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1、住院医师外科阶段:病理科考试真题1、单选(江南博哥)以下属于皮肤纤维瘤病变特点的是()A.主要为成熟的纤维细胞B.可伴玻璃样变性C.可见小血管增生明显D.可见多核组织细胞E.以上均是答案:E2、单选引起脑栓塞最常见的原因是()A.脂肪栓塞B.心源性栓子C.羊水栓塞D.癌栓E.空气栓塞答案:B3、单选男性,26岁,排尿时尿道口疼痛1天,查尿道口红肿,有黄白色脓性分泌物。近1周有过不洁性接触史。该患者的疾病诊断是()A.尿路损伤B.尿路结石C.淋病D.膀胱炎E.肾盂肾炎答案:C4、单选恶性蝾螈瘤是指恶性周围神经鞘膜瘤含有()A.骨骼肌B.软骨C.脂肪D.骨E.横纹肌母细胞答案:E本题解析:恶性周围
2、神经鞘膜瘤可伴有骨、软骨、脂肪和横纹肌化生,当含有横纹肌母细胞时称恶性蝾螈瘤。5、单选有关肺内错构瘤,下面说法不正确的是()A.一般多见于成人,往往不引起症状B.肿瘤成分可由成熟软骨、脂肪、平滑肌及黏液样纤维结缔组织组成C.有的可见支气管腺体混杂在瘤组织中D.个别可有钙化和固化E.瘤组织内充满炭末成分答案:E本题解析:错构瘤是支气管和肺的瘤样畸形。较常见,一般见于成年人,男性为多,往往不引起症状,大多在体检时偶然发现。通常为单个,也可多个。大体上肿瘤边界清楚,与肺组织之间常有纤维性包膜分离,质地较硬,大小不等。显微镜下,瘤组织主要由呈岛状分布的成熟软骨组成,其间杂乱混有脂肪、平滑肌组织和黏液样
3、纤维组织,并见有纤毛上皮或无纤毛的呼吸上皮内衬的不规则裂隙或腺样结构,有的可见支气管壁腺体混杂其中。软骨成分可钙化。肿瘤组织内无炭末沉着是错构瘤的特征。6、单选有关肺动脉栓塞的描述,错误的是()A.血栓性栓塞最常见B.血栓栓塞多因手术后C.巨大栓子栓塞于肺动脉主干,导致患侧肺组织梗死后,引起患者死亡D.大量细小栓子多次栓塞后可引发慢性肺源性心脏病E.羊水栓塞可导致猝死答案:C7、单选低倍镜下出现羽毛状结构是下列哪种疾病的典型表现()A.纤维组织细胞瘤B.纤维肉瘤C.肌成纤维细胞瘤D.腱鞘纤维瘤E.血管平滑肌瘤答案:B8、单选乳腺最常见的良性肿瘤是()A.脂肪瘤B.纤维瘤C.纤维腺瘤D.乳头状瘤
4、E.腺瘤答案:C9、单选早期胃癌的肉眼形态中不包括()A.表浅隆起型B.表浅凹陷型C.凹陷型D.隆起型E.浸润型答案:E本题解析:早期胃癌肉眼上分为隆起型、表浅隆起型、表浅平坦型、表浅凹陷型、凹陷型和混合型,其中表浅平坦型最少见,而表浅凹陷型最多见。浸润型是进展期胃癌的肉眼形态。进展期胃癌还有巨块型(息肉状、结节状、蕈伞状),局限溃疡型、浸润溃疡型和浸润型。10、单选下列情况不是急性生殖器炎症后病变的是()A.输卵管积水B.输卵管卵巢囊肿C.慢性盆腔结缔组织炎D.卵巢巧克力囊肿E.慢性输卵管卵巢炎答案:D本题解析:A、B、C、E选项均由急性炎症慢性迁延而来,卵巢巧克力囊肿是子宫内膜异位导致,不
5、是炎症性病变,正确答案为D。11、单选微小病变性肾小球病的发病机制为()A.循环免疫复合物的沉积B.原位免疫复合物的沉积C.细胞免疫D.细胞毒性抗体E.补体替代途径的激活答案:C12、单选阴道腺癌的可能来源不包括()A.残留中肾管B.残留副中肾管C.腺病D.异位子宫内膜E.阴道鳞状上皮答案:E13、单选具有签发病理报告资质的人员是()A.病理科有执业资格注册的主治医师以上的人员B.病理科副主任医师C.病理科主治医师D.病理科住院医师E.以上人员均可以答案:A14、单选下列不是动脉粥样硬化危险因素的是()A.高胆固醇血症B.高血压C.吸烟D.饮酒E.肥胖答案:D15、单选有关急性肾小管坏死,下面
