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1、事业单位医疗招聘医学基础复习题（十四）中枢神经系统药物重要考点总结1.氯丙嗪的药理作用及作用机制药理作用：(1)中枢神经系统抗精神病作用：阻断中脑-边缘系统及中脑-皮质系统的D2样受体有关。调节体温：抑制下丘脑体温调节中枢，体温调节失灵。(2)植物神经系统降压作用：阻断a受体、直接扩张血管、抑制血管运动中枢。(3)影响内分泌系统：阻断结节-漏斗通路中D2受体，降低催乳素抑制因子，催乳素分泌增加;降低促性腺释放激素、促皮质激素(ACTH)、生长激素。2.吗啡禁用于分娩止痛、哺乳期妇女止痛、支气管哮喘、肺心病患者、颅脑损伤致颅内压增高患者、肝功能严重减退及新生儿和婴儿。(1)可通过胎盘进入胎儿体内
2、，故临产前及哺乳期妇女禁用吗啡;(2)由于治疗量吗啡增强子宫平滑肌张力，延长产程，影响分娩;(3)由于吗啡抑制呼吸中枢，造成二氧化碳潴留，继发性引起脑血管扩张和脑血流量增加，导致颅内压升高。因此，颅外伤和颅内占位性病变者禁用;(4)对于支气管患者，治疗量的吗啡可引起哮喘，故禁用;(5)由于新生儿和婴儿对吗啡敏感，故治疗量吗啡易引起中枢神经抑制;(6)由于吗啡主要在肝中代谢，所以肝功能严重者禁用，否则易导致药物中毒现象。中枢神经系统药物重要考点总结我们就讲到这里啦!【抗生素的危害及分类】有关内容：抗生素药物种类繁多，所以在记忆的过程中，一般比较困难。我们在学习抗生素的过程当中首先我们要学会对抗生
3、素在大的方向上的区别，在这个基础之上再去相应的记住每个类别当中主要的代表药物有哪些，然后一些典型的药物的发生机制，针对的细菌，典型的不良反应等。接下来我们来一起学习一下。一、抗生素的危害是：1、抑制细菌细胞壁合成：青霉素类、头孢菌素类2、改变胞质膜通透性：多黏菌素、两性霉素B3、抑制核酸和叶酸代谢：喹诺酮类、利福平、磺胺类4、抑制蛋白质合成：大环内之类、氨基糖胺类、四环素类、氯霉素类二、抗生素分类1、-内酰胺类：青霉素类、头孢类青霉素药物对大多数的革兰阳性球菌、革兰阳性杆菌、革兰阴性球菌和少数革兰阴性杆菌敏感，例如：溶血性链球菌、破伤风梭菌、螺旋体、金黄色葡萄球菌、白喉、肺炎球菌、炭疽杆菌。青
4、霉素最常见的不良反应是变态反应，因此一定要记住变态反应的预防措施。2、大环内之类：红霉素、克拉霉素、阿奇霉素红霉素比较敏感的细菌有百日咳、支原体、军团菌、沙眼衣原体3、林可霉素类：林可霉素4、氨基糖苷类：链霉素、庆大霉素、阿米卡星、妥布霉素主要的不良反应：肾毒性、耳毒性5、四环素类：四环素、土霉素、金霉素主要的不良反应：二重感染、骨骼和牙齿生长的影响6、氯霉素类：氯霉素主要不良反应：骨髓抑制、灰婴综合征以上就是我们学习抗菌药物的几个大的框架，希望同学们能在框架的学习下把我们的药物更好的记住，接下来我们看一下，这章的内容一般以什么形式来考查大家。例题：1.对抗生素作用机制的叙述不正确的是：A.抗
5、叶酸代谢B.影响细菌胞浆膜的通透性C.抑制细菌细胞壁的合成D.抑制细菌蛋白质合成E.吞噬细胞1.【答案】E。解析：(1)该题考查药理学的是抗菌药物的作用机制(2)抑制细菌细胞壁的合成改变胞质膜的通透性抑制叶酸和核酸的代谢抑制蛋白质的合成(3)E错误没有这个作用。抗生素的危害及分类大家要区分记忆哟!【有关心肌炎的分类、病因、病理变化和发病机制的考点分析】有关内容：心肌炎是病理学考试的考点之一，涉及到心血管系统的各个学科知识点都是难点，并且也是重点，的小编就教大家如何在考试之前更好的掌握心肌炎的病理学习要点，保证正常水平的发挥，甚至超常发挥。1.掌握心肌炎的分类心肌炎种类繁多，而且多有分型，导致学
6、生记忆混乱，这里做好整理和记忆。心肌炎分类简单归纳：病毒性心肌炎、细菌性心肌炎、孤立性心肌炎(弥漫性间质性心肌炎、特发性巨细胞性心肌炎)、免疫反应性心肌炎，我们可以根据病因来进行记忆。2.各型心肌炎的病因(1)病毒性心肌炎主要是因为嗜心肌性病毒引起。(2)细菌性心肌炎常见的细菌有白喉杆菌、沙门杆菌、链球菌、结核杆菌、脑膜炎双球菌和肺炎双球菌等。(3)孤立性心肌炎原因不明。3.各型心肌炎的病理变化(1)病毒性心肌炎肉眼观心脏略增大或无明显变化。光镜下心肌细胞间质水肿，其间可见淋巴细胞核单核细胞浸润。(2)细菌性心肌炎可见心肌及间质有多发性小脓肿灶。间质以中性粒细胞浸润为主。(3)弥漫性间质性心肌
