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1、住院医师外科阶段：病理科考试资料1、单选（江南博哥）不符合Cushing综合征的临床表现是（）A.肥胖、满月脸B.高血压、高血糖C.性功能紊乱D.骨质疏松、肌肉乏力E.智力低下答案：E2、单选45岁男性，双侧乳腺增大，镜下见乳腺导管增生，导管周围为黏液性间质，小叶结构很少，应诊断为（）A.纤维腺瘤B.男性乳腺发育C.单纯性腺病D.管状腺瘤E.普通导管上皮增生答案：B3、单选以下肿瘤不能原发于胃组织的是（）A.移行细胞癌B.类癌C.鳞癌D.腺癌E.血管瘤答案：A4、单选一男性新生儿，颈部见一卵圆形、直径105cm的肿块，触之有波动感，肿物大体检查呈多囊性，镜下含有大小不等薄壁管腔，内衬单层扁平内
2、皮细胞，免疫组化CD31、CD34阳性，关于此病，下列说法正确的是（）A.发生于淋巴结的一种疾病B.病例均为先天性C.镜下内皮细胞可呈现多层D.本病为发育畸形，遗传学异常对发病有促进作用E.此病在腋窝的病变常伴有Turner综合征答案：D本题解析：此病为淋巴管瘤，可为后天性，发生在颈部的病变常伴有Turner综合征。5、单选小儿小叶性肺炎常见最严重的并发症是（）A.肺脓肿B.脓胸C.脓毒败血症D.急性心力衰竭E.支气管破坏导致的支气管扩张答案：D6、单选多发性神经纤维瘤病型是指伴有下列特点（）A.双侧听神经瘤B.多发性脑膜瘤C.脊神经鞘瘤（www.gotu.top）D.皮肤牛奶咖啡斑E.皮肤多
3、发性瘀斑答案：D本题解析：多发性神经纤维瘤病型呈现皮肤牛奶咖啡斑和神经纤维瘤样的肿瘤，多伴有骨骼畸形、智力障碍和虹膜结节等。7、单选对于儿童咽部乳头状瘤来说，正确的是（）A.常单发性B.基底窄，不影响喉腔C.常发生于声带，声带活动不受限D.手术切除后易复发E.容易恶变答案：D本题解析：幼年型乳头状瘤：常多发，基底宽，可充满喉腔，致呼吸困难。术后易复发，一般不恶变。8、单选小叶原位癌通常免疫组化标记为（）A.34BE12阳性E-cadherin阴性CK56阴性CerbB-2阴性B.34BE12阳性E-cadherin阴性CK56阴性CerbPB-2阳性C.34BE12阳性E-cadherin阳性
4、CK56阳性CerbB-2阳性D.34BE12阴性E-cadherin阳性CK56阳性CerbB-2阳性E.34BE12阴性E-cadherin阳性CK56阳性CerbB-2阴性答案：A9、单选动脉粥样硬化泡沫细胞的来源是（）A.中性粒细胞B.淋巴细胞C.浆细胞D.巨噬细胞和平滑肌细胞E.脂肪细胞答案：D10、单选前列腺癌血道转移最常见部位（）A.脊椎骨B.股骨近端C.盆骨D.肋骨E.肺答案：A11、单选下面不是肾囊肿性疾病的特点的是（）A.是多种原因、多种表现形式的一组疾病B.可包括先天发育异常性和后天性肾囊肿性疾病C.婴儿型多囊肾表现为细长柱状囊腔，主要为扩张的集合管D.囊肿可表现为单个或
5、多个含液体的囊肿E.包括肾脏肿瘤时形成的囊肿答案：E12、单选女性，65岁，腹痛，腹部包块；左卵巢见直径18cm实性肿物。镜下见浸润性鳞状细胞癌样成分，有少许交界性：Brenner瘤成分，该病例应诊断为（）A.移行细胞癌B.恶性Brenner瘤C.鳞状细胞癌D.交界性Brenner瘤E.苗勒管混合瘤答案：B本题解析：卵巢移行细胞癌或鳞状细胞癌样成分伴有良性或交界性Brenner瘤成分时应诊断为恶性Brenner瘤，不伴有良性或交界性Brenner瘤成分时诊断为移行细胞癌。13、单选有关深部真菌病的描述错误的是（）A.致病菌毒力一般较弱B.多属于机会性感染C.病变通常较特异D.可形成肉芽肿性病变
6、E.病理诊断需找到病原体答案：C本题解析：真菌的致病力一般较弱，因此致病常由于某些诱因所致的机体防御力较低的情况下，属于机会性感染。常见的诱因包括：慢性消耗性疾病、长期使用广谱抗生素、抗肿瘤治疗、应用免疫抑制剂及局部组织损伤等。深部真菌病的种类很多，但病变缺少特异性，可表现为肉芽肿性病变、小脓肿形成及出血、坏死等。14、单选关于肛管瘘管的特点应除外（）A.主要由肛门导管的括约肌间脓肿所致B.瘘管壁表面为坏死和渗出物C.可见异物巨细胞D.是一种特异性炎症E.腔面由肉芽组织构成答案：D15、单选鼻咽部上皮性恶性肿瘤最多见的组织学类型是（）A.未分化型非角化性癌B.角化性鳞状细胞癌C.鼻咽普通型腺癌