6、描述错误的是()A.可表现为弥漫性肾小管上皮细胞的凝固性坏死B.临床上可表现为急性肾衰竭C.可由急性肾缺血引起D.肾小管上皮细胞再生能力强,若损伤不严重,可完全恢复E.急性肾小管坏死病变不累及肾小球,临床上常无尿液的改变答案:E16、单选女性,54岁,因亚急性细菌性心内膜炎左心瓣膜赘生物脱落,栓塞脾动脉,形成脾梗死。故其梗死的病理改变是()A.贫血性梗死B.出血性梗死C.凝固性坏死D.液化性坏死E.以上都不是答案:C本题解析:凝固性坏死不仅见于结核,有时见于肿瘤。而脾梗死也属于凝固性坏死,脾的结构尚见残影,边界明显,出血带不明显,最终机化,表面呈地图样凹陷瘢痕。17、单选乳腺肿瘤中一般不形成明
7、显包块的是()A.纤维腺瘤B.髓样癌C.浸润性导管癌D.小叶原位癌E.叶状肿瘤答案:D本题解析:乳腺小叶原位癌癌细胞局限于导管或腺泡内,未突破基底膜,乳腺内无明显肿物,缺少阳性体征或影像学表现。因此正确答案为D。而其他疾病乳腺内一般都可触及肿块,且通过超声或X线检查都可发现肿块。18、单选成于不同分化程度脂肪细胞的肿瘤是()A.多形性脂肪瘤B.良性成脂肪细胞瘤C.髓性脂肪瘤D.棕色脂肪瘤E.高分化脂肪肉瘤答案:B19、单选急性肾盂肾炎的本质是()A.过敏反应性炎B.浆液性炎C.出血性炎D.纤维素性炎E.化脓性炎答案:E20、单选除哪项外,下列均为胃溃疡的肉眼观察病变特点()A.溃疡通常只有1个
8、B.圆形或椭圆形C.直径一般2.5cmD.溃疡底部干净、光滑、边缘整齐E.深达肌层或浆膜层答案:C21、单选慢性肺源性心脏病发病的中心环节在于()A.慢性支气管炎加重B.继发性肺结核C.长期肺气肿D.肺部病变致肺动脉压升高E.心力衰竭答案:D22、单选伴有巨大淋巴结病的窦组织细胞增生(Rosai-Doffman)是多发于儿童和青少年的疾病,可伴有()A.脓肿B.自身免疫病C.肿瘤D.外伤E.结核答案:B23、单选关于毛细胞型星形细胞瘤的说法错误的是()A.常发生于儿童和青少年B.瘤细胞呈细梭形或毛发状C.可见Rosenthal纤维D.WHO分级为级E.位于第三脑室的此肿瘤预后较好答案:E24、
9、单选关于继发性肺结核病正确的描述是()A.肺内病变常始于肺门B.肺门淋巴结常有明显病变C.不经治疗绝大多数能自然痊愈D.不易引起空洞形成E.主要通过支气管播散答案:E本题解析:继发性肺结核病其病变多从肺尖部开始,肺门淋巴结一般无明显结核病变,继发性肺结核主要经过支气管播散,即肺内结核病变进一步发展,干酪样坏死扩大,坏死物液化后经支气管排出,局部形成急性空洞;病程较长,大多需要经过积极治疗才能治愈。25、单选有关肾脏肿瘤的描述正确的是()A.肾小管上皮细胞发生的肿瘤均为肾细胞癌B.肾腺瘤是来源于肾小球脏层上皮细胞的良性肿瘤C.病理上肾腺瘤与肾细胞癌有时很难鉴别D.肾嗜酸细胞腺瘤常见于儿童E.肾腺
10、瘤直径通常大于3cm,并可有浸润性生长答案:C26、单选患者女性,39岁,慢性咳嗽、咳痰史10余年;每年冬季咳嗽、咳痰明显,常咳出大量黄色黏痰,时有痰中带血,有时咳出恶臭黄绿色痰,查体:结核菌素试验阴性,肺可闻及湿啰音,无明显呼吸困难和胸廓变形;肝、脾不大,无发热。最可能的诊断是()A.慢性支气管炎,支气管扩张症B.慢性支气管炎合并肺气肿C.肺结核D.慢性支气管炎合并心力衰竭E.慢性支气管炎,小叶性肺炎答案:A27、单选病毒性肝炎最常见的变性为()A.脂肪变B.细胞水肿C.嗜酸性变D.玻璃样变E.淀粉样变答案:B28、单选女性,49岁,发现缓慢生长的无痛性会阴部肿块,术前诊断为前庭大腺囊肿,切