7、炎有较多淋巴细胞、单核细胞和巨噬细胞浸润。特发性巨细胞性心肌炎周围有淋巴细胞、单核细胞、浆细胞或嗜酸性粒细胞浸润并混有多量的多核巨细胞。(4)免疫反应性心肌炎可见嗜酸性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞浸润。4.心肌炎的发病机制病毒性心肌炎发病机制：急性或持续性病毒感染所致心肌直接损害;病毒介导的免疫损伤，以T细胞免疫为主;多种致炎因子和NO等介导的心肌损害和微血管损伤;其实把考试中历年考题进行分析，再讲书本上的相应知识点进行提炼，辅以相应的记忆方法和机制原理分析，那么就一定可以掌握好这部分知识点，也一定能搏出好成绩。【例题】下列不属于病毒性心肌炎发病机制的是：( )A.急性或持续性病毒感染所致心肌直
8、接损害B.多种致炎因子和NO等介导的心肌损害和微血管损伤C.以T细胞免疫为主的免疫损伤D.遗传易感性【答案】D。解析：病毒性心肌炎发病机制：急性或持续性病毒感染所致心肌直接损害;病毒介导的免疫损伤，以T细胞免疫为主;多种致炎因子和NO等介导的心肌损害和微血管损伤;遗传易感性属于风湿病的病因和发病机制。以上就是有关心肌炎的分类、病因、病理变化和发病机制的考点分析，更多信息欢迎关注!【如何早期发现膀胱癌？常见的症状有哪些？】有关内容：膀胱肿瘤是泌尿系统中最常见的一种肿瘤。其中膀胱癌占极大多数，占全身恶性肿瘤的3%，发病年龄以5070岁最为多见，男女之比约为4：1，其中86%以上来源于移行上皮细胞。
9、早期膀胱癌和晚期膀胱癌的治疗效果差别很大，所以早期发现膀胱癌对治疗效果有很大影响。下面跟随小编一起来认识如何早期发现膀胱癌。膀胱癌有哪些常见的症状呢?(1)间歇性无痛全程血尿：血尿是膀胱癌最常见的症状。75%以上的患者以血尿为第一症状就医。几乎全部患者或先或后都有血尿，临床见到的肉眼血尿50%为膀胱肿瘤所致。(2)膀胱刺激症状：不少人可以出现尿频、尿急、尿痛等症状。仅有少数患者以膀胱刺激症状为主诉而就诊，肿瘤常由于合并感染或肿瘤破溃的刺激而使膀胱肌肉痉挛，使膀胱刺激症状更明显。(3)排尿困难：少数患者会出现排尿困难或排尿中断，可能是由于肿瘤或血块阻塞膀胱出口所致。膀胱癌的诊断并不困难，凡40岁
10、以上出现不明原因的无痛性肉眼血尿者，都应该想到泌尿系肿瘤的可能性，其中尤以膀胱癌最为多见。但出现血尿，甚至是膀胱刺激症状或者排尿困难时一部分患者已进是晚期了。各类考试中针对于膀胱癌的考察主要针对于早期诊断的内容，尤其以无痛性血尿作为重点考察部分，相关的选择判断容易出现被误导的情况。最后祝大家都能取得理想的成绩。希望对广大考生的学习和理解有所帮助!【常见的热型（发热类型）的类型的考点总结】有关内容：发热有很多种的分类，即很多种热型。在事业单位的考试中，热型也经常出现在考题当中。掌握好热型，能够帮助我们快速准确地做题。针对这个问题，小编对常见的热型进行总结，希望对广大考生有所帮助首先我们一起看一道
11、题目：【单选题】患者患大叶性肺炎一天前高热入院，入院体温40，24小时波动1，该患者发热的类型是：( )A.驰张热B.间歇热C.稽留热D.不规则热【答案】C。可以看出，考察热型的知识点的时候，基本的考查形式就是这样，题干中会给出具体的名称，然后根据每种发热的特点选择热型。我们下面展开说一下一些常见热型情况。1.稽留热：体温恒定地维持在3940以上的高水平，达数天或数十天。二十四小时内体温波动范围不超过1，常见于大叶性肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期。2.弛张热：又称败血症热型，体温常在39以上，波动幅度大，24小时内波动范围超过2，但都在正常以上的水平。常见于败血症、风湿热、重症肺结核及化脓性炎症。
