫前期血压140/90mmHg，妊娠20周后出现，尿蛋白0.3g/24h或随机尿蛋白（+），重度子痫前期血压160/110mmHg，尿蛋白2.0g/24h或（+）。护理类考试真题及详解9辑 第3辑下列中毒病人可以用口服催吐法的是A.昏迷B.惊厥C.吞服浓硫酸D.吞服氰化物E.吞服大量强碱答案：D解析：口服催吐法适用于清醒合作者；不适于昏迷，致命性、腐蚀性毒物中毒者。共用题干李某，女，48岁，糖尿病6年，口服降糖药可以保持血糖平稳；高血压病4年，此次因冠心病入院，入院检查后医生建议做搭桥手术，患者当天即出现按平时降糖药物剂量血糖难以控制在正常范围，且夜间难以入睡、食欲下降。护士通过与
7、患者沟通，了解到患者主要因为对手术的害怕而导致了焦虑、紧张的情绪，护士即对患者进行了相应的健康教育，使患者的情绪逐渐好转，血糖也逐渐降到以前的水平，睡眠和食欲改善。在该案例中，护士的健康教育主要对患者起到了什么作用A:提高依从性B:密切了护患关系C:心理治疗D:加强信任E:降低医疗成本答案：C解析：护士通过健康教育缓解了患者焦虑、紧张的情绪，属于心理治疗方面的作用。血清碱性磷酸酶明显升高常见于A.骨折恢复期B.肝细胞性黄疸C.阻塞性黄疸D.溶血性黄疸E.心肌梗死答案：C解析：关于奥伦自理理论中自我护理的说法，下列哪项是错误的A.自我护理即从事自我照顾的能力B.自我护理能力由先天因素决定C.自我
8、护理的目的是维护身体的功能及完整性D.人通过学习行为而达到自我护理E.自我护理是个体为维持生命和健康所采取的一系列活动答案：B解析：患者，男性，50岁，2型糖尿病10年，近半个月来发现双下肢水肿，并逐渐加重，常感乏力、头晕，遂来医院就诊，查血浆白蛋白25g/L，血清胆固醇及三酰甘油升高，血肌酐、尿素氮正常，查体：血压170110mmHg,双下肢重度可凹性水肿。责任护士对患者出院前的健康教育中对预防复发极为重要的一项指导是A.遵医嘱服药B.避免劳累和感染C.定期门诊复查D.增强抵抗力E.保持情绪乐观答案：B解析：本题考查肾病综合征的相关知识点。诊断肾病综合征必备的要点是大量蛋白尿(尿蛋白3.5g
9、/d)，低白蛋白血症(血浆白蛋白30g/L)，另外再加上水肿和高脂血症中的一项即可。病例中的患者有水肿、低白蛋白血症、高脂血症，应该首先考虑肾病综合征，且为继发于糖尿病的肾病综合征。肾病综合征的患者因大量蛋白尿导致低蛋白血症，所以饮食上要保证每日蛋白质的摄入，同时又要避免因摄入蛋白质过多导致体内含氮废物产生过多，故应该给予正常蛋白质饮食，即0.810g/(kgd)。摄入的蛋白质要以优质的动物蛋白质为主，每日的热量供应为3035kcal/(kgd)。饱和脂肪酸和不饱和脂肪酸的比例为1:1。低盐饮食，以免加重水肿。感染是肾病综合征常见的并发症，与蛋白质营养不良、免疫功能紊乱及激素治疗有关。患者可出
10、现全身各系统的感染，常见的如呼吸道、尿路、皮肤及腹腔感染等。由于使用糖皮质激素治疗，使患者的感染征象常不明显，导致治疗不及时或不彻底，因此感染是肾病综合征复发和疗效不佳的主要原因之一。所以，预防感染是出院健康指导中最重要的一项。护理类考试真题及详解9辑 第4辑不属于卵巢恶性肿瘤特点的是A:发展缓慢B:早期常无症状，一旦出现腹胀疾病可能已至晚期C:死亡率居妇科恶性肿瘤之首D:肿块表面高低不平，与周围组织粘连E:晚期出现消瘦、贫血等恶病质表现答案：A解析：心跳、呼吸停止后，临床死亡期的时间大约持续A.23分钟B.45分钟C.78分钟D.89分钟E.10分钟答案：B解析：心跳、呼吸骤停一定时限内，为
