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1、2022医师类模拟冲刺试题集8节2022医师类模拟冲刺试题集8节 第1节治疗风湿日久，累及肝肾的最佳药物组合是A.羌活、独活B.五加皮、桑寄生C.秦艽、薏苡仁D.白术、苍术E.苍术、黄柏答案：B解析：五加皮、桑寄生均属于祛风湿强筋骨药，主入肝肾经，除祛风湿外，又有补肝肾、强筋骨的作用，主要用于风湿日久，肝肾虚损，腰膝酸软，脚弱无力等。因此本题选B。清泻肺中水饮及痰火喘咳的药物是A.葶苈子B.半夏C.瓜蒌D.天南星E.桑白皮答案：A解析：称为清虚之脏的是( )A.肝B.肺C.肾D.心E.脾答案：B解析：患者寒热如疟，寒轻热重，口苦胸闷，吐酸苦水，甚则干呕呃逆，胸胁胀痛，舌红苔白，脉数而左弦右滑。
2、治疗应首选的方剂是A.小柴胡汤B.大柴胡汤C.左金丸D.蒿芩清胆汤E.柴葛解肌汤答案：D解析：某小学有大批的学生发生不明原因的腹泻，为了寻找病因及流行的线索。若证实导致这次腹泻的病因，有A.临床试验B.实验室检查C.病例调查D.队列研究E.理论流行病学研究答案：C解析：1.现况调查研究的主要目的是描述疾病或健康状况于特定时间内在某地区人群中分布情况及影响分布的因素；描述某些因素或特征与疾病间的关系，寻找病因及流行因素限速；进行疾病检测；早期发现患者、早期诊断和早期治疗。2.病例对照研究用于探索疾病的可疑危险因素，检验病因假说。母乳喂养婴儿，开始添加蛋黄、鱼泥的时间是A.12个月B.23个月C.
3、46个月D.79个月E.半岁后答案：C解析：考点：添加辅食时宜循序渐进、由稀到稠，由软到硬。由少量到多量，适应一种后再增加另一种，添加辅食过程中如有呕、泻、腹胀等，应暂停添加。婴儿满月后，可补充鱼肝油，添加菜汤、果汁等补充维生素C不足；46个月时添加米糊、烂粥、蛋黄、鱼泥、动物血、菜泥等。7、9个月可食用蛋、鱼、肉末、馒头、软饭等辅食。慢性阻塞性肺气肿最主要的并发症是A.肺源性心脏病B.肺间质病变C.肺脓肿D.纤维素性肺炎E.肺萎陷答案：A解析：由于肺气肿病变易引起肺血管床减少及缺氧致肺动脉痉挛、血管重塑，导致肺动脉高压、右心室肥厚扩大，最终发生右心功能不全。2022医师类模拟冲刺试题集8节
4、第2节关于睾丸鞘膜积液错误的是A、在正常情况下鞘膜囊壁有分泌和吸收浆液的功能B、急性睾丸炎、附睾炎、精索炎为睾丸鞘膜积液病因C、睾丸鞘膜积液发生和发展都较缓慢病人可无症状D、睾丸鞘膜积液临床上表现为阴囊囊性肿物，两侧睾丸大小不一样E、初生婴儿有睾丸鞘膜积液时，常在两岁前进行治疗答案：E解析：初生婴儿有睾丸鞘膜积液时，常在两岁前自行消失，故不急于进行治疗。所以选择E。桑白皮与葶苈子既能泻肺平喘，又能A、利水退黄B、利水通淋C、利水消肿D、利水止泻E、利水渗湿答案：C解析：桑白皮与葶苈子二药均有泻肺平喘和利水消肿作用，治疗肺热咳喘及水肿、小便不利等常相须为用。桑白皮甘寒，药性较缓，长于清肺热，降肺
