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1、-急危重症护理学教案-第 18 页成都大学教案 学院(部)： 医护学院 系（教研室）： 外科教研室 授课教师： 李夏卉 职 称： 助教 课程名称急危重症护理学总学分： 2 学分总学时：24 学时 其中： 讲课 12 学时 实践 12 学时课程类别必修课( ) 选修课( )公共课（ ） 学科课（ ） 专业课（ ） 实践课（ ） 全校任选课（ ）授课对象2013级护理专科考核方式考查课程。课堂参与10%，作业+操作考查30%，笔试70%教学基本目的和要求通过本课程的学习，使学生达到：掌握急救护理的基本理论、基本知识与护理基本操作；初步学会对各科危急重症病人的初步应急处理和配合抢救；按操作规程，正确
2、实施急救护理技术；在面对急危重症患者时，能及时无误地做出判断和救护；对常用急救技术和国内外新进展等知识有所了解。教学重点和难点教学重点：急救医疗服务体系；分诊技术；现场救护四大技术止血、包扎、搬运、固定；心肺脑复苏；ICU监测；创伤；中暑溺水电击，急性中毒。教学难点：分诊技术；中暑溺水电击，急性中毒。教材、参考书周秀华主编急危重症护理学（人民卫生出版社，2版）孙菁主编急重症护理学（人民卫生出版社）钟清玲主编急危重症护理学（人民卫生出版社，英中文）注：此页针对课程整体内容进行填写成都大学教案 总学时第 1、2学时 授课内容第一章绪论教学目的和要求了解急诊护理学的起源及发展，急诊护理学的范畴。掌握
3、急救医疗服务体系（EMSS）组成。重点难点急诊护理学的范畴。急救医疗服务体系（EMSS）定义。教学安排(含课堂教学内容、教学方法、 辅助手段、师生互动、时间分配、板书设计等)用多媒体课件（PPT）讲授。课堂提问。第一节概述一、急危重症护理学的起源与发展（20min）二、急危重症护理学的范畴(10min)第二节急救医疗服务体系一、建立、健全急救组织，形成急救网络(15min)二、急救医疗服务体系管理(25min)课堂讨论：为什么需要急救医疗服务体系？(20min)思考题、课后作业名词解释：EMSS、院前急救。选择题（精品课）主要参考资料周秀华主编急危重症护理学（人民卫生出版社，2版）孙菁主编急重
4、症护理学（人民卫生出版社）钟清玲主编急危重症护理学（人民卫生出版社，英中文）课后自我总结分析备注（对本章节的课堂教学需补充说明的内容）注：此页针对具体授课内容填写成都大学教案 总学时第 3 、4学时授课内容第二章院外急救教学目的和要求掌握院外急救的概念，现场急救的原则。熟悉院外急救护理的程序。了解我国院外急救的组织形式。重点难点现场急救的原则。现场评估与呼救。检伤与分类。教学安排(含课堂教学内容、教学方法、 辅助手段、师生互动、时间分配、板书设计等)用多媒体课件（PPT）讲授。病案讨论。第一节概述一、院外急救的重要性与特点(10min)二、院外急救的任务与原则(15min)三、我国院外急救的组
5、织形式(10min)四、院外急救服务系统设置与管理(10min)第二节院外急救护理一、现场评估与呼救(10min)二、现场救护(15min)三、转运与途中监护(5min)路遇一车祸伤病人，该如何处理？(15min)思考题、课后作业院外急救、急救半径、反应时间的概念。怎样启动急救医疗服务体系？选择题（精品课）主要参考资料周秀华主编急危重症护理学（人民卫生出版社，2版）孙菁主编急重症护理学（人民卫生出版社）钟清玲主编急危重症护理学（人民卫生出版社，英中文）课后自我总结分析备注（对本章节的课堂教学需补充说明的内容）注：此页针对具体授课内容填写成都大学教案 总学时 第5、6学时授课内容第三章急诊科管理