7、D.鼻咽涎腺型腺癌E.腺鳞癌答案：A本题解析：WHO关于鼻咽癌定义：发生在鼻咽部，在光镜和超微结构中被证实具有鳞状上皮分化。鼻咽癌包括鳞状细胞癌、非角化性癌（分化型或未分化型）和基底样鳞状细胞癌。鼻咽癌占鼻咽肿瘤绝大多数（可达92），在高发区90左右是鼻咽型未分化癌（未分化型非角化性癌）。16、单选下列病变符合亚急性重型肝炎的特点的是（）A.肝细胞广泛变性及点状坏死B.肝细胞弥漫性大片坏死，再生不明显C.肝细胞弥漫性大片坏死伴结缔组织增生及肝细胞再生D.肝细胞碎片状坏死伴结缔组织增生及肝细胞再生E.肝细胞异型增生答案：C本题解析：亚急性重型肝炎时肝体积缩小，包膜皱缩，质地软硬不一，局部可见大小
8、不一的结节。镜下的特点是既有肝细胞的大片坏死，又有肝细胞结节状再生，可见明显的炎细胞浸润及结缔组织增生，常可转变为坏死后性肝硬化。17、单选传染性单核细胞增生症的淋巴结病变，感染的病原微生物是（）A.2型题B.金黄色葡萄球菌C.溶血性链球菌D.变形杆菌E.EB病毒答案：E18、单选不属于原发性醛固酮增多症的临床表现是（）A.高钠血症B.低钾血症C.高血压D.肌无力E.高钙血症答案：E19、单选原发性心肌病的类型除外（）A.扩张型心肌病B.风湿性心肌病C.肥厚型心肌病D.限制型心肌病E.克山病答案：B20、单选胃癌分化最好的类型是（）A.髓样癌B.硬癌C.粘液癌D.腺癌E.未分化癌答案：D21、
9、单选微小病变性肾小球病的发病机制为（）A.循环免疫复合物的沉积B.原位免疫复合物的沉积C.细胞免疫D.细胞毒性抗体E.补体替代途径的激活答案：C22、单选与胃消化性溃疡的发生无关的是（）A.幽门螺杆菌感染B.过度紧张C.O型血的人发病率高D.吸烟可诱发溃疡的发生E.高盐饮食答案：E23、单选节细胞神经瘤的描述中，错误的是（）A.发病年龄高于神经母细胞瘤B.肿瘤不规则，无包膜C.切面灰白或灰黄，常见钙化点D.可见成熟神经节细胞、神经纤维和纤维组织E.临床症状不明显答案：B24、单选皮肤不具有神经内分泌分化能力的细胞肿瘤是（）A.Merkel细胞瘤B.鲍温病C.类CaD.非典型类BE.大细胞神经内
10、分泌癌答案：B25、单选输卵管妊娠最常见的部位是（）A.峡部B.伞端C.壶腹部D.间质部E.漏斗部答案：C26、单选不符合骨母细胞瘤特点的是（）A.多见于中青年男性B.好发于下肢骨、椎骨及颌骨C.伴发骨痛D.肿瘤大小多为210cmE.瘤组织富含成骨细胞，细胞异型性明显，核分裂象多见答案：E本题解析：骨母细胞瘤由成骨细胞并形成骨样组织和不成熟骨小梁构成，小梁间为疏松纤维血管性间质；成骨细胞形态规则，异型性不明显，密集排列，核分裂象罕见。27、单选慢性肥厚性胃炎最主要的诊断依据是（）A.淋巴滤泡形成B.固有层结缔组织增生C.肌层肥厚D.黏膜增厚，腺体肥大增生E.腺体肠上皮化生答案：D本题解析：慢性
11、肥厚性胃炎又称Melletrier病，病变常发生在胃底和胃体部。大体主要特点是黏膜皱襞粗大加深变宽，呈脑回状；黏膜皱襞上可见横裂。镜下可见黏膜全层增厚，腺体肥大增生，腺管延长，腺窝（小凹）变深。黏膜表面黏液分泌细胞数量增多；黏膜深层腺体常呈囊性扩张并深入黏膜下层。固有膜水肿及慢性炎细胞浸润。28、单选肝细胞癌患者最有诊断意义的血清学指标是（）A.碱性磷酸酶B.-谷氨酰胺转肽酶C.甲胎蛋白D.癌胚抗原E.酸性磷酸酶答案：C29、单选关于子宫内膜复杂性增生说法错误的是（）A.曾称腺瘤型增生B.内膜间质明显减少C.有细胞显著异型D.3%可发展为腺癌E.腺体明显增生答案：C30、单选慢性消化性溃疡病的
