《住院医师外科Ⅰ阶段：病理科试题及答案.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《住院医师外科Ⅰ阶段：病理科试题及答案.docx（79页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、住院医师外科阶段：病理科试题及答案1、单选（江南博哥）不符合嗜铬细胞瘤的描述是（）A.均发生在肾上腺髓质B.阵发性高血压C.90为单侧发生D.包膜完整E.瘤细胞具有异型性答案：A2、单选结核病具有诊断意义的病理改变是（）A.纤维素渗出B.液化性坏死C.结核结节D.纤维组织增生E.淋巴细胞浸润答案：C本题解析：结核病属于一种特殊性炎症，其特点是结核结节的形成和干酪样坏死。3、单选Parkinson病的特征性病理改变是（）A.额叶萎缩B.壳核神经元脱失C.黑质多巴胺脱失D.大脑皮质神经元丧失E.脊髓前角运动神经元减少答案：C4、单选液化性坏死常见于（）A.肺B.肾C.脑D.心E.肝答案：C5、单选
2、对前列腺上皮内瘤变（PIN）的描述正确的是（）A.高级别PIN基底细胞缺失B.可以分为低级别、中级别和高级别PINC.低级别：PIN属于癌前病变D.多发生在移行区E.高级别：PIN属于癌前病变，并常伴发癌答案：E本题解析：前列腺PIN多发生在外周区，分为低级别和高级别PIN，低级别PIN可见于炎症和反应性增生，无明确的癌前意义；高级别PIN是癌前病变，86的病例伴发癌，镜下显示基底细胞不同程度间断性缺失，因此本题正确答案为E。6、单选年轻女性最常见的乳腺良性肿瘤是（）A.单纯性腺病B.纤维腺瘤C.导管扩张症D.导管内乳头状瘤E.纤维囊性病答案：B7、单选子宫内膜息肉间质的重要特点为（）A.炎细
3、胞浸润B.间质细胞增生活跃C.短梭形细胞D.含有丰富的细胞外结缔组织，而且含有大的厚壁血管E.间质丰富www.gotu.top答案：D8、单选主动脉右移，骑跨于室间隔上方的先天性心脏病见于（）A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.FaUot四联症D.动脉导管未闭E.非纠正型大血管移位答案：C本题解析：Fallot四联症是一种先天性心脏血管畸形，包括肺动脉狭窄、高位室间隔缺损、主动脉骑跨于室间隔之上和右心室肥大。其中主动脉右移骑跨于室间隔之上仅见于Fallot四联症。故应选C。9、单选睾丸腺瘤样瘤（）A.来源于外胚层B.来源于卵黄囊的生殖细胞C.是炎症后改变D.来源于胚胎生殖嵴E.来源于间皮组织答案：
4、E10、单选以下疾病中，与日光照射相关的是（）A.老年疣B.老年角化病C.角化棘皮瘤D.鲍温病E.色素痣答案：B11、单选急性出血性坏死性胰腺炎的主要病变特点是（）A.间质充血水肿、轻度脂肪坏死B.腺泡及胰岛萎缩消失伴纤维化C.胰腺组织大片出血、坏死，中性粒细胞浸润D.胰腺周围脂肪钙皂形成E.间质炎细胞浸润答案：C本题解析：急性出血性坏死性胰腺炎的病变表现为胰腺组织大片出血、坏死及中性粒细胞等炎细胞浸润，胰腺内外脂肪组织坏死。腺泡及胰岛萎缩消失伴纤维化是慢性胰腺炎的改变，而A、D、E三项虽然在急性胰腺炎时均可出现，但不是出血性坏死性胰腺炎的病变特点，故正确答案是C。12、单选乳腺肿物镜下见纤维
5、组织弥漫性增生，几乎不见乳腺组织，仅残留几个腺管（含腺上皮和肌上皮），低倍镜下未见小叶轮廓，最可能诊断为（）A.微小腺体腺病B.盲管性腺病C.单纯性腺病D.纤维性腺病E.硬化性腺病答案：D13、单选下列有关前列腺癌的描述，错误的是（）A.前列腺癌几乎都发生在外周区B.Gleason3+4是低分化腺癌C.大多数为腺癌D.易浸润周围组织内且发生骨转移E.癌细胞P504S阳性，基底细胞p63阴性答案：B本题解析：前列腺腺癌Gleason分级。2、3、4为高分化；5、6、7为中分化；8、9、10为低分化；所以B错误。14、单选原发性肝癌肉眼类型不包括（）A.小肝癌B.弥漫型C.巨块型D.混合细胞型E.
