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1、肌内注射技术操作规范操作内容操作 目的注入药物，用于不宜或不能口服或静脉注射，且要求比皮下注射更快发生疗效时。评估 要点1）患者病情、意识状态、自理能力及合作程度。2）患者有无过敏史、用药史，注射部位。操作 准备护士准备：自我介绍，着装整洁规范，仪表端庄大方。操作用物：治疗盘、无菌镶、无菌血管钳、无菌纱布、消毒液、无菌治疗巾、注射器、 注射药品、砂轮、注射治疗执行单、利器盒、快速手消毒剂、感染性废物桶、生活垃圾 桶、必要时备急救药品。操作 步骤1）自我介绍，双人核对医嘱及药物，洗手，戴口罩。2）按无菌操作要求铺好无菌盘，核对药物，检查药液质量。3）用砂轮在安甑颈部锯一齿痕，用安尔碘棉签擦去锯齿
2、处碎屑，用无菌纱布包裹安甑并 折断，检查药液内有无碎屑。4）检查注射器质量（有效期，包装、活塞等）。5）将针头斜面向下置入安瓶药液中，按无菌操作原那么吸取药液，抽吸完毕，再次核对药 物无误，按无菌原那么，置入无菌治疗盘内。6）整理治疗台，洗手，携用物至床边，核对患者床号、姓名、出生年月日。7）评估患者注射部位，病情、意识，环境。（屏风、关门窗），为患者遮挡，松裤带， 协助患者取合适体位，暴露注射部位并选择部位正确。8）手消，消毒注射部位，待干。9）翻开无菌盘，再次核对，固定针栓，排尽空气。10）左手拇指和食指绷紧注射部位皮肤，右手持注射器，右手以中指或无名指固定针栓， 将针头迅速垂直刺入。11
3、）松开紧绷皮肤的手，抽动活塞，如无回血，缓慢注入药物，推注药物时注意观察患 者反响。12）注射完毕，用干棉签按压进针处，快速拔针，按压片刻，再次核对.13）协助患者取舒适卧位，系好裤带，整理床单位，询问患者需求，进行健康教育，撤屏 风、开门窗。14）处理用物，洗手，做好记录及交接班。指导 要点1）告知患者注射时配合事项，如侧卧时上腿伸直、下腿弯曲，俯卧时足尖相对、足跟分 开，使肌肉放松，使药液顺利进入组织，利于药液的吸收。2）告知患者所注射的药物及考前须知。1）严格执行查对制度和无菌操作原那么。2）两种药物同时注射时，注意配伍禁忌。注意 3）对2岁以下婴幼儿不宜选用臀大肌注射，因其臀大肌尚未发育好，注射时有损伤坐骨 事项神经的危险，最好选用臀中肌和臀小肌注射。4）假设针头折断，应先稳定患者情绪，并嘱患者保持原位不动，固定局部组织，以防折断 针移位，同时尽快用无菌血管钳夹住断端取出；如断端全部埋入肌肉，应速请外科医生 处理。5）对需长期注射者，应交替更换注射部位，选用细长针头，以防止或减少硬结的发生。 如因长期屡次注射出现局部硬结，可采用热敷、理疗等方法予以处理。