12、发病机制不包括（）A.胃的壁细胞分泌胃酸增多B.胃窦部G细胞分泌胃泌素亢进C.胆汁过多排入十二指肠D.迷走神经兴奋性降低E.遗传因素答案：C本题解析：消化性溃疡病的发病机制包括胃酸一胃蛋白酶对于胃肠黏膜的消化作用以及正常胃肠黏膜保护性机制之间的失衡。具体因素有：幽门螺杆菌感染：幽门螺杆菌感染能促进胃黏膜G细胞增生和胃泌素分泌的作用，导致胃酸分泌增加。幽门螺杆菌易于黏附到表达0型血抗原的细胞上，因此0型血人群可能更易患胃溃疡病。黏膜抗消化能力降低：当胃黏液分泌不足或黏膜上皮受损时，胃黏膜的抗消化能力降低，胃液中的氢离子逆向弥散入胃黏膜，导致溃疡病形成。长期服用非类固醇类抗炎药物如阿司匹林等、吸烟
13、都可破坏胃黏膜防御屏障。胃液对胃壁组织的自我消化作用。神经内分泌功能失调：精神过度紧张或忧虑可导致自主神经功能紊乱，迷走神经功能亢进可促进胃酸分泌增多，引起十二指肠溃疡，而迷走神经兴奋性降低则促进胃溃疡形成。与遗传因素有关。消化性溃疡病的发生与胆汁过多排入十二指肠无关。31、单选外阴早期浸润性鳞状细胞癌的诊断标准是（）A.癌灶宽度2cm、浸润深度1mmB.癌灶宽度3cm、浸润深度2mmC.癌灶宽度1cm、浸润深度1mmD.癌灶宽度2cm、浸润深度2mmE.癌灶宽度1.5cm、浸润深度1mm答案：A32、单选影响胃肠道间质瘤预后的决定性指标是（）A.肿瘤细胞的异型性B.微血管密度和Ki-67标记
14、指数C.黏膜层和浆膜层浸润D.肿瘤大小及核分裂象数目E.坏死及瘤栓形成答案：D本题解析：影响胃肠道间质瘤预后的决定性指标是肿瘤大小及核分裂象计数。非决定性指标包括肿瘤细胞异型性、微血管密集排列、黏膜层和浆膜层浸润、脉管和神经浸润、瘤栓形成、坏死、Ki-67标记指数以及基因突变位点和方式等。33、单选S-D小体常见于（）A.无性细胞瘤B.支持一间质细胞瘤C.颗粒细胞瘤D.胚胎性癌E.内胚窦瘤答案：E本题解析：内胚窦瘤（卵黄囊瘤）可见内胚窦小体（S-D小体），中心为小血管，外有疏松纤维组织环绕，再外围以扁平至柱状瘤细胞。可突入由单层扁平细胞或立方状细胞被覆的小囊腔中，形成肾小球样结构。34、单选主
15、动脉粥样硬化病变最严重的部位通常是（）A.升主动脉B.主动脉起始处C.胸主动脉D.主动脉弓E.腹主动脉答案：E本题解析：动脉粥样硬化发生在大、中动脉，如主动脉、颈动脉、髂动脉、冠状动脉、脑动脉、肾和四肢动脉等。主动脉粥样硬化可累及主动脉各部位，但腹主动脉病变最严重。35、单选甲状旁腺癌诊断的确切指标是（）A.肿瘤体积大B.肿瘤质地较硬C.肿瘤细胞异型性明显D.肿瘤组织间有宽大胶原纤维束E.肿瘤有浸润和转移答案：E36、单选男性，40岁。高空工作时不慎坠下，造成脊椎骨和骨盆骨折；患者意识一直清醒，以失血性休克和骨折入院，急诊手术，手术进行顺利。但术后第二天开始，患者出现呼吸困难，并呈进行性加重，
16、最终死于急性呼吸衰竭。尸检时，肺组织见全肺叶实变，双肺重量增加。显微镜下：肺泡间隔毛细血管扩张充血，肺泡腔内充满水肿液，部分肺泡腔内有透明膜形成。间质有出血，偶见小血管内有透明血栓，其病理诊断应为（）A.手术后麻醉药物的副作用B.骨折后肺脂肪栓塞C.手术后肺动脉血栓栓塞D.创伤性成人肺透明膜病E.失血性休克引起的休克肺答案：D本题解析：成人肺透明膜病又称成人呼吸窘迫综合征，是指全身遭受严重创伤、感染等因素出现的一种以进行性呼吸窘迫为特征的急性呼吸衰竭综合征。病理上主要表现为肺泡间隔毛细血管扩张充血，肺泡腔内充满水肿液和肺泡腔内透明膜形成，有时可见小血管内有透明血栓，其中肺泡腔内透明膜形成是病理
17、组织学诊断肺透明膜病的重要依据，因此本题答案为D。37、单选早期胃癌确切的含义是（）A.肿瘤直径小于1cm，侵及黏膜下层以上B.肿瘤直径小于1cm，无淋巴结转移C.癌组织未侵及黏膜下层，无淋巴结转移D.癌组织未侵及肌层，有或无淋巴结转移E.癌组织局限于黏膜固有层内，无淋巴结转移答案：D38、单选有关非嗜铬性副神经节瘤的描述，错误的是（）A.主要发生于成人的颈动脉体、颈静脉体及主动脉体等B.肿瘤生长较快C.肉眼呈灰白色或灰红色实性小肿物D.瘤细胞上皮样，排列成巢索状，巢索周边有支持细胞E.NSE、CgA免疫组化染色阳性答案：B39、单选下列不符合子宫平滑肌瘤的病理学特征的是（）A.可发生在子宫肌