6、多结节型答案：D15、单选下列不符合甲状腺滤泡癌的特点是（）A.部分肿瘤呈结节状，有不完整包膜，貌似腺瘤B.分化良好者，组织形态有时不易与腺瘤区别C.分化差者，滤泡少或呈实体细胞巢D.包膜或血管的侵犯不是主要鉴别点E.早期即可出现血行转移答案：D本题解析：甲状腺滤泡癌镜下可表现为不同分化程度的滤泡结构，有时分化好的滤泡癌很难与腺瘤区别，因此必须多处取材、切片，注意是否有包膜和血管侵犯来加以鉴别。16、单选女性，47岁，左肩胛部有一蚕豆大皮疹，表面溃烂，切片显示表皮角化亢进，瘤巨细胞和胞质红染、核大而深染的异型细胞，呈灶状和散在分布，无浸润。正确的诊断是（）A.基底细胞乳头状瘤B.鳞癌C.角化棘
7、皮瘤D.鲍温病E.以上均不是答案：D本题解析：诊断本病的要点是鲍温细胞。17、单选鼻咽部上皮性恶性肿瘤最多见的组织学类型是（）A.未分化型非角化性癌B.角化性鳞状细胞癌C.鼻咽普通型腺癌D.鼻咽涎腺型腺癌E.腺鳞癌答案：A本题解析：WHO关于鼻咽癌定义：发生在鼻咽部，在光镜和超微结构中被证实具有鳞状上皮分化。鼻咽癌包括鳞状细胞癌、非角化性癌（分化型或未分化型）和基底样鳞状细胞癌。鼻咽癌占鼻咽肿瘤绝大多数（可达92），在高发区90左右是鼻咽型未分化癌（未分化型非角化性癌）。18、单选最易演变为坏死后性肝硬化的肝炎是（）A.急性重型肝炎B.急性普通型肝炎C.亚急性重型肝炎D.重度慢性肝炎E.轻度慢
8、性肝炎答案：C19、单选下列哪项属肿瘤（）.A.粥瘤B.室壁瘤C.绿色瘤D.动脉瘤E.结核瘤答案：C20、单选心肌梗死最常见的部位是（）A.左心房B.右心房C.左心室前壁、心尖部和室间隔前23D.左心室后壁、室间隔后13和右心室E.左心室侧壁和膈面答案：C本题解析：典型的心肌梗死发生的部位与闭塞的冠状动脉支供血区一致。依次为：左室前壁、心尖部、室间隔前23（占50）；左室后壁、室间隔后13及右心室（占2530）；左主侧壁，隔面及左房（占1520）。21、单选下列哪种疾病不属于炎症（）A.肺脓肿B.宫颈息肉C.矽肺D.结核肉芽肿E.寄生虫肉芽肿答案：C22、单选患者，女性，28岁，临床触诊，乳腺
9、肿物圆形、界清、可移动。取活检组织，切面灰白，可见裂隙，镜下见乳腺小导管增生，管腔有的变细长，管腔周围有多量纤维组织增生，并疏松染成淡蓝色。此瘤可能诊断为（）A.乳腺良性叶状肿瘤B.乳腺腺病C.乳腺纤维腺瘤D.乳腺纤维瘤E.以上都不是答案：C23、单选子宫内膜癌主要转移途径为（）A.直接蔓延B.淋巴道转移C.血道转移D.种植性转移E.淋巴道和血道转移答案：B24、单选不属于皮肤假性淋巴瘤特点的是（）A.多见于儿童及青壮年女性，皮损好发面部、胸部、上肢B.部分可发展为真性淋巴瘤C.浸润细胞多位于真皮浅层，呈顶重底轻状多为小灶状分布D.浸润细胞常较单一，呈底重顶轻状分布，可破坏皮肤附属器、血管及神
10、经E.不侵犯表皮，真皮浅层有无浸润带，主要由淋巴细胞、组织细胞浸润，部分病例可出现淋巴滤泡样结构答案：D25、单选硅肺早期病变部位在（）A.肺上叶B.肺尖C.肺下叶D.胸膜E.肺门淋巴结答案：E26、单选男性，13岁。春节后出现高热、头痛及呕吐，以为是流行性感冒，未引起重视，入院前1天四肢和躯干皮肤出现瘀斑，目前CT检查发现脑室扩张，脑实质萎缩，视力低下。患者的疾病诊断应为（）A.结核性脑膜炎B.流行性脑膜炎C.流行性乙型脑炎D.脑膜肿瘤E.以上都不是答案：B本题解析：春节后即春季是流行性脑膜炎发病季节，高热、头痛及呕吐、皮肤出现瘀斑为B的特点。27、单选安全有效属于（）A.药物治疗中的道德要
11、求B.手术治疗中的道德要求C.手术后的道德要求D.心理治疗的道德要求E.辅助治疗的道德要求答案：A28、单选诊断慢性浅表性胃炎最有意义的是（）A.黏膜浅层有溃疡形成B.黏膜浅层有嗜酸性粒细胞和中性粒细胞浸润C.黏膜浅层有淋巴细胞浸润和上皮坏死脱落D.黏膜浅层有炎细胞浸润和腺体增生E.黏膜浅层有淋巴细胞、浆细胞浸润伴黏膜固有腺体消失答案：C29、单选食管发生的肿瘤类型中应除外（）A.腺鳞癌B.横纹肌肉瘤C.恶性黑色素瘤D.鳞状细胞癌E.浸润性导管癌答案：E30、单选易发展成肝癌的是（）A.门脉性肝硬化B.坏死后性肝硬化C.胆汁性肝硬化D.淤血性肝硬化E.酒精性肝硬化答案：D31、单选最易引起大出
