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1、住院医师外科阶段:骨科考试真题及答案1、单选(江南博哥)男,30岁,被枪弹击伤上臂中段,体检:垂腕,各手指不能伸直,拇指、示指、中指背侧麻木,肘关节屈伸活动正常。X线示:肱骨中段见1个弹头形状的金属异物,骨质未见断裂。最可能的神经损伤是()A.桡神经B.正中神经C.尺神经D.臂丛神经E.以上均不是答案:A52、单选有关腘窝囊肿,下列不正确的是()A.又名Baker囊肿B.一旦确诊应立即手术治疗C.可局部穿刺、抽液、注射泼尼松D.多发生在半膜肌腱滑囊和腓肠肌腱内侧头与半膜肌之间的滑囊E.局部多无明显症状答案:B本题解析:单纯腘窝囊肿,可采用囊内注射抽液并注射醋酸氢化可的松,疗效较好。非手术疗法无
2、效,囊肿较大且影响关节活动者,需手术切除囊肿。53、单选青年男患者,左膝关节慢性肿痛半年,活动障碍,但皮肤色泽正常,X线片示关节间隙变窄。诊断考虑为()A.单纯骨结核B.单纯滑膜结核C.全关节结核D.化脓性关节炎E.化脓性骨髓炎合并关节炎答案:C本题解析:关节间隙变窄表明关节软骨已有破坏,这是关节感染晚期的表现,但患者仅有关节慢性肿痛,无急性感染病史,可排除化脓性关节炎,应选C。54、单选下述哪种是良性肿瘤()A.淋巴细胞瘤B.黑色素瘤C.尤文肉瘤D.骨髓瘤E.间皮细胞瘤答案:E本题解析:只有间皮细胞瘤是良性肿瘤,A、B、C、D都是恶性肿瘤。55、单选关节脱位的特有体征是()A.畸形、弹性固定
3、、反常活动B.畸形、弹性固定、关节空虚C.畸形、骨擦感、关节空虚D.畸形、反常活动、关节空虚E.畸形、弹性固定、骨擦感答案:B56、单选颈椎病引起头晕头痛的常见类型为()A.神经根型(www.gotu.top)B.脊髓型C.交感神经型D.椎动脉型E.混合型答案:D57、单选对放疗不敏感的肿瘤是()A.霍奇金瘤B.精原细胞瘤C.软骨肉瘤D.乳腺癌E.鼻咽癌答案:C本题解析:软骨肉瘤对放疗不敏感,其他均敏感。58、单选男,38岁,右肘关节外伤,请结合所提供图像,选择最佳答案()A.肱骨外侧髁骨折B.鹰嘴骨折C.肱骨内侧髁骨折D.肘关节脱位E.未见异常答案:B59、单选骨与关节结核发生率最低的部位是
4、()A.肘关节B.腕关节C.髋关节D.膝关节E.椎体答案:B60、单选女性,31岁。膝关节外侧撞伤。查体发现踝关节不能主动背伸,X线检查提示左侧腓骨小头骨折,最有可能的损伤为()A.左腓骨小头骨折合并胫神经损伤B.左腓骨小头骨折合并坐骨神经损伤C.左腓骨小头骨折合并腓总神经损伤D.左腓骨小头骨折合并胫前肌损伤E.左腓骨小头骨折合并腓骨长短肌撕裂伤答案:C本题解析:腓总神经紧贴腓骨小头下方,腓骨小头骨折容易造成腓总神经损伤,使踝关节不能主动背伸。61、单选病人割伤手腕部,伤口二期愈合,以后手指呈爪状畸形,手部肌肉明显萎缩,手指感觉丧失,对掌功能丧失,最可能的诊断是()A.尺神经损伤B.正中神经损
5、伤C.桡神经损伤D.尺神经、正中神经联合损伤E.桡神经、正中神经联合损伤答案:D本题解析:手指呈爪状畸形,手部肌肉明显萎缩,尺侧一个半手指感觉障碍是尺神经损伤表现;桡侧三个半手指感觉丧失,对掌功能丧失是正中神经损伤表现。62、单选对关节辅助结构的描述中错误的是()A.关节盘位于两骨的关节面之间,其周缘附于关节囊B.关节唇是附着在关节窝周围的纤维软骨环C.所有关节均有囊外韧带和囊内韧带D.滑膜重叠卷折并突入关节腔形成滑膜襞E.有些关节盘将关节腔分为两部分答案:C63、单选图示骨折,最易损伤()A.肱二头肌B.肱三头肌C.肌皮神经D.肱动、静脉E.桡神经答案:D64、单选骨关节炎疼痛最主要的特点是