18、壁内、黏膜下或浆膜下B.可单发或多发C.包膜完整D.肿物切面灰白色，编织状E.瘤细胞与正常的平滑肌细胞相似答案：C本题解析：子宫平滑肌瘤无真性包膜，其余各项均正确。40、单选马氏斑（Mccallum氏斑）位于（）A.右心房B.左心房C.右心室D.左心室E.室间隔答案：B41、单选萎缩性胃炎区别于浅表性胃炎的最主要特点是（）A.炎症细胞浸润的深度B.病变部位C.浸润炎细胞的类型D.胃黏膜固有层腺体萎缩E.临床表现答案：D42、单选关于乳腺导管扩张症的描述不正确的是（）A.多见于绝经期妇女B.乳头溢液或乳晕下肿物，局部皮肤可呈现橘皮样外观C.肉眼观大导管扩张，可挤出奶黄色牙膏状物D.多同时合并乳头
19、Paget病E.晚期病变纤维化，导管狭窄或闭塞答案：D本题解析：以上选项大部分为乳腺导管扩张症的特点，但不与乳头Paget病合并发生。绝大部分乳头Paget病伴发乳腺癌（乳腺导管内原位癌或浸润性癌），因此应选答案D。43、单选符合中毒型细菌性痢疾的特点是（）A.常发生于年老体弱者B.常由毒力较强的志贺菌引起C.有明显的腹泻等肠道症状D.肠道病变轻微，呈卡他性炎改变E.病情较轻，不会出现严重后果答案：D本题解析：中毒性细菌性痢疾起病急骤、严重的全身中毒症状，但肠道病变和症状轻微。多见于27岁儿童，发病后数小时即可出现中毒性休克或呼吸衰竭而死亡。病原菌常为毒力较低的福氏或宋内氏痢疾杆菌。肠道病变轻
20、微，一般出现卡他性炎改变，有时肠壁集合和孤立淋巴小结滤泡增生肿大，而呈滤泡性肠炎改变。44、单选患儿，2岁，发热，咳嗽，咳痰两天，X线检查发现肺内散在不规则小片状阴影。最可能的诊断为（）A.间质性肺炎B.大叶性肺炎C.小叶性肺炎D.病毒性肺炎E.肺结核答案：C45、单选女婴2岁，发现息肉样物，突出于阴道口，质软，直径15cm，表面光滑，切面灰红，镜下表面被覆鳞状上皮，其下呈带状细胞密集区。该患者最可能为（）A.乳头状瘤B.纤维上皮性息肉C.黏膜下平滑肌瘤D.横纹肌瘤E.葡萄状肉瘤答案：E本题解析：葡萄状肉瘤主要成于本期发育的幼稚横纹肌母细胞和原始间叶细胞，以黏膜上皮下多层带状细胞密集区，称为形
21、成层为形态特征。46、单选毛霉菌的病变不包括（）A.鼻窦急性化脓性炎B.脑膜脑炎C.肺梗死D.胃肠道穿孔E.蛛网膜下腔出血答案：E47、单选可能是结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤的癌前病变是（）A.反应性滤泡增生B.生发中心进行性转化C.嗜酸性淋巴肉芽肿D.皮病性淋巴结病E.结节病答案：B48、单选女性，31岁，右下颌淋巴结肿大，切除活检。镜下为上皮样肉芽肿样病变，非融合状，中心有坏死，周围网状纤维胶原化。其坏死的形态为（）A.凝固性坏死B.梗死C.纤维素样坏死D.液化性坏死E.出血性坏死答案：C本题解析：淋巴结的结节病易与以增生为主的淋巴结结核混淆，注意镜下多为非融合的结节，无典型的朗汉斯巨
22、细胞。非凝固性坏死，也可借助于免疫标记上皮样细胞质内血管紧张素转化酶阳性鉴别。其他感染性肉芽肿样疾病，应结合有关临床资料，必要时做病原学检查。49、单选对前列腺上皮内瘤变（PIN）的描述正确的是（）A.高级别PIN基底细胞缺失B.可以分为低级别、中级别和高级别PINC.低级别：PIN属于癌前病变D.多发生在移行区E.高级别：PIN属于癌前病变，并常伴发癌答案：E本题解析：前列腺PIN多发生在外周区，分为低级别和高级别PIN，低级别PIN可见于炎症和反应性增生，无明确的癌前意义；高级别PIN是癌前病变，86的病例伴发癌，镜下显示基底细胞不同程度间断性缺失，因此本题正确答案为E。50、单选肝脏转移
23、性肿瘤最常见的原发部位是（）A.肺癌B.甲状腺癌C.胃癌和大肠癌D.皮肤和食管鳞癌E.前列腺癌和乳腺癌答案：C51、单选全身中、小动脉壁坏死性炎症，病灶动脉走行呈结节状分布，应考虑为（）A.结节性多动脉炎B.血栓性血管炎C.动脉粥样硬化D.血栓闭塞性脉管炎E.细菌性动脉炎答案：A52、单选阴道鳞状细胞癌最常见的症状为（）A.盆腔疼痛B.阴道排液C.阴道出血D.瘙痒E.异物感答案：C53、单选下列关于B型慢性萎缩性胃炎的病变特点中正确的是（）A.胃体部黏膜弥漫性病变B.不发生癌变C.血清抗壁细胞抗体阳性D.常伴有恶性贫血E.胃窦部黏膜病变严重答案：E本题解析：慢性萎缩性胃炎主要有A型和B型。A型