12、3.间歇热：体温骤升达峰值后持续数小时，又迅速降至正常水平，无热期(间歇期)可持续1天至数天，如此高热期与无热期反复交替出现。常见于疟疾、急性肾盂肾炎。4.波状热：体温逐渐上升达39或以上，数天后又逐渐升高，如此反复多次。常见于布氏杆菌病。5.回归热：体温急骤上升至39或以上，持续数天后有骤然下降至正常水平。高热期与无热期各持续若干天后规律性交替一次。可见于回归热、霍奇金病。6.不规则热：发热的体温曲线无一定规律，可见于结核病、风湿热、支气管肺炎、渗出性胸膜炎等。不同的发热疾病各具有相应的热型，根据热性的不同有助于发热病因的诊断和鉴别诊断。另需注意临床上抗生素和个体差异对热型有一定的影响。最后
13、祝大家都能取得理想的成绩。希望对广大考生的学习和理解有所帮助!阿托品的作用广泛，对多个器官和腺体都有影响，同样，其不良反应也有多方面的影响。的小编就阿托品的不良反应进行说明。(1)常见的有：便秘、出汗减少、口鼻咽喉干燥、视力模糊、皮肤潮红、排尿困难(尤其是老年患者)，口干(特别是男性)。(2)少见的有：眼压升高、过敏性皮疹或疱疹。(3)用药逾量表现为：动作笨拙不稳、神志不清、抽搐、幻觉、谵妄(多见于老年患者)、呼吸短促与困难、言语不清、心跳异常加快、易激动、神经质、坐立不安(多见于儿童)等。口干，眩晕，颜面或皮肤潮红，心动过速，谵妄或谵语。极大剂量可致惊厥，兴奋，视物模糊，静脉注射可有心脏停博
14、。皮下注射可有药疹。心律失常，在成人以房室脱节为常见，而在儿童则为房性心律紊乱。有些患者发生心动过速甚至室颤，这种并发症可能由于用量超过1mg，但有时用量为0.5mg也可引起上述并发症。此药可使呼吸速度及深度增加，可能是对支气管扩张后死腔增大的一种反应。有报告应用含有阿托品的贴敷剂也可引起中枢神经系统反应，如视力紊乱及幻觉。过敏反应最常见的是接触性皮炎和结膜炎。滴眼时，有时引起刺激性结膜炎。使用时要压迫泪囊部，尤其是儿童。如经鼻泪管吸收，可产生全身症状。主要表现为口干、唾液分泌减少、无汗，皮肤潮红、眩晕、心率加快、烦躁，视力模糊、羞明。皮肤干热，可能出现皮疹，尤其是在颜面，颈部及躯干上部、可能
15、随之脱屑。应用阿托品治疗儿童屈光不正时可出现轻度的但惊人的毒性反应。以上就是阿托品的不良反应的考点总结，希望各位考生可以掌握知识点，最后祝各位考生拿到自己心中满意的试卷!想了解更多资讯，关注!问诊是我们诊断学的内容，关于问诊需要掌握的东西不是很多，但也会考到一些单选题或者多选题。首先的小编带领大家一起来看一下问诊具体都包括哪些内容，以方便大家在做题的时候轻松应对，不在这些地方丢分。医疗问诊的内容包括如下：1.一般项目：就是关于患者的一些具体的信息，包括姓名、年龄等等;2.主诉：在这里需要强调的是，主诉是患者感受最主要的痛苦或最明显的症状体征，也就是本次就诊最主要的原因及持续时间，而不是医师的诊
16、断用语;3.现病史：是病史中的主体部分，记述的是患者患病后的全过程，即发生、发展、演变和诊治经过;4.既往史：包括患者既往的健康状况和过去曾经患过的疾病(包括各种传染病)、外伤手术、预防注射、输血及过敏史等;5.系统回顾：从各个系统方面再搜集一次病史资料，以防遗漏;6.个人史：包括社会经历、职业工作条件、习惯嗜好、有无冶游史;7.婚姻史;8.月经生育史;9.家族史：询问双亲与兄弟、姐妹及子女的健康与疾病情况，尤其是是否有与患者同样的疾病，有无与遗传相关的疾病。了解了关于问诊的相关内容，下面我们来看一道例题：【多选题】既往史包括下列哪项：( )A.过敏史B.预防接种史C.外伤手术史D.传染病接触
17、史【答案】ABC。解析：既往史包括患者既往的健康状况和过去患过的疾病、外伤史、预防注射、过敏等，另外，对居住或生活地区的主要传染病和地方病史、外伤史、预防接种史、及对药物、食物和其他接触物的过敏史也应记录在既往史中。以上就是医疗问诊的内容的信息，希望各位考生可以掌握知识点，最后祝各位考生拿到自己心中满意的试卷!想了解更多资讯，关注!解剖学中第五章是消化系统，那关于食管是有很多考点的，的小编把一些关于食管的杂的知识点都罗列一起，让大家对食管有个深刻的认识，同时会做事业单位的题，不再混淆，希望的小编对食管的认识和描述带来满满的干货，对大家的考试有所帮助!首先我们一起看一道题目：【多选题】关于食管的