5、火，多用于肺热咳喘，痰黄及皮肤水肿；葶苈子力峻，重在泻肺中水气、痰涎，邪盛喘满不得卧者尤宜，其利水作用较强，可兼治鼓胀、胸腹积水等证。故最佳的选项是C。男，70岁。活动后心悸、气促2年，近半年步行50m即出现上述症状，着凉后症状加重, 不能平卧。查体：BP 120/80 mmHg, R20次/分， 无颈静脉怒张，双肺底可闻及细湿啰音，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。最可能的诊断是A. 急性右心衰竭B.慢性右心衰竭C.急性左心衰竭D.慢性左心衰竭E.全心衰竭答案：D解析：患儿，5周岁。2周前曾患上感，目前不规则发热，易疲倦，脸色略苍白。查体发现，心率增快，心尖部第一心音减弱，并可闻及期前收缩，心电
6、检查：P-R间期延长，ST段下移，实验室检查：C反应蛋白增高。下列哪项检查可以帮助确诊A、血沉B、谷草转氨酶C、抗透明质酸酶D、心肚X线检查E、肌酸磷酸激酶答案：C解析：Jones诊断标准主要表现有心脏炎、多发性游走性关节炎、舞蹈病、环形红斑和皮下小结，次要表现有发热、关节痛、既往风湿热病史、急性期反应物升高(ESR、CRP)、P-R间期延长。有两项主要表现或一项主要表现和两项次要表现，再加上有近期链球菌感染的证据，提示风湿热高度可能。抗“O”，抗链球菌激酶、抗透明质酸酶等抗体滴度上升都可表明近期链球菌感染。谷草转氨酶虽可确定心肌损伤情况，但无法确诊。 考点 风湿热Jones诊断标准。小儿应用
7、脉诊的最早年龄是A.1周岁B.2周岁C.3周岁D.4周岁E.7周岁答案：C解析：A.急诊手术B.择期手术C.紧急手术D.限期手术E.分期手术已服用碘剂作术前准备的甲亢病人的双侧甲状腺大部切除术应选择( )答案：D解析：男性，65岁，有近20年的慢性支气管炎、支气管扩张病史，体检时不可能出现( )A.双肺呼吸音减低B.语颤减低C.杵状指D.桶状胸E.反甲答案：E解析：2022医师类模拟冲刺试题集8节 第3节社区牙周治疗需要指数仅能说明A.牙龈炎症状况B.牙龈萎缩状况C.牙周的部分健康状况D.牙槽骨吸收状况E.牙周附着丧失状况答案：C解析：社区牙周治疗需要指数只检查牙龈出血、牙结石、浅牙周袋和深牙
8、周袋四项。因此，牙龈萎缩，牙槽骨吸收和牙周附着丧失的状况无法用CPITN指数说明。正确答案是C（牙周的部分健康状况）。CPITN指数也不是只说明牙龈炎症状况，故答案A也是错误的。按肌肤尚温，汗出如油，脉躁疾无力者是( )A.实热证B.亡阳证C.亡阴证D.阴虚证E.气虚证答案：C解析：下列除哪项之外均为崩漏的常见证型A.肾虚B.肝郁C.脾虚D.血热E.血瘀答案：B解析：崩漏的常见证型有：（1）脾虚证，（2）肾虚证，（3）血热证，（4）血瘀证。50岁男性，外伤后致胫腓骨中1/3骨折，手法复位后，长腿石膏管型外固定。4周后，石膏管型于膝部有折断，未给处理，3个月后X线片复查见骨折略有移位，骨折线清晰
9、。该患者下一步的处理是A.切开复位内固定B.切开复位植骨内固定C.切开复位植骨内固定加长腿石膏外固定D.切开复位植骨及长腿石膏管型外固定E.更换长腿石膏管型，继续外固定答案：E解析：考点迟延愈合的原因、诊断和处理分析骨折后，超过一般愈合所需时间尚未愈合，X线片示骨端无硬化者为迟延愈合。分析此例的原因，伤后4周时石膏管型折断，使骨折固定不确实之故。下一步处理是更换长腿石膏，除去造成迟延愈合的原因，继续固定治疗。患者经行巅顶掣痛，头晕目眩，口苦咽干，烦躁易怒，舌红，苔黄，脉弦细数。其最佳选方是A.丹栀逍遥散B.羚角钩藤汤C.天麻钩藤饮D.一贯煎E.知柏地黄汤答案：B解析：经行头痛肝火证主要证候：经
