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1、肌内注射(临床常用护理技术操作规范)工程操作内容分值评分标准操作 前 准备25分1 ,仪表端庄,着装整洁;核对医嘱;核对病人床头牌及 腕带;自我介绍,解释目的。5仪表一处不符合要求扣1分。核对缺 一项扣2分,核对不全扣1分,未解 释扣2分,解释不全扣1分。2.评估:(1)评估患者病情、意识、自理能力及合作程度。(2) 了解患者过敏史、用药史、不良反响史。(3)评估注射部位皮肤情况。(4)评估环境符合无菌技术操作原那么。8评估缺一项扣2分;每项评估不全扣 1分。3.洗手、戴口罩。4未洗手、未戴口罩各扣2分,一处不 符合要求扣1分。4.准备用物:治疗盘、皮肤消毒液、5ml注射器2支、 注射药物、注
2、射单、棉签、弯盘、砂轮、必要时备盐 酸肾上腺素。锐器盒、快速手消毒剂。8少一件或一件不符合要求扣1分。无 菌物品过期扣2分。操作流程60分1.按无菌原那么铺一次性治疗巾,规范抽取药液后套安甑 放入治疗盘内,遮盖治疗巾。8药液吸不净、手法不正确、污染各扣 2分,一处不符合要求扣1分。2.携用物至床旁,严格查对,取得病人配合。4查对不符合要求扣2分。3.协助病人取合适体位,选择注射部位。5卧位不适扣2分,部位不正确扣3分。4.消毒皮肤。5消毒不符合要求扣5分。5.再次核对,排气。5未核对、未排气各扣2分。6.绷紧皮肤,注射器垂直快速刺入肌内。10手法不正确、进针过深、过浅各扣2 分。7.固定针头,
3、抽动活塞无回血,慢推药液(小儿例外)。5一项不符合要求扣2分。8.注射毕,干棉签压针眼,迅速拔针,继续按压片刻。5拔针过慢扣2分,按压不正确扣3分。9.再次查对床号、姓名、药物。5漏查一项扣1分。10.整理床单元,协助病人取舒适体位,交待考前须知, 观察药物反响。5一处不符合要求扣1分。11.整理用物,洗手,记录。3一处不符合要求扣1分。评价 15分1.按消毒技术规范分类处理使用后的物品。5一处不符合要求扣1分。2.语言通俗易懂,态度和蔼,沟通有效。5态度语言不符合要求各扣1分;沟通 无效扣2分。3.全过程动作熟练、规范,符合操作原那么。5一处不符合要求酌情扣12分。4.操作时间7分钟。每提前或拖后30秒加、减1分。