11、除后低倍镜下显示明显的血管增生,周围有丰富的疏松水肿性间质,肿瘤细胞圆形至梭形,胞质嗜酸性,集中位于血管周围,免疫组化标记Desmin弥漫强阳性,该患者最可能为()A.富于细胞性血管纤维瘤B.血管球瘤C.血管肌成纤维细胞瘤D.血管周细胞瘤E.血管平滑肌瘤答案:C本题解析:血管肌成纤维细胞瘤在外科容易误诊为前庭大腺囊肿,镜下病理改变结合免疫组化可诊断。29、单选对前列腺上皮内瘤变(PIN)的描述正确的是()A.高级别PIN基底细胞缺失B.可以分为低级别、中级别和高级别PINC.低级别:PIN属于癌前病变D.多发生在移行区E.高级别:PIN属于癌前病变,并常伴发癌答案:E本题解析:前列腺PIN多发
12、生在外周区,分为低级别和高级别PIN,低级别PIN可见于炎症和反应性增生,无明确的癌前意义;高级别PIN是癌前病变,86的病例伴发癌,镜下显示基底细胞不同程度间断性缺失,因此本题正确答案为E。30、单选下列关于阴道腺病的描述错误的是()A.大体上表现为红色颗粒状斑块B.常见症状为黏液性分泌物过多C.阴道黏膜由鳞状上皮部分或全部变为宫颈内膜型腺上皮D.阴道侧壁深层出现小的单一导管,内衬单层立方上皮,腺腔内可见嗜酸性分泌物E.常伴有慢性炎症和鳞状上皮化生答案:D本题解析:A、B、C、E为阴道腺病的正确描述,阴道、腺病的最初定义为阴道黏膜由鳞状上皮部分或全部转变为宫颈内膜腺上皮,后来扩大到阴道出现任
13、何类型的MOiler腺上皮,此病需与子宫内膜异位症和中肾管残件鉴别。阴道子宫内膜异位症时可见子宫内膜间质,而D为中肾管残件的表现。住院医师外科阶段:病理科(选择轮转科目)考试题(考试必看)1、单选下列哪一项不是Ewings(尤文氏)肉瘤的特征()A.骨的原发恶性肿瘤B.细胞来源尚不清楚C.30岁以后罕见D.可形成骨样组织及骨组织E.肿瘤细胞普遍是小的,几乎没有胞浆答案:D2、单选神经鞘瘤可发生于()A.颅内B.椎管内C.脊髓实质D.周围神经E.以上均可发生答案:E3、单选不孕症最常见的原因是()A.较大的子宫肌壁间平滑肌瘤B.输卵管炎症C.宫颈原位癌D.子宫内膜异位症E.卵巢囊肿答案:B4、单
14、选下列不被认为是苗勒管腺肉瘤对应的良性肿瘤的是()A.子宫腺纤维瘤B.乳头状腺纤维瘤C.乳头状囊腺纤维瘤D.腺肌瘤E.平滑肌瘤答案:E本题解析:平滑肌瘤内无腺体成分,其余4项均为苗勒管腺肉瘤对应的良性肿瘤。5、单选胃肠道最常见的间叶性肿瘤是()A.纤维瘤B.脂肪瘤C.淋巴管瘤D.胃肠道间质瘤E.血管瘤答案:D6、单选关于继发性肺结核病正确的描述是()A.肺内病变常始于肺门B.肺门淋巴结常有明显病变C.不经治疗绝大多数能自然痊愈D.不易引起空洞形成E.主要通过支气管播散答案:E本题解析:继发性肺结核病其病变多从肺尖部开始,肺门淋巴结一般无明显结核病变,继发性肺结核主要经过支气管播散,即肺内结核病
15、变进一步发展,干酪样坏死扩大,坏死物液化后经支气管排出,局部形成急性空洞;病程较长,大多需要经过积极治疗才能治愈。7、单选前列腺癌血道转移最常见部位()A.脊椎骨B.股骨近端C.盆骨D.肋骨E.肺答案:A8、单选纤维囊性骨炎的描述中不正确的是()A.甲状旁腺功能低下所致B.可发生病理性骨折C.骨组织破坏、减少,纤维结缔组织增生D.纤维结缔组织中常见含液的囊腔E.是一种瘤样病变答案:A本题解析:纤维囊性骨炎又称棕色瘤,与甲状腺功能亢进有关。X线表现为全身性骨密度减低,可发生病理性骨折。病理学改变是骨质破坏吸收增强,纤维结缔组织增生,且在纤维结缔组织内可见含液的囊腔;因本病可在局部骨骼形成肿块,其