12、血的消化性溃疡发生在（）A.胃小弯近幽门处B.胃小弯近贲门处C.胃底D.十二指肠球部前壁E.十二指肠球部后壁答案：E32、单选革囊胃是指（）A.胃癌伴胃囊性扩张B.胃癌组织弥漫浸润胃壁C.胃黏液腺癌D.范围较大的溃疡型胃癌E.胃溃疡广泛瘢痕形成答案：B本题解析：革囊胃是指肿瘤广泛浸润胃壁，导致胃壁弥漫增厚变硬，胃腔变小，状如皮革，因此称革囊胃。33、单选绒毛膜癌血道转移最常侵及器官（）A.肝B.脑C.肺D.胃肠道E.阴道壁答案：C34、单选胃肠道最常见的间叶性肿瘤是（）A.纤维瘤B.脂肪瘤C.淋巴管瘤D.胃肠道间质瘤E.血管瘤答案：D35、单选未经治疗的弥漫性毒性甲状腺肿的镜下形态学特征应除外
13、（）A.滤泡增生，滤泡大小不等B.滤泡上皮细胞呈立方形或高柱状C.滤泡内胶质少而稀薄D.间质血管减少E.多量淋巴细胞浸润并有滤泡形成答案：D本题解析：未经治疗的弥漫性毒性甲状腺肿的镜下形态学特点为：滤泡上皮增生呈高柱状，有的呈乳头样增生，并有小滤泡形成；滤泡腔内胶质稀薄，滤泡周边胶质出现许多大小不一的上皮细胞的吸收空泡；间质血管丰富、充血，淋巴组织增生。但经碘治疗后，甲状腺上皮细胞变矮、增生减轻，胶质增多变浓，吸收空泡减少，间质血管减少、充血减轻，淋巴细胞也减少。36、单选胰腺实性一假乳头肿瘤的特点应除外（）A.多见于年轻女性B.为良性肿瘤，不会发生转移C.孤立性肿物，体积通常较大D.瘤细胞多
14、角形，核呈锯齿状，常见核沟E.间质可见泡沫细胞，并可发生钙化或骨化答案：B37、单选皮肤假性淋巴瘤包括（）A.淋巴细胞浸润症B.节肢动物咬伤和疥疮结节C.苯妥英钠药疹D.光线性类网织细胞增生症E.以上均是答案：E38、单选Reinke类晶体见于（）A.Sertoli细胞瘤B.颗粒细胞瘤C.卵泡膜细胞瘤D.硬化性间质瘤E.Leydig细胞瘤答案：E39、单选送检标本自签发病理诊断报告之日后应该保存多长时间（）A.1周B.24周C.56周D.78周E.12周答案：B40、单选下面不是肾细胞癌特点的是（）A.是起源于近端肾小管上皮细胞的恶性肿瘤B.无痛性血尿、腰痛、季肋部肿物是其主要症状C.透明细胞
15、癌是最常见的类型D.通常易发生淋巴道转移E.免疫组化：CK8、EMA、CEA阳性，Vimentin阴性答案：D41、单选下列哪项不是慢性淤血的后果（）A.漏出性出血B.实质细胞增生C.实质细胞变性D.间质细胞增生E.并发血栓形成答案：E42、单选甲状旁腺增生的特点不包括（）A.血钙增高、血磷降低B.血清碱性磷酸酶升高C.骨纤维囊性骨炎D.继发性甲状旁腺增生因持续低血钙所致E.家族性者以透亮细胞增生为主答案：E本题解析：原发性甲状旁腺增生的临床特点包括：甲状旁腺功能亢进，表现为血钙增高、血磷降低、血清碱性磷酸酶和甲状旁腺素升高、骨纤维囊性骨炎和肾结石等。家族性甲状旁腺增生以主细胞增生为主。继发性
16、甲状旁腺增生是继发于慢性肾衰竭、佝偻病、骨软化症等（因持续性低血钙所致）。43、单选男性，40岁。高空工作时不慎坠下，造成脊椎骨和骨盆骨折；患者意识一直清醒，以失血性休克和骨折入院，急诊手术，手术进行顺利。但术后第二天开始，患者出现呼吸困难，并呈进行性加重，最终死于急性呼吸衰竭。尸检时，肺组织见全肺叶实变，双肺重量增加。显微镜下：肺泡间隔毛细血管扩张充血，肺泡腔内充满水肿液，部分肺泡腔内有透明膜形成。间质有出血，偶见小血管内有透明血栓，其病理诊断应为（）A.手术后麻醉药物的副作用B.骨折后肺脂肪栓塞C.手术后肺动脉血栓栓塞D.创伤性成人肺透明膜病E.失血性休克引起的休克肺答案：D本题解析：成人