6、()A.运动痛B.静止痛C.不定时痛D.阴雨天痛E.寒冷痛答案:B本题解析:骨关节炎的患者由于软骨下骨的充血,病人会感到在静止时有疼痛,一般称为休息痛,即关节处于一定的位置过久,或在清晨,病人感到关节疼痛。65、单选肱骨干骨折,骨折线位于三角肌止点以下,远近骨折端移位的方向应是()A.近折端向内、向前移位B.近折端向前、外移位C.远折端向外移位D.远折端向下移位E.近折端向后、外移位答案:B66、单选有关脊柱结核迟发性瘫痪的原因,正确的是()A.脓液进入椎管压迫脊髓B.结核性肉芽组织进入椎管压迫脊髓C.干酪样坏死物质进入椎骨压迫脊髓D.死骨进入椎管压迫脊髓E.环形瘢痕组织形成压迫脊髓答案:E6
7、7、单选有助于骨与关节结核与化脓性骨髓炎的鉴别是()A.细菌学检查及病理学检查B.化脓性骨髓炎好发于干骺端C.化脓性骨髓炎多高热而骨结核多低热D.化脓性骨髓炎多为多发E.化脓性骨髓炎常为对称性答案:A68、单选属于尺骨的结构是()A.尺神经沟B.鹰嘴窝C.冠突窝D.三角肌粗隆E.桡切迹答案:E69、单选关于骨肉瘤,下列不正确的是()A.是高度恶性的骨肿瘤B.多发生在年轻人C.起源于原始分化不良的细胞,即原始间充质细胞D.多见于骨骺生长最活跃的部位,如股骨远端,胫骨、腓骨和肱骨近端E.以上都不是答案:E70、单选女性,48岁。因左肩痛3个月逐渐加重,不能梳头,左肩关节外展、后伸受限,三角肌萎缩,
8、无手臂麻木感。最可能的原因是()A.颈椎病B.肩部肿瘤C.肩周炎D.肩关节结核E.风湿性关节炎答案:C71、单选颈椎间盘突出手术治疗下列不正确的是()A.非手术治疗无效反复发作者需手术治疗B.脊髓型颈椎病常需手术治疗C.伴椎管狭窄者一般行前路手术D.后路手术以减压为主,一般不行髓核摘除E.前路手术多同时行植骨融合稳定脊柱答案:C72、单选治疗上首选()A.悬吊牵引B.皮肤牵引C.骨牵引D.手术切开复位内固定E.手法复位外固定答案:E本题解析:应尽早在局麻下(2利多卡因10ml注入关节腔内)手法复位。手法有:(1)足蹬法。(2)旋转法。复位后,用三角巾托起伤肢,再用一块三角巾将其固定在胸前内收内
9、旋位。鼓励病人腕关节及指关节活动,3周后去除固定,逐步练习做肩关节活动。73、单选髋关节结核的晚期X线表现是()A.股骨头消失B.病理性前脱位C.进行性关节间隙变窄D.边缘型骨破坏E.显示肿胀的关节囊答案:A74、单选对于开放性骨折,下列论述正确的是()A.所有开放性骨折早期均不宜采用内固定治疗B.三度开放性骨折清创后不宜采用内固定治疗C.二度和三度开放性骨折清创时间超过伤后68小时者,不宜应用内固定D.对于已发生伤口感染的开放性骨折,只要清创彻底,仍可以采用内固定治疗E.以上都不正确答案:C75、单选对关节的描述,正确的是()A.关节面表面有一层纤维软骨覆盖B.所有关节均有关节盘C.关节囊的
10、纤维膜与滑膜之间腔隙称为关节腔D.关节腔内为负压,并有少量滑液E.所有关节均有囊内韧带答案:D76、单选股骨上1/3骨折,近端骨片因肌肉收缩,在X线片上的移位方向为()A.屈曲外展B.向外成角C.向后成角D.嵌插E.内收答案:A77、单选骨折刚达到临床愈合时,正处于骨折愈合过程的哪一阶段()A.血肿机化演进期B.骨折后2周以内C.原始骨痂形成期D.骨痂改造塑形期E.永久骨痂形成期答案:D78、单选下述哪种临床表现可确诊为关节脱位()A.剧痛B.局部肿胀C.关节囊空虚D.局部淤斑E.功能障碍答案:C本题解析:关节脱位特征:关节畸形,弹性固定,关节囊空虚。79、单选患者有膝关节扭伤及交锁史,最可能
11、出现的损伤是()A.膝关节外侧副韧带损伤B.胫骨平台骨折C.半月板损伤D.内侧副韧带撕裂E.前十字韧带撕裂答案:C本题解析:半月板破裂多为膝关节扭伤引起,患肢运动时,如果半月板破裂的边缘卷曲,即可发生交锁。80、单选膝部刀砍伤并血性关节液外溢6小时,最基本的处理方法是()A.彻底清创后,在关节腔内放置导管持续冲洗及注入抗生素B.关节囊内外分层清洗,彻底清创缝合,固定伤肢及应用抗生素C.仅冲洗关节囊外伤口,彻底清创缝合,固定伤肢及应用抗生素D.彻底清除关节内的异物、血肿和挫伤的关节囊E.关节囊内外同时冲洗,彻底清创缝合,固定伤肢及应用抗生素答案:B81、单选一男孩跌倒时腕关节屈曲,手背着地受伤,