18、描述，正确的是：( )A.食管下端管壁有骨骼肌B.有三处生理狭窄C.全长约25cmD.起始处距中切牙约15cmE.有两处生理狭窄【答案】BCD。可以看出，考察食管的知识点的时候，基本的考查形式就是这样，所以大家想做对题，必须对食管有一些深刻的全面的认识。我们下面展开说一下食管的相关知识。1.食管上端与咽部相连，下端与胃相连。2.食管全段分为3部分：颈部、胸部、腹部。3.颈部长5cm，平第6颈椎体下缘至胸骨的颈静脉切迹平面之间。胸部最长，约18-20cm。由胸骨的经静脉切迹平面至膈的食管裂孔之间。腹部1-2cm，由膈的食管裂孔处至胃的贲门。4.食管壁分4层，黏膜层、黏膜下层、肌层、外膜。其中肌层
19、上1/3为骨骼肌，下1/3为平滑肌，中段为骨骼肌和平滑肌。5.有三处狭窄，第一处距中切牙15cm，二处距中切牙25cm，三处距中切牙40cm。其中二处在左主支气管跨越食管左前方处，三处在穿膈的食管裂孔处。6.这三处狭窄有两个意义：一是食管内异位易滞留的部位，二是食管肿瘤好发的部位。大家把以上6点记忆深刻，任何食管的题都会做。以上就是对食管的认识和对食管的描述，希望各位考生可以掌握知识点，最后祝各位考生拿到自己心中满意的试卷!想了解更多资讯，关注!随着升学考试难度的增大，对考生自身专业知识、学习能力的考察难度也随之增加了。在考试中很多题的考察的不再是单一的概念，而是将一些机制，放在一起进行考察。
20、通过这样的方式来考察大家的知识掌握的是否扎实。的的小编就以生理学中的氧解离曲线为例，大家经常弄不懂这些地方，所以，这就需要同学们能够理解氧解离曲线以及其生理学意义，这样才能更准确的选择出正确答案。【氧解离曲线】氧解离曲线是表示血液PO与Hb氧饱和度关系的曲线，也称为氧合血红蛋白解离曲线,可人为将曲线分为三段。1.氧解离曲线的上段：氧解离曲线的上段(右段)相当于PO在60100mmHg的Hb氧饱和度，其特点是比较平坦，表明在此范围内PO对Hb氧饱和度或血氧含最影响不大。2.氧解离曲线的中段：氧解离曲线的中段相当于PO在4060mmHg之间时的Hb氧饱和度，其特点是曲线较陡。3.氧解离典线的下段(
21、左段)：相当于PO在1540mmHg之间时的Hb氧饱和度，其特点是最为陡直。【氧解离曲线的生理学意义】1.血液pH和PCO的影响：PH降低或PCO升高时，Hb对O的亲和力降低，曲线右移;而PH升高或PCO降低时，则Hb对O的亲和力增强，曲线左移。血液酸度和PCO对Hb与O的亲和力的这种影响称为波尔效应。同时，CO可与Hb结合而直接降低Hb与O的亲和力，不过这种作用很小。我们通过“人多势众”、“扶不起的阿斗”很好来记住这个知识点。以上就是关于新斯的明的考点分析，希望各位考生可以掌握知识点，最后祝各位考生拿到自己心中满意的试卷!想了解更多资讯，关注!临床生物化学检查主要有以下几部分：血糖及其代谢产
22、物的检测、血清脂质和脂蛋白检测、血清电解质检测。的小编对这三部分知识点进行了总结，希望对广大的考生有所帮助。首先我们一起看一道题目：【单选题】血钾测定的正常值是：( )A.3.05.0mmol/LB.3.55.5mmol/LC.3.55.0mmol/LD.3.05.5mmol/L【答案】B。可以看出，考察临床常用生物化学检查的知识点时基本上都是以这种形式出题的，那么下面我们具体说一下临床常用生物化学检查这一部分的具体内容。1.空腹血糖参考值：空腹8小时后的血浆葡萄糖含量3.96.1mmol/L。2.糖尿病的诊断标准：具有糖尿病症状，FPG7.0;OGTT2小时血糖11.1mmol/L;具有临床
23、症状，随机血糖11.1mmol/L，且伴有尿痛阳性者。3.葡萄糖糖耐量试验(OGTT)临床意义OGTT用于FPG在6.17.0mmol/L的可疑糖尿病的诊断。(1)2h血糖11.1mmol/L诊断糖尿病。(3)2h血糖7.811.1mmol/L为糖耐量减退。应长期随访，约1/3恢复正常，1/3仍为空腹血糖受损，1/3转为糖尿病。4.糖化血红蛋白能够反映过去23个月血糖控制的平均水平，不能提供每天血糖的动态变化或低血糖异常发生的频率。5.血钾测定参考值：3.55.5mmol/L;血钠测定参考值：135145mmol/L。6.TT4：是判断甲状腺功能状态最基本的体外筛检指标。7.TT3是诊断甲亢最