17、肺透明膜病又称成人呼吸窘迫综合征，是指全身遭受严重创伤、感染等因素出现的一种以进行性呼吸窘迫为特征的急性呼吸衰竭综合征。病理上主要表现为肺泡间隔毛细血管扩张充血，肺泡腔内充满水肿液和肺泡腔内透明膜形成，有时可见小血管内有透明血栓，其中肺泡腔内透明膜形成是病理组织学诊断肺透明膜病的重要依据，因此本题答案为D。44、单选女性，54岁，因亚急性细菌性心内膜炎左心瓣膜赘生物脱落，栓塞脾动脉，形成脾梗死。故其梗死的病理改变是（）A.贫血性梗死B.出血性梗死C.凝固性坏死D.液化性坏死E.以上都不是答案：C本题解析：凝固性坏死不仅见于结核，有时见于肿瘤。而脾梗死也属于凝固性坏死，脾的结构尚见残影，边界明显
18、，出血带不明显，最终机化，表面呈地图样凹陷瘢痕。45、单选关于急性出血性坏死性肠炎的描述错误的是（）A.黏膜表面有假膜形成B.主要见于儿童C.多发生于空肠和回肠D.出血坏死呈节段性分布E.可见水肿及炎细胞浸润答案：A本题解析：出血性坏死性肠炎多见于儿童，以大段小肠出血和坏死为特征。多见于空肠和回肠，肠管增粗，紫褐色，黏膜出血水肿。镜下肠黏膜坏死，黏膜下层高度水肿、增厚，血管扩张，片状出血。部分小血管壁纤维素样坏死和微血栓形成。而黏膜表面有假膜形成，是假膜性结肠炎的病变特点。46、单选男性，73岁，左面颊部有一直径15cm的浅溃疡，周围隆起、质硬。皮下有成巢、成片状排列的细胞，丰富的嗜酸性胞质，
19、泡状细胞核。可见明显的细胞间桥，中心有角化。伴有慢性炎细胞浸润。病理诊断是（）A.基底细胞癌B.鳞状细胞癌C.腺鳞癌D.汗腺癌E.老年角化病答案：B本题解析：皮下浸润的细胞，核有空泡、细胞间桥和角化是该病诊断的要点。47、单选以下不属于皮肤转移癌特点的是（）A.常为多发且瘤结节大小较一致B.有较大的主瘤结节C.位于皮下D.皮肤常无破溃E.无皮肤表皮和附属器的分化形态答案：B48、单选下列关于大叶性肺炎的描述中，错误的是（）A.是由肺炎链球菌感染引起的化脓性炎B.患者常有胸痛及咳铁锈色痰C.炎症以纤维素渗出为主D.炎症不破坏肺泡壁结构E.病变分为：充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期和溶解消散
20、期答案：A49、单选良性子宫平滑肌瘤也可以发生转移，其最常见的转移部位是（）A.肺B.后腹膜C.纵隔淋巴结D.软组织E.骨答案：A50、单选下列有关功能性胰岛细胞瘤临床特点的描述中错误的是（）A.高胰岛素血症B.Whipple三联症C.Letterer-Siwc综合征D.Zollinger-Ellison综合征E.Verner-Morrison综合征答案：C本题解析：功能性胰岛细胞瘤临床特点包括：高胰岛素血症、高胃泌素血症，并可出现Whipple三联症、Zollingex-Ellison综合征、Verner-Morrison综合征等，而Let-terer-Siwe综合征是组织细胞增生症。51、
21、单选Krukenberg氏瘤是指（）A.卵巢囊腺癌有恶变B.卵巢的转移性粘液癌C.胃弥漫浸润性粘液癌D.卵巢腺癌伴广泛转移E.卵巢恶性畸胎瘤累及盆腔答案：B52、单选下列不符合肝硬化假小叶的病变特点的是（）A.假小叶内肝细胞排列规整B.小叶中央静脉缺如、偏位或多个C.肝细胞团内出现汇管区D.增生的纤维组织分隔包绕肝细胞团E.增生的纤维间隔中可见新生的小胆管答案：A53、单选下列哪一种霉菌易于感染脑膜（）A.芽生菌B.组织胞浆菌C.毛霉菌D.隐球菌E.放线菌答案：D54、单选慢性支气管炎患者发生通气和换气功能障碍的病变基础（）A.支气管平滑肌萎缩B.细支气管炎及细支气管周围炎C.支气管软骨萎缩，
22、纤维化D.黏膜腺体增生E.支气管管壁钙化答案：B55、单选乳腺纤维囊性病引起的改变不包括（）A.乳房周期性疼痛B.导管乳头状瘤形成C.乳腺肿块D.小叶增生E.导管上皮的大汗腺化生答案：B56、单选慢性食管炎的病变特点不包括（）A.黏膜表面鳞状上皮的基底细胞增生并超过全层的110B.上皮层或固有膜内淋巴细胞及浆细胞浸润C.固有膜充血、水肿D.浸润的淋巴细胞可形成淋巴滤泡E.鳞状上皮化生为柱状上皮答案：E57、单选急性播散性脑脊髓炎的基本病变是（）A.小静脉周围炎和脱髓鞘B.大片脑软化C.脑梗死D.大面积出血E.微小脓肿答案：A58、单选下列甲状腺癌预后最差的是（）A.乳头状癌B.滤泡癌C.髓样癌