12、致桡骨下端关节面损伤,腕骨移位方向是()A.向掌侧B.向背侧C.向尺侧D.向桡侧E.向背侧、尺侧答案:A本题解析:桡骨远端关节面骨折伴腕关节脱位者称为Barton骨折。跌倒时腕关节屈曲、手背着地,骨折时腕骨向掌侧移位;若跌倒时腕背伸,前臂旋前位,撞击桡骨关节背侧发生骨折,腕关节向背侧移位。82、单选有关急性骨髓炎哪项正确()A.最常见的致病菌是乙型链球菌B.多发生在骨干C.主要的感染途径是经血液循环D.老年人抵抗力弱,最易发病E.主要的感染途径是淋巴系统答案:C83、单选男性,68岁。外伤致右Colles骨折。骨折对位对线良好,并有嵌插。该患者适宜采取()A.牵引治疗B.对症治疗C.手术治疗D
13、.消肿治疗E.夹板固定或石膏固定答案:E本题解析:骨折对位对线良好只需要外固定即可。84、单选新鲜肩关节前脱位常用的治疗方法是()A.局麻下闭合复位,不需固定,立即开始肩关节功能锻炼B.局麻下闭合复位,三角巾悬吊固定3周,固定期间活动患手及腕关节C.臂丛麻醉下闭合复位,石膏外固定3周,固定期间活动患手及腕关节D.全麻下切开复位,修复关节囊,术后立即开始肩关节功能锻炼E.臂丛麻醉下切开复位,修复关节囊,术后三角巾外固定3周答案:B本题解析:单纯性肘关节脱位局麻下闭合复位后,可用三角巾悬吊固定3周,使受损关节囊修复,固定期间活动患手及腕关节。85、单选有关图示骨折,下列哪项说法是错误的()A.多见
14、于壮年及老年人B.可由直接暴力或间接暴力造成C.肱骨外科颈位于解剖颈以下12cmD.可分为三种类型E.骨折时有可能发生腋神经、臂丛和腋动脉损伤答案:C86、单选肱骨中段骨折后产生的移位常是()A.近折段向后,向外移位,远折段向前移位B.近折段向后,向外移位,远折段向上移位C.近折段向后,向内移位,远折段向上移位D.近折段向前,向外移位,远折段向上移位E.近折段向前,向外移位,远折段向下移位答案:D87、单选女性,29岁。左前臂骨折,经手法复位,小夹板固定5小时,感觉剧痛,手指麻木,肿胀,活动不灵。其主要原因是()A.神经损伤B.神经受压和静脉受压C.动脉受压和静脉受压D.静脉受压E.动脉损伤答
15、案:B88、单选关于骨肉瘤的叙述不正确的是()A.高度恶性的骨肿瘤B.多发生在年轻人C.起源于原始分化不良的细胞,即原始间充质细胞D.多见于骨骺生长最活跃的部位,如股骨远端,胫骨、腓骨和肱骨近端E.以上叙述都不对答案:E本题解析:骨肉瘤是高度恶性的骨肿瘤,多发生在年轻人,起源于原始分化不良的细胞,即原始间充质细胞,多见于骨骺生长最活跃的部位,如股骨远端、胫骨、腓骨和肱骨近端。89、单选男性,70岁。左下肢疼痛2年,加重1个月。查体:腰椎生理弧度可,屈曲活动正常,脊柱过伸试验阳性,左小腿外侧皮肤感觉减退,左?长伸肌肌力级。X线检查示腰4-5间隙轻度狭窄,左侧直腿抬高35,加强试验阳性。既往有10
16、余年类风湿关节炎史。下列哪种疾病最为可能()A.腰肌劳损B.腰椎骨质增生C.腰椎弓根峡部裂D.腰4-5椎间盘突出E.闭塞性脉管炎答案:D90、单项选择题慢性化脓性骨髓炎,如大部病灶已愈合,只有小块死骨存在,死骨不大的,应采取以下哪项措施()A.单纯窦道刮除术B.单纯死骨摘除术C.切开引流术D.大量抗生素应用E.死骨摘除窦道刮除碟形手术答案:E91、单选一般多采用非手术治疗的骨关节结核是()A.破坏较明显,进展快,又很靠近关节软骨的单纯骨型B.全关节型早期C.病灶内有较大死骨D.单纯滑膜型E.窦道长期不愈合答案:D本题解析:关节结核需要早期进行病灶清除和抗结核药物治疗,以保存关节运动和负重功能。