6、教学目的和要求掌握急诊科的任务与设置。熟悉急诊护理工作流程。了解急诊科的组织结构、人员素质要求。重点难点急诊科的任务与设置急诊科的主要工作制度。分诊技术。教学安排(含课堂教学内容、教学方法、 辅助手段、师生互动、时间分配、板书设计等)用多媒体课件（PPT）讲授。第一节急诊科的任务与设置一、急诊科的任务(10min)二、急诊科的设置(15min)第二节急诊科的人员组成与工作制度一、人员组成(5min)二、护理人员的素质要求(5min)三、急诊科的工作制度(10min)第三节急诊护理工作一、护理工作特点(8min)二、护理工作流程(10min)三、护理程序(5min)第四节仪器设备维护一、仪器设备
7、的基本配置(7min)二、维护与管理(5min)病案举例分诊。同学参加讨论。(10min)思考题、课后作业简述急诊护理工作的流程。分诊过程中护士怎样收集资料？ 选择题（精品课）主要参考资料周秀华主编急危重症护理学（人民卫生出版社，2版）孙菁主编急重症护理学（人民卫生出版社）钟清玲主编急危重症护理学（人民卫生出版社，英中文）课后自我总结分析备注（对本章节的课堂教学需补充说明的内容）注：此页针对具体授课内容填写成都大学教案 总学时第 7、8学时授课内容第四章重症监护教学目的和要求掌握重症监护中体温、呼吸、循环、肾及脑功能的监护技术。熟悉ICU的设置与管理。了解ICU的收治程序。重点难点ICU的设置
8、与管理。常用重症监护技术适应症、方法、意义。教学安排(含课堂教学内容、教学方法、 辅助手段、师生互动、时间分配、板书设计等)用多媒体课件（PPT）讲授。第一节ICU的设置与管理。(15min)一、ICU的设置。二、ICU的管理。三、ICU的感染控制第二节危重病人监护(10min)一、ICU收容与治疗二、监护内容及监护分级第三节监测技术(65min)一、血流动力学监测 五、脑功能监测二、心电图监测 六、肾功能监测三、呼吸功能监测 七、动脉血气和酸碱监测四、体温监测思考题、课后作业简述ICU收治程序、收治对象和治疗原则。ICU监测分几级，各有何内容？ 选择题（精品课）主要参考资料周秀华主编急危重症
9、护理学（人民卫生出版社，2版）孙菁主编急重症护理学（人民卫生出版社）钟清玲主编急危重症护理学（人民卫生出版社，英中文）课后自我总结分析备注（对本章节的课堂教学需补充说明的内容）注：此页针对具体授课内容填写 成都大学教案 总学时第11、12 学时授课内容第五章心脏骤停与心肺脑复苏教学目的和要求掌握呼吸、心跳停止的诊断标准；初期复苏技术熟悉复苏中循环支持方法、常用药物及脑复苏的措施。了解复苏后的监测与护理。重点难点呼吸、心跳停止的诊断标准。口对口人工呼吸和胸外心脏按压的技术要求。教学安排(含课堂教学内容、教学方法、 辅助手段、师生互动、时间分配、板书设计等)用多媒体课件（PPT）讲授。第一节概述一
10、、心脏骤停的原因(5min)二、心脏骤停的类型(5min)三、心脏骤停的诊断(5min)第二节心肺脑复苏一、基础生命支持（BLS）(20min)二、进一步生命支持（ALS）(15min)三、延续生命支持（PLS）(20min)第三节复苏后的监测与护理(20min)一、维持酸碱平衡二、循环系统监护三、呼吸系统监护四、脑缺氧监护五、肾功能监护六、密切观察、防治感染思考题、课后作业呼吸心跳骤停的诊断指标有哪些？简述不同复苏阶段的重点内容。 选择题（精品课）主要参考资料周秀华主编急危重症护理学（人民卫生出版社，2版）孙菁主编急重症护理学（人民卫生出版社）钟清玲主编急危重症护理学（人民卫生出版社，英中文
11、）课后自我总结分析备注（对本章节的课堂教学需补充说明的内容）成都大学教案 总学时第 25、26 学时授课内容第五章实验教学心肺复苏术教学目的和要求掌握畅通气道、口对口人工呼吸、胸外心脏按压的方法。掌握心肺复苏的有效指标。重点难点心肺复苏术。心肺复苏的有效指标。教学安排(含课堂教学内容、教学方法、 辅助手段、师生互动、时间分配、板书设计等)观看VCD。心肺复苏模型。教师演示、讲解。(20min)学生练习，老师指导。(60min)抽查同学操作，讲评。(10min)思考题、课后作业选择题（精品课）主要参考资料周秀华主编急危重症护理学（人民卫生出版社，2版）孙菁主编急重症护理学（人民卫生出版社）钟清玲