24、多发生在胃体和胃底部，属于自身免疫性疾病，患者血中抗壁细胞抗体和内因子抗体阳性，伴有恶性贫血。B型病变多位于胃窦部，无恶性贫血。也有将由乙醇和非固醇类抗炎药等化学损伤所致的萎缩性胃炎列为C型。54、单选宫颈上皮内瘤变时醋酸白试验，病变处接触醋酸后变为（）A.白色B.不变色C.红色D.蓝色E.黑色答案：A本题解析：宫颈上皮内瘤变醋酸白试验时，病变处变为白色，正常处不变色。55、单选男性，65岁，阴茎头部见一有光泽红色斑块，指甲大小，略隆起于皮肤，显微镜下，鳞状上皮增生，细胞极向消失，全层细胞有异型性，局部见单个细胞角化不良和异常核分裂，本病诊断为（）A.Q1aeyrat增殖性红斑B.尖锐湿疣C.
25、脂溢性角化症D.阴茎癌E.疣状癌答案：A56、单选影响医患关系的最次要因素是（）A.社会环境的因素B.医务人员的因素C.患者方面的因素D.医院管理的因素E.患者所在单位的因素答案：E57、单选慢性萎缩性胃炎和慢性浅表性胃炎主要的区别是（）A.胃黏膜腺体减少伴肠上皮化生B.黏膜充血水肿C.固有层淋巴细胞浸润D.淋巴滤泡形成E.纤维组织增生答案：A58、单选免疫荧光呈线性改变的是（）A.急性肾炎B.脂性肾病C.IgA肾病D.Goodpasture综合征E.膜增生性肾小球肾炎答案：D59、单选下列哪项对区别甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿无帮助？（）A.肿块为单个B.完整的包膜C.肿块压迫周围甲状腺组织D
26、.肿块内外组织有差别E.肿块内组织结构比较一致答案：C60、单选下列哪一项不属于霍奇金氏淋巴瘤的组织学分型（）A.淋巴细胞为主型B.结节硬化型C.多形细胞型D.淋巴细胞消减型E.混合细胞型答案：C61、单选下列为前列腺腺癌Gleason4级的镜下表现的是（）A.较不规则大腺体背靠背密集B.浸润性生长的腺体或腺泡C.乳头状或疏松筛状，边缘清楚光滑D.实性癌细胞巢E.浸润性生长融合腺体，大型筛状腺体答案：E62、单选男孩，3岁，父母无意中发现孩子腹部稍硬。B超检查：右肾巨大肿瘤，直径约15dn。手术切除肿物。肉眼见右肾上极圆形肿物、实性，切面灰粉色、鱼肉状、有出血和囊性变。镜下：肿瘤细胞多样，部分
27、瘤细胞小圆形和卵圆形细胞结节状聚集，部分细胞呈低柱状形成原始肾小管，同时见部分梭形细胞和黏液样细胞。本例可能的诊断是（）A.肾细胞癌B.婴儿型多囊肾C.肾母细胞瘤D.肾乳头状腺癌E.浸润性高级别肾尿路上皮肿瘤答案：C63、单选膀胱炎的特点不包括（）A.急性细菌性膀胱炎，突然发病，膀胱刺激征明显B.慢性细菌性膀胱炎，病程迁延。可急性发作C.滤泡性膀胱炎，黏膜固有层内淋巴滤泡反应性增生D.放射性膀胱炎，通常发生于放疗后36周E.嗜酸细胞性膀胱炎有嗜酸性肉芽肿形成答案：E64、单选纤维组织细胞瘤的主要病变特点是（）A.好发于膝关节周围B.病灶可沿骨干纵向生长C.成纤维细胞和胶原纤维呈漩涡状或车辐状排
28、列D.肿瘤中见多核巨细胞及泡沫细胞E.肿瘤中无新生骨形成答案：C65、单选晚期慢性肾小球肾炎的病理改变为（）A.肾小球萎缩B.肾小球坏死C.肾小管变性坏死D.肾小球玻璃样变和硬化E.系膜细胞增生答案：D66、单选能引起急性肾小管坏死的原因是（）A.急性失血性休克B.金属汞急性中毒C.不恰当应用庆大霉素D.误服有机磷杀虫剂E.以上各项都可以答案：E67、单选长骨造釉细胞瘤的特点除外（）A.低度恶性B.以胫骨多见C.镜下组织形态以基底细胞型为多见D.肿瘤组织内可见骨纤维结构不良样改变E.瘤细胞Keratin阳性答案：C本题解析：长骨造釉细胞形似颌骨造釉细胞瘤，组织学上分为：鳞状上皮型、基底细胞型、