17、单纯滑膜经穿刺抽脓、注入抗结核药一般效果良好,保守治疗无效者可考虑行滑膜切除术。92、单选50岁,男性,外伤后致胫腓骨中下1/3开放性骨折,经治疗,3个月后复查X线片见骨折端略有移位,骨折线清晰,你认为影响骨折愈合的最主要的原因是()A.年龄较大B.骨折段血液供血不足C.伤口有感染D.周围软组织挫伤严重E.骨折复位不良答案:B本题解析:胫骨远1/3血运主要来自近端的髓内滋养血管。胫骨中、下1/3骨折时,骨折远端血运差,影响骨折愈合。93、单选锁骨骨折可发生的合并损伤是()A.颈2、3神经根损伤B.胸锁乳突肌损伤C.副神经损伤D.膈神经损伤E.臂丛神经损伤答案:E94、单选急性血源性骨髓炎的主要
18、病原菌是()A.甲型链球菌B.大肠杆菌C.铜绿假单胞菌D.乙型链球菌E.金葡菌答案:E95、单选有关急性腰扭伤,下列错误的是()A.主要症状是腰痛,活动受限B.局部封闭常有效C.常伴坐骨神经痛D.卧硬板床休息有效E.需要制动及解痉镇痛药物治疗答案:C本题解析:急性腰扭伤一般不伴坐骨神经痛。96、单选对超过16小时的开放性胫骨骨折的处理中,正确的是()A.为预防感染,骨折内固定后,伤口留待二期缝合B.采用V形针进行内固定C.清创后一期关闭伤口D.采用外固定支架固定E.采用钢板内固定,并一期关闭伤口答案:D97、单选骨关节结核最常见的发生部位是()A.全身滑膜面积最大的膝关节B.脊柱椎体C.活动最
19、多的髋关节D.负重最大的踝关节E.肌肉最不发达的腕关节答案:B本题解析:骨关节结核与血源性骨髓炎的感染途径类似,好发于血运差、劳损多、生长活跃的松质骨。脊柱椎体数量多,负重大,容易损伤,椎体以松质骨为主,很少有肌肉附着,椎体的滋养动脉多为终末动脉,因此脊柱结核可占骨关节结核的50%左右。98、单选53岁女性患者,因摔倒时手掌着地,感右肘关节肿痛、畸形,X线摄片如图所示,下列正确的诊断是()A.右肱骨外髁骨折B.右肱骨内上髁骨折C.右肱骨外上髁骨折D.右肱骨小头骨骺分离E.右肱骨内髁骨折答案:C99、单选肩前方疼痛,肩关节活动受限,X线检查阴性在下列治疗中最重要的是()A.针灸按摩B.理疗、热疗
20、C.肩关节主动功能锻炼D.局部注射醋酸氢化可的松E.肩关节被动活动答案:C100、单选构成肩胛动脉网的动脉有()A.肩胛上动脉、肩胛背动脉、旋肩胛动脉B.肩胛上动脉、肩胛背动脉、胸背动脉C.旋肱前动脉、旋肱后动脉、旋肩胛动脉、胸背动脉D.胸肩峰动脉、旋肩胛动脉、肩胛上动脉、胸背动脉E.胸肩峰动脉、肩胛背动脉、旋肩胛动脉答案:A101、单选下述哪种骨肿瘤肯定不是原发骨肿瘤()A.癌B.血管瘤C.巨细胞瘤D.纤维瘤E.肉瘤答案:A本题解析:起源于上皮组织的恶性肿瘤称为癌,而骨组织为结缔组织。102、单选骨巨细胞瘤的性质属于()A.良性B.潜在恶性C.恶性D.高度恶性E.性质不明答案:B本题解析:骨
21、巨细胞瘤很可能起源于骨髓结缔组织间充质干细胞,以基质细胞和多核巨细胞为主要结构,是一种潜在恶性或介于良恶性之间的溶骨性肿瘤。103、单选对青少年或年轻成人(大于10岁)的先天性髋脱位的手术治疗,下列陈述哪项是正确的()A.该组患者只能做姑息性挽救手术B.成年病人行Chiari截骨术,手术效果较好C.若髋腰疼痛较重,可做股骨转子下截骨术以减轻症状D.年龄较大症状明显者,可考虑人工全髋关节置换术E.以上都正确答案:E本题解析:该年龄组患者,股骨头不可能拉至髋臼水平以下,只能做姑息性挽救手术;成年病人可考虑做Chiari截骨术,手术效果较好;若髋腰疼痛较重,可做股骨转子下截骨术,改善负重力线以减轻症
22、状;年龄较大症状明显者,可考虑人工全髋关节置换术。104、单选下列哪项检查结果提示坐骨神经痛源于腰椎管内病变()A.Jackson压头试验阳性B.Fenz征阳性C.压颈试验时上肢疼痛加重D.压颈试验时下肢疼痛加重E.直腿抬高试验阳性答案:D105、单选颈椎病是否需要行手术治疗的主要依据是()A.临床症状和体征B.X线平片上脊髓受压的程度C.CT片上颈脊髓受压的程度D.MRI上颈脊髓受压的程度E.患者对手术的期望程度答案:A106、单选男性,13岁。初始右膝内上方疼痛,后右髋关节疼痛伴跛行2年。X线检查:右股骨头密度增高,骨骺碎裂变扁。诊断为股骨头骨软骨病。下列治疗目的中,错误的是()A.恢复股