23、D.巨细胞型未分化癌E.嗜酸性细胞腺癌答案：D59、单选宫颈原位癌累及腺体是指（）A.子宫腺体发生的原位癌B.子宫颈表面发生的原位癌C.宫颈原位癌突破基膜，浸润至腺体D.宫颈原位癌延伸至腺体，基膜未突破E.早期浸润癌答案：D60、单选革袋胃是指（）A.胃溃疡广泛疤痕形成B.胃癌伴胃扩张C.胃粘液癌D.胃癌弥漫浸润型E.范围较大的溃疡型胃癌答案：D61、单选感染性多发性神经根炎的主要病理改变是（）A.周围神经广泛、多病灶节段性脱髓鞘B.血管周围淋巴细胞浸润C.脊髓前角运动神经元减少D.黑质多巴胺脱失E.神经元纤维缠结答案：A本题解析：B是流行性乙型脑炎的改变，C是脊髓灰质炎的改变，D是Parki
24、nson病，E是Alzheimer病。62、单选临床诊疗工作中最基本的原则是（）A.安全无害的原则B.痛苦最小的原则C.耗费最少的原则D.患者第一的原则E.疗效最佳的原则答案：D63、单选鼻腔最常见的恶性肿瘤是（）A.鳞状细胞癌B.神经内分泌癌C.腺样囊性癌D.黏液表皮样癌E.腺癌答案：A本题解析：鼻腔和鼻窦的恶性肿瘤中，癌多于肉瘤。以鳞状上皮细胞癌最多见，其次为淋巴上皮癌、移行上皮癌、腺癌、基底细胞癌、乳头状癌及腺样囊性癌等。肉瘤中以淋巴瘤最常见。故正确答案为A。64、单选广义的医患关系是指（）A.医生与病人的关系B.医生与患者家属的关系C.各类医务人员与患者的关系D.各类医务人员与患者及其
25、家属的关系E.以上都不对答案：D65、单选关于慢性肾盂肾炎的叙述，正确的是（）A.肉眼观双肾对称性缩小，表现为颗粒性固缩肾B.肉眼观双肾不对称性缩小，可有凹陷性瘢痕，肾盂、肾盏变形C.小血管壁常有纤维素样坏死D.均由急性肾盂肾炎转变而来E.确诊主要靠肾穿刺活检答案：B66、单选关于继发性肺结核病正确的描述是（）A.肺内病变常始于肺门B.肺门淋巴结常有明显病变C.不经治疗绝大多数能自然痊愈D.不易引起空洞形成E.主要通过支气管播散答案：E本题解析：继发性肺结核病其病变多从肺尖部开始，肺门淋巴结一般无明显结核病变，继发性肺结核主要经过支气管播散，即肺内结核病变进一步发展，干酪样坏死扩大，坏死物液化
26、后经支气管排出，局部形成急性空洞；病程较长，大多需要经过积极治疗才能治愈。67、单选男性，39岁，患病3周，有持续性高热、心动过缓、腹胀、腹泻，因中毒性休克死亡。尸体检查发现弥漫性腹膜炎，回肠孤立和集合淋巴小结肿胀、坏死和溃疡形成，脾肿大。该患者最可能的诊断是（）A.细菌性痢疾B.中毒型痢疾C.伤寒D.阿米巴痢疾E.急性肠炎答案：C68、单选病毒性肺炎具有诊断意义的病理学表现是（）A.间质性肺炎B.透明膜形成C.淋巴细胞浸润D.病毒包涵体的形成E.血管扩张、充血答案：D69、单选关于疣状癌说法错误的是（）A.为发生在男性或女性外阴黏膜的鳞癌B.高度恶性C.呈乳头状生长D.很少转移E.大体和镜下
27、均似尖锐湿疣答案：B70、单选下列骨化性肌炎的临床特点，应除外（）A.是发生在骨骼肌的良性骨化性瘤样病变，罕见恶变B.多见于老年男性C.好发于四肢、肩部和臀部D.主要位于骨骼肌内E.不侵犯附近的骨组织答案：B71、单选患者，男，39岁，病程2周，头痛发病，1小时前出现左侧肢力无力和呕吐，查体见眼底视乳头水肿，左下肢肌力级，病理征（+）。最可能的诊断是（）A.脑出血B.脑梗死C.脑水肿D.脑栓塞E.颅内压升高答案：E72、单选有关鼻腔内翻性乳头状瘤病变的描述，下列不正确的是（）A.肿瘤呈息肉样、白色或淡红色B.切面可见迂回曲折的白色条纹C.鼻腔黏膜被覆上皮增生，并呈实心团块或窦道样长入黏膜间质内