24、灵敏的指标;TT3是诊断T3型甲亢的特异性指标。8.TSH检测是原发性甲亢或甲减的一线检测。9.AMS增高：血清淀粉酶一般于发病后612h开始升高，1272h达峰值，35天恢复正常，急性胰腺炎是AMS增高最常见的原因。胰腺癌早期升高。以上就是临床常用生物化学检查的考点总结，希望各位考生可以掌握知识点，最后祝各位考生拿到自己心中满意的试卷!想了解更多资讯，关注!对于药理学来说，分为总论和分论，分论的内容非常琐碎，而且学术性较强，学好药理较为困难，也是考生拿分较低的一个科目，这就需要咱们学习是更加注重学习的方法或者记忆的方法，对于某一块内容一定是学习深度足够。的小编就举一个例子，关于新斯的明这块内
25、容，我们先来看一个题目：【判断题】筒箭毒碱、琥珀胆碱均属肌松药，过量中毒，可用新斯的明解救。( )【答案】。解析如下：对于这道题目来说，我们先从书中解释上来说：筒箭毒碱与琥珀胆碱都是肌松药，筒箭毒碱是非去极化型肌松药，琥珀胆碱是去极化型肌松药。去极化型肌松药通俗地说就是先短暂激动受体，产生肌紧张效果，在受体疲劳后，产生肌松效果。新斯的明作为胆碱酯酶抑制剂，产生相当于乙酰胆碱的效果，与琥珀胆碱类似，所以去极化型肌松药不能用新斯的明解救。而非去极化型肌松药又被称为竞争性肌松药，新斯的明可使乙酰胆碱的水解减缓，乙酰胆碱与筒箭毒碱竞争受体，产生解救筒箭毒碱的作用。从上面论述来说，作为考生可能看完上述解
26、释都是困难。那么我们现在来看下面的解释，新斯的明会产生乙酰胆碱作用，可能大家都知道乙酰胆碱的作用有激动作用，筒箭毒碱是肌松药，如果乙酰胆碱数量多的话就会激动作用更多，那么我们就用一个成语来说，人多势众。我们再来看琥珀胆碱，那么从另一个角度来说，琥珀胆碱会使受体疲劳，那么乙酰胆碱数量多也无法发挥作用，咱们也用一个好记的来记住，扶不起的阿斗。我们通过“人多势众”、“扶不起的阿斗”很好来记住这个知识点。以上就是关于新斯的明的考点分析，希望各位考生可以掌握知识点，最后祝各位考生拿到自己心中满意的试卷!想了解更多资讯，关注!不同的寄生虫，生长过程，传染阶段及生活习性等有其不同的特点。其中吸虫是寄生虫中比
27、较常见的一类。同时也是临床中的常考点。比较常见的吸虫有肝吸虫(华氏睾吸虫)、布氏姜片吸虫、卫氏并殖吸虫、日本裂体吸虫(日本血吸虫)等。的小编就寄生虫中的吸虫的鉴别方法进行了相关知识点的总结。首先我们来看一道考题：【单选题】下列有卵盖的寄生虫是( )。A.布氏姜片吸虫B.卫氏并殖吸虫C.肝吸虫D.日本裂体吸虫E.猪带绦虫【答案】C。可以看出，这道题目的考点就是不同吸虫各自的特点。接下来，我们就一起来看一下关于几种常见吸虫特点鉴别方法的知识点。寄生虫名感染阶段宿主试验诊断特点肝吸虫（华氏睾吸虫）囊蚴中间宿主：第一中间宿主为淡螺类粪检找到华支睾吸虫卵是确诊的根据。虫卵有卵盖第二中间宿主为淡水鱼虾终宿
28、主：人类和肉食哺乳动物（狗、猫等）布氏姜片吸虫囊蚴终宿主：人及猪（或野猪）检查粪便中虫卵是确诊姜片虫感染的主要方法。类似于肝吸虫保虫宿主：猪中间宿主：扁卷螺卫氏并殖吸虫囊蚴中间宿主：第一中间宿主为淡水螺类的黑贝科和蜷科中某些属的螺（川卷螺）从粪便或痰中找到虫卵或摘除的皮下肿块中找到虫体即可确诊。第二中间宿主为甲壳纲的淡水蟹或蝲蛄转续宿主：野猪、家猪、山羊、绵羊、家兔、鼠、鸡、鸭、鹅等终宿主： 人和多种肉食类哺乳动物日本裂体吸虫尾蚴中间宿主：淡水螺类（湖北钉螺是日本血吸虫的唯一中间宿主）。从粪便或组织中检获血吸虫病原体（血吸虫卵或毛蚴），是确诊血吸虫病的依据。感染方式：人与疫水接触；人喝入含尾蚴
29、的生水。终宿主： 人或其他多种哺乳动物。以上就是几种常见吸虫特点的鉴别方法的考点总结，希望各位考生可以掌握知识点，最后祝各位考生拿到自己心中满意的试卷!想了解更多资讯，关注!非选择性受体阻断药短效类的代表药物是酚妥拉明和妥拉唑林。下面的小编就来看一下酚妥拉明和妥拉唑林的药理作用以及临床应用。酚妥拉明和妥拉唑林【药理作用】酚妥拉明和妥拉唑林与受体以氢键、离子键结合，较为疏松，容易解离，故能竞争性地阻断受体，对1、2受体具有相似的亲和力，可拮抗肾上腺素的型作用，使激动药的量效曲线平行右移，但增加激动药的用量仍然可以达到最大效应。妥拉唑林作用稍弱。1、血管：酚妥拉明具有阻断血管平滑肌1受体和直接扩张