10、行头痛，甚或颠顶掣痛，头晕目眩，月经量稍多，色鲜红；烦躁易怒，口苦咽干；舌质红，苔薄黄，脉弦细数。治法：清热平肝息风。方药：羚角钩藤汤。处于相同应激源作用下而产生不同的应激反应，其主要原因是个体的A、认知评价不同B、敏感强度不同C、反应强度不同D、文化程度不同E、体质不同答案：A解析：对同一类应激源的反应可因个体对其的认知、评价、体验和观念的不同而存在很大的差异。关于扁桃体肿大，叙述正确的是A.度肿大为刚超过咽腭弓B.度肿大为达到中线C.超过咽腭弓而未达到中线是度肿大D.扁桃体肿大共分四度E.达到并超过中线为扁桃体度肿大答案：E解析：2022医师类模拟冲刺试题集8节 第4节患者女性，38岁，因
11、阴部有块状物脱出而就诊。妇科检查：阴道前壁脱出，超过处女膜缘，部分宫体与宫颈露于阴道口外，宫颈较长。其临床分度为A、度，重型B、度，轻型C、度，重型D、度E、度，轻型答案：C解析：子宫脱垂分度：度：轻型：宫颈外口距处女膜缘4cm，尚未达到处女膜缘；重型：宫颈外口已达处女膜缘，在阴道口能见到宫颈。度：轻型：宫颈已脱出于阴道口外，宫体仍在阴道内；重型：宫颈及部分宫体已脱出至阴道口外。度：宫颈及宫体全部脱出至阴道口外。玻璃离子粘固粉充填时，洞形要求如下，除外A、窝洞要有一定深度B、洞缘可保留无基釉C、洞缘要求做洞斜面D、不必要求固位洞形E、窝洞底可呈圆弧形答案：C解析：该题考查的知识点是常用充填材料
12、的选择。玻璃离子粘固粉与牙体组织有化学性粘结，不必酸蚀处理，因此洞缘不要求做洞斜面。其他答案均为玻璃离子粘固粉充填时的洞形要求。注意题干提的是否定问题。因此标准答案为C。7个月，女婴，以发热、咳嗽、喘息6天为主诉入院。入院后第2天，患儿突热面色灰白，极度烦躁不安，呼吸明显增快60次/分，听心音低纯、节律整，心率180次/分，呈奔马律，双肺闻及广泛的水泡音，肝肋下3cm，下肢有水肿，血常规：白细胞5109/L。胸片双肺见小片状影，肺纹理增强，肺气肿。问题3单选题该并发症的急救措施选择的强心药是A、能量合剂，丹参等营养心肌B、静脉给予西地兰制剂C、护肝、保肝D、降低脑水肿，营养脑细胞E、2:1等张
13、高钠液扩容答案：B解析：A.亚硝酸钠-硫代硫酸钠B.大剂量亚甲蓝(美蓝)C.依地酸二钠钙D.阿托品E.小剂量亚甲蓝(美蓝)治疗有机磷农药中毒的药物是答案：D解析：贺某，女，54岁。缘于暴怒，突然昏倒，不省人事，牙关紧闭，面赤唇紫，舌黯红，脉弦有力。辨证属于A.气厥实证B.气厥虚证C.血厥实证D.血厥虚证E.痰厥答案：C解析：血厥实证证候主症：多因急躁恼怒而发，突然昏倒，不知人事，牙关紧闭，面赤唇紫，舌黯红，脉弦有力。男，38岁。脘腹胀满，不思饮食，嗳气，泛酸。经治疗脘腹胀满症状减轻，但见咳嗽痰多，色白质稀，舌苔白腻，脉滑。治疗应首选A、枳实、厚朴、茯苓B、陈皮、半夏、茯苓C、陈皮、枳实、厚朴D