28、D.瘤细胞分化较差，核分裂常见E.瘤巢基底膜完整答案：D73、单选男性患者，60岁。曾在石英粉厂工作30年，因慢性肺源性心脏病致呼吸衰竭、心力衰竭死亡。尸检见双肺组织内明显的灰白色结节样病变，肺门淋巴结肿大，伴有结节样病变，较大的结节中心部有坏死，并形成空洞。结节镜下表现为同心圆排列的玻璃样变的胶原纤维呈漩涡状排列，中央都有坏死，边缘可见类上皮细胞及周围肺组织内肺泡间隔可见纤维组织增生，该患者确切的病理诊断为（）A.肺结核B.肺硅沉着症C.肺结核伴肺纤维化D.肺脓肿E.硅肺结核病答案：E74、单选下列不是绝经后子宫内膜病理状态时的表现的是（）A.子宫内膜仅有表面上皮，几乎不见腺体和间质B.再现
29、分泌期形态C.退行性增生D.单纯性增生E.复杂性增生答案：A本题解析：A为生理状态时的单纯性萎缩，其余各项为病理状态的表现。75、单选脑梗死常出现的大体病理改变是（）A.贫血性梗死B.出血性梗死C.液化坏死D.纤维素样坏死E.脂肪坏死答案：A76、单选卵巢生殖细胞肿瘤中最常见的是（）A.不成熟性畸胎瘤B.成熟性囊性畸胎瘤C.胚胎性癌D.无性细胞瘤E.内胚窦瘤答案：B77、单选下列不是慢性宫颈炎常见的继发病变的是（）A.宫颈糜烂B.宫颈息肉C.宫颈癌D.宫颈纳博特囊肿E.宫颈肥大答案：C78、单选保持镇定、作风严谨属于（）A.药物治疗中的道德要求B.手术治疗中的道德要求C.手术后的道德要求D.心
30、理治疗的道德要求E.辅助治疗的道德要求答案：B79、单选病理检查申请单的作用是（）A.临床医生向病理医生传递患者的主要信息B.临床医生向病理医生传递诊断意向C.临床医生向病理医生提出某些特殊要求D.为病理医生提供重要参考资料和依据E.以上全部答案：E80、单选病理科自接受送检至签发病理报告书的时间是（）A.3个工作日B.4个工作日C.5个工作日D.6个工作日E.7个工作日答案：C81、单选男性患儿，3岁，背部紫红色隆起，约2cm，界限清楚，镜下由大小不等的小血管被纤维组织分隔成小叶状，管壁菲薄，外无平滑肌。诊断为（）A.簇状血管瘤B.毛细血管瘤C.海绵状血管瘤D.蔓状血管瘤E.网状型血管内皮细
31、胞瘤答案：B本题解析：镜下分叶状毛细血管为此病的典型表现。82、单选阴道腺癌的可能来源不包括（）A.残留中肾管B.残留副中肾管C.腺病D.异位子宫内膜E.阴道鳞状上皮答案：E83、单选梅毒引起的血管病变主要见于（）A.主动脉B.冠状动脉C.肺动脉D.肾动脉E.颈总动脉答案：A本题解析：梅毒病变侵犯主动脉，可引起梅毒性主动脉炎、主动脉瓣关闭不全、主动脉瘤等。梅毒性主动脉瘤破裂常是患者猝死的主要原因。84、单选男性，70岁，龟头处见一菜花样肿物，表面破溃，显微镜下可见鳞状上皮增生，结构破坏极向消失，真皮层内有多处癌细胞巢，并见细胞间桥和角化珠，诊断是（）A.基底细胞癌B.尖锐湿疣C.角化性鳞状细胞
32、癌D.Bowen病E.汗腺腺瘤答案：C85、单选心脏重量增大，左心室厚度显著增厚，左心室流出道主动脉瓣下方间隔球形隆起致流出道受阻见于（）.A.扩张型心肌病B.肥厚型心肌病C.限制型心肌病D.酒精性心肌病E.克山病答案：B本题解析：备选答案中均为心肌病。扩张型心肌病是以进行性的心肌增大，心腔扩张和收缩能力下降为特征；肥厚型心肌病是以心肌肥大、室间隔非对称性肥厚、舒张期充盈异常及左心室流出道受阻为特征；限制型心肌病以一侧或双侧心室充盈受限和舒张期容量降低为特征；酒精性心肌病是以长期过量饮酒或反复大量酗酒后出现心脏扩大和心力衰竭为特征；克山病是一种以心肌的变性坏死及修复后的瘢痕形成为病变特点的地方
33、性心肌病。故选择B。86、单选与移植物的迟发排斥反应关系最密切的细胞是（）A.浆细胞B.淋巴细胞C.组织细胞D.嗜酸性粒细胞E.中性粒细胞答案：B87、单选对于慢性扁桃体炎病变来说，正确的是（）A.表面被覆假复层柱状上皮增生B.隐窝内通常未受炎症累及C.黏膜上皮层无中性粒细胞、淋巴细胞和浆细胞浸润D.固有膜组织内无纤维组织增生和软骨化生E.固有膜淋巴滤泡增生，生发中心明显答案：E本题解析：扁桃体是邻近外界的周围淋巴器官，是免疫器官，对各种病原体易呈不同的反应性增生。真正的慢性扁桃体炎是反复发作的急性扁桃体炎的慢性炎症状态。病变累及隐窝和固有层，表现出炎症的变质、渗出和增生病变共存。表现为淋巴组