30、血管作用。2、心脏：酚妥拉明可兴奋心脏，使心肌收缩力增强，心率加快，心输出量增加。3、其他：本药也能阻断5-羟色胺，激动胆碱M受体和H1、H2受体，促进肥大细胞释放组胺。【临床应用】1、治疗外周血管痉挛性疾病2、去甲肾上腺素滴注外漏3、治疗顽固性充血性心力衰竭和急性心肌梗死4、抗休克5、肾上腺嗜铬细胞瘤6、药物引起的高血压7、其他：妥拉唑林可以用来治疗新生儿的持续性肺动脉高压、酚妥拉明口服或直接阴茎海绵体注射可以用来诊断或治疗阳痿。下面我们再用一道例题来回顾一下我们所学习的内容下列不属于酚妥拉明临床作用的是：( )A.外周血管痉挛B.去甲肾上腺素滴注外漏C.休克D.肾上腺嗜铬细胞瘤E.支气管哮
31、喘【答案】E。解析：酚妥拉明临床作用包括：治疗外周血管痉挛疾病;去甲肾上腺素滴注外漏;治疗顽固性的充血性心力衰竭;抗休克;肾上素嗜铬细胞瘤;药物引起的高血压。以上就是酚妥拉明和妥拉唑林的药理作用以及临床应用的考点总结，希望各位考生可以掌握知识点，最后祝各位考生拿到自己心中满意的试卷!想了解更多资讯，关注!相信大家在临床工作时，应该都能见到一些典型的症状和体征。正是由于这些典型的临床表现帮助医生能够正确的判断疾病。想要学好诊断学，需要好好掌握临床的常见的症状。任何学习都有自己的方法，那大家肯定很疑惑面对这么多的症状到底应该怎么记住呢?的小编就来教大家怎样把繁多的特点记得更加清楚不容易出错。我们以
32、水肿为例：一、水肿的定义水肿是指组织间隙内有过多的液体积聚。水肿分为全身性与局限性。当液体在体内呈弥漫性分布时呈全身性水肿(常为凹陷性);液体积聚于局部组织间隙时呈局部水肿;发生于体腔内称为积液，如胸腔积液、腹腔积液。一般情况下，水肿这一术语，不包括内脏器官局部的水肿，如脑水肿、肺水肿。大家看，这段话已经将水肿的定义表达得很完整了，但是如果我们直接死记硬背很快就会忘记，并不能拿到高分，因为我们的脑中没有基本的条理框架，我们从全身性水肿为例，总结全身性水肿的特点：二、全身性水肿分类与特点1.心源性水肿:首先出现于身体低垂部位，为对称性、凹陷性水肿，伴有颈静脉怒张、肝肿大、静脉压增高，严重时出现腹
33、水、胸水。2.肾源性水肿：晨起眼睑或颜面部水肿，呈凹陷状，常伴有尿常规的改变、高血压及肾功能损害的表现。3.肝源性水肿：主要表现为腹水，呈凹陷状，伴有肝功能减退。4.营养不良性水肿：见于慢性消耗性疾病，常伴有体重减轻，从足部蔓延至全身。5.内分泌代谢性水肿：由甲状腺功能减退所致，称为粘液性水肿，非凹陷性，水肿不受体位影响。以上就是全身性水肿的定义、分类及特点的考点总结，希望各位考生可以掌握知识点，最后祝各位考生拿到自己心中满意的试卷!想了解更多资讯，关注!“亚健康”这个词一提出，我们会发现现如今大多数人由于生活压力，饮食习惯，作息还有生活的环境等等多多少少身体都会有点小毛病。越来越多的人会失眠
34、甚至精神衰弱。一个良好的睡眠不仅仅和个人生长发育、智力发育、学习记忆有关，而且对我们的工作、生活非常重要。的小编来谈谈关于失眠的病因、临床上常用的镇静催眠药。一、失眠的病因压力、刺激、兴奋、焦虑时，或躯体不适以及睡眠规律改变时(如时差、倒班的工作等)均可能引起短暂性失眠。严重的躯体疾病或手术前后、亲朋好友的故世引发的过度悲伤、严重的家庭、工作或人际关系问题等可能会导致短期性失眠或中度失眠。慢性失眠的原因很复杂，可能是多种原因综合在一起造成的，有躯体因素又有心理因素，有环境因素又有社会因素，与患者本身的性格特征和失眠的易感素质有重要关系。二、失眠的常用镇静催眠药苯二氮卓类：地西泮、艾司唑仑、三唑
35、仑等。巴比妥类：苯巴比妥、戊巴比妥、司可巴比妥等。其他类：水合氯醛、甲丙氨脂等。三、地西泮药理作用抗焦虑、镇静催眠遗忘作用抗惊厥骨骼肌松弛临床应用焦虑症、惊恐症和失眠症（入睡困难、中途易醒、难以熟睡和醒来过早）麻醉前给药抗惊厥和抗癫痫，癫痫持续状态的首选药缓解中枢病变或局部病变引起的肌僵直和肌痉挛【例题】 以下不属于地西泮的临床应用的是：( )A.抗惊厥B.抗焦虑C.治疗抑郁D.治疗入睡困难E.抗癫痫【答案】C。解析：抗抑郁药我们可以用丙咪嗪，地西泮没有这个作用。以上就是关于失眠的病因、临床上常用的镇静催眠药-地西泮的的考点分析，希望各位考生可以掌握知识点，最后祝各位考生拿到自己心中满意的试卷