11、临床死亡期，通常为45分钟，一旦超过这一时限，脑细胞将发生坏死，其功能永远不能恢复。产后急性乳腺炎的主要原因是A.乳头皲裂B.乳头凹陷C.首次哺乳D.乳管畸形E.乳汁淤积答案：E解析：产后急性乳腺炎主要是由于产妇乳房内的乳汁淤积引起的。患者男，71岁，慢性阻塞性肺气肿15年；高血压病史10年，血压控制良好，1天前于剧烈咳嗽以后突发右侧胸痛，呼气困难加重，不能平卧前来就诊，查体：右侧胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音减弱，其深呼吸困难的原因是（ ）。A.突发性气胸B.心肌梗塞C.突发性心肌炎D.暂无E.肺部感染导致呼吸困难答案：A解析：慢性阻塞性肺气肿可并发自发性气胸，特别是有肺大泡的病人，当剧烈咳嗽
12、或屏气时，肺泡内压力急剧增加，可致肺大泡或肺泡破裂发生自发性气胸。如病人呼吸困难突然加剧，并伴有明显的胸痛、发绀，听诊时患侧肺呼吸音弱或消失，叩诊时呈鼓音，应考虑气胸存在，通过X线检查，可明确诊断。下列选项中哪项是治疗呼吸衰竭的主要目标A.保持呼吸道通畅，改善通气B.纠正酸碱失衡C.纠正缺氧和CO潴留D.纠正电解质紊乱E.以上均不是答案：C解析：呼吸衰竭治疗的基本原则：氧疗可以迅速纠正严重缺氧和CO潴留，积极处理原发病或诱因，维持心、脑、肾等重要脏器的功能，预防和治疗并发症。护理类考试真题及详解9辑 第5辑容易潮解的口服药物是（）。A酵母片B胃蛋白酶C安定D阿司匹林E硝酸甘油答案：A解析：易潮
13、解、风化、挥发的药物须装瓶盖紧，如酵母片、糖衣片、乙醇等。新生儿破伤风细菌入侵的途径是A、脐部B、呼吸道C、消化道D、皮肤E、胎盘答案：A解析：破伤风杆菌为革兰阳性厌氧菌，其芽孢抵抗力强，广泛存在于土壤、尘埃和粪便中，当用该菌污染的器械断脐或包扎时破伤风杆菌即进入脐部，包扎引起的缺氧环境更有利于破伤风杆菌繁殖。因此细菌多数通过脐部入侵，本题应选A。女性，患泌尿系结石。以下属于泌尿系结石形成的原因的是A.新陈代谢紊乱B.尿液潴留C.营养缺乏D.泌尿系感染及异物E.日常饮水少答案：D解析：2.泌尿系局部因素：尿路感染、梗阻、及异物；流行病因素；尿液因素：尿pH改变、尿液浓缩及尿中抑制晶体形成物质不
14、足、形成结石物质排出过多。医院护理管理的层级一般为几个层次为宜A.13B.24C.35D.25E.34答案：B解析：管理层次的多少与管理幅度有密切的关系，管理幅度、管理层次与组织规模存在着相互制约的关系。一般说来，从最高领导层到基层以24个层次(级)为宜。注意缺陷多动障碍的病因是（）。A病因不明确B与受惊有关C与遗传有关D与环境有关E与教育有关答案：A解析：注意缺陷多动障碍，在我国称为多动症，是儿童期常见的一类心理障碍。表现为与年龄和发育水平不相称的注意力不集中和注意时间短暂、活动过度和冲动，常伴有学习困难、品行障碍和适应不良。本病的病因和发病机制不清，目前认为是多种因素相互作用所致，如遗传、
15、神经解剖和生理、递质、环境因素、家庭和社会心理因素等。护理类考试真题及详解9辑 第6辑患者25岁，妊娠39周。因规律性腹痛5h入院，无产前检查。骨盆外测量：髂前上棘间径25cm，髂嵴间径27cm，骶耻外径185cm，坐骨结节间径75cm。尚需测量的径线是A.坐骨棘间径B.对角径C.耻骨弓角度D.出口后矢状径E.中骨盆前后径答案：D解析：某医院护理部制订了如下一个计划：经过培训的测试，护士正确给药率达到100%。按照计划的表现形式划分，该计划属于护理部的A.目的B.目标C.策略D.规则E.预算答案：B解析：计划按其表现形式可划分为目的或任务、目标、策略、政策、规程、规则、规划和预算。其中目标是在