34、织反应性增生；生发中心活跃；黏膜上皮增生；纤维组织增生和少数患者软骨化生及骨化生。渗出指黏膜和组织内急性与慢性炎细胞浸润；隐窝内炎性渗出物。变质为表皮坏死脱落，溃疡形成。88、单选关于急性重型肝炎说法错误的是（）A.病死率高B.坏死广泛C.残留肝细胞有明显再生D.肝小叶内大量炎细胞浸润E.呈急性红色肝萎缩答案：C89、单选关于食管平滑肌瘤，下列错误的是（）A.多来源于食管内环肌B.是食管最常见的良性肿瘤C.常见于食管下13D.肿块境界清楚E.可见大量核分裂象答案：E本题解析：平滑肌瘤是最常见的食管良性肿瘤。多来源于食管内环肌，常见于食管下13。大体上肿瘤界限清楚，切面灰白。镜下需与平滑肌肉瘤进
35、行鉴别，主要标准是平滑肌肉瘤内有大量的核分裂象。90、单选下列除哪一种以外，其余都属于肿瘤组织的继发性病变（）A.玻璃样变B.恶性变C.囊性变D.粘液变E.钙化答案：B91、单选关于导管内乳头状瘤的描述不正确的是（）A.多见于老年女性B.分为中央性和外周型乳头状瘤C.乳头结构被覆两层上皮，乳头可以融合或硬化D.可以出现鳞状上皮和皮脂腺上皮化生E.在乳头基底部可见少量浸润腺体答案：E本题解析：导管内乳头状瘤多见于老年女性，常表现为乳头溢液或溢血，根据发生部位的不同可以分为中央性和外周性，镜下导管腔内见乳头状新生物，乳头被覆双层上皮（腺上皮和肌上皮），乳头结构的基底部常呈现假浸润现象，如果有真性浸
36、润的腺体，则应诊断为浸润性乳头状癌，因此本题应选择E。92、单选原发性颗粒性固缩肾见于（）A.慢性肾盂肾炎B.快速进行性肾炎C.肾动脉粥样硬化D.高血压肾病E.肾梗死答案：D本题解析：原发性颗粒性固缩肾又称细动脉性肾硬化，由于入球小动脉硬化，肾小球因缺血发生纤维化和玻变，纤维化肾小球及增生的间质纤维结缔组织收缩，使表面凹陷。残存的肾小球因代偿而肥大，肾小管代偿性扩张，向肾表面突起。形成肉眼所见的小颗粒。故正确答案为D。93、单选关于粉刺癌的描述下列哪项是错误的（）.A.是乳腺导管的原位癌B.多由乳腺小叶的终末导管发生C.转变为浸润性癌的几率远远低于非粉刺导管癌D.癌细胞呈实性排列.中央常见坏死
37、是其特征性病变E.肉眼观切面可挤出灰黄色软膏样坏死物答案：D94、单选关于继发性肺结核的特点下列哪项是错误的（）.A.常为再次感染.多见于成年人B.起始病灶多位于肺上叶下部或者下叶上部C.病变多样.常新旧病灶并存D.病变在肺内蔓延常沿支气管播散E.病变以肉芽肿形成和坏死为主答案：C95、单选疑难病例的病理诊断报告书除了一般基本内容外，还可酌情附加的内容是（）A.疑难病理讨论记录B.相关技术检测结果C.临床医生的诊断意见D.建议再检、会诊和注释等E.大体和镜下病变要点描述答案：D96、单选女性，30岁，婚后4年不孕。2年来月经量少，近3个月闭经，经常低热。妇科检查见子宫小，欠活动，双侧宫旁组织增
38、厚，左侧有2.5cm2cm3cm肿物，轻压痛（+），血沉1小时28mm，取子宫内膜时感宫腔不规则，刮出组织少，子宫输卵管碘油造影示输卵管不通，有串珠样改变，应考虑为（）A.子宫内膜异位症B.慢性盆腔炎C.生殖器结核D.宫腔粘连E.化脓性输卵管炎答案：C97、单选伤寒病的肠道病变特点是（）A.病变好发于结肠黏膜层及黏膜下层B.不累及肠系膜淋巴结C.形成与肠管长轴平行的椭圆形或小圆形溃疡D.溃疡愈合后易形成瘢痕引起肠狭窄E.病变愈合后不会再次复发答案：C98、单选青春期男性双侧乳腺均增大，首先考虑（）A.乳腺结核病B.乳腺结节病C.乳腺肉芽肿性小叶性乳腺炎D.乳腺浸润性癌E.男性乳腺发育答案：E9