16、中常伴有出血及富含含铁血黄素,呈棕红色,故又名棕色瘤,实际上是一种瘤样病变,并非真性肿瘤。9、单选前庭大腺囊肿多位于()A.小阴唇外侧或阴蒂两旁B.大阴唇后半部C.前庭部或小阴唇内侧D.大阴唇前半部E.阴道前庭间、尿道口周围答案:B10、单选胶质母细胞瘤最经典的发病部位是()A.颞叶B.顶叶C.额叶D.枕叶E.额叶和顶叶答案:C11、单选慢性食管炎的病变特点不包括()A.黏膜表面鳞状上皮的基底细胞增生并超过全层的110B.上皮层或固有膜内淋巴细胞及浆细胞浸润C.固有膜充血、水肿D.浸润的淋巴细胞可形成淋巴滤泡E.鳞状上皮化生为柱状上皮答案:E12、单选下列关于蜕膜组织与子宫内膜间质蜕膜样变的鉴
17、别诊断的描述,错误的是()A.诊断间质细胞蜕膜样反应需结合临床情况,例如应用孕激素类药物等B.蜕膜组织的蜕膜细胞较大,胞质空淡,富含糖原C.蜕膜组织中的腺体直管状,腔小,有的呈裂隙状D.蜕膜组织中常见高度分泌的弯曲腺体E.蜕膜组织中腺体常见A-S反应答案:C本题解析:蜕膜组织中的腺体直管状,腔小,有的呈裂隙状,此为子宫内膜间质蜕膜样变的特点。13、单选下列真菌可产生大量荚膜物质,常引起慢性脑膜炎的是()A.曲菌B.新型隐球菌C.组织胞浆菌D.粗球孢子菌E.皮炎芽生菌答案:B14、单选男性,26岁,排尿时尿道口疼痛1天,查尿道口红肿,有黄白色脓性分泌物。近1周有过不洁性接触史。该患者的疾病诊断是
18、()A.尿路损伤B.尿路结石C.淋病D.膀胱炎E.肾盂肾炎答案:C15、单选影响医患关系的最次要因素是()A.社会环境的因素B.医务人员的因素C.患者方面的因素D.医院管理的因素E.患者所在单位的因素答案:E16、单选临床技术操作规范病理分册是根据哪个法律规定的()A.中华人民共和国技师法B.中华人民共和国医师注册法C.中华人民共和国执业医师法D.中华人民共和国医师法E.A+D答案:C17、单选硅肺早期病变部位在()A.肺上叶B.肺尖C.肺下叶D.胸膜E.肺门淋巴结答案:E18、单选医学行为是否有利于医学科学发展和揭示人类的生命奥秘是()A.医德评价的经济标准B.医德评价的科学标准C.医德评价
19、的社会标准D.医德评价的人文标准E.医德评价的医疗标准答案:B19、单选早期食管癌诊断的必要条件是()A.癌变直径小于1.0cmB.浸润深度未到达肌层,无淋巴结转移C.无明显临床症状D.无淋巴结转移E.钡餐检查可见局限性僵硬答案:B本题解析:所有的备选答案均为早期食管癌的特点,但是诊断的要点是肿瘤未侵犯肌层,且无淋巴结转移。20、单选流行乙型脑炎的病变性质为()A.浆液性炎B.化脓性炎C.肉芽肿性炎D.渗出性炎E.变质性炎答案:E21、单选下列不符合病毒性肺炎的是()A.常见病因是流感病毒B.早期表现为间质性肺炎C.以中性粒细胞浸润为主D.上皮细胞内可见病毒包涵体E.部分病例可有透明膜形成答案
20、:C22、单选结核结节最为重要的细胞成分是()A.朗汉斯巨细胞B.淋巴细胞C.成纤维细胞D.类上皮细胞E.浆细胞答案:D本题解析:结核结节主要由类上皮细胞和朗格汉斯巨细胞组成,外围可有淋巴细胞集聚和少量反应性增生的成纤维细胞构成。23、单选脂溢性角化病的最常见发病部位是()A.青年人躯干部B.老年人四肢C.青年人头面部D.老年人头面部E.青年人四肢答案:D24、单选关于慢性胃溃疡的大体特点描述,错误的是()A.常为单个,溃疡直径多在5cm以上B.溃疡底部平坦C.溃疡边缘整齐D.溃疡周围黏膜皱襞呈放射状E.溃疡可深达肌层或浆膜层答案:A本题解析:胃溃疡多发生于胃小弯近幽门处,尤其多见于胃窦部。溃