16、目的或任务指导下，整个组织所要达到的具体成果。比如护士经过培训，正确给药率达到100%。第1小题选B。在该计划贯彻落实的过程中，包括了目标制订、目标实施和目标成果评定阶段。其中第一阶段又包括了：制订总目标；建立医院护理技术质量控制及评定小组；分目标的制订；协议授权。第2小题选A。女，65岁，下楼时不慎扭伤踝关节，一小时后来院就诊，护士正确的处理方法是A:热敷B:冷敷C:热水足浴D:冷、热敷交替E:按摩推拿答案：B解析：软组织损伤或扭伤初期（48小时内）易采用冷敷法缓解疼痛。损伤48小时后可采用热敷法改善局部血液循环和缓解疼痛。A.第1腰椎下缘B.第2腰椎下缘C.第3腰椎下缘D.第4腰椎下缘E.
17、第5腰椎下缘新生儿时脊髓末端在答案：C解析：1.2.3.脊髓的发育与运动发展的功能相平行，随着年龄的增长，脊髓加长增重，胎儿时。脊髓的末端在第二腰椎下缘，新生儿时达第3腰椎水平，随年龄增长，4岁时达1腰椎上缘。所以腰椎穿刺时注意。低位肠梗阻最常见的酸碱失衡是A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒失代偿E.混合型酸中毒答案：A解析：高位肠梗阻呕吐出大量胃液，丢失氢离子，病人出现代谢性碱中毒。低位肠梗阻大量肠液积存在肠道，病人丢失大量碱性液体，出现代谢性酸中毒。护理类考试真题及详解9辑 第7辑肾病综合征最根本的病理生理特点是A.血尿B.蛋白尿C.高血压D.
18、高蛋白血症E.低钾血症答案：B解析：蛋白尿是肾病综合征最根本的病理生理特点，水肿、低蛋白血症、高脂血症均是蛋白尿的结果。关于排便性质异常，错误的描述是A.上消化道出血为柏油样便B.痔出血在排便后有鲜血滴出C.消化不良者大便呈腥臭味D.痢疾病人粪便呈黏液血便E.胆道完全阻塞时粪便呈陶土色答案：C解析：小儿呼吸系统解剖生理特点，不正确的是A.咽腔狭窄B.喉部呈漏斗形C.纤毛运动差D.肺泡含血量少，含气量多E.右侧支气管粗短答案：D解析：小儿肺组织发育尚未完善，血管丰富，间质发育旺盛，肺泡数量少，使其含血量多而含气量少，易于感染。配制冲洗一次的阴道灌洗液量为A.100200mlB.300400mlC
19、.5001000mlD.11001200mlE.13001500ml答案：C解析：通常按需要配制灌洗溶液5001000ml，将灌洗筒挂于距床面适当位置（不超过70cm），排去管内空气，试溶液温度适当后备用。择期胃手术术前准备，不必要的护理措施是A:术前1天肥皂水灌肠B:术前服肠道抗菌药物C:术前12小时禁食D:术前4小时禁饮水E:手术日晨插胃管答案：B解析：胃手术术前准备应做的护理措施包括：术前1天肥皂水灌肠，术前12小时禁食，术前4小时禁饮水，手术日晨插胃管。故选B。护理类考试真题及详解9辑 第8辑原位菌群失调分为几类A.2B.3C.4D.5E.6答案：B解析：原位菌群失调可分为三类：一度失