12、主编急危重症护理学（人民卫生出版社，英中文）课后自我总结分析备注（对本章节的课堂教学需补充说明的内容）注：此页针对具体授课内容填写成都大学教案 自学授课内容第六章休克教学目的和要求掌握休克的概念，病情评估，急救护理。熟悉休克的病理生理。了解休克的病因与分类。重点难点休克的概念，病情评估，急救护理休克的病理生理。教学安排(含课堂教学内容、教学方法、 辅助手段、师生互动、时间分配、板书设计等)用多媒体课件（PPT）讲授。第一节概述一、休克病因(5min)二、休克分类(5min)第二节病情评估一、资料收集(10min)二、病情判断20min)第三节救治与护理一、救治原则(10min)二、护理重点(2
13、0min)病案，同学分小组讨论。(20min)思考题、课后作业休克病人的护理要点有哪些？简述休克程度的判断。 选择题（精品课）主要参考资料周秀华主编急危重症护理学（人民卫生出版社，2版）孙菁主编急重症护理学（人民卫生出版社）钟清玲主编急危重症护理学（人民卫生出版社，英中文）课后自我总结分析备注（对本章节的课堂教学需补充说明的内容）注：此页针对具体授课内容填写成都大学教案 总学时 第13/14 学时授课内容第七章创伤教学目的和要求掌握创伤、多发伤、复合伤、多处伤、联合伤的概念及创伤分类。掌握颅脑、胸部、腹部、骨与关节等创伤的伤情评估与急救护理。熟悉创伤的病理生理。了解创伤的评分。重点难点多发伤、
14、复合伤、多处伤、联合伤的概念。颅脑、胸部、腹部、骨与关节创伤的伤情评估与急救护理。教学安排(含课堂教学内容、教学方法、 辅助手段、师生互动、时间分配、板书设计等)用多媒体课件（PPT）讲授。第一节概述一、创伤的分类(10min)二、创伤的病理生理变化(15min)三、创伤评分系统(10min)第二节多发伤、复合伤(15min) 一、多发伤二、复合伤第三节颅脑与胸腹部创伤(20min)一、颅脑创伤二、胸部创伤三、腹部创伤第四节骨关节损伤(20min)一、分类二、伤情评估三、救治与护理病案分析学生参与。（10min）思考题、课后作业现场评估伤情有哪些方法？区别多发伤和复合伤的概念。 选择题（精品课
15、）主要参考资料周秀华主编急危重症护理学（人民卫生出版社，2版）孙菁主编急重症护理学（人民卫生出版社）钟清玲主编急危重症护理学（人民卫生出版社，英中文）课后自我总结分析备注（对本章节的课堂教学需补充说明的内容）注：此页针对具体授课内容填写成都大学教案 自学授课内容第八章脏器功能衰竭教学目的和要求掌握多器官功能障碍综合征的护理要点。熟悉多器官功能障碍综合征的概念、特点、病情评估、监护与预防。了解多器官功能障碍综合征的诱发因素及发病机制。重点难点多器官功能障碍综合征的概念、特点、病情评估、监护与预防。多器官功能障碍综合征的诱发因素及发病机制。教学安排(含课堂教学内容、教学方法、 辅助手段、师生互动、
16、时间分配、板书设计等)用多媒体课件（PPT）讲授。第一节急性心力衰竭 (15min) 第四节急性肾衰竭(15min)一、病因和诱因 一、病因和发病机制二、病情评估 二、病情评估三、救治与护理 三、救治与护理第二节急性呼吸衰竭(15min) 第五节多器官功能障碍综合征(30min)一、病因与分类 一、病因和发病机制二、病情评估 二、病情评估三、救治与护理 三、救治与护理第三节急性肝衰竭(15min)一、病因二、病情评估三、救治与护理思考题、课后作业简述多器官功能障碍综合征的发病机制、监测方法救治与护理要点。选择题（精品课）主要参考资料周秀华主编急危重症护理学（人民卫生出版社，2版）孙菁主编急重症