39、9、单选女性，56岁，乳头糜烂。病理学改变为表皮内有较大透亮细胞，应诊断为（）A.乳头Paget病B.鲍温病C.恶性黑色素瘤D.淋巴瘤E.以上均不是答案：A本题解析：诊断要点是乳头病变及镜下较大透亮细胞呈巢状排列，佩吉特细胞来源于乳腺导管上皮。100、单选肛门恶性黑色素瘤的特点应除外（）A.多发生于肛管上部B.通常为多发C.可呈粉红色D.瘤细胞常含有黑色素E.预后与肿瘤大小和浸润深度关系密切答案：B101、单选符合中毒型细菌性痢疾的特点是（）A.常发生于年老体弱者B.常由毒力较强的志贺菌引起C.有明显的腹泻等肠道症状D.肠道病变轻微，呈卡他性炎改变E.病情较轻，不会出现严重后果答案：D本题解析
40、：中毒性细菌性痢疾起病急骤、严重的全身中毒症状，但肠道病变和症状轻微。多见于27岁儿童，发病后数小时即可出现中毒性休克或呼吸衰竭而死亡。病原菌常为毒力较低的福氏或宋内氏痢疾杆菌。肠道病变轻微，一般出现卡他性炎改变，有时肠壁集合和孤立淋巴小结滤泡增生肿大，而呈滤泡性肠炎改变。102、单选输卵管结核的病理，下列正确的是（）A.女性生殖器结核中以输卵管结核占多数，多为双侧性B.输卵管结核常由子宫内膜结核蔓延而来C.均是通过血行播散而来D.为纤维素性坏死性肉芽肿性炎E.大部分都是由急性输卵管炎迁延而来答案：A本题解析：输卵管结核多由肺、肾等结核病血行播散而来，也可继发于盆腔、腹腔器官结核病的直接蔓延，
41、因此B、C、E都不正确。输卵管结核是干酪样坏死性肉芽肿性炎，D也不正确。因此，正确答案为A。103、单选亚急性甲状腺炎较特征性的病理学改变是甲状腺（）A.体积增大、不对称B.切面见斑片状坏死C.滤泡被破坏D.形成肉芽肿性炎E.纤维化答案：D104、单选不符合胰腺腺泡细胞癌病变特点的是（）A.多位于胰头部，易引起梗阻性黄疸B.常形成较大结节样肿物，切面分叶状C.瘤细胞呈腺泡状排列，瘤细胞顶端呈PAS染色阳性，黏液染色阴性D.免疫组化染色1-AAT、1-AACT、CK8及CK18呈阳性E.起源于胰腺末梢腺泡上皮，不含内分泌细胞答案：E105、单选关于慢性萎缩性胃炎正确的描述是（）A.主要由大肠杆菌
42、引起B.主要病变是黏膜腺体萎缩C.分为A、B、C、D四型D.胃黏膜呈橘红色E.B型与免疫因素有关答案：B本题解析：慢性萎缩性胃炎主要发生于胃窦部，与幽门螺杆菌感染有关。大体可见胃黏膜明显变薄，呈灰白色或灰黄色。黏膜皱襞减少甚至消失，黏膜光滑，黏膜下血管分支清晰可见。镜下除淋巴细胞和浆细胞浸润黏膜全层、淋巴滤泡形成外，主要是胃黏膜固有腺体萎缩，并出现肠上皮和假幽门腺化生，肠上皮化生与胃癌有关。106、单选蕈样肉芽肿是发生在哪个部位的T细胞淋巴瘤（）A.淋巴结B.脾C.皮肤D.甲状腺E.胃答案：C107、单选患者女，48岁，因头痛2个月就医，CT示额叶见一个3cm3cm3cm占位性病变，手术后活检
43、，镜下见细胞弥漫性生长，细胞异型性中等，未见坏死，核分裂象易见，应诊断为（）A.毛细胞星形细胞瘤B.间变型星形细胞瘤C.胶质母细胞瘤D.弥漫性星形细胞瘤E.多形性黄色星形细胞瘤答案：B本题解析：WH0分类中A为级，细胞呈发丝状，无核分裂。C为级，除了核分裂易见外还可见坏死或内皮细胞增生。D为级，核分裂偶见。故正确答案为B。108、单选肺透明膜经常见于（）A.新生儿疾病B.尿毒症C.肺淀粉样变D.支气管哮喘E.休克肺答案：A109、单选男性，65岁，阴茎头部见一有光泽红色斑块，指甲大小，略隆起于皮肤，显微镜下，鳞状上皮增生，细胞极向消失，全层细胞有异型性，局部见单个细胞角化不良和异常核分裂，本病
44、诊断为（）A.Q1aeyrat增殖性红斑B.尖锐湿疣C.脂溢性角化症D.阴茎癌E.疣状癌答案：A110、单选对于鼻息肉来说，正确的是（）A.由鼻黏膜形成的良性肿瘤B.临床上常出现鼻塞、鼻涕带血C.肿物呈息肉或海蜇头样分叶状，切面可见迂回曲折的白色条纹D.肿物表面被覆复层增生鳞状上皮，有时鳞状上皮明显角化E.间质水肿，有不同程度慢性炎细胞浸润，有时嗜酸性粒细胞较多答案：E111、单选动脉粥样硬化的复合病变应除外（）A.斑块破裂B.斑块内出血C.血栓形成D.室壁瘤E.动脉瘤答案：E112、单选格子细胞是由哪种细胞转变而来（）A.星形胶质细胞B.少突胶质细胞C.室管膜细胞D.小胶质细胞E.神经细胞答案：D113、