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1、协调与平衡功能评定,协调(coordination)是完成平稳、准确有控制的运动的能力,平衡(balance)是由于各种原因使身体重心偏离稳定位置时,四肢、躯干有意识或反射性地活动以恢复身体直立稳定的能力,协调与平衡功能异常的原因,神经、肌肉和骨关节系统的损伤 认知功能异常 躯体感觉功能异常 视觉异常 前庭系统功能异常,平衡功能评定的目的,确定是否存在平衡 功能障碍; 平衡障碍原因、程度, 为确定康复治疗计划、评价康复效果提供依据, 预测可能发生跌倒的危险性。,平衡的种类 人体平衡可以分为静态、动态和反应性平衡三类。 平衡的机制 为了保持平衡,人体重心必须垂直地落在支撑面的范围内。 保持人体平
2、衡需要感觉输入、中枢整合和运动控制三个环节。,平衡功能评定包括主观评定和客观评定。主观评定应用简便,适宜在社区使用。其评定内容主要有: 1、坐位保持和平衡 2、站立位保持 3、单腿站立检查 4、强化Romberg检查 5、跨步反应 6、在活动状态下移动身体,在不同条件下行走能否保持平衡。,简易平衡评定法,协调功能评定目的,是判断有无协调功能障碍, 为制定康复治疗方案提供客观依据,协调功能障碍包括共济失调、不随意运动、运动徐缓和僵直等。 评定方法主要是观察被测试对象在完成指定的动作中有误异常,包括粗大和精细协调运动的评定 。精细协调运动评定主要是日常生活活动能力评定,粗大协调运动的评定主要是非平衡性协调功能评定。,非平衡性协调功能评定 1、指鼻、交替指鼻对指试验 2、对指试验 3、轮替试验 4、旋转试验 5、握拳试验 6、拍膝、拍地试验 7、跟-膝-胫试验 8、足趾接触检查者手指试验,试验评分: 5分正常 4分轻度障碍:能完成指定活动,但速度和熟练度较正常稍差。 3分中度障碍:能完成指定活动,但协调缺陷极明显,动作慢、笨拙和不稳定。 2分重度障碍:只能发起运动而不能完成 1分不能活动,注意事项 进行评定是应备好检查用物,检查环境安静,光线充足,并有一定的活动空间。患者疲劳时不易进行检查。,谢谢!,