29、血管细胞型及肉瘤型，以鳞状上皮型较多见。68、单选绒毛膜癌血道转移最常侵及器官（）A.肝B.脑C.肺D.胃肠道E.阴道壁答案：C69、单选男性，70岁，30多年吸烟史。半年前咳嗽，咳痰，发热。X线检查显示右肺整个下叶不均匀阴影，经抗感染治疗3周，咳痰、发热症状减轻，但仍有咳嗽，且为干咳。再次X线检查显示右肺门处不规则分叶状巨大阴影，边界不清，支气管镜活检，显微镜下见：细胞呈巢状排列，少部分细胞巢中央有层状角化物，细胞间可见细胞间桥，最可能的诊断是（）A.肺鳞状细胞癌B.大叶性肺炎C.小叶性肺炎D.慢性纤维空洞型肺结核E.原发性肺结核答案：A70、单选女性，56岁，乳头糜烂。病理学改变为表皮内有
30、较大透亮细胞，应诊断为（）A.乳头Paget病B.鲍温病C.恶性黑色素瘤D.淋巴瘤E.以上均不是答案：A本题解析：诊断要点是乳头病变及镜下较大透亮细胞呈巢状排列，佩吉特细胞来源于乳腺导管上皮。71、单选患者，男性，50岁，上腹痛2年余，平卧加重，弯腰可减轻，查体上腹部轻压痛，X线发现胰腺区钙化，可能的诊断（）A.急性胰腺炎B.慢性胰腺炎C.慢性胆囊炎D.慢性萎缩性胃炎E.慢性浅表性胃炎答案：B72、单选患者，男，25岁，一周前患上呼吸道感染，现以心悸，胸痛入院，心电图显示为房室传导阻滞。心肌活检显示心肌间质增生、水肿和充血，其间可见淋巴细胞和单核细胞浸润。最可能的诊断是（）A.病毒性心肌炎B.
31、细菌性心肌炎C.风湿性心脏病D.扩张性心肌病E.限制性心肌病答案：A73、单选病理诊断报告的书写要求（）A.文字表述力求严谨、恰当、精炼、条理和层次清楚B.病理报告书应一式两份C.主检医师必须签名D.文字清楚E.以上全部答案：E74、单选左锁骨上淋巴结转移性腺癌的原发灶最可能是（）A.乳腺B.甲状腺C.腮腺D.胰腺E.胃答案：E75、单选下列哪项不属门脉高压症的表现？（）A.腹水B.蜘蛛血管痣C.脾大D.食管静脉曲张E.海蛇头现象答案：D76、单选嗜酸性胃肠炎的特点是（）A.肠壁内嗜酸性粒细胞弥漫浸润B.外周血嗜酸性粒细胞明显减少C.又称为嗜酸性肉芽肿D.患者不伴有过敏症状E.可引起化脓性腹膜
32、炎答案：A本题解析：嗜酸性胃肠炎病变位于胃和小肠，常伴有明显的外周血嗜酸性粒细胞增多和过敏症状。肉眼可见黏膜表面不规则斑块隆起。镜下主要表现为肠壁内嗜酸性粒细胞弥漫浸润，伴有其他的炎细胞和小血管增生、内皮肿胀。有些病例还有坏死性肉芽种和血管炎。当炎症累及浆膜时，可引起嗜酸性腹摸炎和腹水。77、单选关于麻风的描述正确的是（）A.感染后是否发病与机体免疫力关系不大B.对麻风杆菌的免疫反应主要是细胞免疫C.结核样型麻风传染性强D.瘤型麻风是由于患者对麻风杆菌有较强免疫力E.界限类麻风患者免疫力稳定答案：B本题解析：麻风杆菌侵入体内后，先潜伏于周围神经的鞘膜细胞或组织内的巨噬细胞内，感染后是否发病以及
33、发展为何种病理类型，取决于机体的免疫力；人体对麻风杆菌的免疫反应主要是细胞免疫。结核样型麻风患者免疫力较强，传染性低；瘤型麻风患者缺乏对麻风杆菌的免疫力；界限类麻风患者免疫力不稳定。78、单选肝硬化的患者有出血倾向主要是由于（）A.凝血酶原的产生减少B.血氨过高C.高胆红素血症D.腹水E.末梢血管扩张.答案：A79、单选对于鼻息肉来说，不正确的是（）A.鼻息肉是由黏膜慢性炎症和变态反应引起B.巨大鼻息肉称蛙形鼻C.肉眼观苍白，半透明，常有蒂D.不形成潴留囊肿E.间质水肿答案：D80、单选睾丸腺瘤样瘤（）A.来源于外胚层B.来源于卵黄囊的生殖细胞C.是炎症后改变D.来源于胚胎生殖嵴E.来源于间皮
34、组织答案：E81、单选下列不符合肾上腺皮质腺瘤的特点是（）A.表现为醛固酮增多症及Cushing综合征B.通常为双侧多发C.体积较小D.有包膜，压迫周围组织E.由体积较大的透明细胞及暗细胞等混合组成答案：B82、单选流行性乙型脑炎的传播途径是（）A.消化道B.呼吸道C.经血液传播D.性传播E.蚊虫传播答案：E83、单选不符合慢性纤维空洞型肺结核的描述是（）A.肺内有一个或多个厚壁空洞B.不会引起肺硬化和肺源性心脏病C.引起气胸或脓气胸D.可引起大咯血E.又有开放性肺结核之称答案：B本题解析：慢性纤维空洞型肺结核病的病变特点是：肺内有一个或多个厚壁空洞；多位于肺上叶，大小不一，不规则。病变空洞与