14、、紫苑、款冬花、茯苓E、麻黄、桂枝、白果答案：B解析：提出治疗过程要信任和依靠来访者自身的潜力，而不是依靠治疗师的指导性工作的心理学派观点是A.精神分析B.行为主义C.人本主义D.认知心理E.折衷主义答案：D解析：。知识点：认知心理。2022医师类模拟冲刺试题集8节 第5节A.肺炎链球菌肺炎B.支气管扩张C.支气管哮喘D.肺癌E.急性肺水肿咳嗽伴铁锈色痰的是( )答案：A解析：以下关于支气管扩张症，说法错误的是A.常有幼年时麻疼肺炎的病史B.左肺多见于右肺C.肺功能可表现为以阻塞性为主的混合型通气功能障碍D.纤维支气管镜有助于诊断E.可仅表现为咯血，而无咳大量脓痰答案：D解析：考点支气管扩张症
15、的临床表现分析支气管扩张症患者常有幼年时麻疹肺炎的病史。由于左下叶支气管细长，又受心脏血管的压迫，影响引流，易发生感染，更易发病。因此，支气管扩张症左肺多见于右肺。肺功能可表现为以阻塞性为主的混合型通气功能障碍。有些患者仅表现为咯血，而平时无咳嗽、咳大量脓痰等呼吸道症状，临床称为“干性支扩”，多位于引流好的部位，不易感染。纤维支气管镜仅能到达5级支气管，难以到达支气管扩张部位，对诊断支气管扩张症无意义。中医称宫颈外口为A、胞脏B、子处C、子门D、玉门E、阴户答案：C解析：中医将宫颈外口称为子门、子户。子宫又称为胞脏、子处，外阴称为阴户，将阴道口和处女膜称为玉门（未嫁）、龙门（未产）、胞门（已产
16、）。手少阴心经的荥穴是A.神门B.少府C.少冲D.少海E.内关答案：B解析：考点：1经脉循行：手少阴心经起于心中，出属心系（心与其他脏器相联系的部位），通过横膈，联络小肠。心系向上的脉：夹着咽喉上行，连系于目系（眼球连系于脑的部位）。心系直行的脉：上行于肺部，再向下出于腋窝部（极泉），沿着上臂内侧后缘，于太阴经和手厥阴经的后面，到达肘窝，沿前臂内侧后缘，至掌后豌豆骨部进入掌内，沿小指内侧至末端（少冲），与手太阳小肠经相接。2主治概要：主治心、胸、神志病和经脉循行部位的其他病证。3常用腧穴：少海、阴郄、通里、神门、少府、少冲。其中明郄位于前臂内侧，当尺侧腕屈肌腱的桡侧缘，腕横纹上0.5寸；少海位
17、于屈肘，当肘横纹内端与肱骨内上髁连线之中点；少府为手少阴心经的荥穴。患儿，13岁，2岁前生活在高氟区，以后随父母迁居低氟区，其相应可能出现氟牙症的恒牙是A:前牙和第一磨牙B:第一前磨牙和第一磨牙C:全口牙都可能出现氟牙症D:前牙、第一前磨牙和第一磨牙E:没有氟牙症答案：A解析：这是一道基础理论记忆题。考生应详细记忆氟牙症的临床特点。氟牙症多发生于恒牙，乳牙很少见。患氟牙症牙数的多少取决于牙发育矿化时期在高氟区生活时间的长短，出生至出生后在高氟区居住多年，可使全口牙受侵害；如两岁前生活在高氟区，以后迁移至非高氟区，在恒牙氟牙症，可能表现在前牙和第一恒磨牙；如果67岁之后迁移至高氟区，则不出现氟牙
18、症。所以本题答案选A。下列哪项不属于针灸选穴原则A、辨证选穴B、对症选穴C、近部取穴D、远部取穴E、上下取穴答案：E解析：针灸选穴原则包括：近部选穴，远部选穴，辩证选穴，对症选穴。下列不属于龋病病因范畴的是A.细菌和牙菌斑B.创伤C.宿主D.时间E.食物答案：B解析：2022医师类模拟冲刺试题集8节 第6节A.月华丸B.百合固金汤加减C.保真汤加减D.补天大造丸E.六味地黄丸肺结核阴阳两虚方选答案：D解析：肺结核分四型，治疗方剂分别是肺阴亏损-月华丸，虚火灼肺-百合固金汤加减，气阴耗伤-保真汤加减，阴阳两虚-补天大造丸真性颞下颌关节强直的X线表现是A关节间隙增宽B髁突骨质增生硬化C形成较大骨赘