21、疡通常为一个,直径055cm,溃疡边缘整齐,底部平坦洁净,可深达肌层或浆膜层。溃疡于贲门侧较深,呈潜掘状,在幽门侧较浅,呈阶梯状。溃疡边缘整齐,周边黏膜皱襞向溃疡处集中。25、单选病理检查申请单的作用是()A.临床医生向病理医生传递患者的主要信息B.临床医生向病理医生传递诊断意向C.临床医生向病理医生提出某些特殊要求D.为病理医生提供重要参考资料和依据E.以上全部答案:E26、单选女性,16岁,在校住宿学生,右手背近示指掌指关节处有一黄豆大、半球形丘疹。病理显示明显的角化过度和棘层增生,表皮向外生长呈丝状纤细突起和指状突起,少量透明角质出现在挖空细胞中,柱状角化不全覆在乳头状瘤突起上,最可能的
22、诊断是()A.寻常疣B.传染性软疣C.尖锐湿疣D.扁平疣E.以上均不是答案:A本题解析:结合症状、体征特征性的病理学形态改变可诊断,本病在校学生感染率高达20。27、单选心脏重量增大,左心室厚度显著增厚,左心室流出道主动脉瓣下方间隔球形隆起致流出道受阻见于().A.扩张型心肌病B.肥厚型心肌病C.限制型心肌病D.酒精性心肌病E.克山病答案:B本题解析:备选答案中均为心肌病。扩张型心肌病是以进行性的心肌增大,心腔扩张和收缩能力下降为特征;肥厚型心肌病是以心肌肥大、室间隔非对称性肥厚、舒张期充盈异常及左心室流出道受阻为特征;限制型心肌病以一侧或双侧心室充盈受限和舒张期容量降低为特征;酒精性心肌病是
23、以长期过量饮酒或反复大量酗酒后出现心脏扩大和心力衰竭为特征;克山病是一种以心肌的变性坏死及修复后的瘢痕形成为病变特点的地方性心肌病。故选择B。28、单选KrukEnBErg瘤是指()A.卵巢囊腺癌有恶变B.卵巢的转移性黏液癌C.胃弥漫浸润性黏液癌D.卵巢腺癌伴广泛转移E.卵巢恶性畸胎瘤累及盆腔答案:B29、单选青春期男性双侧乳腺均增大,首先考虑()A.乳腺结核病B.乳腺结节病C.乳腺肉芽肿性小叶性乳腺炎D.乳腺浸润性癌E.男性乳腺发育答案:E30、单选肾原发性肿瘤中最多见的是()A.肾尿路上皮肿瘤B.肾细胞瘤C.类癌D.肾母细胞癌E.嗜酸细胞腺瘤答案:B住院医师外科阶段:病理科(选择轮转科目)
24、必看考点(最新版)1、单选纤维组织细胞瘤的主要病变特点是()A.好发于膝关节周围B.病灶可沿骨干纵向生长C.成纤维细胞和胶原纤维呈漩涡状或车辐状排列D.肿瘤中见多核巨细胞及泡沫细胞E.肿瘤中无新生骨形成答案:C2、单选细菌性痢疾时肠黏膜坏死可表现为()A.弥漫性大片坏死、溃疡形成B.与肠轴平行的圆形或椭圆形溃疡C.裂隙状溃疡D.大小不等、形状不一的表浅溃疡E.反复发作的溃疡答案:D3、单选下列哪项属肿瘤().A.粥瘤B.室壁瘤C.绿色瘤D.动脉瘤E.结核瘤答案:C4、单选晚期慢性肾小球肾炎的病理改变为()A.肾小球萎缩B.肾小球坏死C.肾小管变性坏死D.肾小球玻璃样变和硬化E.系膜细胞增生答案
25、:D5、单选下面有关膀胱发生的尿路上皮癌的描述,不正确的是()A.组织形态可分为低级别和高级别B.最常见的症状为无痛性肉眼血尿C.好发于膀胱侧壁和膀胱三角区D.术后易复发,部分复发肿瘤分化可能变差E.伴有鳞状分化时可能提示预后较好答案:E6、单选外科病理学诊断报告书基本类型中最常用的类型是指()A.检材部位、病变性质和疾病名称都明确的病理诊断B.病变性质和疾病名称不十分明确的病理诊断C.不足以诊断某种疾病,只能进行病变形态描述D.组织小无法诊断E.检材部位明确但是病变性质和疾病名称不明确的病理诊断答案:A7、单选早期胃癌的肉眼形态中不包括()A.表浅隆起型B.表浅凹陷型C.凹陷型D.隆起型E.