35、支气管相通，成为结核病的传染源，故此型又有开放性肺结核之称。如空洞壁的干酪样坏死侵蚀较大血管，可引起大咯血；空洞突破胸膜可引起气胸或脓气胸。经常排出含菌痰液可引起喉结核。咽下含菌痰液可引起肠结核。后期由于肺组织广泛破坏、肺动脉高压而引起肺源性心脏病。84、单选恶性嗜铬细胞瘤的诊断指标应除外（）A.瘤组织侵犯周围组织及血管B.瘤细胞核分裂象增多，并见病理核分裂象C.免疫组化染色CgA阳性D.术后复发E.淋巴结转移答案：C本题解析：恶性嗜铬细胞瘤的诊断指标包括：瘤组织突破包膜，侵入周围脂肪组织；瘤组织侵入包膜下血管；瘤细胞核分裂象增多，并见病理核分裂象；手术后复发或淋巴结转移。而免疫组化染色CgA
36、阳性不是恶性指标，仅是嗜铬细胞瘤的免疫标记物之一。85、单选关于食管平滑肌瘤，下列错误的是（）A.多来源于食管内环肌B.是食管最常见的良性肿瘤C.常见于食管下13D.肿块境界清楚E.可见大量核分裂象答案：E本题解析：平滑肌瘤是最常见的食管良性肿瘤。多来源于食管内环肌，常见于食管下13。大体上肿瘤界限清楚，切面灰白。镜下需与平滑肌肉瘤进行鉴别，主要标准是平滑肌肉瘤内有大量的核分裂象。86、单选梅毒性主动脉炎时的病变应为（）A.病变主要累及腹主动脉B.内膜表面粥样斑块C.常形成夹层动脉瘤D.主动脉瓣膜正常E.左心室肥大和扩张答案：E87、单选下面有关膀胱发生的尿路上皮癌的描述，不正确的是（）A.组
37、织形态可分为低级别和高级别B.最常见的症状为无痛性肉眼血尿C.好发于膀胱侧壁和膀胱三角区D.术后易复发，部分复发肿瘤分化可能变差E.伴有鳞状分化时可能提示预后较好答案：E88、单选亚急性红斑狼疮下列描述不属于皮肤特点的是（）A.以皮肤损害为主，少累及内脏B.基底细胞液化变性，真皮水肿C.真皮层胶原纤维和血管壁纤维素样坏死D.可形成皮下水疱E.炎症细胞明显浸润答案：E89、单选韧带样瘤主要见于（）A.肩部B.胸壁和背部C.大腿D.头颈部E.腹壁答案：E90、单选脑梗死临床上不出现的症状是（）A.偏瘫B.神志不清C.失语D.呕吐E.痴呆答案：D本题解析：呕吐是颅内压升高的表现。91、单选下列不是不
38、孕症时月经前12天子宫内膜的组织学形态的是（）A.腺体分泌不佳B.间质不发育C.子宫内膜息肉D.分泌早期形态E.结核性子宫内膜炎答案：D本题解析：月经前12天如果宫内膜出现分泌早期形态，说明卵巢有排卵，所以不是不孕症的表现，其余各项均正确。92、单选不符合胰岛细胞瘤病变描述的是（）A.多为单发性结节B.可有包膜C.瘤细胞排列成岛状、条索状或腺泡状D.间质富含血窦E.依据HE染色细胞的形态特点可将其分为6种不同类型答案：E本题解析：胰岛细胞瘤的肉眼特点包括：多为单发结节，直径多为13cm，部分有包膜。镜下瘤细胞排列成岛状、巢状、小梁状、腺泡状等，瘤细胞周围间质血窦丰富。依据免疫组化染色显示瘤细胞
39、胞质内呈现的阳性激素，将肿瘤分为：胰岛素瘤、胃泌素瘤、胰高血糖素瘤、胰血管活性肠肽瘤、生长抑素瘤及类癌。而胰岛细胞瘤在HE染色切片上不能区别细胞的种类，因此不能进行确切分类。93、单选乙型脑炎的特征性病变是（）A.硬脑膜中性粒细胞浸润B.蛛网膜下腔有大量单核细胞C.脑实质内软化灶形成D.蛛网膜下腔大量中性粒细胞浸润E.硬脑膜有大量单核细胞浸润答案：C94、单选下列哪项是肺棕色硬化的原因（）A.左心衰B.右心衰C.矽肺D.肺纤维组织增生E.以上都不是答案：A95、单选对副乳腺的描述正确的是（）A.仅发生在女性患者B.局部多隆起，一般均带有乳头C.肉眼观察多带有完整包膜D.副乳腺可发生良性和恶性肿
40、瘤E.最常发生在前腹壁答案：D本题解析：副乳腺男女均可发病，以女性居多，一般没有乳头，但少数也可带有乳头；大体检查时一般在脂肪组织内见到灰白色乳腺组织，没有包膜。副乳腺最常见的发病部位是腋窝，也可见于前腹壁和腹股沟处，副乳腺和正常乳腺一样，正常乳腺发生的肿瘤在副乳腺均可发生，因此正确答案为D。96、单选浆细胞性骨髓瘤好发于（）A.中老年男性B.中老年女性C.青少年D.婴幼儿E.新生儿答案：A97、单选男性，65岁，左侧面颊部有一1cm02cm的角化性结节，镜下见鳞状上皮角化亢进，轻度不典型增生，真皮层有慢性炎症，首先考虑的诊断是（）A.老年疣B.汗孔角化病C.老年角化病D.局限性角化亢进症E.