23、骨头的外形B.使股骨头完全包容在髋臼内C.避免髋臼外上缘对股骨头的局限性压力D.减轻对股骨头的压力E.维持髋关节有良好的活动范围答案:A107、单选图示畸形患者骨折远端的典型移位是()A.向尺侧及背侧移位B.向尺侧及掌侧移位C.向桡侧及背侧移位D.向桡侧及掌侧移位E.只向背侧移位答案:A108、单选确诊为腰椎间盘突出症的患者,以下术前检查不必要的是()A.肌电图B.腰椎MRI或CTC.腰穿D.腰椎管造影E.腰椎正侧位X线平片答案:C109、单选男,22岁,滑冰时摔倒右手撑地时受伤,请结合CR片,选出最可能的诊断()A.柯莱斯骨折B.蒙泰贾骨折C.加莱阿齐骨折D.桡骨远端骨折E.反柯莱斯骨折答案
24、:D110、单选Codman三角是下列哪种骨肿瘤的特点()A.骨巨细胞瘤B.骨肉瘤C.骨软骨瘤D.骨纤维肉瘤E.尤文肉瘤答案:B111、单选38岁男性,车祸致骨盆、左股骨干骨折及左胫骨开放性骨折,急救时首先应注意的是()A.疼痛B.休克C.创口感染D.泌尿系统感染E.坠积性肺炎答案:B112、单选男性,35岁。右大腿被速度较快的车撞伤,伤后右大腿下1/3向后成角,局部明显肿胀,不能扪及足背动脉搏动,足趾发凉。最大的可能是()A.软组织挫伤B.血肿C.股骨下1/3骨折伴股动脉损伤D.股骨下1/3骨折E.股动脉损伤答案:C113、单选6岁女孩,外伤致伸直型肱骨髁上骨折,手法复位石膏外固定后5小时后
25、出现手麻,主动活动障碍,手发凉,此时的治疗,应采取()A.观察1天,视情况采用相应措施B.立即拆除石膏,改用骨牵引治疗C.应用血管扩张剂D.手术探查,手术治疗E.臂丛麻醉答案:B114、单选骨与关节结核的手术治疗适应证除外()A.有明显死骨者B.髓腔内积脓压力过高者C.窦道流脓经久不愈者D.脊柱结核有脊髓受压表现者E.合并严重肺结核者答案:E115、单选男,55岁,右颈肩痛1年,伴右手麻3个月。查体颈椎生理弧度消失,颈56棘突间压痛,右颈肩部肌肉紧张,右手掌桡侧皮肤感觉减退,右肱二头肌反射亢进,霍夫曼征(+),诊断为颈椎病。在颈椎病的诊断中,以下哪一条是可靠的依据()A.颈肩部疼痛B.X线片示
26、有骨刺C.患侧霍夫曼征(+)D.手指麻木E.颈部活动受限答案:C本题解析:颈肩部疼痛、手指麻木、颈部活动受限、X线摄片显示有骨刺都是颈椎病的表现,但不具特异性,患侧霍夫曼征(+)更有价值。116、单选男性,53岁,左髋部疼痛1年,伴低热、盗汗、食欲不振及体重减轻。体检:右髋关节呈屈曲畸形,活动受限,Thomas征阳性,血沉加快。X线片示右髋关节间隙变窄,关节面有骨质破坏,右髋臼有2cm大小空洞,内有坏死骨片。最可能的诊断是()A.化脓性髋关节炎B.髋关节滑膜结核C.髋关节骨型结核D.全髋关节结核E.类风湿髋关节炎答案:D117、单选女性,40岁。诉头痛头晕,颈侧弯后伸后头晕加重并出现猝倒。肱二
27、头肌腱反射亢进,颈椎斜位片显示钩椎关节增生。最大的可能是()A.梅尼埃征B.体位性眩晕C.脊髓肿瘤D.椎动脉型颈椎病E.粘连性蜘蛛膜炎答案:D118、单选女,30岁,被确诊为类风湿性关节炎,药物治疗7个月,效果不明显,双膝关节肿胀明显。查体双膝关节肿胀,触之肥厚感,皮温稍高,关节活动度0120,X线片可见关节轻度骨质破坏。正确的治疗方法为()A.关节穿刺抽液B.滑膜切除术C.人工膝关节置换D.继续内科治疗E.理疗答案:B119、单选有关狭窄性腱鞘炎,下列错误的是()A.病变不仅限于屈肌腱鞘B.腱鞘炎局部封闭有效C.病变部位多在拇指掌指关节掌侧D.晨僵疼痛,活动后好转E.局部压痛答案:D本题解析