36、!想了解更多资讯，关注!肿瘤是指机体在各种致瘤因子作用下，局部组织细胞增生所形成的新生物，因为这种新生物多呈占位性块状突起，也称赘生物。在事业单位的考试，病理学第五章的知识点经常出现在考试题目之中。尤其是肿瘤学这部分考点是历年考试的热点。针对这个考点，的小编就帮大家进行肿瘤的考点总结分析，下面我们正确认识一下肿瘤。根据肿瘤对人体危害的大小及其生长特性而分为良性肿瘤和恶性肿瘤两类。良性肿瘤生长缓慢，呈膨胀性生长，表面常有完整包膜，除局部症状外较少全身症状，不向周围组织浸润也不向全身转移，手术切除后不易复发，对机体危害较小。恶性肿瘤生长迅速，生长时常向周围组织浸润，表面几无包膜，常有全身转移，病理
37、检查可见不典型核分裂，除局部症状外，全身症状明显，晚期病人多出现恶病质，手术切除后复发率高，对机体危害大。下面看一道例题：【例题】下列关于良性肿瘤的描述中，正确的是：( )A.边界不清B.生长速度较快C.常伴有病理性核分裂D.常有包膜【答案】D。解析：(1)组织分化程度：良性肿瘤分化好，异型性小，与原有组织的形态相似;恶性肿瘤分化不好，异型性大，与原有组织的形态差别大。(2)核分裂像：良性肿瘤核分裂像无或稀少，不见病理核分裂像;恶性肿瘤核分裂像多见，并可见病理核分裂像。(3)生长速度：良性肿瘤缓慢;恶性肿瘤较快。(4)生长方式：良性肿瘤多见膨胀性和外生性生长，前者常有包膜形成，与周围组织一般分
38、界清楚，故通常可推动;恶性肿瘤为浸润性和外生性生长，前者无包膜形成，与周围组织一般分界不清楚，故通常不能推动，后者伴有浸润性生长。(5)继发改变：良性肿瘤很少发生坏死和出血;恶性肿瘤常发生坏死、出血和溃疡形成。(6)转移：良性肿瘤不转移;恶性肿瘤常有转移。(7)复发：良性肿瘤手术后很少复发;恶性肿瘤手术等治疗后经常复发。(8)对机体影响：良性肿瘤较小;恶性肿瘤较大，除压迫，阻塞外，还可以破坏原发处和转移处的组织，引起坏死出血合并感染，甚至造成恶病质。以上就是关于良性肿瘤个恶性肿瘤的考点总结分析，希望各位考生可以掌握知识点，最后祝各位考生拿到自己心中满意的试卷!想了解更多资讯，关注!在事业单位的
39、考试中，黄疸的相关考题也经常出现。掌握好黄疸的应用，能够帮助我们快速准确地做题。针对这个问题，的小编对黄疸应用的知识点进行总结，希望对广大考生有所帮助!首先我们一起看一道题目：【例题】血清总胆红素中，非结合胆红素明显增高，结合胆红素增高，粪便颜色加深，提示：( )A.溶血性黄疸B.肝细胞性黄疸C.胆汁淤积性黄疸D.核黄疸E.Roter综合征【答案】B。可以看出，在诊断学中，考察黄疸应用的知识点的时候，其中一种考查形式就是这样。我们下面展开说一下黄疸的应用情况。1.黄疸是由于血清中胆红素升高致使皮肤、黏膜和巩膜发黄的症状和体征。2.正常血液循环中衰老的红细胞经过降解形成血红蛋白，在还原酶的催化作
40、用下形成非结合胆红素，(非结合胆红素的特点：不溶于水、不能从肾小球滤出，所以尿液中不出现)非结合胆红素通过血液循环运送至肝脏，在肝细胞内经过葡萄糖醛酸转移酶的作用下转化成结合胆红素。(结合胆红素的特点：易溶于水，可经过肾脏从尿液排出)结合胆红素经胆管排入肠道，经细菌酶分解形成尿胆原。尿胆原大部分从粪便排出，成为粪胆原。小部分经过“肠肝循环”通过门静脉，重新进入肝脏，被重吸收回的小部分尿胆原最终由肾脏排出体外。(如图所示)3.黄疸的分类：(1)溶血性黄疸：由于红细胞大量破裂导致非结合胆红素明显升高。实验室检查：非结合胆红素明显增加、结合胆红素增加;粪胆原、尿胆原增加。(2)肝细胞性黄疸：由于肝细
41、胞严重损害对胆红素的摄取、结合能力降低。实验室检查：非结合胆红素、结合胆红素均增加;尿胆原、粪胆原增加。(3)胆汁淤积性黄疸：由于胆汁淤积，导致胆道内胆盐沉积。实验室检查：结合胆红素明显增加;尿胆原、粪胆原减少。以上就是黄疸的分类和应用的考点分析，希望各位考生可以掌握知识点，最后祝各位考生拿到自己心中满意的试卷!想了解更多资讯，关注!安定，大家都很熟悉的一个药名，它还有个大名叫地西泮，我们都知道失眠后吃安定临床效果很不错，那它除了可以催眠还有哪些药效呢?这个在我们医基的中经常考到。的小编就地西泮的药理作用为大家进行考点梳理。首先我们一起看一道题目：【单选题】地西泮的药理作用不包括：( )A.抗