41、以上均不是答案：C本题解析：常见于老年人的日光照射部位，常见症状，一般不溃破。发展缓慢，约20。98、单选下列关于分娩后的子宫内膜的描述错误的是（）A.分娩后1周内，子宫内膜腺体的分泌形态仍明显B.分娩56周内，子宫腔创面由再生内膜基底层近于全层修复C.不授乳产妇，于分娩后78周时可开始排卵D.授乳产妇，排卵发生于分娩后数月至1年E.授乳产妇，排卵前的子宫内膜呈分泌期形态答案：E本题解析：授乳产妇排卵前的子宫内膜形态呈增生改变，其余各项均对。99、单选关于结节性甲状腺肿和甲状腺瘤的鉴别诊断要点下列哪项不妥（）A.前者为多发结节；而后者一般为单发结节B.前者无完整包膜；而后者有完整包膜C.前者滤
42、泡大小不一致；而后者则相反D.前者包膜内外组织呈一致性.而后者往往不一致E.前者常压迫周围组织.而后者则无压迫现象答案：E100、单选急性普通型肝炎的病变特点是（）A.以肝细胞变性为主B.以汇管区渗出和纤维化为主C.以肝细胞坏死为主D.以肝细胞增生为主E.以汇管区间质增生为主答案：A本题解析：急性普通型肝炎肉眼可见肝脏肿大，质地软，表面光滑。镜下主要表现为肝细胞弥漫性的变性，以细胞水肿为主，肝细胞坏死轻微，可见点状坏死和嗜酸性小体，汇管区内炎细胞轻度浸润。101、单选乳腺最常见的良性肿瘤是（）A.脂肪瘤B.纤维瘤C.纤维腺瘤D.乳头状瘤E.腺瘤答案：C102、单选男性，53岁，有近30年的放射
43、线工作史。经常感冒，全身乏力，查末梢血白细胞2010L，经骨髓穿刺涂片检查为小淋巴细胞性肿瘤，最可能的正确诊断是（）A.套细胞淋巴瘤累及骨髓B.结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤累及骨髓C.小淋巴细胞性淋巴瘤D.浆细胞骨髓瘤E.淋巴浆细胞淋巴瘤累及骨髓答案：C本题解析：在WHO分类中，B细胞慢性淋巴细胞性白血病（B-CLL）和小淋巴细胞性淋巴瘤为同一疾病的不同时相。该病好发于青年男性，肿瘤侵及骨髓和周围血液，伴或不伴有淋巴结的累及，肿瘤为弥漫性小淋巴细胞增生，其周可见增殖中心由幼稚淋巴细胞和副免疫母细胞组成。免疫组化标记为CD5和CD23表达，CD10不表达，12号染色体三体型。103、单选78
44、岁，男性，平日身体无任何不适，体检时B超发现左肾有直径约4cm的占位性病变。切除肿物后，病理检查肉眼见：肿瘤界限清楚，无包膜，直径5cm，切面褐色；显微镜下：瘤细胞圆形或多边形，细胞质富含嗜酸性颗粒，核圆，核仁居中，呈巢状和腺泡状排列。其诊断最可能为（）A.肾细胞癌B.透明细胞癌C.肾颗粒细胞癌D.肾嗜酸细胞腺瘤E.乳头状肾细胞癌答案：D本题解析：肾嗜酸细胞腺瘤是肾脏的良性肿瘤，可能来源于集合管插入细胞。发病高峰年龄约70岁，多为男性，一般不发生恶变。肉眼：肿瘤界限清楚，无包膜；直径可达12cm，多呈棕褐色，富含血管。镜下：瘤细胞圆形或多边形，细胞质富含嗜酸性颗粒，核圆，核仁居中，偶见核分裂象，呈巢状和腺泡状排列。间质内细胞较少，透明变性。104、单选蕈样真菌病是一种（）A.由真菌引起的皮肤化脓性炎症B.原因不明的非特异性炎症C.由真菌引起的变态反应性疾病D.发生于皮肤的淋巴瘤E.蕈状隆起的皮肤病并真菌感染答案：D1