17、护理学（人民卫生出版社）钟清玲主编急危重症护理学（人民卫生出版社，英中文）课后自我总结分析备注（对本章节的课堂教学需补充说明的内容）注：此页针对具体授课内容填写成都大学教案 总学时第 17/18学时授课内容第九章急性中毒（总论）教学目的和要求掌握急性中毒的主要护理措施；熟悉急性中毒的发病机制、临床表现急救措施。了解急性中毒的健康教育。重点难点急性中毒的发病机制、临床表现急救措施。急性中毒的主要护理措施。教学安排(含课堂教学内容、教学方法、 辅助手段、师生互动、时间分配、板书设计等)用多媒体课件（PPT）讲授。观看录像。第一节概述一、毒物的体内过程(15min)二、中毒机制(15min)三、病情
18、评估(10min)四、救治原则(15min)五、护理(15min)洗胃VCD录像。（20min）思考题、课后作业简述急性中毒的救治原则。选择题（精品课）主要参考资料周秀华主编急危重症护理学（人民卫生出版社，2版）孙菁主编急重症护理学（人民卫生出版社）钟清玲主编急危重症护理学（人民卫生出版社，英中文）课后自我总结分析备注（对本章节的课堂教学需补充说明的内容）注：此页针对具体授课内容填写成都大学教案 总学时第19/20学时授课内容第九章急性中毒（常见急性中毒）教学目的和要求掌握有机磷农药、一氧化碳、镇静催眠药、强酸、强碱中毒的护理措施。熟悉有机磷农药、一氧化碳、镇静催眠药、强酸、强碱中毒的临床表现
19、、急救措施。了解急性中毒的健康教育。重点难点有机磷农药、一氧化碳、镇静催眠药、强酸、强碱中毒的护理措施有机磷农药、一氧化碳、镇静催眠药、强酸、强碱中毒的临床表现、急救措施。教学安排(含课堂教学内容、教学方法、 辅助手段、师生互动、时间分配、板书设计等)用多媒体课件（PPT）讲授。病案讨论。第二节常见急性中毒的救护一、有机磷杀虫药中毒(25min)二、急性一氧化碳中毒(15min三、镇静催眠药中毒(15min0四、强酸、强碱中毒（20min）有机磷中毒病案。(15min)思考题、课后作业简述急性中毒的救治原则。如何紧急救护一氧化碳中毒病人？选择题（精品课）主要参考资料周秀华主编急危重症护理学（人
20、民卫生出版社，2版）孙菁主编急重症护理学（人民卫生出版社）钟清玲主编急危重症护理学（人民卫生出版社，英中文）课后自我总结分析备注（对本章节的课堂教学需补充说明的内容）注：此页针对具体授课内容填写成都大学教案 总学时 第15、16学时授课内容第十章中暑、淹溺与触电教学目的和要求掌握中暑、淹溺、触电的护理措施。熟悉中暑、淹溺、触电的临床表现、急救措施。了解中暑的诱发因素及发病机制。重点难点中暑、淹溺、触电的临床表现、急救和护理措施。中暑的诱发因素及发病机制。教学安排(含课堂教学内容、教学方法、 辅助手段、师生互动、时间分配、板书设计等)用多媒体课件（PPT）讲授。第一节中暑(40min) 一、病因
21、和发病机制二、病情评估三、救治与护理第二节淹溺(20min)一、发病机制二、病情评估三、救治与护理第三节触电(20min)一、概述二、病情评估三、救治与护理病案分析同学参与。（10min）思考题、课后作业简述中暑的临床表现，救治与护理要点。如何对触电病人进行紧急救护？ 选择题（精品课）主要参考资料周秀华主编急危重症护理学（人民卫生出版社，2版）孙菁主编急重症护理学（人民卫生出版社）钟清玲主编急危重症护理学（人民卫生出版社，英中文）课后自我总结分析备注（对本章节的课堂教学需补充说明的内容）成都大学教案 自学授课内容第十一章危重病人的营养支持（自学）教学目的和要求掌握营养支持的监护。熟悉营养支持的