26、浸润型答案:E本题解析:早期胃癌肉眼上分为隆起型、表浅隆起型、表浅平坦型、表浅凹陷型、凹陷型和混合型,其中表浅平坦型最少见,而表浅凹陷型最多见。浸润型是进展期胃癌的肉眼形态。进展期胃癌还有巨块型(息肉状、结节状、蕈伞状),局限溃疡型、浸润溃疡型和浸润型。8、单选诊断子宫腺肌症时肌层内出现子宫内膜腺体及间质要超出基底层下至少()A.2mmB.2.5mmC.3mmD.5mmE.1mm答案:A本题解析:子宫内膜基底层以下至少2mm,当于一个低倍(100倍)视野或更深处的子宫肌层中出现子宫内膜的腺体和间质,方可诊断子宫腺肌症。9、单选最有可能癌变的病变是()A.急性刺激性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.慢性
27、浅表性胃炎D.慢性肥厚性胃炎E.疣状胃炎答案:B10、单选骨瘤的病理特征是()A.好发于颅面骨B.为无痛性缓慢膨胀性生长的肿块C.多发并伴其他部位肿瘤者称Gardner综合征D.由大量成熟板层骨或编织骨构成E.术后极少复发,几乎不恶变答案:D11、单选具有签发病理报告资质的人员是()A.病理科有执业资格注册的主治医师以上的人员B.病理科副主任医师C.病理科主治医师D.病理科住院医师E.以上人员均可以答案:A12、单选关于甲状腺乳头状癌,下列叙述不正确的是()A.为甲状腺癌最常见的类型B.青少年女性多见C.本癌发现时约50已有颈淋巴结转移,因此预后很差D.生长较慢,恶性程度较低E.有时原发灶很小
28、,临床上首先发现转移病灶答案:C本题解析:乳头状癌是甲状腺癌中最常见的类型,青少年女性多见,肿瘤生长慢,恶性程度较低,预后较好。肿瘤大小及是否有远处转移与患者生存率有关,而是否有局部淋巴结转移与生存率无关。但局部淋巴结转移较早,有时原发灶很小,临床上首先发现转移病灶。因此C项是错误的。13、单选下列哪项是肺棕色硬化的原因()A.左心衰B.右心衰C.矽肺D.肺纤维组织增生E.以上都不是答案:A14、单选不符合APUD细胞的描述是()A.来源于神经嵴细胞B.具有摄取胺前体脱羧的功能C.胞质内有神经内分泌颗粒D.存在于内分泌腺体内E.不存在于皮肤黏膜答案:E15、单选蕈样霉菌病是指()A.霉菌感染B
29、.淋巴结恶性淋巴瘤C.皮肤增生性结核D.皮肤瘤型麻风E.T细胞性恶性淋巴瘤答案:E16、单选对某患者肝脏穿刺检查后发现,肝小叶界板破坏、界板肝细胞呈片状坏死、崩解,伴有大量炎细胞浸润。肝小叶中央静脉和汇管区间或及两个中央静脉之间的肝细胞出现明显坏死,该患者患有()A.急性普通型肝炎B.轻度慢性肝炎C.重度慢性肝炎D.急性重型肝炎E.亚急性重型肝炎答案:C17、单选下述诊断是完全性肯定的是()A.恶性肿瘤,符合脂肪肉瘤B.炎性肉芽组织C.神经母细胞瘤D.黏膜内可见少许异型细胞E.形态学提示为胃癌答案:C本题解析:完全性肯定是指检材部位、疾病名称、病变性质明确的诊断。18、单选男性,28岁,右侧上
30、臂内侧近腋窝处有一2cm半球形结节状肿块,活检见肿瘤细胞有两型:小而密集呈索状、结节和分叶状分布;另一类型细胞核大、浅染。有小囊腔形成,内有分泌物。诊断是()A.淋巴瘤B.血管瘤C.汗腺癌D.小汗腺腺瘤E.以上均不是答案:D本题解析:腺瘤也可不形成腺腔样结构,两层细胞是其特征。19、单选子宫内膜癌WH0的TNM分期中T1a期为()A.肿瘤局限于子宫内膜B.肿瘤浸润子宫肌壁12D.肿瘤浸润子宫肌壁5.5g,皮质厚度2mmC.临床表现为肾上腺皮质功能亢进症D.通常为皮质三个区带同时增生E.网状带增生多发生于儿童答案:D本题解析:肾上腺皮质增生常以皮质某一个区带增生为主。24、单选胃肠道最常见的间叶
31、性肿瘤是()A.纤维瘤B.脂肪瘤C.淋巴管瘤D.胃肠道间质瘤E.血管瘤答案:D25、单选钩端螺旋体病引起的肺组织病变主要是()A.肺脓肿B.肺纤维化C.肺出血D.肺淤血E.肺栓塞答案:C本题解析:钩端螺旋体病对肺的损害主要表现为肺出血。为近年来无黄疸钩端螺旋体病的常见死亡原因。病理学上,由最初的点状出血,以后不断增多、扩大和融合,形成全肺弥漫性出血。26、单选关于胰腺黏液性囊性肿瘤的描述中错误的是()A.黏液性囊腺瘤好发于胰体、尾部B.黏液性囊腺瘤囊壁被覆单层柱状黏液上皮,可形成乳头C.交界性黏液性囊腺瘤囊壁上皮表现为轻度不典型增生D.黏液性囊腺癌囊壁上皮细胞异型性明显,形成无纤维血管轴心的不