28、:晨僵疼痛,活动后好转为类风湿关节炎的表现。120、单选腰椎间盘突出症下肢放射痛最常见于()A.坐骨神经分布区B.闭孔神经分布区C.阴部神经分布区D.股神经分布区E.股外侧皮神经分布区答案:A121、单选骨与关节结核主要继发于()A.消化道结核B.泌尿系结核C.肺结核D.淋巴结核E.胸膜结核答案:C122、单选图示脱位的治疗()A.均应手术B.手法复位,肘部绷带包扎,随意活动C.手法复位,石膏托90固定3周D.手法复位,石膏托90固定6周E.手法复位次日即开始局部按摩治疗答案:C123、单选腰椎间盘突出常见的临床症状是()A.腰僵硬B.腰部活动受限C.双下肢发紫D.腰痛伴坐骨神经痛E.大小便失
29、禁答案:D124、单选有关骨与关节结核的表现,下列哪项不正确()A.常形成流注脓肿B.常形成窦道C.死骨可经窦道流出D.寒性脓肿不会穿破肠管、膀胱等空腔脏器E.关节结核可出现梭形肿胀答案:D本题解析:骨与关节结核所产生的炎性渗出物和坏,死组织积聚起来形成寒性脓肿,脓肿可沿软组织间隙扩散并侵及周围组织,穿破皮肤或肠管形成窦道,脓液及其中的坏死组织均可从窦道内排除。125、单选髋关节后脱位复位以下列哪种方法最常用、最简便、最安全()A.Bigelow法B.Stimson法C.Allis法D.骨牵引复位E.切开复位答案:C126、单选腰45椎间盘突出通常压迫的神经根是()A.腰3B.腰4C.腰5D.
30、骶1E.骶2答案:C本题解析:腰45椎间盘突出通常压迫的神经根是腰5。127、单选骨与关节结核的常见并发症除外()A.窦道形成B.关节病理性脱位或半脱位C.关节融合D.关节畸形或强直E.肢体短缩答案:C本题解析:与一般的化脓性炎症不同,结核脓液中溶软骨酶较少,故关节一般不易发生骨性强直而融合。128、单选慢性骨髓炎死骨摘除术的指征是()A.发热,局部红肿,有死骨及死腔B.开放性骨折感染,骨折尚未愈合,有大块死骨C.有死骨、死腔,包壳形成薄弱D.死骨分界不清,有死腔与窦道E.骨包壳充分形成,有死骨、死腔答案:E本题解析:手术治疗指征:有死骨形成,有骨死腔及窦道流脓。手术禁忌证:急性发作期脓肿尚未
31、形成;有大块死骨但包壳形成不充分。129、单选急性腰扭伤与腰椎间盘突出症均可有坐骨神经支配区疼痛,鉴别主要依靠()A.外伤史B.X线摄片C.局部痛点普鲁卡因封闭D.直腿抬高试验E.股神经牵拉试验答案:C130、单选关于半月板损伤,下列错误的是()A.多见于运动员与体力劳动者B.男性多于女性C.慢性阶段总感到关节疼痛,活动时有弹响D.有时在活动时出现关节交锁E.所有患者均有外伤史答案:E本题解析:半月板损伤患者,只有部分急性损伤病例有外伤病史,慢性损伤病例无明确外伤病史。131、单选图示骨折易导致()A.血管损伤B.肌腱断裂C.神经损伤D.骨筋膜室综合征E.旋转功能障碍答案:A132、单选锁骨中
32、段骨折后,骨折远折端移位是由于()A.胸锁乳突肌的牵拉B.三角肌的牵拉C.上肢的重力作用及胸大肌的牵拉D.斜方肌的牵拉E.上肢的重力作用及三角肌的牵拉答案:C133、单选运动系统物理学检查的次序是()A.触、望、动、量,特殊检查B.动、量、触、望,特殊检查C.望、触、动、量,特殊检查D.量、动、望、触,特殊检查E.特殊检查,望、触、动、量答案:C134、单选肱骨干与肱骨髁之间的前倾角为()A.1020B.2030C.3050D.510E.1525答案:C135、单选女性,36岁。右股骨上端疼痛20天。查体:右股骨上端肿胀压痛,右髋活动受限。X线检查示右股骨颈及转子下溶骨性破坏。3年前曾行乳腺癌
33、根治术。最可能的诊断是()A.骨肉瘤B.软骨肉瘤C.纤维肉瘤D.骨巨细胞瘤E.乳癌骨转移答案:E136、单选肱骨外科颈骨折受损伤的神经是()A.正中神经B.腋神经C.肌皮神经D.桡神经E.尺神经答案:B137、单选关于胸锁关节,下列描述正确的是()A.属于单轴关节B.由锁骨的胸骨端和胸骨的锁切迹构成C.关节内无关节盘D.是上肢骨与躯干骨的惟一关节E.锁骨只能做前、后运动答案:D138、单选下列哪项不是骨折体征()A.弹性固定B.反常活动C.疼痛、肿胀D.骨擦音E.畸形答案:A139、单选拾物试验阳性的骨与关节疾病是()A.髋关节结核B.膝关节结核C.化脓性髋关节炎D.化脓性膝关节炎E.腰椎结核