19、D关节正常形态消失，形成骨性团块E髁突骨质广泛破坏，并有新骨形成答案：D解析：三种类型：第一种正常关节解剖形态消失，关节间隙模糊，关节窝及髁突骨密质有不规则破坏；第二种关节间隙消失，髁突和关节窝融合成很大的致密团块；第三种致密性骨团块可波及下颌切迹。哪一项对鉴别类风湿关节炎与风湿性关节炎无帮助A.抗O抗体增高B.虹膜睫状体炎C.关节肿痛D.关节畸形E.二尖瓣狭窄答案：C解析：某垃圾场，一名男性垃圾焚烧工在焚烧含大量塑料的垃圾时，突然感到头痛、头晕、发热、呼吸加快等不适而被送医院就诊，可诊断为A.聚合物烟雾热B.氮氧化物中毒C.中暑D.一氧化碳中毒E.氰化物中毒答案：A解析：A.影响小气候和太阳
20、辐射B.产生温室效应C.臭氧层破坏D.形成酸雨E.产生光化学烟雾大气污染物氯氟烃对环境的主要影响是答案：C解析：1题：大气层中的某些气体能吸收地表发射的热辐射，使大气增温，从而对地球起到保温作用，称为温室效应。这些气体统称为温室气体，而CO是其主要代表。因此，选择B。2题：由汽车尾气中的氮氧化物(NO)和挥发性有机物(VOCs)可在日光紫外线的照射下，经过一系列的光化学反应生成的刺激性很强的浅蓝色烟雾所致，其主要成分是臭氧、醛类以及各种过氧酰基硝酸酯。从上面的选项看，应选择E。3题：氯氟烃对环境的主要影响是破坏臭氧层。虽然氯氟烃也有一定温室效应的作用，但不是主要的。氯氟烃的特点是穿透性很强，能
21、穿过大气对流层，进入平流层，从而破坏臭氧层。胸腰段骨折无神经系统损伤表现，椎体前缘高度为正常髙度的4/5。正确的治疗方法是（）。A.卧硬床B.牵引C.推拿D.手术复位E.支具答案：A解析：胸腰段椎体压缩骨折，无神经系统并发症，压缩仅椎体的1/5。仰卧位卧硬板床休息即可。动脉血中分压升高引起呼吸加强的主要机制是（）A.刺激外周化学感受器B.刺激中枢化学感受器C.直接作用于呼吸中枢D.刺激肺牵张感受器E.刺激脑桥呼吸调整中枢答案：B解析：考点呼吸运动的调节：化学因素的作用分析分压升高兴奋呼吸运动可通过两条途径：一是刺激中枢化学感受器，进而引起延髓呼吸中枢兴奋；二是刺激外周化学感受器，冲动传入延髓，
22、使延髓呼吸中枢兴奋。这两条途径中以前者为主。低氧对呼吸的兴奋作用完全是通过外周化学感受器实现的。它对呼吸中枢的直接作用是抑制。2022医师类模拟冲刺试题集8节 第7节如未接受检查的人数达到抽样人数的30%，这种现象称为（）A.选择性偏倚B.无应答偏倚C.信息偏倚D.样本量选择错误E.对象选择错误答案：B解析：无应答偏倚实际就是漏查。在随机抽样时，属于样本人群中的受检者，由于主观或客观原因未能接受检查，如未接受检查的人数达到抽样人数的30%，应答率仅有70%，结果就难以用来估计总体的现患率。有关杂音的传导，下列不正确的是A.二尖瓣狭窄-心尖、局限B.主动脉瓣关闭不全-沿胸骨左缘下传可达心尖C.三
23、尖瓣关闭不全-右腋下D.二尖瓣关闭不全-左腋下E.主动脉瓣狭窄-颈部、胸骨上窝答案：C解析：老年患者出现经常遗失物品，忘记重要约会及已许诺的事，学习新事物困难，看书报后不能回忆其中的内容，常有时间定向力障碍，计算能力减退，思维迟缓，思考问题困难。该老年患者如果是血管性痴呆会存在哪些因素A颅内硬化动脉的血栓形成B颅内动脉破裂出血C颅外动脉的栓子D颅外肿瘤转移栓子E颅内肿瘤所致答案：A解析：A.心绞痛B.风湿性关节炎C.颈静脉怒张D.甲状腺功能亢进E.焦虑属症状的是( )答案：E解析：最易引起脓气胸的肺炎是（）A.肺炎支原体肺炎B.腺病毒肺炎C.肺炎链球菌肺炎D.金葡菌肺炎E.克雷白杆菌肺炎答案：