32、规则乳头或分支乳头E.黏液性囊腺瘤组织结构与卵巢黏液性囊腺瘤极其相似答案:C本题解析:交界性黏液性囊腺瘤囊内壁衬覆上皮细胞呈中度非典型增生。27、单选下列不符合肌营养不良的病变特点是()A.肌纤维大小不等,无同型肌成群现象B.肌纤维退变、坏死与再生并存C.肌纤维的变性、坏死呈阶段性分布D.内核增多较常见E.炎症反应大都很少见答案:C28、单选肾盂肾炎最常是由以下哪种病原体引起的()A.埃可病毒B.大肠杆菌C.普通变形杆菌D.肺炎杆菌E.绿脓杆菌答案:B29、单选亚急性红斑狼疮下列描述不属于皮肤特点的是()A.以皮肤损害为主,少累及内脏B.基底细胞液化变性,真皮水肿C.真皮层胶原纤维和血管壁纤维
33、素样坏死D.可形成皮下水疱E.炎症细胞明显浸润答案:E30、单选起源于上皮组织的恶性肿瘤称为()A.癌症B.类癌C.癌D.肉瘤E.癌肉瘤答案:C31、单选腺泡状软组织肉瘤主要发生部位是()A.子宫B.腹膜后C.胸壁D.大腿前部E.臀部答案:D32、单选关于疣状癌说法错误的是()A.为发生在男性或女性外阴黏膜的鳞癌B.高度恶性C.呈乳头状生长D.很少转移E.大体和镜下均似尖锐湿疣答案:B33、单选蕈样肉芽肿是发生在哪个部位的T细胞淋巴瘤()A.淋巴结B.脾C.皮肤D.甲状腺E.胃答案:C34、单选关于胃恶性淋巴瘤的描述,错误的是()A.属于惰性淋巴瘤B.绝大多数为T细胞来源C.肉眼呈巨块型、溃疡
34、型和弥漫浸润型D.多见于胃窦部和胃体部E.原发和继发均可发生答案:B本题解析:恶性淋巴瘤可原发于胃,也可以是其他部位淋巴瘤侵犯胃所致。多发于胃窦和胃体部,其次是贲门、小弯、幽门或全胃。肉眼上可呈巨块型、溃疡型和弥漫浸润型。好发结外边缘区B细胞淋巴瘤,属于惰性淋巴瘤。35、单选患者女性,39岁,慢性咳嗽、咳痰史10余年;每年冬季咳嗽、咳痰明显,常咳出大量黄色黏痰,时有痰中带血,有时咳出恶臭黄绿色痰,查体:结核菌素试验阴性,肺可闻及湿啰音,无明显呼吸困难和胸廓变形;肝、脾不大,无发热。最可能的诊断是()A.慢性支气管炎,支气管扩张症B.慢性支气管炎合并肺气肿C.肺结核D.慢性支气管炎合并心力衰竭E
35、.慢性支气管炎,小叶性肺炎答案:A36、单选下列关于胰腺导管腺癌的描述中不正确的是()A.是胰腺癌中最常见的类型B.多见于胰尾部,次为胰体C.好发于老年男性D.肿物常界限不清,易侵犯周围组织E.高分化者以形成导管样结构为主,黏液多答案:B37、单选下列关于更年期的描述错误的是()A.更年期是指妇女绝经前的月经紊乱时期B.更年期妇女的卵巢功能减退C.由于孕激素生成减少,对月经周期的调节失常,从而出现月经周期频繁或不规则D.宫内膜可呈增殖形态E.病理状态时可出现子宫内膜增生和非典型增生答案:C本题解析:更年期是由于雌激素生成减少,对月经的调节失常,从而出现月经不规则。38、单选多发性神经纤维瘤病型
36、是指伴有下列特点()A.双侧听神经瘤B.多发性脑膜瘤C.脊神经鞘瘤D.皮肤牛奶咖啡斑E.皮肤多发性瘀斑答案:D本题解析:多发性神经纤维瘤病型呈现皮肤牛奶咖啡斑和神经纤维瘤样的肿瘤,多伴有骨骼畸形、智力障碍和虹膜结节等。39、单选女性,41岁,因咽痛、鼻塞就诊,查咽部肿胀,鼻内肿块堵塞,表面溃疡,有臭味。取活检小组织碎块,镜下组织坏死重,其下为小、中、大的淋巴样细胞,混有浆细胞和组织细胞,小血管破坏。此例明确诊断为NKT细胞淋巴瘤,其免疫表型是()A.LCA、CD20、CD79aB.CD15、CD30、EMAC.CD45RO、CD56、CD3D.CD10、Bc1-6、MUM-1E.CD5、CD1