34、答案:E本题解析:脊柱结核主要累及椎体,以腰椎结核最多。椎体破坏后形成角状后突畸形,在胸椎最为明显。由于脊柱不稳、肌肉痉挛,腰椎结核时不能弯腰,需下蹲拾物,称拾物试验阳性。140、单选恶性肿瘤的诊断,最重要的依据是()A.病程短、发展快B.肿块质硬、固定C.血清酶学及免疫学检查D.X线、放射线核素或超声波检查E.病理学检查答案:E本题解析:病理学检查是恶性肿瘤诊断最重要的依据,ABCD也是诊断的依据,但不是最主要的依据。141、单选Maffucci综合征属于()A.骨组织肿瘤B.软骨组织肿瘤C.纤维组织肿瘤D.骨髓组织肿瘤E.滑膜组织肿瘤答案:B本题解析:Maffucci综合征属于内生软骨瘤的
35、特殊类型,因而它和Oilier病都属于软骨组织肿瘤。142、单选侧方应力试验主要是用于检查()A.前交叉韧带损伤B.后交叉韧带损伤C.侧副韧带损伤D.半月板损伤E.髌韧带损伤答案:C143、单选恶性骨肿瘤的X线表现主要为()A.边缘不清楚,骨质破坏,骨膜反应明显B.边缘清楚,骨质破坏,骨膜反应明显C.边缘不清楚,骨质破坏,无骨膜反应D.边缘不清楚,骨质增生,无骨膜反应E.边缘清楚,骨质增生,无骨膜反应答案:A本题解析:恶性骨肿瘤的X线肯定是边缘不清楚,骨质破坏,有骨膜反应。144、单选中央型腰椎间盘突出症出现马尾神经受压症状,治疗方法应选择()A.卧床休息B.推拿按摩C.手术治疗D.骨盆牵引E
36、.腰背肌锻炼答案:C145、单选图示骨折(儿童青枝骨折)最主要体征是()A.成角畸形B.局部压痛与间接压痛C.骨擦音D.反常活动E.发热答案:E146、单选目前直径0.3mm的小血管吻合即时通畅率超过()A.65%B.75%C.85%D.90%E.95%答案:E147、单选骨网织细胞肉瘤属于()A.骨组织肿瘤B.软骨组织肿瘤C.纤维组织肿瘤D.骨髓组织肿瘤E.滑膜组织肿瘤答案:D本题解析:骨网织细胞肉瘤不属于骨组织、滑膜组织、纤维组织、软骨组织肿瘤,应用排除法,选择D答案。148、单选下面哪项不是股骨颈骨折的典型畸形表现()A.大转子上移征B.伤侧足呈4560外旋畸形C.患肢缩短D.伤侧足呈9
37、0外旋畸形E.股骨大转子顶端在Nelaton线之上答案:D149、单选骨软骨瘤的临床表现为()A.生长较快,伴明显疼痛B.肿块明显,表面皮肤有静脉怒张C.X线可见骨膜反应D.本身无症状,但可压迫周围组织,影响功能E.肿物与周围界线不清答案:D本题解析:骨软骨瘤生长缓慢,多无症状,仅当骨软骨瘤压迫附近的神经、肌腱时,可引起疼痛和关节活动障碍。骨软骨瘤有骨骺板,患者成年后,瘤体一般自行停止生长;如继续生长,体积短期内增大,应考虑恶变。X线摄片显示有正常骨组织的疣状肿物,界限清楚。150、单选男性,70岁。下楼时不慎摔伤右髋部。查体:右下肢短缩、外旋50畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛。此型骨折最易发
38、生的并发症是()A.脂肪栓塞B.坐骨神经损伤C.髋内翻畸形D.股骨头缺血性坏死E.髋关节周围创伤性骨化答案:D151、单选髋关节结核的早期X线表现一般不会有()A.局限性骨质疏松B.病理性后脱位C.进行性关节间隙变窄D.边缘型骨破坏E.显示肿胀的关节囊答案:B152、单选下列哪项不是骨的结构()A.骨骺端B.红骨髓C.关节盘D.板障E.骨膜答案:C153、单选缺血性肌挛缩最突出的早期症状是()A.疼痛B.无桡动脉搏动C.麻刺感D.手指苍白E.麻痹答案:A154、单选男性,5岁。突起高热、畏寒3天。查体:体温391,脉搏118次/分。左侧膝关节明显红肿、压痛,活动时疼痛剧烈,浮髌试验(+)。下列