24、D解析：6岁儿童。大便时常有鲜血染于粪便表面，便后无不适感。最可能的诊断是A、内痔B、肛裂C、慢性肠套叠D、肛窦炎E、直肠息肉答案：E解析：患者6岁，发生痔，很少见。直肠息肉引起的出血还相对多见一些。直肠息肉临床表现：1.便血：为鲜血、被盖于粪便表面而不与其混合。直肠下端的带蒂息肉排便时可脱出肛门外。2.息肉合并溃疡感染时，可有粘液血便和里急后重感。3.直肠指检：直肠中、下段的息肉，指检可触及柔软、光滑、活动的结节。4.直肠镜检：腺瘤性息肉呈圆形，表面粘膜淡红且有光泽。绒毛乳头状腺瘤为分叶状，形似菜花，软如海绵的大息肉。炎性息肉蒂长色红。增生性息肉多呈丘状隆起结节。5.若发现多个息肉时，作乙状
25、结肠镜或纤维镜检，排除多发息肉及结肠息肉病。哪种抗心律失常药物属IA类A.利多卡因B.丙吡胺C.普罗帕酮（心律平）D.美西律（慢心律）E.胺碘酮（乙胺碘呋酮）答案：B解析：丙吡胺属IA类；利多卡因、慢心律属IB类；普罗帕酮（心律平）属IC类；乙胺碘呋酮属类。2022医师类模拟冲刺试题集8节 第8节小儿厌食的主要发病原因是A. 喂养不当，纳运失健B. 饮食不洁，脾胃受损C. 过食肥甘，耗损津液D. 乳食内积，郁而化热E. 肝失疏泄，脾土受侮答案：A解析：小儿脏腑娇嫩，脾常不足，乳食不知自节，若家长缺乏育婴保健知识，喂养不当，损伤脾胃，脾胃运化能力失常，从而产生厌食（A对）。饮食不洁、过食辛辣、乳
26、食内积均可使脾胃受损，但小儿所进食之物，均由父母喂养，厌食的根本原因为父母喂养的这一阶段的不当（BCD错）。小儿神气怯弱，易受惊恐，易致肝失调达，乘脾犯胃，形成厌食，但亦不是形成厌食的主要原因（E错）。婴儿颅内压增高，按诊的主要部位是A.头颅B.四肢C.胸胁D.腹部E.皮肤答案：A解析：凡有创伤史者，遇有下列情况均应疑有腹内脏器损伤，除外A.伤后早期出现休克征象B.伤后有明显腹膜刺激征C. Grey-Turner征D.有气腹表现E.腹部出现移动性浊音答案：D解析：患者心悸。查体：心律完全不规则，心率快慢不等，心音强弱绝对不一致，脉搏短绌。应首先考虑的是A:窦性心律不齐B:房性期前收缩C:心房纤
27、颤D:房室交界性期前收缩E:室性期前收缩答案：C解析：心房纤颤的特点为心律完全不规则，心率快慢不等，心音强弱绝对不一致，脉搏短绌。多发性骨髓瘤早期主要症状为A、骨骼疼痛B、高黏滞综合征C、髓外浸润D、出血倾向E、高钙血症答案：A解析：骨骼疼痛：骨痛为早期主要症状，主要病变在扁骨，骨髓瘤细胞对骨骼的浸润和破坏。下述疾病应选用的药物急性胰腺炎A.利福平B.糖皮质激素C.噢美拉唑D.柳氮磺胺吡啶E.左羟氨苄青霉素下述疾病应选用的药物答案：D解析：急性胰腺炎主要应用抗生素，如柳氮磺氨吡啶预防胰腺坏死合并感染。以下是慢性腹泻的病理生理类型，除了A.渗透性腹泻B.渗出性腹泻C.分泌性腹泻D.运动功能异常性腹泻E.医源性腹泻答案：E解析：考点慢性腹泻的病理生理类型分析除医源性腹泻外，题中所列四种都是慢性腹泻的病理生理类型。