37、0、CD23答案:C本题解析:在WHO分类中,NKT细胞淋巴瘤为特指的T细胞淋巴瘤,好发于成年人的中线面部(即鼻和腭部)。临床见黏膜坏死,镜下主要是非典型的淋巴细胞增生,同时伴多种炎细胞浸润,以小血管的侵犯为特征,其特殊的免疫表型是CD2、CD3、CD45RO、CD43,尤其是CD56表达,EB病毒原位杂交检测阳性。40、单选Parkinson病的特征性病理改变是()A.额叶萎缩B.壳核神经元脱失C.黑质多巴胺脱失D.大脑皮质神经元丧失E.脊髓前角运动神经元减少答案:C41、单选男性,23岁。发热伴头痛,食欲缺乏,腹痛、腹泻3天,每日排便10余次,初为黏液稀便,后转为黏液脓血便。该患者所患疾病
38、可能是()A.伤寒B.阿米巴痢疾C.急性细菌性痢疾D.肠真菌病E.结肠癌答案:C42、单选真菌性子宫颈炎常由下列哪种真菌引起()A.黄曲霉菌B.白色念珠菌C.新型隐球菌D.夹膜组织胞浆菌E.毛霉菌答案:B43、单选男性,53岁,有近30年的放射线工作史。经常感冒,全身乏力,查末梢血白细胞2010L,经骨髓穿刺涂片检查为小淋巴细胞性肿瘤,最可能的正确诊断是()A.套细胞淋巴瘤累及骨髓B.结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤累及骨髓C.小淋巴细胞性淋巴瘤D.浆细胞骨髓瘤E.淋巴浆细胞淋巴瘤累及骨髓答案:C本题解析:在WHO分类中,B细胞慢性淋巴细胞性白血病(B-CLL)和小淋巴细胞性淋巴瘤为同一疾病的
39、不同时相。该病好发于青年男性,肿瘤侵及骨髓和周围血液,伴或不伴有淋巴结的累及,肿瘤为弥漫性小淋巴细胞增生,其周可见增殖中心由幼稚淋巴细胞和副免疫母细胞组成。免疫组化标记为CD5和CD23表达,CD10不表达,12号染色体三体型。44、单选女性,49岁,发现缓慢生长的无痛性会阴部肿块,术前诊断为前庭大腺囊肿,切除后低倍镜下显示明显的血管增生,周围有丰富的疏松水肿性间质,肿瘤细胞圆形至梭形,胞质嗜酸性,集中位于血管周围,免疫组化标记Desmin弥漫强阳性,该患者最可能为()A.富于细胞性血管纤维瘤B.血管球瘤C.血管肌成纤维细胞瘤D.血管周细胞瘤E.血管平滑肌瘤答案:C本题解析:血管肌成纤维细胞瘤
40、在外科容易误诊为前庭大腺囊肿,镜下病理改变结合免疫组化可诊断。45、单选女婴2岁,发现息肉样物,突出于阴道口,质软,直径15cm,表面光滑,切面灰红,镜下表面被覆鳞状上皮,其下呈带状细胞密集区。该患者最可能为()A.乳头状瘤B.纤维上皮性息肉C.黏膜下平滑肌瘤D.横纹肌瘤E.葡萄状肉瘤答案:E本题解析:葡萄状肉瘤主要成于本期发育的幼稚横纹肌母细胞和原始间叶细胞,以黏膜上皮下多层带状细胞密集区,称为形成层为形态特征。46、单选心肌梗死时最主要的病变是()A.凝固性坏死B.充血、出血和炎症反应C.心肌溶解坏死D.出现肉芽组织E.形成瘢痕答案:A本题解析:心肌梗死是指冠状动脉供血急剧减少或中断使相应
41、的心肌严重而持续性缺血所致的心肌缺血性坏死,常表现为凝固性坏死。此外还可见梗死灶周围充血、出血和炎症反应;心肌也可溶解坏死,梗死第七天长出肉芽组织,逐渐形成瘢痕。47、单选上消化道大出血最常见的原因是()A.慢性浅表性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.胃癌D.消化性溃疡E.肝炎答案:D48、单选感染性多发性神经根炎的主要病理改变是()A.周围神经广泛、多病灶节段性脱髓鞘B.血管周围淋巴细胞浸润C.脊髓前角运动神经元减少D.黑质多巴胺脱失E.神经元纤维缠结答案:A本题解析:B是流行性乙型脑炎的改变,C是脊髓灰质炎的改变,D是Parkinson病,E是Alzheimer病。49、单选男性,56岁,肝硬化行脾切除,肉眼观察见脾门附近多个球形或卵圆形结节,直径125cm不等,暗紫色。最可能是()A.淋巴结B.副脾C.异位胰腺D.血管瘤E.转移瘤答案:B本题解析:副脾在切除标本中常见于脾门或胰尾,镜下结构与脾脏基本一致,如与肠管融合可致肠梗阻。50、单选关于肠扭转的叙述错误的是()A.由肠袢及其系膜扭转所致B.可引起肠坏死C.可形成弥漫性腹