39、处理不正确的是()A.局部固定B.大剂量抗生素C.关节内注射抗生素D.补充营养,全身支持疗法E.切开引流答案:E本题解析:关节切开引流适用于较深的大关节,穿刺插管难以成功的部位,如髋关节。而关节腔穿刺适用于表浅的大关节,如膝关节。经关节穿刺及关节内注射抗生素治疗仍未能控制症状,或关节闭式冲洗疗效不佳时,应及时作关节切开引流术。155、单选下述骨折中,哪种易出现骨折不愈合、骨坏死()A.椎体压缩骨折B.跟骨骨折C.干骺端嵌插骨折D.股骨颈头下型骨折E.Colles骨折答案:D156、单选较常见的肱骨髁上骨折为()A.屈曲型B.内收型C.外展型D.伸直型E.分离型答案:D157、单选40岁男性,一
40、年前因胫腓骨骨折,行手法复位,石膏外固定,现检查见骨折处有反常活动,X线显示胫骨上下端髓腔被硬化骨封闭,骨折端有3mm间隙,并向后成角15,其治疗应采用()A.手法复位,小夹板固定B.切开复位,小夹板固定C.切开复位,内固定加外固定D.切开复位,外固定E.切开复位,内固定植骨加外固定答案:E本题解析:患者现检查见骨折处有反常活动,X线显示胫骨上下端髓腔被硬化骨封闭,骨折端有3mm间隙,并向后成角15,以上都是手术适应证。另外,髓腔被硬化骨封闭,骨折端有3mm间隙,局部应植骨,故E正确。158、单选X线摄片发现骨干骺部出现一局限的类圆形,边缘清楚,骨质破坏,其内见碎屑状死骨,邻近无明显骨质增生,
41、也无骨膜反应。最大的可能是()A.骨脓肿B.骨囊肿C.骨肉瘤D.骨结核E.骨巨细胞瘤答案:D159、单选X线检查对骨折的意义主要是()A.了解受伤机制B.明确诊断C.判断骨折预后D.了解伤情E.了解骨质密度答案:D本题解析:骨折的X线表现可清楚的显示骨折程度、明确骨折的类型、判断骨折移位的方向。160、单选女,45岁,颈部不适,左肩及上肢放射痛伴感觉障碍,考虑为神经根型颈椎病,以下治疗措施中哪一项不宜采用()A.颈椎牵引B.局部理疗C.颈肩部痛点局封D.反复发作考虑手术E.手法推拿答案:C本题解析:神经根型颈椎病的疼痛部位与神经病变处并不一致,痛点局封常无效。161、单选男性,40岁。车工。近
42、2个月来经常加班劳动而引起腰背痛及活动障碍,5天前又扭伤腰部,疼痛加剧,且向右下肢后侧放散,每于弯腰、咳嗽及用力排便时加重。脊髓造影显示L4、5椎间盘水平偏右有一圆形压迹,最可能的诊断是()A.腰部肌筋膜炎B.慢性腰部损伤C.强直性脊柱炎D.劳累性腰痛E.腰椎间盘突出症答案:E162、单选男,18岁,肩部外伤,疼痛、活动受限,结合图像,最可能的诊断是()A.肩关节盂下脱位B.肩关节喙突下脱位C.肩关节锁骨下脱位D.肩锁关节脱位E.肩关节未见脱位答案:A163、单选镜组式放大镜应符合()A.放大倍数为630倍B.工作距离为200300mmC.视野直径为10mmD.瞳孔距离调节范围为100mmE.
43、适用于缝合直径0.2mm以上的神经、血管答案:B164、单选8岁男孩,因外伤后感左肘关节肿痛,活动受限半小时入院,行左肘关节正侧位摄片如图示,最佳的诊断是()A.左肱骨髁上骨折B.左肱骨小头骨骺度分离C.左肱骨髁上细微骨折D.软组织挫伤E.左肱骨小头骨骺度分离答案:C165、单选腰椎间盘突出症哪一项是不对的()A.本病指纤维环破裂,髓核突出,压迫神经根引起症状B.好发于3050岁的体力劳动者或平时锻炼较少者C.病人均有坐骨神经分布区感觉、运动及反射的改变D.诊断时均应拍腰椎片E.两下肢同时有神经症状者,应考虑手术治疗答案:C166、单选20岁男性患者,因用力打苍蝇时致右肱骨上端骨折,首先要考虑是()A.病理骨折B.疲劳骨折C.肱骨解剖颈骨折D.肱骨外科颈骨折E.肱骨大结节撕脱骨折答案:A167、单选骨巨细胞瘤外科分级属于()A.G0T1-2M0-1B.G0-1T0M0C.G0-1T0-2M0-1D.G2T0M1E.G2T0M0答案:C168、单选上肢轴线的连接是经由以下哪三点的连线()A.肱骨头、肱骨小头、尺骨头中心各点的连线B.肱骨头、