20、调、二度失调和三度失调(二重感染)。患者男性，40岁。全身起红斑、手足心起褐色斑点1周，不痛、不痒。体检阴茎末端包皮与冠状沟联接处可见一指甲盖大瘢痕，实验室检查确诊为梅毒。感染梅毒后第一期皮肤病变出现的时间是感染后A.3日B.1周C.3周D.5周E.8周答案：C解析：一期梅毒的皮肤病变为硬下疳，潜伏期为24周。梅毒病原治疗首选青霉素、头孢菌素类药物治疗。梅毒患者应避免性生活引起的直接和间接接触传播，未治愈前应避免性生活，以免生殖器充血使病情加重、自身扩散和传染给性伴侣。A.石膏固定后最严重的并发症B.石膏固定局部压迫，水疱破溃后形成C.大量钙盐从骨骼中进入血液，并从肾中排出D.若上腹部包裹过紧
21、，进食后可呕吐胃内容物E.长期固定肢体后，关节内外组织发生纤维粘连，同时关节囊和周围肌肉挛缩骨筋膜室综合征为答案：A解析：石膏综合征常见于石膏背心固定术的患者。由于石膏背心将整个胸腹部包裹，如上腹部包裹过紧，将影响患者进食后胃的容纳与扩张，从而使患者进食后出现腹痛、呕吐，呕吐物主要是胃内容物，一般无胆汁。骨筋膜室综合征是由于外伤引起四肢骨筋膜室内压力增高，导致肌肉、神经缺血、坏死，临床表现为剧烈疼痛、相应肌肉功能丧失的一种骨科严重并发症，常见于前臂和小腿，是石膏固定最严重的并发症。男性，44岁，慢性胃炎病史3年。1h前因大量酗酒出现呕血，量约600ml，下列处理措施不正确的是A、快速输液B、紧
22、急内镜检查C、三腔二囊管压迫止血D、静脉滴注止血药E、暂时禁食答案：C解析：考察上消化道出血的治疗原则。气囊管压迫止血适用于食管胃底静脉曲张破裂出血。以达到压迫胃底曲张静脉。其应用限于药物不能控制出血时作为暂时止血用，以赢得时间去准备其他更有效的治疗措施。有机磷杀虫剂的主要毒理作用是（ ）。A.抑制胆碱酯酶活性B.抑制胆碱能神经C.抑制乙酰胆碱D.抑制交感神经E.抑制副交感神经答案：A解析：有机磷农药毒性作用是与体内胆碱酯酶迅速结合，形成磷酸化胆碱酯酶而失去酶活性，丧失分解乙酰胆碱的能力，导致乙酰胆碱在体内大量蓄积，引起胆碱能神经先兴奋后抑制，从而产生一系列临床中毒症状。护理类考试真题及详解9
23、辑 第9辑下列消毒液中，既可用于口腔含漱又可用于外科伤口清洗的是A.碘附B.氯己定C.苯扎溴铵D.过氧化氢E.过氧乙酸答案：D解析：过氧化氢液既适用于口腔含漱又适用于外科伤口清洗，而其余各项只可用于皮肤、黏膜的消毒，不用于口腔含漱。抗感染药物应用原则错误的是A.观察体内正常菌群B.预防和减少抗菌药物的毒副作用C.降低抗感染药物的费用支出D.诊断为细菌性感染者，立刻应用抗菌药物E.严格掌握使用的适应证答案：D解析：诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物。下列药物哪种不能用来治疗帕金森病A.左旋多巴B.维生素EC.安坦D.金刚烷胺E.氯丙嗪答案：E解析：患者，女性，21岁，因接触花粉后出现咳嗽、
24、咳痰、胸闷、呼气性呼吸困难。查体：双肺布满哮鸣音，桶状胸，发绀明显，诊断为支气管哮喘。针对该患者的护理措施，错误的是A:给予营养丰富、高维生素饮食B:室内摆放花草等饰物C:定期翻身拍背，促使痰液排出D:忌食易过敏食物，如鱼、虾等E:鼓励患者饮水答案：B解析：该患者对接触花粉过敏，因此不应在病室内摆放花草等饰物。故选B。受者对健康信息的选择性理解是指A.受者对信息的理解受其固有的态度、信仰影响B.受者对信息有些部分理解，有些部分不理解C.受者对信息有些部分理解正确，有些部分理解不正确D.受者对信息有选择地记忆E.受者对信息有选择地接受答案：A解析：受者对信息的选择性包括选择性接受、理解、记忆，选择性理解是指受者对信息的理解受其固有的态度、信仰影响。