42、焦虑B.镇静催眠C.抗惊厥，抗癫痫D.麻醉E.中枢性肌松作用【答案】D。可以看出，考察地西泮的药理作用的知识点的时候，基本的考查形式就是这样，单选题多选题都可见到。我们下面展开说一下地西泮的药理作用。1.地西泮随剂量由小到大依次可产生抗焦虑，镇静催眠，抗惊厥，抗癫痫，中枢性肌肉松弛和短暂性记忆缺失等作用2.剂量不同，其作用不同，小剂量使用时，可抗焦虑，镇静。中等剂量时可进入催眠状态。较大剂量时，抑制心血管系统和呼吸中枢，也可引起暂时性记忆缺失。因地西泮安全性较高，过量时不引起全身麻醉。3.由于地西泮可以使中枢性肌肉松弛，所以易透过胎盘屏障4.经脉注射速度过快可引起呼吸和循环抑制。严重者导致呼吸
43、和心脏骤停。5.手术前使用地西泮，使患者消除紧张情绪，手术前给药，使患者记忆暂时丧失，使麻醉药的用量减少，减少其不良反应。以上就是安定(地西泮)的药理作用的考点分析，希望各位考生可以掌握知识点，最后祝各位考生拿到自己心中满意的试卷!想了解更多资讯，关注!细胞因子是免疫原、丝裂原或其他刺激剂诱导多种细胞产生的低分子量可溶性蛋白质，具有调节固有免疫和适应性免疫、血细胞生成、细胞生长、APSC多能细胞以及损伤组织修复等多种功能。同时也是临床执业医师考试中的常考点。细胞因子分为白细胞介素、干扰素、肿瘤坏死因子、集落刺激因子、趋化因子、生长因子等。其中，各类细胞因子的功能较难区分。的小编就各类细胞因子的
44、功能进行了相关知识点的总结。首先我们来看一道考题：【单选题】下列可以引起发热的细胞因子为( )。A.IFNB.TNF-C.IL-1D.IL-2E.IL-3【答案】C。可以看出，这道题目的考点就是细胞因子的功能。细胞因子的种类有很多，所对应的功能也各不相同，接下来，我们就一起来看一下关于各类细胞因子功能的知识点。抗细菌作用1.IL-1激活血管内皮细胞，促进免疫效应细胞进入感染部位，活化淋巴细胞。2.TNF-增加血管通透性，促进IgG、补体、效应细胞进入感染部位。3.IL-2：活化的T细胞分泌，促进T细胞增殖。4.IL-1、TNF-、IL-6引起发热。抗病毒作用1.INF-、主要由DC节病毒感染细
45、胞产生，主要发挥抗病毒感染的作用。2.IFN-主要由活化的T细胞和NK细胞产生，主要发挥免疫调节的作用，但其亦可通过刺激病毒感染细胞MHC-I表达，促进CTL的杀伤作用，或增强NK细胞作用达到抗病毒感染的目的。调节固有免疫应答调节适应性免疫应答1.IL-2、IL-12和IFN-对T细胞有较强的调节功能。2.IL-4、IL-5、IL-6和IL-10对B细胞具有较强的调节功能。刺激造血细胞生成1.IL-3和干细胞因子（SCF）等作用于多能造血干细胞以及多种定向的祖细胞。2.GM-CSF可作用于髓样细胞前体以及多种髓样谱系细胞。3.G-CSF主要促进中性粒细胞、吞噬功能和ADCC活性。4.M-CFS
46、促进单核-巨噬细胞的分化和活化。5.红细胞生成素（EPO）促进红细胞生成。促进损伤修复1.转化生长因子（TGF-）刺激成纤维细胞和骨细胞促进损伤组织的修复，血管内皮细胞2.生长因子（VEGF）可促进血管和淋巴管的生成等。以上就是细胞因子的功能的考点分析，希望各位考生可以掌握知识点，最后祝各位考生拿到自己心中满意的试卷!想了解更多资讯，关注!不知道大家看到滤过膜这一名词会不会感觉有点陌生又有点熟悉?我们在哪里接触过这个滤过膜，其实是在生理学第八章关于尿的生成与排出中提到过滤过膜。下面的小编就来好好介绍一下这个滤过膜的作用与影响因素。肾小球的滤过膜主要有三种结构组成：分别是毛细血管内皮细胞、基膜和
47、肾小囊脏层足细胞的足突构成。为什么要先介绍滤过膜的基本结构呢?因为大家在学习尿液生成的过程中第一步是血浆在肾小球毛细血管处的滤过，形成了超滤液。大家不要小看这简短的文字，里面就蕴含了我们提到的滤过膜。血浆中的水分和小分子通过滤过膜形成了尿液的第一步，即原尿也就是超滤液。所以滤过膜的作用是有利于水分等小分子物质的通过，有利于尿液的生成。那是否所有物质都可以通过滤过膜吗?其实不然，滤过膜是有通透性的。滤过膜的通透性与滤过膜孔的大小、滤过膜所带的电荷有关。我们可以这样理解，滤过膜孔的大小相当于机械屏障，不让大分子物质透过滤过膜。而滤过膜所带的电荷相当于电荷屏障，电荷屏障专为蛋白而生，蛋白带负电荷，在正