22、方式。了解营养状态的评定。重点难点营养支持的方式和监护。营养状态的评定。教学安排(含课堂教学内容、教学方法、 辅助手段、师生互动、时间分配、板书设计等)指导自学。第一节概述一、危重病人的代谢特点二、营养状态的评定三、营养支持的原则四、营养支持的适应症第二节营养支持方式一、肠外营养二、肠内营养第三节营养支持的监护一、营养支持效果的监护二、营养支持的并发症及其防治思考题、课后作业选择营养支持方法应考虑哪些因素。 选择题（精品课）主要参考资料周秀华主编急危重症护理学（人民卫生出版社，2版）孙菁主编急重症护理学（人民卫生出版社）钟清玲主编急危重症护理学（人民卫生出版社，英中文）课后自我总结分析备注（对
23、本章节的课堂教学需补充说明的内容）成都大学教案 总学时第9学时 第 10学时授课内容第十二章救护技术（1）教学目的和要求掌握气管插管、切开术，.环甲膜穿刺术，动静脉穿刺置管术的适应症。掌握呼吸机临床应用的适应症于禁忌症。熟悉气管插管、切开术，.环甲膜穿刺术，动静脉穿刺置管术物品准备。了解常用呼吸机类型。重点难点气管插管、切开术，.环甲膜穿刺术，动静脉穿刺置管术呼吸机使用方法。教学安排(含课堂教学内容、教学方法、 辅助手段、师生互动、时间分配、板书设计等)用多媒体课件（PPT）讲授。第一节气管插管、切开术一、气管内插管术（讲授并演示）(15min)二、气管切开置管术三、第二节环甲膜穿刺切开术(1
24、0min)一、环甲膜穿刺术二、环甲膜切开术四、第三节动静脉穿刺置管术(25min)一、静脉穿刺置管术二、动脉穿刺置管术五、第四节呼吸及应用(40min)一、适应症与禁忌证二、使用方法思考题、课后作业 选择题（精品课）主要参考资料周秀华主编急危重症护理学（人民卫生出版社，2版）孙菁主编急重症护理学（人民卫生出版社）钟清玲主编急危重症护理学（人民卫生出版社，英中文）课后自我总结分析备注（对本章节的课堂教学需补充说明的内容）成都大学教案 总学时第27学时 第 32 学时授课内容第十二章救护技术（2）教学目的和要求掌握绷带、三角巾包扎，常见骨折临时固定法，常用的搬运方法。熟悉外伤止血方法种类。了解抗休
25、克裤的应用。重点难点绷带、三角巾包扎，常见骨折临时固定法，常用的搬运方法。外伤止血方法种类。教学安排(含课堂教学内容、教学方法、 辅助手段、师生互动、时间分配、板书设计等)用多媒体课件（PPT）讲授。实训。第五节外伤止血、包扎、固定、搬运一、幻灯：止血方法，绷带、三角巾包扎，夹板固定，搬运方法。(15min)二、教师演示绷带、三角巾包扎、夹板固定，脊柱骨折搬运法。(25min)三、同学分小组练习。(50min)第六节抗休克裤的应用（指导自学）思考题、课后作业简述使用止血带的注意事项。绷带包扎课后巩固练习。 选择题（精品课）主要参考资料周秀华主编急危重症护理学（人民卫生出版社，2版）孙菁主编急重
26、症护理学（人民卫生出版社）钟清玲主编急危重症护理学（人民卫生出版社，英中文）课后自我总结分析备注（对本章节的课堂教学需补充说明的内容）注：此页针对具体授课内容填写成都大学教案 自学授课内容第十三章常见急危重症救护教学目的和要求掌握超高热、高血压、高血糖、低血糖危象的护理措施。熟悉超高热、高血压、高血糖、低血糖危象的临床表现。了解超高热、高血压、高血糖、低血糖危象的病因与诱因。重点难点常见临床危象的临床表现和护理措施。常见临床危象的病因与发病机制。教学安排(含课堂教学内容、教学方法、 辅助手段、师生互动、时间分配、板书设计等)用多媒体课件（PPT）讲授。实训。六、第一节急性心肌梗死(15min)一、病因和诱因二、病情评估三、救治与护理四、第二节重症哮喘(15min)一、病因和诱因二、发病机制三、病情评估四、救治与护理五、第三节常见危象(60min)一、超高热二、高血压危象三、高血糖危象四、低血糖危象五、甲状腺危象六、重症肌无力危象思考题、课后作业如何对糖尿病昏迷病人进行评估？ 选择题（精品课）主要参考资料周秀华主编急危重症护理学（人民卫生出版社，2版）孙菁主编急重症护理学（人民卫生出版社）钟清玲主编急危重症护理学（人民卫生出版社，英中文）课后自我总结分析备注（对本章节的课堂教学需补充说明的内容）注：此页针对具体授课内容填写